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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistador: efecto en el que a partir de un dato considerado básico o impresión general el psicólogo construye unas expectativas sobre el sujeto
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efecto Halo
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistador: (variante del efecto Halo), enjuiciar al paciente por una única impresión, que suele ser la última
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Efecto maslow
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistador: (variante del efecto Halo), se juzga al sujeto en función de la primera impresión
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efecto Rice
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistador: (variante del efecto Halo), se enjuicia al sujeto en base a las primeras verbalizaciones haciendo caso omiso a la evidencia contraria que se recoja posteriormente
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primeros adjetivos de Ash
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistador: se sobreestiman los datos psicológicos
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efecto de indulgencia
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistador: se tratan tanto los datos que son fiables como los que no lo son de forma indiscriminada
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error lógico de Guelford
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistador: evaluar a los sujetos de forma muy positiva o negativa a través de vaguedades intermedias
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tendencias extremas y centrales
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistador: la interacción terapeuta-paciente puede ejercer influencia en el contenido de la entrevista y sobre sus características formales o estructurales. Consiste en la influencia del refuerzo que emite el entrevistador sobre las conductas verbales del sujeto
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Efecto Greenspoon, condicionamiento semántico o verbal (Matarazzo)
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistado: lo que evoca el terapeuta en el paciente a nivel inconsciente
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transferencia
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistado: el paciente decodifica anormalmente los contenidos verbales y no verbales del entrevistador
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sesgos perceptivos
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistado: interpretación incorrecta que hace el entrevistado de la información
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sesgos de interpretación
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistado: impresión general que le produce el terapeuta por una única impresión, por ejemplo forma de vestir o hablar
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efecto halo en el entrevistado
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistado: se refiere al encuadre. Puede haber un sesgo si entrevistado y entrevistados no coinciden en las metas que son prioritarias
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jerarquización de contenidos
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistado: derivados de mecanismos de defensa como la represión o la negación, quiere decir que el sujeto inconscientemente no informa de cuestiones relevantes
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sesgos de retención
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistado: orientación psicodinámica, se diferencia contenido manifiesto de latente. Puede existir comunicación de contenidos a ambos niveles y es preciso detectarlo. (ej: sueños, lo que relatas vs. su significado)
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planos latentes y manifiestos
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Fuente de error en la entrevista procedente del entrevistado: procesos delirantes, mutismo, déficits de cualquier índole
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inaccesibilidad del sujeto
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Fuente de error en la entrevista procedente de la situación: importancia de la duración, periodicidad, objetivos de las sesiones
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efectos del encuadre
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Fuente de error en la entrevista procedente de la situación: distintas expectativas ante consultas públicas o privadas, por ejemplo
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efectos de la institución
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validez que se ve aumentada con instrucciones claras y lenguaje comprensivo, disminuye con una conducción técnica deficiente y deficiencias en las verbalizaciones
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validez aparente
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validez que se ve incrementada con la precisión de contenidos, estructuración de la entrevista, acotación espacial y temporal de las preguntas. La disminuye la excesiva generalidad de las preguntas
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validez de contenido
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validez que aumenta con el control de las tendencias de respuesta, aumento de motivación del paciente, garantías de confidencialidad y libertad para el sujeto. La disminuyen las alteraciones de percepción y pensamiento del sujeto, errores en el registro y valoración de los datos
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validez empírica
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validez que se ve incrementada con el empleo adecuado de las estrategias, operativización de los conceptos y formación adecuada del entrevistados. La minimizan la insuficiente formación del psicólogo
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validez de constructo
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(nivel de estructuración) DIS, DISC-R
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estructuradas
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(nivel de estructuración) PSE, PRIME-MD, DICA, DICA-R, CHIPS
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estructuradas
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(nivel de estructuración) SCID I, SCID II, SCAN, CIDI (OMS), IPDE
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semiestructuradas
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(nivel de estructuración) ADIS
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estructurada
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técnicas escucha activa, directivas:
Conocer a la persona en su conjunto, aspectos de su problema, gravedad de la sintomatología, frecuencia, duración, así como su contexto |
Indagación, sondeo o prueba
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técnicas escucha activa, directivas:
- Contribuir al desarrollo de una relación positiva reforzando la autorrevelación del entrevistado y la credibilidad del clínico. -Identificar patrones entre mensajes y conductas. - Explicitar los mensajes del paciente. - Contribuir a que el paciente comprenda mejor su problema desde un marco de referencia distinto al suyo. -Promover el autoconocimiento del paciente. |
INTERPRETACIÓN
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técnicas escucha activa, directivas:
- Animar a explorar maneras alternativas de percibir algún suceso o situación. - Hacer consciente al paciente de discrepancias o incongruencias en sus pensamientos, sentimientos o conductas. |
CONFRONTACIÓN
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técnicas escucha activa, directivas:
- Explicar la estructura y obje7vos que tendrá la propia entrevista. - Mostrar al paciente información de cualquier 7po. -Plantear las consecuencias o implicaciones de las alternativas de acción que tiene el paciente. - Corregir información no exacta o disipar mitos. - Motivar al paciente a considerar conductas o decisiones que puede haber estado evitando. |
información
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técnicas entrevista NO DIRECTIVAS
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-Paráfrasis o reflejo de contenido -Reflejo (de emociones o sen7mientos) -Resumen o recapitulación -Clarificación
-Autorrevelación* -Inmediatez* * La autorrevelación y la inmediatez son clasificadas por Perpiñá (2012) como técnicas no direc7vas. Sin embargo, en el texto informa de que algunos autores también las clasifican como direc7vas |
técnicas entrevista DIRECTIVAS
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-Indagación, sondeo o uso de preguntas
-Interpretación -Encuadre -Confrontación -Afirmación de capacidad -Información -Instrucciones |
promotores para establecer un buen rapport o relación terapéutica en la primera entrevista?
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clima, calidez, empatía, etc.
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Según Rogers, componentes de la comunicación que han de ser considerados para el éxito de la entrevista:
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- del entrevistador: pericia, latencia de respuesta, pausas, número de verbalizaciones, grado de calidez, empatía, contacto ocular, refuerzos emitidos, cercanía, proxemia
- del entrevistado: disposición a facilitar info, motivación, simulación, deseabilidad - del mensaje: claridad, grado de intelección, vocabulario - contextuales: espacio, luz, ruidos, intimidad - de las interacciones entre los componentes anteriores |
uno de los componentes de la comunicación que tiene que se considerado para el éxito en la entrevista por parte del entrevistado segun Rogers es la simulación V o F
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Verdadero
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¿cual es el instrumento más extendido y empleado?
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la entrevista (tipo de autoinforme que más se utiliza desde cualquier modelo)
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Pope, 1979: la entrevista es un encuentro basado en una ..., en el que se lleva a cabo una interacción ... y ..., donde la conducción de la misma y los objetivos de la entrevista son responsabilidades de ...
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basado en diferenciación de roles
interacción verbal y no verbal responsabilidades del entrevistador estos roles marcan una relación asimétrica, puesto que uno es un experto y el otro necesita de su ayuda |
sistema infromático que emula el razonamiento humano actuando tal y como lo haría un experto.
- no son entrevistas estructuradas pero se basan en criterios dx de forma bastante estructurada - reproduce algoritmo que el clínico haría |
sistema de expertos
aplicación de la inteligencia artificial que pretende simular el razonamiento humano, de la misma manera que lo haría un experto en un área de especialización |
funciones de la entrevista?
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- motivadora
- clarificadora - terapéutica |
función de la entrevista: permite que el sujeto se clarifique en su propia demanda al contar los problemas, analizarlos, ordenarlos...
