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Autor que hizo distinción entre demencia y oligofrenia (amentia)
diferenció también retraso de las psicosis
Esquirol
autor que creó la primera escuela para niños retrasados en París y distingue la idiocia y la imbecilidad
Seguin

idiocia o RM: cierto grado de recuperabilidad
imbecilidad: incurable
Montessori plantea el RM como un pp...
pedagógico, por tanto mejorable mediante un programa educativo
qué prueba evalúa el juicio, comprensión y razonamiento obteniendo el resultado mediante la diferencia entre edad mental y cronológica?
el primer test de inteligencia de Binet y Simon
autor que introduce el término "Edad Mental"
Binet
autor que introduce el término "cociente mental"
Stern
autor que emplea por primera vez el cociente intelectual y las siglas CI
Terman
autor que crea la conocida escala de madurez social de Vineland
Doll

este autor define la deficiencia mental en función de 6 criterios:
- incompetencia social
- subnormalidad mental
- interrupción en el desarrollo
- presentación en la madurez
- origen consittucional
- condición esencialmente inmutable
Kanner define el autismo y es una categoría implícita dentro del Retraso mental V o F
falso. constituye una categoría diferente al RM
en los años 50, la AAMD define el retraso mental como una condición NO médica, dinámica y relacionada con el desarrollo, la cultura y el ambiente social V o F
Verdadero
desde un modelo patológico, la diferencia entre una persona deficiente y otra normal es...
cualitativa
desde un modelo estadístico, la diferencia entre una persona deficinete y otra normal es...
cuantitativa y se basa en una distribución normal de la inteligencia en la población
5 puntos que hay que considerar para la definción de la discapacidad intelectual desde la AAIDD
- importancia del AMBIENTE
- criterio de ajuste es NOMOTÉTICO (Aunque se tengan en cuenta las particularidades de cada persona en cada ambiente)
- se interesa por los recursos de cada persona
- es necesaria una EVALUACIÓN MULTIDIMENSIONAL
- CONSIDERACIÓN OPTIMISTA
la AAIDD define un criterio de ajuste idiográfico para cada individuo V o F
Falso. el criterio de ajuste es NOMOTÉTICO, aunque se tengan en cuenta las particularidades de cada persona en cada ambiente.
la AAIDD parte de un modelo de inteligencia...
inteligencias múltiples, en el que algunas de ellas pueden estar afectadas mientras otras no lo están.
qué tres componentes segun la AAIDD interaccionan en el proceso continuo y dinámico de la adaptación?
- capacidades
- ambientes
- apoyos
5 dimensiones que hay que tener en cuenta desde la AAIDD
- CAPACIDADES INTELECTUALES
- CONDUCTA ADAPTATIVA
- PARTICIPACIÓN
- SALUD
- CONTEXTO
qué tres funciones se incluyen en el esquema para la evaluación del modelo de la AAIDD?
- dx de retraso mental/DI
- clasificación y descripción
- perfil de apoyos necesarios
qué 4 niveles de apoyo se definen desde el enfoque dimensional?
- apoyo intermitente (poca duración, episódico, intensidad alta o baja, solo algunas áreas)
- apoyo limitado (frecuencia continuada, no puntual o intermitente, de tiempo limitado. solo algunas áreas)
- apoto extenso (regular tanto en frecuencia como intensidad, sin limitación temporal. varias áreas)
- apoyo generalizado o permanente (gran intensidad, frecuencia, duración. necesario para DI, casi todas las áreas)
a qué dimensión de la AAIDD hace referencia:
inteligencia como capacidad general que comprende el razonamiento, planificación, sspp, pensamiento abstracto y aprendizaje
capacidades intelectuales
a qué dimensión de la AAIDD hace referencia:
habilidades necesarias para la vida diaria
3 tipos:
- conceptuales
- sociales
- prácticas
conducta adaptativa
a qué dimensión de la AAIDD hace referencia:
interacción con el ambiente
participación
a qué dimensión de la AAIDD hace referencia:
física, mental, ff etiológicos
salud
a qué dimensión de la AAIDD hace referencia:
ambiente y cultura
contexto
apoyo con:
- frecuencia EPISÓDICA
- duración CORTA
- ámbito: algún área
intermitente
apoyo con:
- frecuencia continuada
- duración limitada
- ámbito: algún área
limitado
apoyo con:
- frecuencia frecuente
- duración NO limitada
- ámbito: varias áreas
extenso
apoyo con:
- mucha frecuencia
- mucha duración
- casi todas las áreas
generalizado
el retraso mental leve-ligero, afecta al ...% de las personas con DI
85%
el retraso mental medio-moderado afecta al ...% de las personas con DI
10%
el retraso mental grave-severo afecta al ...% de las personas con DI
3-4%
el retraso mental profundo afecta al ...% de las personas con DI
1-2%
qué tipo de retraso mental está asociado frecuentemente a daño neurológico, pueden aprender a hablar y adquirir hh elementales de cuidado personal?
grave-severo

