donde se sitúa el tno por tics en la CIE 11?	en el capítulo de enfermedades del sistema nervioso el tno del desarrollo de la coordinación motora y el tno por movimientos estereotipados se sitúan dentro de los tnos del neurodesarrollo
falta de la organización del movimiento que produce dificultades en la organización del esquema corporal y en la representación temporoespacial, incluyendo una falta de coordinación para realizar secuencias gestuales o rítmicas	dispraxia infantil
qué manifestaciones se incluyen en el tno del desarrollo de la coordinación en DSM5?	torpeza, lentitud, imprecisión motora
en el tno del desarrollo de la coordinación, se incluye el criterio de interferencia significativa y persistente con actividades de la vida cotidiana ajustadas para la edad del sujeto V o F	Verdadero este criterio no se incluye en tics
normalmente, hacia qué edad se diagnostica el tno del desarrollo de la coordinación del DSM5?	antes de los 5 años no se suele diagnosticar, debido a la existencia de una variabilidad interpersonal considerable en la edad en la que se adquieren las distintas hh motoras en los niños
el tno del desarrollo de la coordinación del DSM5 suele asociarse con otros tnos del desarrollo, especialmente...	el tno de la comunicación y también suele asociarse con un déficit en la resolución de tareas cognoscitivas visoespaciales
a qué tipo de movimientos suelen afectar los problemas del tno del desarrollo de la coordinación?	movimientos finos, gruesos o ambos
en el tno del desarrollo de la coordinación pueden desencadenarse alteraciones en el lenguaje, sobre todo en...	la pronunciación
en el tno del desarrollo del lenguaje algunos niños muestran actividades motoras añadidas como movimientos coreiformes, movimientos en espejo V o F	Verdadero estos movimientos de "desbordamiento" se consideran inmadureces del neurodesarrollo o signos neurológicos menores, son frecuentes en niños más pequeños y tienen poco valor de cara a la localizaciónde una posible lesión
si hay respuestas reflejas aumentadas o disminuidas en el tno del desarrollo de la coordinación, lo estarán de forma....	bilateral
prevalencia del tno del desarrollo de la coordinación?	5-6% en niños de 5 a 11 años en torno al 1,8% de los niños de 7 años está dx de un tno del desarrollo de la coordinación grave y el 3% de tno del desarrollo de la coordinación probable H>M
curso del tno del desarrollo de la coordinación?	variable, pero estable hasta el primer año de seguimiento puede haber mejoría a largo plazo pero se calcula que en el 50-70% de los niños, los pp de coordinación continuarán durante la adolescencia
qué relación tiene el CI con el pronóstico del tno del desarrollo de la coordinación?	segun algunas fuentes, podría darse una relación entre mayor CI y mejor pronóstico del tno
los signos neurológicos menores que se observan en algunos niños dx de tno del desarrollo de la coordinación, son frecuentes en niños ...	en niños más pequeños, y tienen POCO valor de cara a la localización de una posible lesión
ff de riesgo ambiental para el tno del desarrollo de la coordinación	exposición prenatal al alcohol prematuridad bajo peso al nacer
ff de riesgo genético y fisiológico del tno del desarrollo de la coordinación	- deterioro hh visomotoras (tanto percepción como mentalización espacial) - se ha propuesto disfunción cerebelosa, pero todavía no está clara la base neural - factor genético compartido entre tno del desarrollo y TDAH, dificultades especificas del aprendizaje y TEA? pero la concurrencia sistemática entre gemelos solo se observa en casos más GRAVES
con qué se asocia la comorbilidad del TDAH en el tno del desarrollo de la coordinación?	con un mayor deterioro
el tno del desarrollo de la coordinación motora se asocia con un deterioro funcional en las actividades de la vida cotidiana, menor participación en juego y deporte, bajos niveles de autoestima, pp emocionales/conductuales, déficit en los logros académicos, mala salud física, escasa actividad física y obesidad V o F	Verdadero
qué se ha observado respecto a la cultura, raza, y niveles socioeconómicos en el tno del desarrollo de la coordinación?	ocurre en todas las culturas, razas, niveles.
