- Barajar
ActivarDesactivar
- Alphabetizar
ActivarDesactivar
- Frente Primero
ActivarDesactivar
- Ambos lados
ActivarDesactivar
- Leer
ActivarDesactivar
Leyendo...
Cómo estudiar sus tarjetas
Teclas de Derecha/Izquierda: Navegar entre tarjetas.tecla derechatecla izquierda
Teclas Arriba/Abajo: Colvea la carta entre frente y dorso.tecla abajotecla arriba
Tecla H: Muestra pista (3er lado).tecla h
Tecla N: Lea el texto en voz.tecla n
Boton play
Boton play
188 Cartas en este set
- Frente
- Atrás
El 98 % de tumores malignos de la vejiga son de _____
|
origen epitelial
|
vejiga7
Lesión benigna, rara, jóvenes crecimiento exofítico papilar/digitiforme, centro fibrovascular limitado por urotelio normal progresión a carcinoma raro |
Papiloma urotelial
|
Vejiga
los tumores ____ (más frecuentes), suelen ser de bajo grado y menos agresivos que los tumores _____. |
papilares
no papilares |
cordones interanastomosantes de urotelio citológicamente benigno que se extiende hacia la lámina propia
rara, lesión polipoidea o pedunculada, de superficie lisa o nodular, no papilar. |
Papiloma urotelial invertido
|
crecimiento exofítico papilar/digitiforme,
centro fibrovascular limitado por células escamosas |
Papiloma de células escamosas
|
tumor benigno que se origina en el músculo detrusor de la vejiga
|
Leiomioma urotelial
|
tipos de lesiones malignas de vejiga
|
Carcinoma epidermoide o adencarcinoma
Más frecuentes, carcinomas mixtos carcinoma microcítico |
el carcinoma _______ de vejiga es similar al carcinoma en células de avena localizado en el pulmón (son de carácter neuroendocrino y con alto grado de metástasis).
|
microcítico
|
El _______ aparece en niñas cuya vejiga tiene un urotelio normal con una proliferación de células fusiformes /sarcomatosas a nivel subepitelial (“capa de cambio”).
|
sarcoma condroide
|
Los ___________ de vejiga requieren que no haya en ninguna parte del organismo otro linfoma o melanoma
|
melanomas y linfomas primitivos
|
Los tumores secundarios en la vejiga (es decir que se producen por metástasis a distancia/desde otras localizaciones) son muy raros y pueden venir de tumores de _______
|
prostata y recto
|
____________ también se le llama enfermedad policronotrópica, se observan lesiones múltiples durante muchos años. Tienen una alta capacidad de recidiva, en el mismo sitio u otras localizaciones, estos enfermos son seguidos clínicamente de por vida
|
Carcinoma de células transicionales:
|
tumor que infiltra solo el urotelio o hasta la submucosa, pero que no llega al músculo detrusor.
|
El tumor superficial
|
tumor que infiltrar el músculo detrusor. En las resecciones de estos tumores se extirpa toda la vejiga
|
tumor profundo
|
- Las células tumorales son bastante similares en forma y tamaño, están bien orientadas y ordenadas sobre la membrana basal uroterial.
- Mitosis raras (basal). - De forma papilar y pocas anomalías o atipias |
Neoplasia urotelial papilar de bajo grado potencial de malignidad
|
Lesiones precancerosas de vejiga y su grado de invasión
|
Carcinoma urotelial papilar bajo grado no invasor
Neoplasia urotelial papilar de bajo grado potencial de malignidad Carcinoma urotelial papilar alto grado no invasor |
- Apariencia desordenada, con marcadas anomalías.
