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55 Cartas en este set
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ANTEVERSION FEMORAL PERSISTENTE, QUE ES?
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CUELLO Y CABEZA FEMORAL ESTAN MUCHO MAS ANTERIOR A LA RODILLA EN EL NACIMIENTO
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QUE ES (+) QUE SUCEDA?
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QUE SE CORRIGA CON LA MADURACION ESQUELETICA HASTA LOS 15º QUE ES LO NORMAL
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CLINICA?
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CAMINAN CON LAS PUNTAS DE LOS PIES HACIA DENTRO (IN-TOEING)
AUMENTO ROTACION INTERNA LIMITACION ROTACION EXTERNA SEDESTACION EN W DUERMEN BOCABAJO |
DX?
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CLINICA + TC
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TTO
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EVITAR VICIOS POSTURALES
SE RESUELVE SOLO SI NO LO HACE-> OSTEOTOMIA FEMORAL DESROTATORIA |
QUE ES GENU VALGO?
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X
RODILLAS JUNTITAS PIES EN PRONACION (SE APOYE CON LA PARTE DE DENTRO) |
QUE ES GENU VARO?
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O
RODILLAS SEPARADAS PIES EN SUPINACION (SE APOYA CON LA PARTE DE FUERA) |
CUAL DE LOS DOS ES FISIOLOGICO?
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GENU VARO-> SE CORRIGE AL AÑO Y PASA A GENU VALGO
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CUANDO GENU VARO ES PATOLOGICO?
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ENFERMEDAD DE BLOUNT
RAQUITISMO |
QUE ES LA ENFERMEDA DE BLOUNT?
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LESION EN LA FISIS TIBIAL PROXIMAL EN LA PORCION MEDIAL
BILATERAL 80% INDOLORO |
TTO
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ORTESIS
SI FALLA QX EN >3 AÑOS OSTEOTOMIA VALGUIZANTE TIBIAL |
CUANDO ES FISIOLOGICO EL GENU VALGO?
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A PARTR DE LOS 2 AÑOS Y SE CORRIGE SOLO A LOS 7-8 AÑOS
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QUE PUEDE CAUSAR GENU VALGO PATOLOGICO?
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AR
TRAUMATISMOS CONGENITO (HIPOPLASIA PERONE O CONDILO FEMUR) IDIOPATICO ADOLESCENTE INFECCIONES METASTASIS |
TTO?
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HEMIEPIFISIODESIS EN >8 AÑOS CON ANGULACION >15º Y DISTANCIA MALEOLAR >10CM
SI ANGULO >20º: OSTEOTOMIA VARIZANTE FEMORAL |
OSTEOCONDRITIS DISECANTE DE KONIG, QUE ES?
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DESPRENDIMIENTO DE UN FRAGMENTO OSTEOCONDRAL DE LA RODILLA POR TRAUMATISMO O ALTERACION VASCULAR
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QUIENES?
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HOMBRES 10-20A
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DONDE SE LOCALIZAN EL 85% DE LOS CASOS?
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CONDILO FEMORAL MEDIAL
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CLINICA ANTES DE QUE SE DESPRENDA?
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DOLOR DE INTENSIDAD VARIABLE
DERRAME ARTICULAR ROTACION EXTERNA DOLOR A LA EXTENSION EN ROTACION INTERNA |
CLINICA UNA VEZ SE DESPRENDE?
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EPISODIOS DE BLOQUEO
DERRAME CUERPO LIBRE EN RODILLA (RATON ARTICULAR) |
DX?
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RX AP
RMN DELIMITA LA EXTENSION |
TTO EN <12 A?
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<12A CURA SOLO (+)
SI NO CURA A LAS 8 SEMANAS-> ARTROSCOPIA, PERFORACIONES O AGUJAS EN LAS LESIONES |
TTO EN >12A
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ARTROSCOPIA DE ENTRADA
LESION INESTABLE-> EXTIRPAR + VARIAS OPCIONES: 1.PERFORAR HUESO SUBCONDRAL PARA ESTIMULAR CRECIMIENTO DE CARTILAGO 2. CUBRIR DEFECTO AUTOINJERTO O ALOINJERTO DE CADAVER OSTEOCONDRAL 3. CUBRIR CON MEMBRANAS DE COLAGENO O CONDROCITOS AUTOLOGOS CULTIVADOS IN VITRO |
DOLOR FEMORROTULIANO DEL ADOLESCENTE, PQ SE DA?