afecta a un 3-4% de los casos
necesitan estrecha supervisión
qué tipo de retraso mental, con atención pueden ser capaces de mantener su autocuidado y de adquirir hh de comunicación así como de desaplazarse de manera independiente?
retraso mental medio-moderado

afecta al 10% de las personas dx
pueden realizar trabajos no cualificados con supervisión
el CI obtenido en pruebas de inteligencia estandarizadas e individualizadas puede oscilar ... puntos por encima o debajo del conseguido en un momento dado
5 puntos
el sistema educativo se basa en el ...
potencial de aprendizaje
de habilidades escolares, sociales y personales del niño afectado
qué pronóstico educativo tiene el nivel EDUCABLE (EMR) de la clasficación del RM desde la perspectiva educativa?
lectura, escritura y cálculo
sería el correspondiente a LIGERO
qué pronóstico educativo tiene el nivel ENTRENABLE (TMR) de la clasficación del RM desde la perspectiva educativa
autocuidado, ajuste personal y social
corresponde a MODERADO
qué pronóstico tiene el nivel PROFUNDO (CUSTODIABLE) de la clasficación del RM desde la perspectiva educativa
autocuidado, supervisión constante
corresponde a GRAVE Y PROFUNDO
qué 3 dx incluye el DSM5 relacionados con la discapacidad intelectual?
- DI o tno del desarrollo intelectual
- retraso global del desarrollo
- discapacidad intelectual no especificada
cuantas áreas de la vida diaria tienen que estar afectadas para cumplir con el criterio B del dx de DI del DSM5?
con una área con dificultades es suficiente
cual es la edad máxima de inicio de las alteraciones en el DX de DI del DSM5?
desaparece la edad máxima de inicio de las alteraciones. en DSM5, se señala que la sintomatología debe iniciarse durante el periodo de desarrollo (en dsmiv la edad máxima eran 18 años)
qué dominios son los establecidos para definir la gravedad de la DI en DSM5?
cognitivo
social
de comunicación
en la CIE 11, el funcionamiento intelectual y comportamiento adaptativo inferior a la media, tiene que ser más de ... desviaciones típicas por debajo de la media o percentil ...
+ 2 desviaciones típicas por debajo de la media
o percentil menor a 2,3
los distintos tnos del desarrollo intelectual en CIE 11 se establecen según...
el número de desviaciones típicas con respecto a la media en el funcionamiento intelectual o adaptativo
el tno del desarrollo intelectual provisional aparece en...
CIE 11
aplicable cuando hay evidencia de un tno del desarrollo intelectual pero el individuo tiene <4 años
criterio A de discapacidad intelectual en DSM5?
A. limitaciones en el funcionamiento intelectual valoradas mediante eval clínica y pruebas de inteligencia estandarizadas de aplic. individual

B. dificultades en conducta adaptativa que sin refuerzos continuados, se producen en 1 o + actividades de la vida cotidiana, MULTIPLES ENTORNOS