- Se observa pleomorfismo celular intenso, mitosis frecuentes. - Se asocia con enfermedad invasiva de vejiga |
carcinoma micropapilar
|
variante del ________- denominado “carcinoma micropapilar”: es un carcinoma linfotropo, es decir, que tiene predilección por los vasos linfáticos
|
carcinoma de alto grado
|
variante del carcinoma de alto grado denominado “_--____”: es un carcinoma linfotropo, es decir, que tiene predilección por los vasos linfáticos
|
carcinoma micropapilar
|
Estadiaje de cancer de vejiga
CIS Ta T1 T2 |
CIS: carcinoma in situ, plano
Ta: carcinoma papilar, que no infiltra SUPERFICIALES T1: infiltra solo la submucosa T2: infiltra el músculo |
núcleos voluminosos, pérdida de polaridad. aspecto aterciopelado de color rojo, por la vasodilatación de los capilares subyacentes y sin excrecencias hacia la luz. Las células se desprenden en la orina y se pueden observar al microscopio, muy eosinófilas, con el núcleo en tinta china.
|
Carcinoma in situ
|
Los tumores ___ de vejiga (exofíticos) tienen delecciones en el cromosoma 9.
|
epiteliales y papilares
|
Los tumores _____ de vejiga tienen delecciones en el cromosoma 14 y en p53.
|
in situ y lesiones planas
|
Los tumores_____ de vejiga, ya sean___ o ____, tienen delecciones en el cromosoma 17.
|
profundos
papilares o planos |
las glomerulopatías suelen ser de causa
|
Generalmente inmunológica
|
Anti–membrana basal glomerular
|
Síndrome Goodpasture
|
glomerulopatía por antígenos endógenos
|
Antígenos endógenos
|
glomerulopatía que afecta a Cada glomérulo en su totalidad
|
DIFUSA
|
glomerulopatía que afecta a Una minoría de glomérulos
|
FOCAL
|
glomerulopatía que afecta a La mayoría de glomérulos
|
GLOBAL
|
glomerulopatía que afecta a Sólo una parte de cada glomérulo
|
SEGMENTARIA
|
glomerulopatía que cursa con\nHematuria, hipertensión, oligoanuria, proteínuria, edemas en cuestión de horas/días
|
Nefritis aguda
|
cual es el síntoma de una nefritis crónica
|
uremia
|
proteínuria mayor a 3,5g/día, hipoproteínemia, edemas, hiperlipidemia
|
Síndrome nefrótico
|
Glomerulonefritis aguda post infecciosa
|
postestreptocócica
|
GN difusa con semilunas
|
GN rápidamente progresiva
|
Síndromes nefrótico en niños
|
Nefropatía cambios mínimos (65%) \nGN membranosa (5%)
|
Síndromes nefrótico en adultos
|
GN membranosa 50%\nGlomerulosclerosis segmentaria y focal\nGN membranoproliferativa\nSecundarias: Diabetes, amiloidosis, lupus eritematoso.
|
glomerulo nefritis que causa microhematuria
|
Nefropatía mesangial IgA \ntambién llamada enfermedad de Berger
|
1–4 semanas tras infección de garganta o piel por el estreptococo beta–hemolítico grupo A (tipos 12, 4, 1).
|
Glomerulonefritis aguda postinfecciosa
|
Glomerulonefritis aguda postinfecciosa \nEl determinante Ag principal es la ________________–
|
exotoxina piógena estreptocócica B (SpeB)
|
Macro: Grandes, rojizos, punteado rojo oscuro. Micro: Aumento de celularidad IF: Depósitos granulares de IgG y C3 capilares y mesangiales \nME: Depósitos subepiteliales (jorobas/gibas)
|
Glomerulonefritis aguda postinfecciosa
|
Proliferación celular en la cápsula de Bowman compuesta por células epiteliales, fibrina, macrófagos y neutrófilos, material necrótico
|
Glomerulonefritis difusa con semilunas
|
tipos de Glomerulonefritis difusa con semilunas
|
– I: S. Goodpasture: Anti–MBG: (depósito lineal IgG y C3 en MBG y MB alveolar)\n– II: Postinfecciosa, Lupus, SchonleinHenoch (inmunocomplejos: depósito granular)\n–III: Wegener, poliangiitis microscópica: (pauciinmune, ANCA+)