tnos más comórbidos con el tno del desarrollo de la coordinación?	- inatención, incluido TDAH (50% de comorbilidad) - tno fonológico y tno del lenguaje - tno específico del aprendizaje (Especialmente lectura y expresión escrita) - TEA - pp conductuales disruptivos y emocionales - síndrome de hiperlaxitud articular
cual es la comorbilidad de el TDAH y el tno del desarrollo de la coordinación?	50%
con qué tipos de tno del aprendizaje se relaciona más el tno del desarrollo de la coordinación?	con la expresión escrita y la lectura
qué hipótesis se barajan para dar explicación al tno del desarrollo de la coordinación?	- pp perinatales como hipoxia - malnutrición - pp en el establecimiento de la dominancia lateral - retraso de la maduración cerebral - anormalidades bioquímicas cerebrales - pp en la integración de la info sensorial
como tiene que ser el comportamiento motor repetitivo en el tno de movimientos estereotipados del DSM 5?	voluntario y no funcional criterio A
en el tno de movimientos estereotipados del DSM5, se incluye el criterio que hace referencia a que el comportamiento interfiere en las actividades normales o da lugar a lesiones corporales V o F	Verdadero
qué especificadores incluye el tno de movimientos estereotipados del DSM5?	esp: con / sin comportamiento autolesivo esp: asociado a enf. médica o genética esp: gravedad actual: - leve: estereotipias desaparecen fácilmente con la presentación de estimulación sensorial o distractora - moderado: son necesarias medidas de protección explícitas y modificación del comp para manejar las estereotipias - grave: es necesaria la vigilancia continua y adopción de medidas de protección para prevenir lesiones graves
como es el repertorio de comportamientos estereotipados en el tno de movimientos estereotipados?	repertorio variable, cada individuo presenta su comportamiento particular y "firmado". se pueden combinar múltiples estereotipias
qué tipo de movimientos estereotipados autolesivos es particularmente preocupante y ocurre más frecuentemente entre los niños con deterioro visual?	meterse los dedos en el ojo
respecto a los movimientos estereotipados, muchas veces consisten en movimientos de cabeza, manos o cuerpo, sin función adaptativa obvia, pudiendo responder o no a los esfuerzos para pararlos V o F	Verdadero
los movimientos estereotipados no aparecen en niños con un desarrollo normal V o F	Falso pueden aparecer en niños con desarrollo normal y los niños con desarrollo normal responden más cuando se les distrae, vs los niños con el tno que no responden tanto a los intentos de distracción
cual es la frecuencia y duración de los movs estereotipados?	variable se pueden producir muchas veces al día durante el dia o que pasen semanas sin episodios, asi como pueden ser de varios segundos o minutos o más también varian segun el contexto
los movs esterotipados pueden tener funcionalidad?	sí, aunque en el criterio ponga que son movimientos no funcionales, pueden tener alguna funcionalidad (como reducir ansiedad en respuesta a ff estresantes externos o tener carácter estimulante)
la presencia de movimientos estereotipados pueden indicar un pp del neurodesarrollo no detectado, especialmente en niños de ... a ... años	1 a 3 años
epidemiología de los movs estereotipados simples	son frecuentes en niños pequeños con desarrollo normal, por ejemplo mecerse los complejos son mucho menos comunes (3-4%) 4%-16% de los individuos con DI, y el riesgo es mayor si la DI es grave.