C. inicio en periodo de desarrollo

ESP gravedad: leve, mod, grave, profundo
ESPECIFICADORES DE DI EN DSM5:
- Dificultades aprendizaje escolares y adultos
- necesita ayuda 1 o más áreas
- alteraciones y enfoque concreto en SSPP

gravedad y dominio?
gravedad leve
dominio conceptual
ESPECIFICADORES DE DI EN DSM5:
- durante todo desarrollo: retraso notable, progreso lento
- necesita ayuda en todas las hh académicas, trabajo y vida y quizás necesita que otras personas se encarguen de la totalidad de sus reponsabilidades

gravedad y dominio?
gravedad moderada
dominio conceptual
ESPECIFICADORES DE DI EN DSM5:
- habilidades reducidas
- poca comprensión del lenguaje
- necesitan ayuda notable

gravedad y dominio?
gravedad: grave
dominio conceptual
ESPECIFICADORES DE DI EN DSM5:
- puede utilizar objetos dirigidos a un objetivo
- pueden haber adquirido hh visoespaciales
- la coocurrencia de alteraciones motoras y/o sensitivas puede impedir el uso funcional de objetos

gravedad y dominio?
gravedad profunda
dominio conceptual
ESP. DISCAPACIDAD INTELECTUAL EN DSM5:
- inmadurez relaciones sociales
- lenguaje y comunicación concretos e inmaduros
- pueden existir dificultades en regul. emocional y conductual
- juicio social inmaduro
- riesgo manipulación

gravedad y dominio?
gravedad leve, dominio social
ESP DE DISCAPACIDAD INTELECTUAL DSM5:
- notables diferencias con iguales en comp. social y comunicativo
- lenguaje de menor complejidad
- limitaciones juicio social y capacidad de toma de decisiones
- amistades limitadas por estas dificultades
- éxito en el trabajo requiere de gran ayuda social y comunicativa

gravedad y dominio?
dominio social
gravedad moderada
ESP de discapacidad intelectual en DSM5:
- vocabuario y gramática limitados
- habla centrada en aquí y ahora, y acontecimientos cotidianos
- comprenden habla sencilla y gestos
- amigos y familia como fuentes de ayuda y gratificación

gravedad y dominio?
gravedad: grave
dominio social
esp de DI en DSM5

- comprensión muy limitada de comunicación simbólica
- pueden comprender instrucciones y gestos sencillos
- se expresan ppalmente por lenguaje no verbal
- familiares muy conocidos son fuente de gratificación

gravedad y dominio?
dominio social
gravedad profunda
esp de DI en DSM5
- pueden funcionar en el cuidado social
- necesitan ayuda en tareas de la vida cotidiana complejas

gravedad y dominio?
dominio práctico
gravedad leve
esp de DI en DSM5
- pueden responsabilizarse de necesidades perosnales tras periodo largo de aprendizaje
- necesitan ayuda continua para la realización de tareas domésticas y para la realización de un trabajo
- minoría con comportamiento inadaptado que ocasiona problemas sociales

gravedad y dominio?
gravedad moderada
dominio práctico
esp de DI en DSM5

- necesitan ayuda y supervisión constante en todas las actividades de la vida cotidiana
- largos periodos de aprendizaje y supervisión constante para las habilidades
una minoría, autolesiones

gravedad y dominio?
gravedad: grave
dominio práctico
esp DI en DSM5
- dependen de otros para todo aunque los que no tienen alteraciones físicas pueden participar en algunas tareas con acciones sencillas
- altos niveles de ayuda continua
- una minoría: comportamientos inadaptados

gravedad y dominio?
dominio práctico
gravedad profunda
la probabilidad de lesiones accidentales en DI puede ser alta debido a...
la falta de conciencia del riesgo y el peligro
los individuos con DI pueden tener una menor amplitud en la memoria...
de trabajo
en los individuos con DI, más que una alteración en el desarrollo del lenguaje, se da...
un retraso en su aparición, pudiendo no llegar a los niveles del adulto
en general, en DI el nivel de desarrollo del lenguaje se relaciona con el grado de deficiencia mental V o F
Verdadero
qué es el "eclipse del diagnóstico" en DI?
el hecho de tener una mayor tasa de comorbilidad que ha provocado que en muchas ocasiones se considere que estos problemas son un aspecto más de la DI.