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clarificadora
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el propio hecho de verbalizar lo que preocupa al paciente ya ejerce la función terapéutica de la entrevista V o F
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Verdadero
y porque además el psicólogo ofrece alternativas y estrategias de cambio o punto de vista distinto |
ventajas de la entrevista
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- abundante info
- flexible - poder observar al entrevistado para obtener más info de aspectos no verbales y paralingüísticos - relación interpersonal - punto de partida de la relación terapeuta-paciente - se concreta la forma y calidad de la intervención *limitaciones: elevado costo de tiempo y esfuerzo, y aparición de posibles sesgos |
tipos de entrevista según los objetivos planteados
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- de investigación vs de intervención
- diagnósticas - consultivas - de orientación vocacional - terapéuticas - de investigación |
tipos de entrevista según temporalidad del proceso
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- inicial
- de información complementaria - de anamnesis - de devolución - de alta clínica |
qué tipo de entrevista se basa en criterios diagnósticos?
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la estructurada y semiestructurada
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qué entrevista es especialmente útil cuando se desea tener un diagnóstico rápido, fiable y válido?
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la estructurada
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las entrevistas no estructuradas son un instrumento no tipificado ni cuantificado V o F
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Verdadero
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qué carácter de las entrevistas surge de la necesidad de garantizar la fiabilidad de la evaluación diagnóstica?
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el caracter estructurado o semiestructurado
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qué tipo de entrevista es más utilizada por la orientación conductual, con preguntas específicas elegidas por el entrevistador?
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entrevista directiva
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qué tipo de entrevista es típica de la orientación dinámica?
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la no directiva.
tienen más en cuenta los aspectos verbales y paralingüísticos que lo no verbal, con mucho parafraseo |
qué tipo de entrevista es empleada en las exploraciones psicodiagnósticas?
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entrevista semidirectiva
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qué tipo de entrevista pretende dar respuesta a una pregunta en relación con un tema específico?
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entrevistas consultivas
suele tener objetivo focal, y no va a proseguir con un trabajo clínico posterior |
qué tipo de entrevistas tienen el fin de conseguir un cambio acordado con el paciente?
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las terapéuticas, para llevar a cabo el tratamiento
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qué tipo de entrevistas recogen información con el fin de saber si el sujeto se puede adscribir o no a la investigación?
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entrevistas de investigación
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preguntas que permiten explorar el campo del paciente
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preguntas abiertas
especialmente útiles en contactos iniciales |
preguntas que permiten confirmar información, concretar aspecto del problema u obtener dato relevante
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preguntas cerradas
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formulada de otro modo, permite que el entrevistado siga hablando y pueda hallar su propia respuesta o indagar en lo que le ocurre
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devolver la pregunta
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preguntas que no crean ambigüedad, que facilitan respuesta en una dirección
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preguntas facilitadoras
no confundir con las preguntas cerradas (respuesta monosilabica o escueta) |
se trata de preguntar con gestos o palabras cómo entiende el paciente aquello de lo que se está hablando, sin prejuzgar y mostrando interés
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preguntas clarificadoras o técnica de sondeo
recordar que clarificación es no directiva, para las entrevistas iniciales sondeo o prueba es directiva, para las entrevistas posteriores |
"cuando está usted en casa con su hija, ¿también llora?"
sería un ejemplo de pregunta |
con encabezamiento
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preguntas que llevan implícita una respuesta monosilábica, preguntas con respuesta inducida
"ha pensado que su hijo quizá dedica escaso tiempo al estudio?" |
preguntas guiadas
R MONOSILÁBICA, HACIA UNA DIRECCIÓN |
Preguntas inductivas y guiadas que confrontan.
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preguntas de confrontación
"entonces, ¿el niño fuerme con usted cada noche?" hay que ser cauteloso |
tipo de entrevista que inicia el proceso relacional e identifica objeto y objetivos
encuadra tipo de interacción entre entrevistado y entrevistados primera etapa del proceso de evaluación |
entrevista inicial
alterna momentos directivos con otros menos directivos |
en la entrevista inicial se alternan momentos directivos con otros menos directivos V o F
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Verdadero
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en la entrevista inicial, se deberían enunciar preguntas inductivas V o F
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Falso
no inductivas - manejo verbalizaciones - técnicas facilitadoras de comunicación - comenzar con preguntas abiertas - de lo general a lo particular - centrarse progresivamente en el motivo de consulta - enunciar preguntas no inductivas - cuidar aspectos verbales - escucha activa - dejar hablar y no interrumpir |
entrevista para obtener más información
pertenecen a este tipo las que son con familiares, con otros profesionales, etc. |
entrevista de info complementaria
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entrevista que trata de obtener datos sobre las condiciones históricas y actuales relacionadas con el motivo de consulta (primera fase del proceso de evaluación psicológica)
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entrevista de anamnesis o biográfica
entrevista más cerrada y estructurada que la entrevista inicial, para recabar info más concreta técnicas de respuesta de escucha no directivas serán las más recomendadas |
en qué fase del proceso de evaluación de Moreno Rosset se realizaría la entrevista de anamnesis o biográfica?
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en la primera fase
pero es una entrevista más cerrada y estructurada que la inicial, para recabar info más concreta pero las técnicas de respuesta de escucha no directivas serán las más recomendadas |
cuales son las áreas más importantes en la recogida del historial adulto?
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- datos personales
- aspecto general - motivo de la consulta e historial relacionado con el pp presente - identificar antecedentes - identificar consecuencias - identificar afectos, estados de ánimo - identificar cogniciones, creencias y diálogo interno - historial psiquiátrico y/o terapéutico - historial académico y/o profesional - historial médico/sanitario - historiale volutivo/social - historial familiar, marital, sexual - evaluación de patrones de comunicación y estrategias de afrontamiento |
las quejas, pensamientos, sentimientos y conductas observables relacionadas con el problema, la frecuencia de aparición, los ff que lo mejoran o empeoran, y las soluciones utilizadas para resolver el problema así como lo que condujo al cliente a solicitar ayuda forma parte de...
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el motivo de la consulta e historial relacionado con el problema presente
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qué se recoge a la hora de identificar antecedentes en la recogida del historial adulto?
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- sucesos internos y externos que ocasionan o provocan las cd problemáticas y determinan la mayor o menor probabilidad de su presentación. pueden ocurrir justo antes del problema o tiempo atrás y pueden ser afectivas
- hay que describir a) condiciones corrientes (manifiestas o encubiertas): que preceden al pp y aumentan y/o disminuyen la probabilidad de aparición b) condiciones previas o sucesos desencadenantes que se producen e influyen aún sobre el problema |
el examen del componente afectivo es imprescindible en la recogida del historial adulto V o F
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Verdadero
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para qué es importante el componente cognitivo en la recogida del historial adulto?
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para conocer posibles creencias irracionales como los "deberia" o "siempre"
estar atentos a los errores verbales del entrevistado como omisiones, distorsiones o generalizaciones. |
observar la cd verbal y no verbal, ocular, movimientos corporales, gestos, paralingüística, proxemias, e identificar estrategias o destrezas de manejo y recursos de afrontamiento frente a problemas anteriores y actuales forma parte de... en la recogida del historial adulto
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evaluación de patrones comunicativos y estrategias de afrontamiento
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en qué momento se puede entregar un cuestionario de historia de vida en el que el entrevistado anote desde el nacimiento hasta la edad actual aquellos acontecimientos que recuerde por años o rangos de edad y que deberá traer en la siguiente visita?
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se puede entregar a la finalización o durante la recogida de las condiciones pasadas y actuales relacionadas con el motivo de consulta
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qué será importante incluir en la evaluación IJ?