|
Glomerulonefritis difusa con semilunas que tiene AC frente a membrana basal glomerular formando un depósito lineal
|
Glomerulonefritis difusa con semilunas I: S. Goodpasture
|
Glomerulonefritis difusa con semilunas en la que los inmunocomplejos forman un depósito granular
|
Glomerulonefritis difusa con semilunas II: Postinfecciosa
|
Glomerulonefritis difusa con semilunas que es ANCA+
|
Tipo III o de Wegener
|
jóvenes > mujeres (tabaquismo / tóxicos) \n–Anticuerpos anti–MBG y MB alveolar: antidominios no colágenos cadena alfa 3 del colágeno IV \n–Gn con semilunas y proliferación difusa o segmentaria y focal \nIF: IgG lineal MBG
|
Síndrome/Enfermedad Goodpasture
|
Anticuerpos anti–MBG y MB alveolar: antidominios no colágenos cadena alfa 3 del colágeno IV \nGn con semilunas y proliferación difusa o segmentaria y focal \nIF: IgG lineal MBG
|
Síndrome/Enfermedad Goodpasture
|
Infecciones •V Hepatitis B •V Hepatitis C •Otras: sífilis, paludismo, esquistosomiasis Tumores •Pulmón, colon, melanoma Lupus eritematoso sistémico Fármacos (AINES, penicilamina…)\n\nSon causas de
|
glomerulonefritis membranosa secundaria
|
Micro: No hay aumento de celularidad Engrosamiento pared capilares + espinas (plata metenamina) \nIF: Depósitos granulares de IgG y C3 en todos los glomérulos \nME: Depósitos subepiteliales + proyecciones de la MBG (espinas)
|
GN membranosa
|
IF GN membranosa
|
Depósitos granulares de IgG y C3 en todos los glomérulos
|
IF Síndrome/Enfermedad Goodpasture
|
IF: IgG lineal MBG
|
Se considera autoinmune, asociada a HLA DQA1, con producción de anticuerpos frente a un autoantígeno* Glicoproteina de la membrana plasmática de los podocitos Esto explicaría el depósito subepitelial
|
GN membranosa
|
El 70% de los pacientes con nefropatía membranosa idiopática (primaria) tiene anticuerpos séricos frente al receptor de ______, una molécula que se expresa en los podocitos
|
fosfolipasaA2
|
Los anticuerpos séricos anti–receptor de _______permiten controlar la actividad de la nefropatía membranosa
|
nefropatía membranosa
|
En el 25% de pacientes con nefropatía membranosa idiopática que no tiene anticuerpos frente al receptor de fosfolipasa A2:
|
Autoantígenos frente a \n–Endopeptidasa neutra\n–Aldosa reductasa \n–Superóxido dismutasa 2 mitocondrial
|
Asociación a infecciones respiratorias, vacunas, atopia \nSe caracteriza por el daño a los podocitos (podocitopatía) que da lugar a proteinuria* \nPresencia de lípidos en el citoplasma de las células tubulares
|
Nefropatía de cambios mínimos
|
Micro: glomérulo aparentemente normal \n IF: Negativa o no específica \nME: Pérdida de pedicelos y diafragmas en hendidura \n Evolución: Buena. Reversible con corticoides (>90% niños y algo más lenta en adultos)
|
Nefropatía de cambios mínimos
|
Proteinuria +/– hematuria\nDaño podocitos + proteínas plasmáticas organizadas como esclerosis segmentaria \nBase genética (proteínas del diafragma): NPHSa (nefrina), NPHS2 (podocina), alfa–actinina–4, TRPC6
|
Glomerulosclerosis segmentaria y focal
|
Morfología: aumento matriz mesangial + masas fibrosas hialinas. Variante “colapsante (VIH) \nIF: Depósito IgM y C3 /esclerosis y/o mesangio\n ME: pérdida pedicelos+ denudación MBG + descamación podocitos\n Evolución: La mayoría progresiva a I.R.Crónica
|
Glomerulosclerosis segmentaria y focal
|
Morfología: aumento matriz mesangial + masas fibrosas hialinas. Variante “colapsante (VIH) \nIF: Depósito IgM y C3 /esclerosis y/o mesangio
