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Factores de riesgo para cáncer de pulmón
Tabaquismo
Productos químicos
Asbesto
Contaminación del aire
Radioterapia previa
Antecedentes de CA
Clasificación de CA de pulmón
CA de células pequeñas y CA de células NO pequeñas
Clasificación de los tumores de células NO pequeñas
- Adenocarcinoma
- Epidermoide
- Células grandes
- Otros
Epidemiologia de los tumores de celulas no pequeñas
- Adenocarcinoma 40%
- Epidermoide 20%
- Celulas grandes 5%
- Otros 20%
Epidemiologia del cáncer de células pequeñas
15%
Tumor más común en México
Adenocarcinoma (tabaquismo)
Tumor de peor pronostico
Tumor de células pequeñas
Localización de los tumores
Adenocarcinoma -> Periférico
Epidermoide -> Central
Células grandes -> Periférico
Microcítico -> central
Mutaciones genéticas de los tumores
Adenocarcinoma -> KRAS, EGFR, HER2
Epidermoide -> FGFR1, SOX, PTEN, TP53
Microcítico -> inactivación de TP53 y RB1
Dx del CA de pulmón
Rx de tórax
TC
RM
Biopsia transtorácica por punción
Broncoscopia
¿Qué es el nódulo pulmonar solitario?
Pequeña masa única alojada en los pulmones
Factores de malignidad del nódulo pulmonar solitario
edad, tabaco, patrón de crecimiento, patrón de calcificación, Tamaño del nódulo, contorno, localización, historial de malignidad previa
Causas
Infecciones, neoplásicas, inmunológicas, metabólicas y traumáticas
Características de un tumor benigno
- Borden bien definidos
- Tamaño menor a 3 cm
- Sin signos de malignidad como vidrio despulido
- Sin crecimiento a lo largo de tiempo
- Clasificaciones central bien definida
Características de tumor maligno
- Bordes irregulares
- Tamaño mayor a 3 centímetros
- Con signos de malignidad
- Crecimiento
- Múltiples calcificaciones
Características imagenológicas en Rx
- Sombra radiopaca de tres centímetros
- Lesión bien definida
- Puede mostrar calcificación y cavitación
- Acompañado de lesiones satélites
Etiología
Benigna (70%): Granuloma y hamartoma
Maligna (30%): Carcinoma broncogeno y epidermoide
Estudios Dx
- PET
- Bx transtorácica con aguja
- Cx torascoscopica