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la historia evolutiva y madurativa del niño hasta la actualidad incluyendo:
embarazo parto maduración inicial lenguaje sueño alimentación área motora socialización-ocio sexualidad enferemdades aspectos emocionales, afectivos y conductuales escolarización e historial académico familia acontecimientos vitales estresantes observaciones generales |
el entrevistador da información acerca del diagnóstico, pronóstico, posible intervención terapéutica.
el feedback que se ofrece ha de ser comprendido, por lo que el entrevistador ha de tener un entrenamiento específico para devolver la info |
entrevista de devolución
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el entrevistador ha de tener un entrenamiento específico para devolver la información en la entrevista de devolución V o F
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Verdadero
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Fases de la entrevista?
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pre-entrevista: lo que ya se conoce antes de la entre.
entrevista: fase de mutuo conocimiento, fase de exploración e identificación del problema, fase de despedida o cierre post-entrevista: reflexión |
qué entrevistas se realizan en la primera fase del proceso de evaluación según Moreno Rosset?
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entrevista inicial y entrevista biográfica o anamnesis
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tres momentos diferenciados de la entrevista inicial
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- especificar motivo de la demanda
- establecer condiciones históricas y actuales potencialmente relevantes - fijar objetivos para atender la demanda |
actitudes y habilidades básicas del terapeuta, sobre todo en entrevista inicial?
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- empatía
- autorrevelación - escucha activa (incluye clarificación; paráfrasis; reflejo; síntesis, recapitulación o resumen) Las habilidades del entrevistador se dividen en actitudes (empatía, calidez, competencia, flexibilidad y tolerancia y honestidad), habilidades de escucha (dejar hablar,escucha activa, baja reactividad verbal y silencio instrumental) y habilidades comunicacionales (para mantener la comunicacion, para hacer preguntas y para facilitar la generación de narrativas alternativas |
carácter integrador del resto de hh
función de establecimiento del rapport dimensión tanto cognitiva como afectiva se vincula a sentimiento de compasión hacia el cliente |
empatía
El reflejo empático, también conocido con el nombre de aptitud empática, actitud empática o intervenciones empáticas, pretende centrarse en los sentimientos y que la narración de los hechos no se haga de manera impersonal, para conseguir actualizar experiencias en la consulta y poder trabajar con los sentimientos del aquí y ahora. También persigue dar nombre a sentimientos que inspiran determinados comportamientos. Su uso se relaciona con buenos resultados terapéuticos. |
técnica en la que el psicólogo transmite al paciente sus propias vivencias, y en cantidad moderada tiene efectos positivos
el psicólogo debe considerar un nivel equilibrado en la extensión de las autorrevelaciones, duración y uso |
autorrevelación
- hacer que se considera al entrevistados como un ser humano más para equilibrar los niveles de poder, facilitar colaboración - hacer que la persona se sienta comprendida - facilitar la apertura y autorrevelación de la persona - compartir info que puede ser util - modelar nuevas conductas - puede emplearse como estrategia directiva, como un modo de hacer sugerencias |
la autorrevelación puede usarse como estrategia no directiva pero también como directiva V o F
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Verdadero
puede emplearse como estrategia directiva, como modo de hacer sugerencias |
qué juega un papel fundamental en la entervista inicial, y se expresa a través de las respuestas de escucha o técnicas de entrevista verbales no directivas?
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escucha activa
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técnicas o tipos de preguntas que se dirigen al entrevistado al hilo de su mensaje y que demuestran que hemos entendido su punto de vista y sintonizado con sus sentimientos y emociones
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respuestas de escucha o técnicas de entrevista verbales no directivas
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qué técnica de entrevista verbal conviene utilizar cuando no estamos seguros de haber comprendido lo que está expresando el entrevistado, utilizando las mismas palabras que el cliente?
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clarificación
NO DIRECTIVA |
cuando la estructura enunciativa empieza por "¿quieres decir que...?" o ¿qué entiende por....?"
seguramente estemos usando.... |
la clarificación
técnica de entrevista verbal no directiva |
consiste en reproducir con palabras propias el sentido exacto del discurso del paciente
para volverlo más claro, inteligible y conciso para transmitir que se ha entendido el significado central del mensaje facilita ordenación y expresión del pensamiento de la persona centra la atención sobre el contenido cognitivo ayuda a comprender el mensaje y comprobar si se le ha entendido bien* |
paráfrasis o reflejo del contenido
aumenta el rapport y la empatía útil cuando el paciente está desbordado por emociones o sujetos que se centran en éstas ignorando los contenidos |
qué técnica de entrevista es útil cuando el paciente está desbordado por emociones o sujetos que se centran en éstas ignorando los contenidos?
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la paráfrasis o reflejo del contenido
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paráfrasis o reflejo del contenido tiene como uno de sus objetivos el ayudar a comprender el mensaje y comprobar si se le ha entendido bien V o F
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Verdadero
pero no confundir con la clarificación, para cuando hay una confusión CLARIFICACIÓN: CONFUSIÓN, DUDA PARÁFRASIS O REFLEJO DEL CONTENIDO: PARA AUMENTAR RAPPORT, COMPROBAR QUE SE HA ENTENDIDO BIEN |
primeros momentos de contacto, saludos, contacto físico en la fase de entrevista
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fase de mutuo conocimiento
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fase de la entrevista en la que se intenta conocer y comprender el problema del sujeto
conviene que el terapeuta haga un resumen de los pp planteados, y se los formule al paciente para obtener un feedback comprensivo |
fase de exploración e identificación del problema
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en qué fase se consolidan los logros alcanzados y encuadre en la entrevista?
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en la fase de entrevista, de despedida o cierre
antes de despedir al sujeto, se habla sobre la próxima cita, frecuencia de las sesiones, duración, coste... |
qué se hace en la fase de post-entrevista?
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tras despedir al paciente, es cuando el psicólogo se toma un tiempo para reflexionar sobre el caso, completar notas, se van elaborando las primeras hipótesis diagnósticas, etc.
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en el reflejo del contenido se deben repetir las palabras del paciente para resaltar el contenido cognitivo de su mensaje V o F
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Falso
el reflejo de contenido es sinónimo de paráfrasis hay que resaltar el contenido cognitivo del mensaje sin repetir las mismas palabras que ha usado él, dirigir info al objetivo deseado. |
respuesta de escucha sobre los sentimientos, en los que se incluye el mismo tono emocional expresado por el entrevistado durante su discurso
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reflejo
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en el reflejo, se utiliza un tono emocional más intenso que el expresado por el entrevistado para resaltar esa parte del mensaje V o F
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Falso
se incluye el mismo tono emocional, no hace falta utilizar las mismas palabras. anima al cliente a expresar los sentimientos y ser más consciente de los mismos, por ello en el enunciado se deben utilizar expresiones que aludan a los sentimientos del entrevistado, y con la misma profundidad emocional manifestada por él |
"¿te sientes pesimista antes de conocer el diagnóstico médico?" sería un ejemplo de técnica...
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reflejo (no directiva)
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"das la sensación de estar confuso ante sus comentarios" sería un ejemplo de técnica...
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reflejo (no directiva)
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qué técnica de la entrevista tiene como objetivos comunicar que se ha captado bien la parte emocional del mensaje verbal, y facilitar el conocimiento y expresión emocional por parte de la persona?
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el reflejo (no directiva)
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se trata de transmitir al paciente tanto los contenidos cognitivos como los afectivos de su mensaje.