sin embargo, en muchas ocasiones se debe establecer un dx dual.
un CI inferior a 70/75 supone estar cuantas DT por debajo de la media?
2 DT

esto afecta al 2,5% de la población
prevalencia de la DI?
1-2% (se tiene en cuenta el CI + criterio adaptativo)
la DI grave tiene prevalencia de un 6 por 1000 aproximadamente

H>M tanto en leve como en grave
en qué clase social se diagnostica más la DI?
clase social baja
las influencias ambientales como alcohol, teratógenos, drogas, etc. qué tipo de causas de DI sería?
causas prenatales
acontecimientos ocurridos en el preparto y el parto que conducen a la encefalopatía neonatal, serian causas ... de la DI
perinatales
el daño hipóxico isquémico sería una causa perinatal de la DI V o F
falso.
sería una causa posnatal.

junto a:
- daño cerebral traumático
- infecciones
- tnos desmielinizantes
- tnos convulsivos
- privación social grave y crónica
- síndromes tóxico-metabólicos
- intoxicaciones
curso habitual de la DI?
crónico y no progresivo
la gravedad puede variar con el tiempo
cuestiones culturales respecto a DI?
ocurre en todas las razas y culturas
pero se diagnostica más en clase social baja
si existe un tno genético vinculado a la DI, el dx de DI como tno mental no estará justificado V o F
falso. deberá dx ambos de manera concurrente
comorbilidades más frecuentes de la DI?
- TDAH
- Depres y bipolares
- tnos de ansiedad
- tnos del espectro autista
- estereotipias. comportamiento autolesivo requiere atención rápida
- control impulsos, sobretodo en DI grave
- TNM
qué 4 tipos de factores etiológicos describe la AAIDD para la discapacidad intelectual?
- biomédicos: genética o nutrición
- sociales: debidos a la interacción familiar y social
- conductuales: negligenica, abuso de sustancia de padres...
- educativos
en el ...% de los casos de DI no puede determinarse una etiología específica
30-40%
el abuso de sustancias por parte de la madre durante el embarazo, se incluiría dentro de los factores etiológicos descritos por la AAIDD:
- biomédicos
- sociales
- conductuales
- educativos
conductuales

dentro de los conductuales, se incluyen los comportamientos parentales que pdorían precipitar la discapacidad, como negligencias o abuso de sustancias.
% de casos en que el factor predisponente de la DI es la herencia
5%
% de casos en que el factor predisponente de la DI es las alteraciones tempranas del desarrollo embrionario
30%
% de casos en que el factor predisponente de la DI es los problemas en el embarazo y perinatales
10%
% de casos en que el factor predisponente de la DI es enfermedades médicas adquiridas durante infancia y niñez
5% (como herencia)
% de casos en que el factor predisponente de la DI es influencias ambientales y otros tnos menatles
15-20%
el factor predisponente más comun de la DI es...
las alteraciones tempranas del desarrollo embrionario (30%)
alteración del cromosoma 5
maullido de gato
RM y alteraciones anatómicas
sindrome de Lejeune

autosomas
cromosoma 7
alt. verbales, motoras, perceptuales
rasgos de elfo
sd de Williams

alt. autosomas
trisomía par 13
labio leporino
mueren tempranamente
sd de Patau

alt. autosomas
cromosoma 15
obseidad, apetito desmedido, hiperfagia, retraso mental
prader-willi

alt. autosomas
cromosoma 15
RM grave, risa convulsiva, movs involuntarios
síndrome de Angelman