el ...% de personas con DI grave que vive en residencias puede tener un tno de movs. esterotipados con autolesiones	10-15% tener en cuenta que el 4-16% de los individuos con DI presenta estereotipias y autolesioes
curso del tno de movimientos estereotipados?	comienza normalmente en los primeros 3 años de vida el comienzo de las estereotipias motoras complejas puede producirse en la infancia o más tarde, durante el desarrollo entre los sujetos con DI, los comportamientos estereotipados o autolesivos pueden persistir durante años, aunque el patrón puede variar
ff de riesgo ambiental del tno por movs estereotipados	- aislamiento social es ff de riesgo para la autoestimulación - estrés ambiental
ff de riesgo genéticos fisiológicos para el tno por movs estereotipados	- funcionamiento cognitivo bajo está vinculado a un mayor riesgo de comportamientos estereotipados y a una peor respuesta a las intervenciones los movimientos estereotipados son más frecuentes entre los individuos con DI de moderada a grave/profunda - el comportamiento autolesivo/repetitivo puede ser un fenotipo conductual en los síndromes neurogenéticos
qué se puede decir al respecto del tno por movimientos estereotipados en las diferentes razas y culturas?	se produce en todas las razas/culturas
las estereotipias son una manifestación común de...	varios tnos neurogenéticos, como síndrome de Lesch-Nyhan, síndrome de Rett, síndrome de X frágil, síndrome de Cornelia de Lange y el síndrome de Smith-Magenis si los movs estereotipados coexisten con otra afección médica, deben codificarse los dos tnos.
estereotipias o tics? edad de comienzo más temprana	estereotipias antes de los 3 años tics entre los 5-7 años
estereotipias o tics? patrón consistente y fijo	estereotipias los tics presentación variable
estereotipias o tics? normalmente afectan a ojos, cara, cabezas, hombros	tics las estereotipias pueden comprometer los brazos, manos o cuerpo entero
estereotipias o tics? más voluntariedad, fijeza, ritmicidad y prolongación	estereotipias vs tics que generalmente son involuntarios, rápidos, breves, aleatorios y fluctuantes
estereotipias o tics? se reducen con la distracción	estereotipias los tics se exacerban cuando la persona está absorta en actividades que le requieren esfuerzo. se reducen con distracción
vocalizaciones o movimientos involuntarios, súbitos, rápidos, recurrentes, no rítmicos, estereotipados, espasmódicos y sin propósito	tics
los tics son estereotipados V o F	Verdadero vocalizaciones o movimientos involuntarios, súbitos, rápidos, recurrentes, no rítmicos, estereotipados, espasmódicos y sin propósito
ciertos tics, como ..., son frecuentes en todas las poblaciones de pacientes	como parpadear o carraspear
los tics suelen experimentarse como ...	incontrolables pueden ser reprimidos durante un tiempo, pero esto suele causar un aumento de la inquietud y la tensión, lo que termina provocando de nuevo la aparición de los tics con mayor intensidad y frecuencia
en muchos casos el sujeto siente una molestia o impulso que se alivia con el tic, por eso se puede considerar un movimiento voluntario V o F	Falso no por ello se puede considerar voluntario, sino que es automático
los tics pueden ... ante situaciones de tensión, enfado, fatiga, presencia de conocidos o si se anticipa algo agradable	exarcebarse
la frecuencia de los tics puede aumentar en qué momento del día?	por la tarde
los tics pueden atenuarse en qué situaciones?	sujeto implicado en tarea atencional o en presencia de extraños, por la mañana, en el verano y durante el período de sueño DSM5 especifica que se reducen con la distracción
durante el sueño, los tics pueden...	atenuarse
para poder hacer el dx, los tics deben ser ... durante ..., apareciendo ...	recurrentes durante el día apareciendo día tras día o de forma intermitente
cuantos grupos musculares se incluyen en los tics simples?	un grupo muscular o escasos grupos
los tics motores simples muy breves se denominan...	clónicos
los tics motores en que se mantiene la postura durante un periodo de tiempo se denominan...	distónicos (simples)
dentro de los tics, los movs repentinos de mayor duración y más elaborados, que afectan a varios grupos musculares coordinados son...	los tics complejos
la ecolalia, coprolalia, palilalia, copropraxia, ecopraxia, dentro de qué tipo de tics se engloban?	tics complejos
qué tno presenta los tics más complejos?	el tno de Tourette, por ejemplo coprolalia.