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síntesis, recapitulación o resumen (no directiva)
en determinadas ocasiones también permite introducir un tema encubierto por el entrevistado como podría ser el miedo a salir de casa |
qué técnica de la entrevista tiene como objetivos:
- demostrar que la persona está siendo escuchada - enlazar y ordenar los diferentes aspectos tratados a lo largo de la entrevista - realzar los temas centrales de la entrevista poniendo el foco en los mismos - identificar comunalidades entre mensajes o diferentes sesiones - facilitar transicion suave entre diferentes temas - disminuir intensidad emocional del entrevistado dando un "respiro" psicológico |
síntesis, recapitulación o resumen
no directiva |
qué técnica de entrevista tiene como uno de sus objetivos:
disminuir intensidad emocional del entrevistado dando un "respiro" psicológico? |
síntesis, recapitulación o resumen
no directiva |
qué técnicas de entrevista forman parte de la comunicación no verbal?
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sincronía y sensibilidad
sincronía: sintonia de las CNV entre entrevistador y entrevistado sensibilidad: capacidad de intuir, comprender y asumir lo que sucede y poder revertirlo si es preciso |
grado de sintonía que existe entre las conductas no verbales entre paciente y psicólogo
coincidir con el contacto ocular, expresión facial y otras conductas no verbales, favorece a la empatía |
sincronía
- La congruencia es la similitud que existe entre mensajes verbales y no verbales. La kinesia sería los gestos, la expresión facial y el lenguaje corporal en general |
capacidad de intuir, comprender y asumir lo que sucede y poder revertirlo si es preciso
consiste en emitir mensajes no verbales y, a su vez, ser capaces de captar los que los pacientes transmiten en sus mensajes no verbales |
sensibilidad
|
emitir mensajes no verbales y ser capaces de captar los que los pacientes transmiten en sus mensajes no verbales forma parte de la sincronía V o F
|
Falso
forma parte de la sensibilidad sincronía sería más ir acorde con la conducta no verbal del paciente |
se trata de una tarea en la que se pretende definir los ff y relaciones entre antecedentes y consecuentes, entre el pasado y presente, contextos pasados y contexto actual del entrevistado
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post-entrevista inicial
dentro de la segunda fase del proceso de evaluación psicológica |
la post-entrevista inicial de qué fase del proceso de evaluación psicológica forma parte?
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de la segunda fase (en solitario)
en la que se definen los ff y relaciones entre antecedentes y consecuentes |
la formulación del caso, en qué fase del proceso de eval. se realiza segun MR?
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tercera fase (segunda recogida de datos)
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la entrevista de comprobación de hipótesis de evaluación, con qué fase del proceso de evaluación se corresponde segun MR?
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con la tercera fase (segunda recogida de datos)
se utilizan aquí las técnicas directivas o R de acción |
sondeo o prueba
confrontación interpretación información encuadre instrucciones son... |
técnicas verbales directivas o respuestas de acción
las tres primeras, para la tercera fase del proceso de evaluación (entrevista de comprobación de hipótesis) las tres últimas, para la entrevista de devolución que se dará en la tercera fase si es un proceso evaluativo y en la cuarta si es un proceso interventivo |
pregunta sobre el problema del entrevistado, pregunta abierta sobre algo que ya ha expresado el cliente (no de la curiosidad del terapeuta)
suelen iniciarse con "qué", "como", "cuando", "donde", "quien" |
sondeo, prueba, indagación o preguntas
(directiva o respuesta de acción) - para conocer a la persona en su conjunto, aspectos de su problema, gravedad de la sintomatología, frecuencia, duración, contexto. |
qué técnica de entrevista sirve para conocer a la persona en su conjunto, aspectos de su problema, gravedad de la sintomatología, frecuencia, duración, contexto?
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sondeo, prueba, indagación o preguntas
(directiva o respuesta de acción) |
técnica de entrevista que pone de manifiesto las discrepancias o contradicciones entre los mensajes o conductas del entrevistado
respuesta del terapeuta en la que se describe al cliente contradicciones o inconsistencias pueden observarse durante la entevista entre dos mensajes verbales o dos no verbales también pueden darse entre la expresión verbal y no verbal, y entre la verbal y la conducta |
confrontación
(directiva o respuesta de acción) - animar a explorar maneras alternativas de percibir algún suceso o situación - hacer consciente al paciente de discrepancias o incongruencias entre pensamientos, sentimientos o conductas |
qué técnica de entrevista sirve para:
- animar a explorar maneras alternativas de percibir algún suceso o situación - hacer consciente al paciente de discrepancias o incongruencias entre pensamientos, sentimientos o conductas |
confrontación
directiva o respuesta de acción |
implica presentarle al cliente una hipótesis sobre las relaciones o significados entre sus conductas.
se trata de una afirmación del terapeuta en la que se asocia o establece relaciones causales entre varias conductas, sucesos o ideas del entrevistado o explicación de la conducta de éste en la que incluye sentimientos, pensamientos y comportamientos |
interpretación
*depende de la perspectiva teórica del entrevistador directiva o respuesta de acción los enunciados pueden ser: "me pregunto si...", "es posible que...", "quizá...", "pudiera ser que...", "tal vez...", "parece como..." |
qué técnica de entrevista contiene los enunciados que pueden ser:
"me pregunto si...", "es posible que...", "quizá...", "pudiera ser que...", "tal vez...", "parece como..." |
interpretación
*depende de la perspectiva teórica del entrevistador es directiva o respuesta de acción |
qué técnica de entrevista depende de la perspectiva teórica del entrevistador?
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interpretación
es directiva o respuesta de acción |
técnica de entrevista:
- contribuye al desarrollo de una rel. positiva reforzando la autorrevelación del entrevistado y credibilidad del clínico - identifica patrones entre mensajes y conductas - explicita los mensajes del paciente - contribuye a que el paciente comprenda mejor su problema desde un marco de referencia distinto al suyo - promueve el autoconocimiento del paciente |
interpretación
*depende de la perspectiva teórica del entrevistador es directiva o respuesta de acción |
en esta entrevista, el psicólogo ofrece info elaborada para responder a los objetivos solicitados de dx, orientación o programa de intervención
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entrevista de devolución
- técnicas verbales directivas o respuestas de acción son útiles, sobre todo información, encuadre, instrucciones recordar que se puede realizar en la fase 3 del proceso de evaluación si es un proceso evaluativo (Y MORENO ROSSET LA CLASIFICA AQUÍ), pero podría darse al final de la fase 4 si es un proceso interventivo para los resultados de evaluación, o al final de la fase 5 también para los resultados del proceso valorativo en cualquier momento que se haga comunicación de resultados |
técnica de entrevista: se trata de los resultados obtenidos de la evaluación psicológica y las claves para las correspondientes soluciones
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información
técnica directiva - explicar estructura y objetivos de la propia entrevista - mostrar al paciente info de cualquier tipo* - plantear las consecuencias o implicaciones de las alternativas de acción que tiene el paciente* - corregir info no exacta o disipar mitos - motivar al paciente a considerar conductas o decisiones que puede haber estado evitando* |
la técnica "información" tiene como uno de sus objetivos mostrar al paciente info de cualquier tipo V o F
|
Verdadero
|
se trata de ofrecer al cliente una perspectiva distinta ante una situación o suceso y puede describir el valor que tendrá un tto para el paciente
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encuadre
- ayudar a comprender los objetivos del tto - cambiar el modo de interpretar la conducta de otra persona o situación para que responda de modo diferente - para cuando el paciente interpreta de forma negativa los sucesos |
qué técnica de entrevista tiene como objetivo ayudar a comprender los objetivos del tratamiento?