|
Glomerulosclerosis segmentaria y focal
|
S. nefrótico +/– hematuria \nmediada por inmunocomplejos\n Depósito granular IgG + C3 \nDepósitos subendoteliales e interposición mesangial entre MBG y endotelio
|
GN membranoproliferativa Tipo I
|
aumento de celularidad y matriz mesangial, aumento lobulación. Engrosamiento MBG (doble vía) \nIF: Depósito granular IgG + C3 \nME: Depósitos subendoteliales e interposición mesangial entre MBG y endotelio
|
GN membranoproliferativa Tipo I
|
aumento variable de matriz y celularidad mesangial \nIF: Depósito abundante C3 (no Igs) \nME: Depósito lineal denso en la MBG
|
GN membranoproliferativa Tipo I I
|
amigdalitis, cirrosis, Crohn, enf. celiaca, dermatitis herpetiforme, neoplasias hematológicas\nHematuria (macro o micro) recidivante\nIF:Depósito mesangial de IgA\n 15–40% lentamente I.R.Crónica
|
Nefropatía Mesangial IgA (enf. Berger)
|
Glomerulosclerosis nodular (Kimmelstiel–Wilson) Microangiopatía (engrosamiento MB)\nArteriolosclerosis\nGota capsular
|
Nefropatía diabética
|
I: Mesangial mínima (Glomérulos normales en m. óptica) \nII: Proliferativa mesangial \nIII: Proliferativa focal \nIV: Proliferativa difusa \nV: Membranosa \nVI: Esclerosante avanzada
|
GN lupus eritematoso
|
Patologías inflamatorias de la tiroides o tiroiditis\ncuales conoces
|
–Tiroiditis de Hashimoto\n–Tiroiditis linfocítica subaguda\n–Tiroiditis granulomatosa
|
Patología neoplásica
|
–Adenoma\n–Carcinoma anaplásico, folicular, papilar, medular
|
tipos de carcinomas de tiroides (4)
|
folicular, indiferenciado, anaplásico, medular
|
– Enf. autoinmune que destruye la glándula tiroidea\n– Debuta como insuficiencia tiroidea gradual y progresiva.\n– 45–60 años 10:1 mujeres\n– Autoanticuerpos tiroglobulina y peroxidasa tiroidea
|
–Tiroiditis de Hashimoto
|
– Debuta como insuficiencia tiroidea gradual y progresiva.\n– Autoanticuerpos tiroglobulina y peroxidasa tiroidea
|
–Tiroiditis de Hashimoto
|
– Debuta como insuficiencia tiroidea gradual y progresiva.\n– 45–60 años 10:1 mujeres
|
–Tiroiditis de Hashimoto
|
– Aumento de tamaño difuso de la tiroides\n– Cápsula intacta y separación de estructuras adyacentes nítida.\n– Superficie pálida al corte, de color amarillo, firme y nodular
|
–Tiroiditis de Hashimoto
|
–Infiltración extensas de inflamación mononuclear, linfocitos pequeños, cél. plasmáticas y centros germinales.\n– Folí***** tiroideos atrofiados y tapizados por cél. de Hurthle.\n–Aumento del tejido conjuntivo intersticial con intensa fibrosis y atrofia epitelio folicular
|
–Tiroiditis de Hashimoto
|
– Folí***** tiroideos atrofiados y tapizados por cél. de Hurthle.
|
–Tiroiditis de Hashimoto
|
–Infiltración extensas de inflamación mononuclear, linfocitos pequeños, cél. plasmáticas y centros germinales. (tiroides)\n–Aumento del tejido conjuntivo intersticial con intensa fibrosis y atrofia epitelio folicular
|
–Tiroiditis de Hashimoto
|
– Tiroiditis indolora\n– Hipotoroidismo leve, aumento de tamaño, bocio\n– Macroscopía normal o grande simétrica\n– Centros germinales hiperplásicos con linfocitos\n– Poca fibrosis y poca metaplasia de Hurthle
|
Tiroiditis linfocítica subaguda
|
La tiroiditis de quervain tambien se llama
|
Tiroiditis granulomatosa
|
– Tiroiditis que aparece en 40 50 años, más en mujeres.\n– Aumento uni/bilatareal\n– Firme con cápsula intacta, puede adherirse a estructuras adyancentes.\n– Color blanco–amarillento
|
Tiroiditis granulomatosa o de Quervain\nPero la info que aparece no es concluyente.