cambiar súbitamente y sin sentido el tono y volumen del habla es...	un tic vocal complejo
aclarar la garganta y olisquear son...	tics vocales simples
soplar, gorjear, silbar son...	tics vocales simples
gruñir es...	tic vocal simple
realizar muecas faciales es un tic...	motor simple
torcer el cuello es un tic...	motor simple
encoger los hombros es un tic...	motor simple
extender las extremidades es un tic...	motor simple
olisquear repetidamente un objeto es un tic...	motor complejo vs olisquear que sería vocal simple
pisar fuertemente contra el suelo es un tic...	motor complejo*
los tics motores son...	aquellos que implican algun grupo muscular distinto de la garganta
los tics vocales son...	aquellos que implican la garganta y el aparato fonatorio
sensaciones involuntarias y recurrentes en las articulaciones, huesos o músculos u otras partes del cuerpo. se expresan en forma de pesadez, ligereza, cosquilleo, frío o calor y son vividas como molestas	tics sensoriales
fenómenos mentales repetitivos como pensamientos de contenido afectivo neutral, juegos mentales, pensamientos agresivos	tics cognitivos
para qué tno el DSM5 elimina el criterio de malestar o deterioro significativo?	para tno de tics
en DSM5, en tno de tics transitorio la temporalidad mínima son 4 semanas V o F	Falso. DSM 5 ha eliminado este criterio de temporalidad. solo se establece máximo 12 meses
en tourette, en DSM5 nunca puede haber un periodo libre de síntomas superior a 3 meses consecutivos V o F	Falso, DSM 5 elimina este criterio
en Tourette, cuantos tics motores y vocalicos se piden para el dx?	multiples motores y al menos 1 vocalico no necesariamente simultaneo al menos 1 año
el comienzo en los tres tipos de tno de tics tiene que darse antes de los ...	18 años
curso del tno por tics del DSM 5	comienzo por definición antes de los 18 años muy raro que aparezcan los síntomas de tics en la edad adulta y cuando esto sucede con frecuencia se asocia a las drogas o son resultado de daños en el SNC comienzo típico antes de los 7 años, entre los 4 y los 6 años mayor gravedad entre los 10 y los 12 años disminución gravedad adolescencia
una gran mayoría de los sujetos con tno de tics tendrá síntomas persistentes graves o empeorarán durante la vida adulta V o F	Falso. solo un pequeño porcentaje de individuos tendrá sítnomas persistentes graves o empeorarán durante la vida adulta
los síntomas del tno de tics se manifiestan de forma... en todos los grupos de edad y durante toda la vida	de forma similar
como suele comenzar el tno por tics?	suele comenzar con un único tic que puede ir evolucionando a nuevas formas. del mismo modo, los grupos musculares afectados y las vocalizaciones cambian con el tiempo
qué tipo de tics suelen comenzar antes?	los tics motores, y progresivamente pueden variar en sus parámetros, localización, número, frecuencia, intensidad o complejidad
los tics asociados a un impulso premonitorio pueden experimentarse como...	no completamente involuntarios en el sentido de que el impulso y la realización del tic se pueden resistir
ff de riesgo del tno por tics ambientales	- percibir gesto o sonido de otra persona, se puede hacer gesto o sonido similar a modo de imitación involuntaria - esta imitación suele ser interpretada como realizada a propósito por los demás
el individuo con tno por tics puede sentir la necesidad de realizar un tic de determinada forma o de repetirlo hasta lograr la sensación de que el tic se ha llevado a cabo "correctamente" V o F	Verdadero
ff de riesgo genético y fisiológico del tno por tics	- alelos de riesgo para Tourette y variantes genéticas raras en las familias con tnos de tics. - complicaciones obstétricas (mayor gravedad tics) - mayor edad parental (mayor gravedad tics) - bajo peso al nacer (mayor gravedad tics) - consumo de tabaco durante embarazo (mayor gravedad tics)