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el encuadre
directiva o respuesta de acción no confundir con el objetivo de la información: plantear las consecuencias o implicaciones de las alternativas de acción que tiene el paciente |
pretenden dirigir al paciente sobre cómo debe hacer algo. indicar objetivos a alcanzar y pasos para llegar a ello.
se debe asegurar la atención del entrevistado |
instrucciones
técnica directiva éstas deben ser ofrecidas más como recomendaciones que como obligaciones - proporcionar la info necesaria para que el cliente sea capaz de realizar o dejar de realizar una acción |
"pienso que podría ser útil que...", "me gustaría que pensarais en..." serían ejemplos de...
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instrucciones
técnica directiva |
entrevistas iniciales:
- aplicación de técnicas de entrevista... - la entrevista inicial será... - la entrevista biográfica será... - fase del proceso evaluativo? |
- aplicación de técnicas de entrevista de escucha, no directivas
- la inicial será abierta o semiestructurada - la biográfica será cerrada o estructurada: sistematiza la info que se precisa para dx, orientar o intervenir. - fase 1: especificación de la demanda y los objetivos |
post-entrevistas iniciales:
- tipo de tareas? y en qué deben basarse? - fase del proceso evaluativo? |
- tareas de estudio y reflexión sobre la demanda y los objetivos establecidos
- estas labores deben basarse en estudios empíricos: base teórica científica que respalde las hipótesis de evaluación que se establecerán - fase 2 del proceso: formulación de hipótesis de evaluación verificables |
entrevista de comprobación de las hipótesis de evaluación:
- tipo de entrevista? - tipo de técnicas recomendadas? - fase del proceso de evaluación? |
- estructurada y directiva
- aplicación de técnicas de entrevista verbales directivas: respuestas de acción - fase 3 del proceso: comprobación de las hipótesis de evaluación, formulación del caso y comunicación de los resultados (se planifican y aplican pruebas, se comprueban hipótesis, se establece formulación del caso y se comunican los resultados si es una evaluación sin intervención) |
entrevista de devolución:
- tipo de entrevista - aplicación de qué técnicas? - fase del proceso de evaluación? |
- informe oral
- aplicación de técnicas de entrevista verbales directivas: respuestas de acción - fase 3 en MR, pero también podría ser 4 o 5 dependiendo de lo que se informa. |
calidez, competencia, flexibilidad/tolerancia, honestidad y ética son...
|
actitudes del entrevistador
|
dejar hablar, baja reactividad verbal, silencio instrumental son....
|
hh de escucha
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para qué sirven las habilidades comunicacionales del entrevistador?
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- para mantener comunicación
- para hacer preguntas - para facilitar la generación de narrativas alternativas |
si el entrevistado trivializa los problemas con anécdotas, debemos...
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centrar el problema/revisión de síntomas
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cuales son los criterios de calidad de las entrevistas?
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fiabilidad y validez
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qué aspectos mejoran la fiabilidad en las entrevistas?
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- estandarizadas y estructuradas
- preguntas del mismo tema - preguntas sobre hechos vs impresiones - informaciones globales* (vs detalladas) - utilización de preguntas claramente especificadas* en el tiempo - info basada en el presente - sucesos que implican directamente al entrevistado vs. sucesos neutros - info cualitativa más fiable que la cuanti - mismo evaluador |
la info cuantitativa en la entrevista, vs la cualitativa, mejora la fiabilidad de ésta V o F
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Falso
es mejor la info cuali para la fiabilidad de esta mejor info cualitativa sobre hechos info global vs detallada (pero preguntas concisas) preguntas especificadas en el tiempo info basada en el presente |
emplear preguntas específicas y poco ambiguas mejora la fiabilidad V o F
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Verdadero
mejor info cualitativa sobre hechos info global vs detallada (pero preguntas concisas) preguntas especificadas en el tiempo info basada en el presente |
qué tipo de preguntas disminuyen la fiabilidad o exactitud de la entrevista?
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- genéricas en exceso
- implican escasamente al evaluado - sobre info del pasado |
tipo de validez que se ve aumentada con las instrucciones claras y lenguaje comprensivo
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aparente
disminuye con conducción técnica deficiente y deficiencias en las verbalizaciones |
tipo de validez que incrementa con la precisión de los contenidos, estructuración de la entrevista, acotación espacial y temporal de las preguntas
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validez de contenido
la disminuye la excesiva generalidad de las preguntas |
tipo de validez que aumenta con el control de las tendencias de respuesta, aumento de la motivación del paciente, garantías de confidencialidad y libertad para el sujeto
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validez empírica
disminuye con las alteraciones de percepción y pensamiento del sujeto, errores en el registro y valoración de los datos |
la excesiva generalidad de las preguntas afecta a la validez...
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de contenido
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la estructuración de la entrevista aumenta la validez...
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de contenido
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tipo de validez que aumenta con el empleo adecuado de las estrategias, operativización de conceptos y formación adecuada del entrevistador
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validez de constructo
la minimizar la insuficiente formación del psicólogo |
qué tipo de validez aumenta con la formación adecuada del entrevistador?
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la validez de constructo
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técnica de entrevista con objetivos:
- ayudar a tomar conciencia de su propia capacidad - motivar al paciente a realizar una determinada actividad - enfatizar los beneficios que tendría implicarse en la actividad |
afirmación de la capacidad (técnica directiva)
*no confundir "enfatizar los beneficios que tendría implicarse en la actividad" con el objetivo de INFORMACIÓN de "plantear las consecuencias o implicaciones de las alternativas de acción que tiene el paciente" |
- discutir algo que el entrevistador siente sobre si mismo, sobre el entrevistado o sobre la relación y que no se ha expresado de forma directa.
- proporcionar retroalimentación sobre un momento concreto de la entrevista - ayudar a la autoexploración del entrevistado dado que es frecuente que se relacione con el clínico del mismo modo que lo hace con otras personas significativas |
inmediatez
técnica no directiva, por algunos autores considerada directiva. |
cuales son los errores comunes en la entrevista?
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- no reforzar al paciente lo suficiente o hacerlo indiscriminadamente
- no especificar y concretar la información - permanecer pasivo - ser excesivo en la directividad y control de la entrevista - evitar tratar áreas angustiosas para el paciente - preguntar varias cosas a la vez - no tener en cuenta la CNV - interrumpir cuando el paciente habla |
errores frecuentes de la escucha activa del entrevistador
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- no prestar atención al tono
- cambios bruscos de temas. si el paciente lo hace: preguntar motivo y observar - introducirse en la conversación uniendo lo que dice el paciente con algo sucedido en nuestras vidas - adoptar posturas incorrectas - distracciones con elementos del entorno - realizar respuestas cortas o cortantes. es conveniente dar respuestas claras y concisas que incluyan todos los elementos necesarios |
la ADIS-IV es una entrevista...
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estructurada
para ansiedad y toc |
la SADS es una entrevista...
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semiestructurada pero tb se ha definido como estructurada
basada en RDC, neokraepelin permite realizar dx e historial médico esquizofrenia y nos afectivos |
la DIS es una entrevista...
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estructurada
para SQZ y tnos afectivos |
la CIDI es una entrevista...
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semiestructurada
*la actualizada: CID 3.0 se clasifica como ESTRUCTURADA (3-E) para epidemiología, no especialistas SQZ y tnos afectivos |
la SCID es una entrevista...
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semiestructurada
5 versiones para evaluar los dx generales agrupados en 10 módulos y dos para TPs 9 áreas de psicopato: TOC, SQZ, tnos afectivos, TCA, TPs (SCID-II), TEPT, Tnos disociativos, tnos somáticos, abuso de sustancias |
la EDNA-IV es una entrevista...
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infantil, estructurada
tres formas: niños, adolescentes, padres tno de conducta, TND, TDAH |
K-SADS es una entrevista...