alt. autosómica
cromosoma 18
múltiples malformaciones que mueren tempranamente
sd de Edwards
alt. autosómicas
par 21
1/700 nacidos vivos
retrasos en diferentes funciones del lenguaje y asociado a una menor capacidad mnésica
síndrome de Down
alt. autosómicas
RM leves y moderados, aunque pueden ser graves
dificultades procesamiento de la info y lenguaje
hiperactividad y alteraciones tipo autista
H>M
síndrome X frágil

por fragilidad en brazo del cromosoma X
X0
estériles, de baja estatura
cuello ancho y escaso desarrollo sexual
normalmente no hay RM pero sí que tienen inteligencia por debajo del promedio
no desarrollan gónadas
mujeres con órganos internos y externos femeninos normales
síndrome de Turner
XXY
varones con hipogonadismo, poco desarrollo sexual y esterilidad
características de los 2 sexos
CI ligeramente inferior al normal
edad avanzada madre
Sd de Klinefelter
cromosoma 12
acumulacion de fenilalanina
dificultad mielinización SNC
si se dx precoz, dieta pobre en fenilalanina
convulsiones periódicas, ataques cardíacos, RM grave, hiperactividad y en algunos casos autismo (si la enfermedad se produce)
fenilcetonuria

es ALTERACIÓN METABÓLICA
alteración metabolismo de la galactosa en glucosa
puede producir RM, cataratas, insuficiencia hepática, hipoglucemia y convulsiones
si se administra precozmente dieta sin galactosa, se puede dar desarrollo normal
galactosemia

alteración mETABÓLICA
enfermedad degenerativa
en nacimiento pueden parecer normales, pero segun crecen se quedan ciegos y deterioran en hh mentales y capacidades motoras, muerte sobre 6 años
sd de Tay-Sachs

alteración METABÓLICA
RM y conductas compulsivas con automutilaciones
exclusivamente en varones, que mueren muy pronto
ligado al cromosoma X
mujeres pueden ser portadoras pero no sufren tno porque es recesivo.
sindrome de Lesch-Nyhan

alteración metabólica
qué prueba de evaluación está específicamente diseñada para personas con DI?
ninguna, habitualmente se usan escalas de inteligencia, siendo las más usadas:
- escala de Standfort-Binet: la más adecuada para valorar RM
- escalas Weschler
- McCarty MSCA de aptitudes y motricidad para niños
- Kaufman para niños (K-ABC)
qué son las escalas magallanes de inteligencia para niños (EMIN-6)
pruebas para evaluar la inteligencia en ESPAÑA para niños de 3 a 7 años

también la batería de evaluación de la inteligencia de Cervantes, para más mayores de 6 a 18 años

también se utiliza en españa la batería de aptitudes y hh intelectuales BA-DyG
el objetivo que busca la evaluación de ..., es definir las condiciones necesarias para producir cambios
potencial de aprendizaje PA
qué es el LPAD?
el dispositivo de evaluación del potencial de aprendizaje.
En ESPAÑA, Ballesteros ha elaborado la EPA-2
los tests de desarrollo madurativo suele aplicarse a niños de qué edad?
niños muy pequeños, por debajo de los 3 años

incluyen:
- Gessell, Brunet-Lezine (para lactante es muy adecuada), Bayley, Batelle, Brazelton, BAS, Uzgiris-Hunt
qué 10 áreas hay que considerar para la evaluación de las hh adaptativas?
- comunicación
- autocuidado
- hh de la vida en el hogar
- utilización de la comunidad
- autogobierno
- salud y seguridad
- académicas funcionales
- ocio y tiempo libre
- trabajo
qué escala ofrece una edad social y un cociente de desarrollo social?
la escala de madurez social de Vineland de Doll
qué escala permite una evaluación cualitativa del sujeto y la compara con sujetos del mismo nivel intelectual?
medida gráfica del desarrollo madurativo PAC de Gunzburg