|
– Neoplasia benigna de tiroides que presenta diferenciación folicular. \n– Es un tumor frecuente.\n– Nódulo solitario bien diferenciado\n– Hemorragia, fibrosis y cambio quístico
|
Adenoma folicular de tiroides
|
– Folí***** uniformes con coloide.\n– Nódulo capasulado\n– Hemorragia, fibrosis y cambio quístico
|
Adenoma folicular de tiroides
|
tipos de carcinomas de tiroides y su prpevalencia
|
papilar 85%\nfolicular 15%\nanaplasico\nMedular
|
Carcinomas de tiroides derivados del epitelio folicular
|
papilar, folicular y anaplasico\nEL medular no
|
Factores genéticos implicados en carcinoma de tiroides
|
– Vía MAPK\n– Vía PI3K
|
Factores ambientales implicados en carcinoma de tiroides
|
– Radiación ionizante (c. papilar)\n– Deficiencia de yodo (c. folicular)
|
– 20–50 años, crecimiento lento\n– Lesiones solitarias o multifocales\n– Contorno irregular, consistente firme y blanquecino\n– Pueden encapsularse o transformarse en quistes
|
Carcinoma papilar de tiroides
|
– 20–50 años, crecimiento lento\n– Lesiones solitarias o multifocales\n– Contorno irregular, consistente firme y blanquecino\n– Pueden encapsularse o transformarse en quistes\n– Es el cáncer más frecuente de tiroides
|
carcinoma papilar de tiroides
|
– Estructuras calcificadas concéntricas (psmona)\n– Núcleos grandes, superpuestos, cromatina clara o aspecto esmerilado.\n– Pseudoinclusiones nucleares o surcos longitudinales\n– Estructura en papilas en la tiroides
|
Carcinoma papilar de tiroides
|
Cuerpos de psamona en tiroides
|
carcinoma papilar de tiroides
|
Estructura papilar en tiroides, con calcificaciones grandes
|
carcinoma papilar de tiroides
|
– Aparece 40–60 años. \n– Nódulo tiroideo.\n– Frecuente invasión vascular y metástasis en SNC, pulmon, hueso.\n– No contiene papilas u otros elementos
|
Carcinoma folicular de tiroides
|
– Tumor de tiroides sin papílas\n– Parecido macro a adenoma folicular.\n– Micro de células uniformes que foman pequeños folí*****.
|
Carcinoma folicular de tiroides
|
– Neoplasia procedente del epitelio folicular tiroideo\n– Rápido crecimiento\n– 65 años, Mutaciones p53\n– Consistencia dura y blanco \n– Patrón sarcomatoso
|
Carcinoma anaplásico indiferenciado de tiroides
|
Tiroides\n– 65 años, Mutaciones p53\n– Consistencia dura y blanco \n– Patrón sarcomatoso
|
Carcinoma anaplásico indiferenciado de tiroides
|
– Neoplasia procedente del epitelio folicular tiroideo\n– Rápido crecimiento
|
Carcinoma anaplásico indiferenciado de tiroides
|
Neoplasia neuroendocrina que deriva de las células C del tiroides
|
Carcinoma medular del tiroides
|
En la porción superior de la tiroides.\nFirme y blancogrisácea o amarillenta\nCúmulos sólidos de células poligonales con citoplasma granular\nDepósito de material amiloide\nNumerosos patrones arquitecturales
|
Carcinoma medular del tiroides
|
En tiroides \nCúmulos sólidos de células poligonales con citoplasma granular\nDepósito de material amiloide.
|
Carcinoma medular del tiroides
|
Cáncer de tiroides debido a mutación de MEN 2A o 2B
|
Carcinoma medular del tiroides
|
En tiroides \nCúmulos sólidos de células poligonales con citoplasma granular\nDepósito de material amiloide. \nSecreta calcitonina
|
Carcinoma medular del tiroides
|
tumor de leydig y Sertoli produciran
|
hormonas masculinas
adolescencia precoz |
Cancer de tésticulo Estadío I o A
|
masa limitada a la gónada
|
Cancer de tésticulo Estadío II o B:
|
ganglios linfáticos retroperitoneales afectos. Es posible encontrar tumores testiculares por placas lumbares, en la que se observa la metástasis retroperitoneal.