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semiestructurada, infantil
RDC, Neokraepelin ESQUIZOFRENIA, TNOS AFECTIVOS, SINTOMAS CONVERSIVOS* La versión actualizada K-SADS 5 permite la evaluación entre los 6 y 18 años segun criterios DSM 5 |
qué entrevista permite la evaluación infantil de esquizofrenia, tnos afectivos y síntomas conversivos, para niños de 6-18 años según criterios DSM 5?
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la K-SADS-5 (última versión)
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la DISC es una entrevista...
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infantil y estructurada (la de adultos es DIS)
para tnos clínicos, tnos de eliminación, y tno de conducta (Grado de deterioro) dos formas: niños (9 a 17 años) y padres (4 a 17 años) separadamente |
la DICA es una entrevista...
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estructurada para niños
esquizofrenia, tno de conducta, TND, eliminación DICA-C: niños de 6 a 12 DICA-A: adolescentes 12 a 17 DICA-P: Padres 6 a 17 |
CAPA es una entrevista...
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estructurada
DSM+CIE esquizofrenia, tnos eliminación, tnos de conducta CAPA-N: niños 9 a 18 años CAPA-P: Padres PAPA: 2 a 5 años |
qué años evalúa la PAPA?
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es una versión de la CAPA:
es estructurada DSM+CIE esquizofrenia, tnos eliminación, tnos de conducta CAPA-N: niños 9 a 18 años CAPA-P: Padres PAPA: 2 a 5 años |
error de la conducta verbal del entrevistado:
"me voy" "estoy preocupado" |
omisión simple
se omite algun objeto, suceso o persona |
error de la conducta verbal del entrevistado:
"mi compañera es mejor que yo" "él es el mejor" |
omisión comparativa
se omiten bases utilizadas para formular comparación |
error de la conducta verbal del entrevistado:
"siempre están encima mío" |
falta de índice referencial
se omite o no se especifica el objeto o persona mencionada |
error de la conducta verbal del entrevistado:
"me frustra" "estoy fastidiada" |
verbo inespecífico
se omiten parte de los hechos, por ejemplo, se introduce el verbo pero no se explica no confundir con la falta de índice referencial en que no se especifica el objeto o persona mencionada. tampoco confundir con la omisión simple en que se omite algun objeto, suceso o persona. |
se omite algun objeto, suceso o persona por parte del entrevistado
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omisión simple
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no se especifica el objeto o persona mencionada por parte del entrevistado
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falta de índice referencial
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se omiten parte de los hechos, por ejemplo, se introduce el verbo pero no se explica
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verbo inespecífico
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error de la conducta verbal del entrevistado:
"no puedo entender esta situación" "es imposible pensar bien" "debería aprender a decir basta" "no debo abandonar mis estudios" |
operador modal de necesidad o posibilidad
se asume la no elección "tengo que", "no puedo", "imposible", "necesario", "debería", "no debo" |
error de la conducta verbal del entrevistado:
"no tengo libertad" "quiero tranquilidad" |
normalización
la acción (verbo) convertido en objeto (nombre) tiende a OMITIR LA RESPONSABILIDAD de acción de la persona |
Qué error de la conducta verbal del entrevistado omite la responsabilidad de acción de la persona?
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normalización (distorsión)
"no tengo libertad" "quiero tranquilidad" |
error de la conducta verbal del entrevistado:
"tus comentarios me van a volver loco" |
causa/efecto (distorsión)
se asume que un suceso causa otro |
error de la conducta verbal del entrevistado:
"yo sé que no le importo" |
lectura de mente
se asume como piensa o siente otra persona sin evidencia es una distorsión |
error de la conducta verbal del entrevistado:
"tu sabes que lo paso mal" |
presuposición
se asumen ciertas experiencias para que las afirmaciones tengan sentido |
en qué error de la conducta verbal del entrevistado se asumen ciertas experiencias para que las afirmaciones tengan sentido?
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en las presuposiciones: "tu sabes que lo paso mal"
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error de la conducta verbal del entrevistado:
"siempre se sale con la suya" |
cuantificadores universales
generalización a toda la clase: siempre nunca nadie todo todos |
en qué tipo de generalización se usa:
siempre nunca nadie todo todos |
cuantificadores universales
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error de la conducta verbal del entrevistado:
"cuando me recrimina sé que no se fía de mi" |
equivalencia compleja
se asume que una experiencia implica otra (causa/efecto) |
en qué tipo de generalización se asume que una experiencia implica otra?
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en la equivalencia compleja
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qué secuencia específica habria que seguir para conseguir el conocimiento mutuo segun Rogers?
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1. Presentaciones → Establecimiento de la alianza
2. Explicar al entrevistado cuál es la función y el propósito de la evaluación 3. Explicar los papeles que adoptarán ambos durante la entrevista 4. Explicar cuáles deberán ser sus implicaciones para poder resolver la demanda que se solicite. |
qué factores forman parte del cumplimiento a la normativa europea de protección de datos en la presentación del profesional?
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• Solicitar la firma del consentimiento para tratar los datos de carácter personal
• Compromiso de confidencialidad y con las medidas de seguridad establecidas legalmente |
qué compromisos engloba el establecimiento de la alianza terapéutica?
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- confidencialidad
- sinceridad - colaboración - honestidad - temporalidad - funcionamiento del proceso de evaluación - honorarios |
el establecimiento de la alianza terapéutica incluye los honorarios V o F
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Verdadero
- confidencialidad - sinceridad - colaboración - honestidad - temporalidad - funcionamiento del proceso de evaluación - honorarios |
Útil y ético explicar que todo lo que se trate y se diga en las sesiones no saldrá de ellas → confianza entre los dos será mutua a través de la confidencialidad y del derecho a su intimidad. esto forma parte de...
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confidencialidad
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el derivar un caso por complejidad forma parte de qué compromiso de la alianza terapéutica?
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honestidad
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En la encuesta COP → media ... sesiones de evaluación
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3 sesiones
75% 3 sesiones o menos |
características de un buen entrevistador segun Maganto y Cruz?
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empatía, calidez, competencia, flexibilidad/tolerancia, honestidad y ética profesional
la empatía engloba el resto de componentes necesarios |
Realizar una buena entrevista significa tener conocimientos de los contenidos y técnicas + conocerse a sí mismo → mantener un buen equilibrio emocional y mantener un trabajo personal que refuerce nuestra autoestima, seguridad, valores positivos, ética, compromiso, responsabilidad, objetividad, etc V o F
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Verdadero
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qué tipo de empatía sería:
sentir con el otro conservando la propia identidad y objetividad |
empatía afectiva
LA EMPATÍA Capacidad de ponerse en el lugar del entrevistado. Muy importante sobre todo en la primera entrevista (doy confianza para que me den confianza) No es una técnica → actitud más comprensiva que valorativa Dos formas: • Empatía cognitiva: se percibe el mundo desde el punto de vista del otro • Empatía afectiva: sentir con el otro conservando la propia identidad y objetividad |
• Mayoracercamientomanteniendolapropiaidentidad,perohaciendodesaparecerla
distancia entre ambos • Sentir sus sufrimientos como si ocupásemos su lugar • Más comprometida y activa al entrar en la situación del otro con el cuerpo, la palabra, el corazón y la mente. |
COMPASIÓN
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CUALES SON LOS RECURSOS ESPECÍFICOS PARA TRANSMITIR EMPATÍA?
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- mostrar deseo de comprender
- analizar lo que es importante para el cliente - utilización de respuestas verbales que hagan referencia a los sentimientos del cliente - utilización de respuestas verbales que hagan referencia a los sentimientos del psicólogo: autorrevelación |
reglas básicas de la autorrevelación?