ff de riesgo temperamentales del tno de tics	- tics empeoran con la ansiedad, emoción y cansancio - tics mejoran con actividades tranquilas y propositivas - pueden tener menos tics cuando están implicados en tareas escolares o laborales que cuando se relajan en casa tras el colegio o por la tarde
cuando se relajan en casa tras el colegio los tics...	empeoran, por la tarde también pueden tener menos tics cuando están implicados en tareas escolares o laborales (por la mañana) o en actividades tranquilas y propositivas PERO SE EXACERBAN CUANDO LA PERSONA ESTÁ ABSORTA EN ACTIVIDADES QUE LE REQUIEREN ESFUERZO
efecto de las actividades que requieren esfuerzo en los tics?	hace que se exacerben pero actividades propositivas, escolares o laborales (por la mañana) pueden atenuarlos relajarse después del colegio o por la tarde, puede empeorarlos
aunque las personas tengan tics de gravedad leve a moderada, siempre hay malestar o deterioro en su presencia V o F	Falso. muchas personas con tics de gravedad leve a moderada no presentan malestar ni deterioro en su funcionamiento cotidiano, incluso pueden no darse cuenta. por eso DSM 5 elimina el criterio de malestar/Deterioro
las situaciones de aislamiento, conflictos interpersonales, victimización, incapacidad para trabajar o escuela (reducción calidad de vida) son situaciones - frecuentes - poco frecuentes en el tno de tics	poco frecuentes
qué complicaciones raras se contemplan en el tno de Tourette?	posibilidad de que se generen lesiones físicas, ortopédicas y neurológicas
cual es la variedad de tics segun raza, etnia, cultura?	no parecen variar en características clínicas, curso o etiología segun raza, etnia o cultura sin embargo, los ff socioculturales pueden influir en como se perciben y manejan los tnos por tics en la familia y sociedad, además de condicionar los patrones de búsqueda y elección del tto.
aspectos género tno por tics	H>M Aun mayor en Tourette no se han encontrado diferencias en cuanto a tipo de tics, edad de comienzo, curso o curso del tno pero en tics persistentes en M, mayor probabilidad de ans/depre comórbida
el inicio de los tics es más temprano en H que en M, V o F	Falso. no se han encontrado diferencias significativas entre género en cuanto a tipo de tics, edad de comienzo o curso o curso del tno. sí se ha apreciado entre las mujeres con tno de tics persistentes mayor probabilidad de presentar ans y depre comórbida
cual es la diferencia entre tics y toc o tnos como tricotilomanía o excoriación?	en TOC hay más base cognitiva tricotilomanía y excoriación más intencionados y complejos
diferencia entre tics psicológicos y tics orgánicos (Yates)	los psicológicos: - desaparecen durante el sueño - son reproducibles a voluntad - pueden inhibirse voluntariamente - no existen modificación de los reflejos - etiología no orgánica
en niños prepúberes, comorbilidad de los tics?	TAS TIC TOC TDAH vs adolescentes y adultos que tienen más posibilidades de sufrir un tno de depresión mayor, tno bipolar o tno por consumo de sustancias 1/3 de los niños con dx de tics presentará TICS-TOC-TDAH
los síntomas obsesivos-compulsivos observados en tics tienden a caracterizarse por...	orden y simetría/limpieza más agresivos y peor respuesta a los ISRS
los niños con tno de tics y ... pueden mostrar comportamientos destructivos, inmadurez social y dificultades de aprendizaje que pueden interferir en el progreso académico y de las relaciones interpersonales y llevar a un mayor deterioro que el causado por el tno de tics.	TDAH
comorbilidad de Tourette con TDAH y con TOC?	con TDAH, 60% con TOC, 50% si bien la comorbilidad con la presencia de síntomas obsesivos en general es muy elevada.
qué sugirió Golden respecto a la etiología de los TICS?	que los distintos tnos por tics representaban posiciones distintas dentro de un mismo continuo de patología para ello se apoya en la similitud entre las características de los distintos tnos como son los síntomas iniciales, edad de inicio, ratos entre sexos, curso o R al tto.