ha sido creada para evaluar hhss y adaptativas en niños con DI y también para evaluar los resultados de las intervenciones
el inventario para la planificación de servicios y la planificación individual ICAP evalúa...
adaptación.
cuando se aprecia retraso en adquisición de los hitos del desarrollo en niño <5 años, pero no se puede valorar sistemáticamente el funcionamiento intelectual, se diagnosticará segun DSM5...
retraso global del desarrollo
<5 años
si el sujeto tiene más de 5 años pero no se puede evaluar el funcionamiento cognitivo y adaptativo con fiabilidad, se diagnosticará segun DSM5...
DI no especificada
las habilidades académicas, de trabajo y de la vida personal se recogen en qué dominio del DSM5 a la hora de evaluar la gravedad del DX?
dominio conceptual.

- DOMINIO CONCEPTUAL: HH académicas, trabajo y vida personal
- DOMINIO SOCIAL: HHSS/Lenguaje
- DOMINIO PRÁCTICO: ABVD, AIVD
las medidas de CI en la DI, son menos válidas para las puntuaciones más ... del rango
más bajas
la DEFINICIÓN ... DE LA AAIDD: orientada a la identificación de la DI para garantizar el acceso a servicios y recursos. La DI se caracteriza por tres aspectos (necesarios pero no suficientes para el dx): limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual; limitaciones significativas en la conducta adaptativa; que se produzca antes de los 22 años.
OPERATIVA
EDAD Máxima a la que se debe producir la limitación en la definición operativa de DI desde la AAIDD
22 años
3 aspectos necesarios pero no suficientes para el dx, en DI segun AAIDD:
- limitaciones funcionamiento intelectual
- limitaciones conducta adaptativa
- antes de los 22 años
Definición ... de la AAIDD del DI:
orientada a mejorar funcionamiento de la persona en entornos en que se desenvuelve a partir de intervenciones centradas tanto en la persona como en el contexto. examina la base del constructo en relación con otros:
la DI es un estado de funcionamiento donde las hh intelectuales y adapt. interactúan con otras características.
este funcionamiento mejorará con los apoyos adecuados
definición CONSTITUTIVA

tendrán que ser apoyos tanto formales y técnicos (profesionales) como naturales
la AAID elimina los niveles de de severidad y adopta una clasificación basada en la intensidad del apoyo V o F
Verdadero
la intensidad de apoyo será intermitente, limitado, extenso o generalizado
Las personas con DI pueden experimentar TODO el rango de tnos mentales. Parece existir controversia sobre si la manifestación es igual que en población sin dx de DI o si lo hacen de manera atípica. Esto ha llevado a elaborar manuales específicos: DM-ID-2 (adaptación del DSM-5) y DC-LD (adaptación de la CIE-10).

V o F
Verdadero
...% etiología desconocida de la discapacidad intelectual
60%

OTROS MANUALES 30-40%

debido a alteraciones tempranas en desarrollo 30%
la causa más comun es sd. de Down
las causas orgánicas de DI dan lugar a unos niveles de retraso más...
graves
las influencias poligénicas en DI dan lugar a unos niveles de retraso más ...
leves
las influencias psicosociales y culturales en DI dan lugar a ...
mayores niveles de DI leve en familias en situaciones socioeconómicas más bajas y grupos minoritarios
prevalencia de los tnos de conducta en DI
10-30%
siendo más freucentes en niveles graves
prevalencia de dx duales (tm junto a DI) en DI
34%
% de personas con DI que tienen prescripción de antipsicóticos sin tener registro alguno de TM
71%

el 80% de las personas con DI toman farmacos sin dx o plan de tto que realmente lo justifique
Evaluación de la conducta adaptativa. Evalúa distintas áreas del funcionamiento adaptativo y las necesidades de servicios de una persona. Además de evaluar y orientar el programa de intervención, contribuye a la planificación y evaluación de servicios para personas con deficiencias y/o discapacidades.
ICAP: Inventario para la planificación de servicios y la planificación individual