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duración, extensión y uso
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a qué hace referencia "refuerzo poderoso"?
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potenciar el deseo de hablar más de si mismo y de sus problemas
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qué técnica de entrevista se sustenta en la empatía del entrevistador?
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el reflejo
la base para reflejar lo que siente el entrevistado está en percibirlo a él como si uno (el entrevistador) fuera él (el entrevistado), captando y viviendo de un modo activo sus sentimientos. |
qué es lo más recomendable en cuanto a la proxemia?
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- ni muy lejos ni demasiado cerca
- lo más recomendable: sentarse alrededor de una mesa o en dos butacas dejando espacio de una a otra *íntima: 15-45 cm *personal: 45-125 cm *social: 1,25 - 3,5 m *pública >3,5 metros - la mesa debe servir para unir y no para separar - que no haya objetos que interrumpan la visión |
a qué hace referencia:
• Actitud y postura: relajado pero atento, sentado hacia delante, con contacto visual permanente • Respuesta: responder rápidamente e intentar compartir el tiempo • Expresión facial y gestos: expresar que se está escuchando atentamente, acompañando la conversación de forma suave y demostrando la convicción de lo que se esté planteando. |
kinesia
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ppales kinestesias de los entrevistados en los ojos segun Cormier y Cormier (2000)?
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- contacto visual directo y mantenido: busca atención
- no contacto: retraído - baja vista o evita mirar: preocupación - mirar fijamente objeto cuando se le dicen pros y contras: preocupación o incomodidad - se le explica rol a tomar, cierra los ojos: perplejidad o evitación del tema - ante el relato, ojos humedecidos: tristeza o felicidad |
ppales kinestesias de los entrevistados en la expresión facial segun Cormier y Cormier (2000)?
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- habla con facilidad y sonrie: feliz y comodo
- finaliza suceso de tensión, cierra labios y frunce ceño: enfado, preocupación, tristeza - afirma que no tiene nada que decir, no le aparece ninguna expresión evidente: preocupación, ansiedad, miedo - se sonroja: ansiedad, vergüenza, incomodidad |
ppales kinestesias de los entrevistados en la boca segun Cormier y Cormier (2000)?
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- sonrie: pensamiento positivo
- manifiesta esfuerzos, hace pausa y se muerde el labio: estrés, enfado u hostilidad hacia esa situación - se muerde labio o le tiembla el labio inferior cuando empieza a referirse a una situación: tristeza o ansiedad - bosteza: fatiga |
ppales kinestesias de los entrevistados en la cabeza segun Cormier y Cormier (2000)?
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- gesto afirmativo: confirmación, escucha activa, acuerdo
- mover "no": desacuerdo y rechazo - agacha cabeza en dirección al pecho: tristeza y preocupación |
ppales kinestesias de los entrevistados en los hombros, brazos, manos segun Cormier y Cormier (2000)?
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- se encoge de hombros: desconocimiento y ambivalencia
- acercarse y preguntar: interés, atencion, ganas de hablar - se encoge, dificultades de hablar: falta de receptividad de intercambio personal con el propio psicólogo - se reclina con brazos cruzados: la situación le es desagradable - temblor manos, agitación: ansiedad o enfado - puños cerrados, gesticula con los brazos y manos o bien realiza pocos gestos y tiene tensas las extremidades superiores: ansiedad o enfado |
para niños preescolares en la entrevista debe evitarse las preguntas cerradas V o F
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Verdadero
realizar preguntas especificas sobre situaciones familiares, pero evitar las cerradas. usar frases cortas y términos concretos juegos no verbales (dibujos, muñecas) |
es adecuado en la entrevista a preescolares, utilizar el vocabulario del niño V o F
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Verdadero
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para qué edad se indica como adaptación de la entrevista:
- establecer rapport indagando sobre intereses y puntos fuertes |
escolares (6 a 12 años)
también: - utilizar preguntas abiertas, evitar preguntas que empiecen con ¿por qué? y en su lugar utilizar ¿qué? o ¿cuando?, simplificar frases que no se entiendan y explicar los términos nuevos que se introduzcan |
se indica para adolescentes en la entrevista:
utilizar, si es adecuado, formatos más estructurados y alternativas de respuesta V o F |
verdadero
menor probabilidad de sugestión |
en la entrevista para adolescentes se especifica evitar términos técnicos y patológicos V o F
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Verdadero
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en la ficha a rellenar por los padres en la entrevista a menores, se contemplan qué elementos?
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básicos (Físicos y psíquicos)
de actividades de colaboración otras observaciones que crean importantes |
en la fase 3 deberán abandonarse las técnicas no directivas V o F
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Falso
en ningun momento deben abandonarse las no directivas. se utilizarán conjuntamente con las directivas. |
en la técnica de sondeo, prueba, indagación o preguntas, es adecuado utilizar "por qué" V o F
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Falso
• Qué, Cómo, Cuándo, Dónde o Quién. • No debe usarse Por qué→indica obligatoriedad o justificación que puede coaccionar |
objetivos de la entrevista Belloch
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Objetivos = análisis del caso y organización (e información) de los resultados
• Análisis descriptivo detallado de la queja o demanda • Desarrollo de hipótesis de evaluación contrastables + recogida de la info. necesaria para contrastar las hipótesis • Análisis de los datos y la formulación de conclusiones en base a las hipótesis planteadas |
un diagnóstico precipitado e incorrecto, como mínimo retrasa el tratamiento V o F
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Verdadero
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Información de la historia clínica debe ser suficiente para poder establecer hipótesis desde
cualquier modelo y justificar la intervención V o F |
Verdadero
Permite = describir y comprender el problema, valorar la gravedad, formular el caso y tomar decisiones, facilita la comunicación entre profesionales |
consideraciones a la hora de usar la inmediatez?
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se trata de poner el foco en lo que el clínico está sintiendo AQUI Y AHORA:
• Consideraciones: o Emplearla en el momento preciso en el que ocurre el problema – “me siento incómoda”, no “me sentí incómoda” o Dar una descripción no evaluativa de la situación (no juicio de valor) -- “has llegado tarde” o Dar el mensaje en voz activa, en primera persona – “me siento incómoda”, no “me estás haciendo sentir incómoda” |
ir acotando las respuestas del paciente por medio de preguntas cada vez más cerradas para saber exactamente qué le ocurre
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técnica del embudo
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la elaboración de hipótesis, en qué fase de la entrevista diagnostica se realizan?
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en la fase intermedia
recordar, fases de la entrevista diagnóstica: 1. inicial: rapport, reducir incertidumbre, sondear y establecer expectativas, obtener los primeros datos del estado mental. 2. intermedia: obtener info relevante y precisa, identificar problema, elaborar hipótesis, decisión de derivación o tratamiento 3. fase final: resumir lo que se ha visto, planificar citas, acciones y/o tareas, aclarar dudas o comentarios, cierre o despedida |
qué es importante para evitar barreras del propio entrevistador?
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la autoobservación
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el encuadre en la entrevista diagnóstica se realiza en...
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la fase inicial
no confundir con la técnica de encuadre (contempla ayudar a comprender objetivos del tto y cambiar modo de interpretar conducta de otra persona o situación) en la entrevista, el encuadre en la parte inicial es para nivelar expectativas → explicar objetivo de la entrevista, qué se hará y durante cuánto tiempo, que se recogerá información mediante preguntas... |
las barreras que puede presentar la persona en la entrevista pueden derivar de...
