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28 Cartas en este set
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CRECIMIENTO DE BACILO DEPENDIENDO DE DONDE CRECE:
EN LESIONES CAVITADAS.. |
MULTIPLICACION RAPIDA
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DENTRO DE MACROFAGOS
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LENTA
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ZONAS CASEUM
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INTERMITENTE
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TTO TBC DE PRIMERA LINEA
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2 MESES FASE INDUCCION: <br />
RIFAMPICINA + ISONIACIDA+ PIRAZINAMIDA+ ETAMBUTOL<br /> 4 MESES FASE CONTINUACION:<br /> RIFA + ISO |
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SI SE DEMUESTRA SENSIBILIDAD A TODOS LOS FARMACOS...
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SE PUEDE NO DAR ETAMBUTOL
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TBC EXTRAPULMONAR MENINGEA + OSEA?
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FASE INDUCCION 2
+ FASE CONTINUACION 7-10 MESES |
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TBC + SILICOSIS
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FASE INDUCCION 2
+ FASE CONTINUACION 7 MESES |
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TBC + VIH
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FASE INDUCCION 2
+ FASE CONTINUACION 4 MESES (7 MESES SI CD4 <100) |
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RESISTENCIA PIRAZINAMIDA
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FASE INDUCCION 2 MESES:
ISONI + RIFA + ETAMBUTOL + 4º FARMACO + RIFA+ ISONI 7 MESES |
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REISTENCIA ISONIAZIDA
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RIFA + PIRAZINAMIDA+ ETAMBUTOL + 4º FARMACO
+ RIFA + ETAMBUTOL 10 MESES |
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RESISTENCIA RIFAMPIZINA
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ISONI + PIRAZINAMIDA+ ETAMBUTOL + 4º FARMACO
+ ISONIAZIDA + PIRAZINAMIDA + ETAMBUTOL 10 MESES |
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RESISTENCIA ISONIACIDA Y RIFA?
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INDIVIDUALIZAR 4 FARMACOS 12-18 MESES
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QUE ES TBC MULTIRESISTENTE?
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RESISTENCIA SIMULTANIA A RIFA + ISO
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QUE ES TBC POLI RESISTENTE?
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RESISTENCIA SIMULTANIA RIFA + OTRO
O RESISTENCIA SIMULTANIA A ISO + OTRO |
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Q ES TBC EXTENSIVAMENTE RESISTENTE?
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RESISTENCIA A RIFA + ISO + QUINOLONA + UNO DE 2º LINEA
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FARMACOS DE 2ºL
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PAS (ACIDO PARAMINOSALICILICO)
CICLOSERINA ETIONAMIDA QUINOLONAS AMIKACINA VIOMICINA CAPREOMICINA LINEZOLID AMOXI-CLAV CLARITROMICINA BEDAQUILINA DELAMANID KANAMICINA |
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CUAL ES EL FARMACO MAS IMPORTANTE DEL TTO?
DONDE ACTUA? |
ISONIACIDA
BACTERICIDA EN LESIONES CAVITADA Y BACTERIOSTATICOS BACILOS LATENTES |
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CUANDO SE DEBE PARAR EL TTO DE ISONIACIDA?
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CX HEPATICA + TRANSAMINASAS ALTA
O TRANSAMINASAS ALTAS 5 VECES POR ENCIMA DEL NORMAL SIN CLINICA O GGT FA 3 VECES POR ENCIMA |
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EA DE LA ISONIACIDA NEUROPATICOS?
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SI POR DEFICIT DE VIT B6 (PIRIDOXINA)
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CUAL ES EL 2º FARMACO IMPORTANTE DE LA TBC?
COMO ACTUA? |
RIFAMPIZINA
BACTERICIDA EN BACILOS LATENTES, EN CASEUM Y ACTIVOS |
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EA
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HEPATOTOXICO SOBRETODO CON ISONIACIDA
HS TINCION NARANJA |
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MECANISMO ACCION PIRAZINAMIDA?
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PARA BACILOS LATENTES
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EA MAS IMPORTANTE?
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HIPERURICEMIA-> QUE SI ASINTOMATICA NO SE RETIRA EL FARMACO!!! (NO DAR EN GOTOSOS)
HEPATOTOXICO FIEBRE MEDICAMENTOSA |
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MECANISMO ACCION ETAMBUTOL?
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BACILOS ACTIVOS
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EA ETAM?
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NEURITIS OPTICA RETROBULBAR (DISCROMATOPSIA)-> POR ESO NO SE PUEDE DAR EN NIÑOS <5A
HIPERURICEMIA NEUROPATIA PERIFERICA |
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A QUE SE LE AÑADE CORTIS?
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A TBC MENINGITIS
A TBC OSTEOARTICULAR A PERICARDITIS |
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LA BACILOSCOPIA NEGATIVIZA CUANDO?
PERO.. CUANDO EL ESPUTO SALE ESTERIL? |
2 SEMANAS
2 MESES |
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SE DEBEN HACER CONTROLES DE TRANSAS DURANTE EL TTO?
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NO. SOLO AL INICIO O EN HAPATOPATAS PREVIOS
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