|
Cancer de tésticulo Estadío III o C
|
vemos metástasis a distancia
|
precursor de todo cáncer de testí****
|
TUMOR INTRATUBULAR GERMINAL
(es el carcinoma in situ, no infiltrante). |
grupos de tumores germinales de testí****
|
Seminoma (seminoma y seminomaespermatocítico)
No seminoma ( carcinoma embrionario, extraembrionario, intraembrionario, mixto) |
grupos de tumores germinales de testí**** A nivel extraembrionario:
|
· Tumor de saco vitelino o de
seno endodérmico. · Coriocarcinoma. |
grupos de tumores germinales de testí**** nivel intraembrionario:
|
Teratoma
|
los tumores de testiculo más comunes son los
____y los ____a partir de la pubertad |
seminoma
mixto |
PAS +, PLAP +, OCT3/4 +, C-Kit +.
|
Carcinoma in situ de testí****
|
un desorden en la maduración, siendo muy
típico ver células que parecen huevos fritos PAS +, PLAP +, OCT3/4 +, C-Kit +. |
Carcinoma in situ de testí****
|
que vemos en el carcinoa insitu de testiculo
|
Al micro desorden evolutivo y células en en forma de huevo frito
|
tumor de testiculo
20-30 años muy radiosensible |
50% seminomas
|
Testí**** con
células monomórficas de pequeño-mediano tamaño, alargadas, con núcleo redondo y marcado, es decir, presentan atipia. es un___ se suele acompañar de ____ en el 10-15% de loscasos vemos_____ |
seminoma
linfocitos T células sincitiotrofoblásticas (células gigantes multinucleadas) |
células sincitiotrofoblásticas son ____ que aparecen en ___ de los _____
Expresan ___ |
células gigantes multinucleadas
15% de los seminomas HCG |
Pas+.
- PLAP+ - OCT3/4 + - CKit + - Posible HCG+, por las células sincitiotrofoblásticas. |
seminoma
o lesión intratubular germinal |
-Pas+.
- PLAP+ - Isocromosoma 12 - OCT3/4 + - CKit + - Posible HCG+ |
seminoma
l |
tipos de seminoma espermatocítico
|
Clásico y tipo sarcoma
|
Tumor en testí**** con filamentos de citoqueratina, agresivo. De morfología sólido, tubular o papilar. Áreas de necrosis hemorrágica.
Células gigantes multinucleadas HCG + |
carcinoma embrionario
|
frecuente en niños, extraembrionario
Morf: quístico, papilar, mixoide, hepatoide Elevada agresividad Cél aplanadas de Schiller-Duval revistiéndolo Su marcador es alfa-fetoproteína |
Carcinoma extraembrionario del Saco vitelino o seno endodérmico
|
Tumor de testí**** o no
Metastasis cerebral Necrosis, hemorragia Metastasis en bloque |
Coriocarcinoma
|
Tumor de testí**** con test de embarazo positivo
|
Coriocarcinoma
|
tumor de testí**** no seminomatoso intraembrionario que deriva de las hojas embrionarias.
|
teratoma
|
tumor de testí**** tumor no seminomatoso intraembrionario que deriva de las hojas embrionarias.