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• El propio contenido → la persona tendrá que hablar de aspectos personales que resulten difíciles de verbalizar o que incluso nunca haya compartido con nadie
• La motivación para realizar la entrevista → valorar si la decisión de acudir a consulta ha sido tomada por la propia persona, otro profesional u otra persona. Valorar motivación por trabajar únicamente algunos aspectos del problema. • La conciencia del problema→complejo si no existe conciencia del problema y ha acudido obligado por otra persona • La incongruencia entre la queja del paciente y el problema principal → la demanda de algunos pacientes no está relacionada con el problema que el clínico valora como principal. Indagar sobre aspectos que el paciente puede considerar irrelevantes mientras se atiende a la demanda del paciente |
análisis del estado mental de la persona en el momento en que se está realizando la exploración
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examen del estado mental EEM o psicopatograma
Evaluación transversal Descripción de cómo funcionan los procesos psicológicos y actividades mentales, identificando aquellas alteraciones que se presentan en el momento actual Diferentes vías: observaciones durante la entrevista, preguntas explícitas para confirmar o descartar alteraciones. • Aunque se tengan sospechas de que un proceso no está alterado → evaluarlo, para no ignorar información relevante • Se basa en el momento actual → evitar contaminarse con la exploración de la historia del problema El término se utiliza para la exploración de los procesos psicológicos y para el documento que sirve para organizar y presentar la información recogida Ayuda a la comprensión del problema, al diagnóstico y la elaboración de hipótesis |
qué vías existen para el examen del estado mental o psicopatograma?
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observaciones durante la entrevista, preguntas explícitas para confirmar o descartar alteraciones.
• Aunque se tengan sospechas de que un proceso no está alterado → evaluarlo, para no ignorar información relevante • Se basa en el momento actual → evitar contaminarse con la exploración de la historia del problema es una evaluación TRANSVERSAL |
Morrison plantea que la actitud hacia el entrevistador se puede describir a lo largo de 4 continuos...
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colaboración-obstrucción
amigable-hostil abierta-reticente a responder involucrado-apático |
áreas a valorar a través del examen del estado mental o psicopatograma
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- apariencia
- conciencia, alerta, orientación, atneción - memoria - percepción e imágenes mentales - lenguaje y habla - forma del pensamiento - contenido del pensamiento - conciencia del si mismo, identidad - afectos y emociones - actividad motora y conducta intencional - funciones fisiológicas - capacidad intelectual - área social y relaciones interpersonales - reacción del examinador Algunos aspectos pueden evaluarse con el Examen del estado mental o Mini-mental→ cuando se valora posible problema cognoscitivo Permite valorar la presencia de síntomas que, aunque no constituyan un criterio diagnóstico, sí son relevantes para el paciente y para su funcionamiento, por lo que deberán abordarse Como se trata de la valoración en un momento dado, si hay cambios en la condición del paciente, se deberá volver a realizar, o reformular |
fases del diagnóstico clínico
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• Generación de hipótesis diagnósticas. El clínico va organizando y siguiendo un razonamiento en el que va generando hipótesis, descartando y aceptando premisas, acotando y refinando las hipótesis con cada pregunta.
• Verificación del diagnóstico. Teniendo en cuenta toda la información recabada en la historia, anamnesis y EEM, el clínico confirma un diagnóstico. • Asignación de una etiqueta nosológica. Establecer y justificar por qué se ha adscrito un diagnóstico concreto. En el caso de haber comorbilidad→explicitar cuál se considera el problema principal. |
la MINI es...
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(Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional; Sheehan et al., 1997) ESTRUCTURADA
Entrevista breve para niños, adolescentes y adultos (15min) 16 bloques correspondientes a categorías diagnósticas del DSM-IV y CIE-I0 15 minutos |
RAZONES POR LAS QUE CONVIENE UNA BUENA FORMULACIÓN DEL CASO
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• Sirve como una guía durante el tratamiento, permitiendo valorar el progreso y darse cuenta de desviaciones
• Aumenta la eficacia y la eficiencia del tratamiento, gracias a la planificación del mismo • Promueve la realización de un diseño del tratamiento centrado en la persona y en sus circunstancias • Favorece la empatía al permitir lograr una mayor comprensión de la persona, lo que aumentará la eficacia del tratamiento |
Los estudios indican que el empleo de la tecnología interfiere en la relación terapéutica, y la evaluación psicológica realizada por videoconferencia no es muy bien aceptada por los evaluados V o F
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Falso
al contrario: Los estudios indican que el empleo de la tecnología NO interfiere en la relación terapéutica y la evaluación psicológica realizada por videoconferencia es bien aceptada por los evaluados (Herrera et al., 2018) |
elementos de la historia clínica
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- historia del pp y anamnesis
- examen del estado mental - otros estudios adicionales - formulación clínica del caso - informes psicológicos en caso de haberlos - notas del progreso - notas de los seguimientos tras el alta |
la repercusión de la sintomatología del paciente en otros síntomas como dificultades para conciliar el sueño o concentrarse, se recogerán en el apartado de la historia...
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comorbilidad, problemas asociados.
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qué dos componentes tiene la empatía como habilidad básica del entrevistador y en qué consisten?
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- cognitiva y afectiva
- cognitiva: capacidad de comprender el punto de vista del otro - afectiva: capacidad de cercanía, conservando la identidad y objetividad; capacidad de sentir pena por el otro |
“Actitud de cercanía emocional con el problema del paciente, a la vez que se mantiene lo su cientemente distante cognitiva y emocionalmente para pensar sobre lo que escucha. mantiene al psicólogo con cierta división interna"
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definición de Begler de disociación instrumental (sería empatía)
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"comentar la confidencialidad" sería una adaptación de la entrevista para qué edad?
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adolescencia
- favorecer iniciativa y expresión de opiniones - comentar confidencialidad - indagar opiniones y mostrar respeto - si es necesario, preguntas más estructuradas, menos opción de alternativas (menos sugestionables) - evitar términos técnicos y patológicos |
"dibujos, juegos de mesa, más contenido verbal" es una indicación para la entrevista en qué edad?
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escolares, de 6 a 11 años
- rapport, indagar puntos fuertes e intereses - preg. abiertas - no usar ¿por qué?, sino ¿como? o ¿cuando? - simplificar frases que no se entienden |
¿qué evaluan los módulos SCID-I y SCID-II de la SCID, así como la versión SCID-NP?
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scid-i: eje I
SCID-II: eje II SCID-NP: no apacientes (no pobl. clínica) recordar que está basada en DSMIV |
Las Entrevistas en Crisis son entrevistas no estructuradas que tienen como objetivo tanto la evaluación como la intervención inmediata. Están diseñadas no solo para evaluar un problema que requiera atención urgente, sino también para proveer intervención inmediata y efectiva para dicho problema. Se recomien- dan una serie de habilidades, entre ellas:
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Toma de decisiones rápida con un estilo calmado
Hablar a los familiares del paciente Tranquilidad y claridad mental Valoración del riesgo de suicidio, conocimiento y formaciòn sobre los tipos. Valoración de las conductas autolesivas y su función |
Áreas más importantes en la recogida del historial adulto:
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identi car antecedentes y consecuen- tes; identi car afectos, estados de ánimo; identi car cogniciones, creencias y diálogo interno; his- torial psiquiátrico y/o terapéutico; historial académico y/o profesional; historial médico/sanitario; historial evolutivo/social; historial familiar, marital y sexual; evaluación de los patrones comunica- tivos del cliente y estrategias de afrontamiento.
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Áreas más importantes en la recogida del historial infanto-juvenil:
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embarazo; parto; maduración inicial; lenguaje; sueño; alimentación; área motor; socialización-ocio; sexualidad; enfermedades; aspectos emocionales, afectivos y conductuales; escolarización e historial académico; familia; acontecimientos vitales estresantes; observaciones generales.
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