modelos biológicos para los tics?	- predisposición genética: afectación al sistema dopaminérgico como base del tno. se transmitiría de la misma forma que la enf. de Huntington esta tesis se apoya en estudios de agregados familiares, el predominio de varones, la mayor prevalencia en personas de raza negra y un tno recesivo asociado al cromosoma X. pero el peso de la genética no es necesario ni suficiente
alteraciones neurológicas en los tics?	se han relacionado con una lesión en los GB, una alteración en su funcionamiento y una alteración en su interacción con la corteza. no se han encontrado lesiones estructurales. también se ha señalado un exceso o una mayor sensibilidad de la DA (por la capacidad del haloperidol de suprimir los tics)
cual es la hipótesis de Ferenczi para los tics?	es una hipótesis psicoanalítica los tics son fijaciones de la líbido en diferentes órganos del cuerpo pueden aparecer tras acontecimientos traumáticos fijando en la memoria la actitud del cuerpo en el momento del trauma
cual es la hipótesis de Fenichel para los tics?	los tics son fruto de un desplazamiento de los impulsos sexuales y hostiles en personas con personalidades fijadas en niveles pregenitales del desarrollo (hipótesis psicoanalítica)
cual es la hipótesis de Mahler y Rangell para los tics	hipótesis psicoanalítica los tics surgen del conflicto entre la gratificación de los impulsos y la defensa contra ellos
Yates definió dos modelos para los tics, uno basado en .... y otro basado en...	uno basado en los primeros trabajos de Hull (modelo respondiente) otro basado en la obra de Skinner (modelo operante)
modelo que postula que los tics son respuestas condicionadas de evitación reductoras de impulso provocadas originalmente en una situación altamente traumática el tic es un hábito aprendido con la máxima fuerza su extinción sería posible creando un hábito negativo o incompatible que hiciera imposible la realización del tic con la	modelo respondiente de Yates para los tics, basado en los trabajos de Hull el tic es un hábito aprendido con la máxima fuerza su extinción sería posible creando un hábito negativo o incompatible que hiciera imposible la realización del tic con la práctica masiva, el tic alcanzaría un punto crítico en el que el sujeto se vería obligado a "descansar" este hábito de no realizar el tic quedaría asociado a una reducción del impulso gracias a la disipación de la inhibición reactiva y sería reforzado. la práctica masiva establecería un hábito negativo.
según qué modelo de los tics la práctica masiva establecería un hábito negativo?	según el modelo respondiente de Yates, basado en los trabajos de Hull
según qué modelo los tics son respuestas aprendidas, que se mantienen mediante reforzadores contingentes: contingencia internas y externas del organismo mediante retroalimentación?	modelo operante de Yates (basado en los trabajos de Skinner)
qué postularia la función homeostática explicativa de los tics?	por un lado activan a personas relajadas, y por otro relajan a personas estresadas
Azrin y Nunn sostienen que el tic aparece como...	reacción ante un trauma
el tic podría aparecer como imitación a otra persona V o F	Verdadero. podría aparecer como imitación a otra persona que lo padece, y que se integra poco a poco volviéndose inconsciente. después aumenta su frecuencia y se convierte en un fuerte hábito automático fuera de la conciencia
en el tno de tics del DSM 5, tanto Tourette como persistentes, los tics pueden aparecer intermitentemente en frecuencia, pero persisten durante más de ....	un año
si los tics se deben a Huntington, igualmente se justifica el dx de tno de tics del DSM 5 V o F	Falso. el criterio D incluye: no se debe a sustancia o afección médica como Huntington, encefalitis posvírica
el dx del tno de tics sigue un modelo jerárquico V o F	Verdadero
los tics complejos pueden parecer intencionados V o F	Verdadero
qué es la palilalia?	repetir palabras, sonidos, frases de uno mismo*
prevalencia de Tourette?	3-8 x1000 H>M Prevalencia más baja entre los afroamericanos y hispanoamericanos (por menos acceso a asistencia médica?)

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