Encontramos neuroepitelio o rabdomioblastos |
teratoma inmaduro
|
En todos los tumores mixtos de testí**** hay rasgos comunes pero en todos ellos
|
isocromosoma p12
|
1. Carcinoma embrionario en el que aparecen células sincitiotrofoblásticas (explica el
aumento de ____) 2. Tumor de saco vitelino (explica el aumento de AFP) 3. Coriocarcinoma (también presenta células sincitiotrofoblásticas que aumentan el ____). |
HCG
AFP HCG |
que tumores de testiculo tienen células sincitiotrofoblásticas
|
coricarcinoma
Carcinma embrionario |
En tiroides foliculos coloides de pequeño y regular tamaño. Patrones arquitecturales y citologicos distintos de la glandula adyacente a la que comprime. NO INFILTRACION CAPSULAR NI VASCULAR. rarar mitosis
|
adenoma
|
En tiroides
Receptores estrogénicos positvos Puede hacer metástasis óseas |
Carcinoma de tiroides
|
carcinoma de tiroides más frecuente
|
papilar
|
Riesgos: radiación, tiroiditis de Hashimoto, Sd. Gardner
normalemnte nódulo en tiroides diseminación linfática Radioterapia con yodo 131 |
carcinoma papilar de tiroides
|
Tumor de tiroides que ocasionalmente muestra cuerpos de psamona
Nucleo claro, estriado, con inclusiones Patron de distribución papilar |
Carcinoma papilar de tiroides
|
15% tumores malignos tiroideos
Asociado a déficit de Yodo Nódulo frio No invade linfa, metástasis venosa |
Carcinoma folicular
|
Nódulo tiroideo Grisaceo a rojizo, encapsulado, focalmente hemorragico,fibrosis y calcificacion variables
|
-carcinom folicular
|
Tumor de tiroides con
Patrones arquitecturales: folicular o solido; Puede tener atipia nuclear, celulas de Hürthle , areas fusiformes focales y mitosis |
Carcinoma folicular
|
Tumor neuroendocrino derivado de células C (calcitonina) en tiroides
|
Carcinoma medular
|
Los adenomas hipofisarios en funcion de su tamaño se clasifican en
|
Microadenomas menor 10mm
Macroadenomas mayor 10mm |
Un macroadenoma, frecuentemente será
|
prolactinoma
|
Amenorrea, galactorrea, pérdidad de líbido, infertilada
|
prolactinoma
|
Microadenomas
Cambio hialino de Crooke Exceso de producción de corticotropina: Radica en la hipersecreción adrenal de cortisol con hipertisolismo |
ADENOMAS DE CÉLULAS CORTICOTROPAS
|
Exceso de GH. Acromegalia o Gigantismo
Cierre epifisario |
ADENOMAS DE HORMONA DEL CRECIMIENTO
|
Adenomas gonadotropicos producen
|
LH y FSH
|
Adenomas tirotropos producen
|
TSH
|
Pueden ser funcionales o no funcionales: 42% gastrinomas. 24% glucagonomas
Sintomas asociados al peptido producido: Gastrinomas: sd de Zollinger-Ellison. Insulinomas: hipoglucemia…… Asociados a MEN1. No mutaciones K-ras, p53, p16 |
Tumores pancreaticos endocrinos
|
el cual produce catecolaminas
Cefalea severa Taquicardia y palpitaciones Diaforesis y ansiedad. Episodios de HTA Dx: elevación del ácido vanilmandélico en orina (VMA) |
Feocromocitoma:
|
herencia autosómico dominante, hiperplasia y tumores de glándulas endocrinas
|
Sindrome MEN:
|
ca medular de tiroides, feocromocitoma e hiperlasia paratiroidea o adenoma.
TIPO DE MEN |
MEN 2a
|
tumores de la hipófisis, paratiroides y páncreas asociado con úlceras pépticas
TIPO DE MEN |
MEN 1
|
: carcinoma medular de tiroides, feocromocitoma, y neuromas mucocutáneos
TIPO DE MEN |
MEN 2b
|
patología benigna de próstata con componente glandular
|
hiperplasia adenomatosa
|
patología benigna de próstata con componente estromal : conjuntivo, músculo liso y glándulas
|
fibroleioadenomatosa
|
PSA elevado
No comprime la uretra En lóbulos posteriores de la próstata 2º causa de muerte tras cancer de pulmon |
Cancer de próstata
|
Tener una línea germinal de BRCA2 aumenta el riesgo por 20
Presentar receptores andrógenos |
cancer de próstata
|
Niveles altos de EZH se asocian a ___________ en cancer de ____
|
pérdida de cadherina E en cancer de próstata
|
Proliferación intraepitelial desordenada con atipia celular. Presencia de nucleolo prominente en atipia de alto grado. También puede ser de bajo grado.
Acompaña al 80% de cánceres infiltrantes de próstata |
Neoplasia intraepitelial prostática
|
Proviene de una neoplasia intraepitelial prostática.
Se localiza en la periferia, lob. posterior. 20% en la zona transicional Proliferación glandular, cél cubica/cilíndrica P63 negativa, pérdida de estrato basal |
Adenocarcinoma infiltrante de prostata
|
que son los grados de Gleason
|
8 grados para clasificar adenocarcinoma infiltrante de próstata
|
glándulas bien diferenciadas dan ____ en la escala de Gleason
|
1 punto
|
glándulas que varían su forma dan ____ en la escala de Gleason
|
2 o 3 puntos
|
zonas sólidas dan ____ en la escala de Gleason
|
4 puntos
|
predominio de componente sólido dan ____ en la escala de Gleason
|
5 puntos
|
como hacer el diagnóstico de un adenocarcinoma de próstata
|
Biopsia con Trucut
|
el 90% de los varones mayores de 70 años tienen_____ localizada en_____
|
hiperplasia de prostata nodular
zona transicional y periuretral |
tumores benignos renales (5)
|
Adenoma papilar renal de la corteza
Hamartoma renal (fibroma) de la médula Adenoma nefrogénico Angiomiolipoma Oncocitoma |
Tumores renales malignos
|
- Carcinoma (hipernefrona): de c. claras, papilar, cromófobo, ductos colectores de bellini
- C. urotelial de la pelvis renal - Carcinoma - Sarcoma |
aparece en el cortex
Deriva de los túbulos renales amarillo y pequeño Histo: papilas sin mitosis |
adenoma papilar renal
|
Fibroma en la médula
Blanco y pequeño |
Hematroma renal
|
Se sospecha que deriva de los túbulos
Forma pequeñas pseudoglándulas Se encuentra en la corteza |
Adenoma nefrogénico
|
cuando se diagnóstica su tamaño es grande
Se asocia a esclerosis tuberosa se puede confundir con carcinoma renal, porque es muy grande. Constituido por células eosinófilas granulares |
Angiomiolipoma
|
Color amarillo anaranjado similar a glándula suprarrenal
85% de tumores malignos renales Hombre x3 |
carcinoma de células renales
|
clasificación histológica del carcinoma de células renales
|
Carcinoma de células claras
Carcinoma papilar Carcinoma cromófobo Carcinoma de ductos colectores (bellini) |
Haace metástasis, tiende a salir por ureter, arteria y vena renal.
Sus células son alargadas, con citoplasma claro, núcleos raros Con red oil vemos grasa a tope |
carcinoma de células claras
|
carcinoma renal de gran tamaño
no se ve necrosis ni hemorragia Citoplasma grande Encapsulados HALE + |
carcinoma papilar renal
|
Constituidos por células en tachuela, cordones sólidos
formando ductos, se parece a adenocarcinomas de color blanco y duros |
Carcinoma de ductos colectores "bellini"
|
escala que mide el polimorfismo, tamaño y contorno de un tumor renal mide diferenciación
|
Grados de Furhman (4)
|
Carcinoma renal originado en la pelvis, es un tumor transicional de vías altas.
|
carcinoma uroterial de la pelvis
|
Tumor renal maligno que aparece en niños
Gran tamaño Alteraciones en el gen WT1 Histologicamente presenta cualquier tipo de tejido Aspecto inmaduro |
Tumor de Wilms
Nefroblastoma |
Los tumores craneales en el adulto suelen ser
|
supratentoriales
|
los tumores craneales en el niño suelen ser
|
infratectoriales
|
tipos de astrocitomas
|
astrocitoma pilocítico I
astrocitoma difuso II astrocitoma anaplásico II glioblastoma IV |
No suele recidiar deriva de la glia
aparece en niños y jovenes se quita muy bien muy poca densidad celular asociado a neurofibromatosis tipo I y II infratentorial |
astrocitoma pilocítico I
|
aparece en adultos, supratentorial, normalmente frontotemporal
infiltra a distancia aunque parece nodular no se puede resecar células homogénias, sin mitosis, ligera hiperplasia GFAP postivo |
Astrocitoma difuso fibrilar
|
15% de todos los astrocitomas
evolución del de grado II alta densidad celular, anaplasia, hiperplasia vascular No tiene necrosis pero si mitosis expresa GFAP |
Astrocitoma anaplásico
|
15% de todos los tumores intracraneales
75% de todos los astrocitomas |
glioblastoma multiforme
|
15% de todos los tumores intracraneales
75% de todos los astrocitomas tumor muy agresivo |
glioblastoma multiforme
|
15% de todos los tumores intracraneales
edad 45-75 años localización supratentorial Ki 67 de 50 CR7 y EGFR |
glioblastoma multiforme
|