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PQ EL CARTILAGO ES DISCRETAMENTE INFERIOR A LO NORMAL (CONDROMALACIA ROTULIANA)
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COMO ES EL DOLOR?
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(+) BILATERAL
SIGNO DEL CINE "CLAUDICACION DE BUTACA" AL FLEXIONAR RODILLAS |
EL ANGULO Q ES PATOLOGICO EN ESTA CONDICION, QUE ES?
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ANGULO Q: INTERSECCION DE DOS RECTAS, UNA QUE SALE DE LA RODILLA Y VA VERTICAL Y OTRA QUE SALE DE LA RODILLA Y SIGUE AL FEMUR
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CUANDO ES PATOLOGICO EL ANGULO Q?
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>20º
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TTO?
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(+) CEDE SOLO CON REHAB
QX SECCION DEL RETINACULO LATERAL SI EXISTE INCLINACION ROTULIANA |
APOFISITIS DE RODILLA, QUE ES?
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DOLOR E INFLAMACION POR TRACCION MUSCULAR EXCESIVA DE LOS NUCLEOS APOFISARIOS
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ENFERMEDAD QUE OCASIONA ESTO?
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OSGOOD-SCHLATTER
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OSGOOD-SCHLATTER, QUIENES LO TIENEN? QUE LES DUELE?
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12-13A
LA RODILLA POR TRACCION DE LOS MUSCULOS SOBRE LA PLACA APOFISARIA DE LA TIBIA |
CLINICA?
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DOLOR DURANTE Y DESPUES ACTIVIDAD
IRREGULARIDADES DE OSIFICACION |
TTO?
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REPOSO VARIAS SEMANAS
SI MUY DOLOROSO YESO |
ENFERMEDAD DE SINDING-LARSE-JOHANSSON, A QUIEN SE DA Y QUE ES?
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8-9 A
TRACCION DE LA APOFISITIS DE LA ROTULA INFERIOR |
TTO?
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IDEM OSGOOD- SCHLATTER
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CUAL ES LA DEFORMIDAD (+) DEL PIE?
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PIE ZAMBO
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QUE SIGNIFICA PIE ZAMBO?
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PIE ADUCTO+ VARO+ EQUINO
PIE EN SUPINACION + PUNTITAS HACIA DENTRO + CONCAVO |
QUIENES (+)? BILATERAL O UNILATERAL?
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NIÑOS
BILATERAL 50% |
PQ SE DA?
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50% BRIDAS AMNIOTICAS
TERATOGENICO POSICIONAL |
TTO?
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PIE FLEXIBLE-> YESOS CON EL METODO PONSETI +/- TENOTOMIA AQUILES
PIE RIGIDO->A LOS 6-12M QX LIBERACION PARTES BLANDAS |
PIE PLANO VALGO FLEXIBLE, PQ SE DA? CLINICA?
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POR HIPERLAXITUD
ES ASINTOMATICO Y SE CORRIGE SOLO |
EF, QUE TEST SE HACE PARA VALORAR EL PIE PLANO?
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TEST DE JACK-> LEVANTA EL PRIMER DEDO SE FORMA ARCO
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TTO?
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SI NO HAY CX NADA
SI DOLOR-> PLANTILLAS |
PIE PLANO VALGO CONTRACTO DOLOROSO, PQ SE DA?
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FUSION DE UNO O MÁS HUESOS DEL TARSO
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ES HEREDITARIO?
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PARECE Q HAD
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CLINICA?
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DOLOR EN LA ADOLESCENCIA (CUANDO DEJAN DE CRECER LOS HUESOS)
ESGUINCES INESTABILIDAD |
EF?
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NO SE CORRIGE AL PONERSE DE PUNTITAS NI LA PRUEBA DE JACK
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DX?
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CLINICA + RX OBLICUAS O TC
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TTO?
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INICIAL-> PLANTILLAS
FRACASO-> RESECCION DE LA FUSION O ARTRODESIS SUBASTRAGALINA |
PIE CAVO, QUE ES?
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ELEVACION DE LA BOVEDA PLANTAR
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QUE HAY QUE DESCARTAR SIEMPRE?
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ENFERMEDAD NEUROMUSCULAR CON ELECTROMIOGRAMA + E.F DETALLADA
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PQ SE PUEDE DAR?
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POR ENFERMEDAD NEUROMUSCULAR
SECUELA DE PIE ZAMBO IDIOPATICO |
CLINICA?
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DOLOR + HIPERQUERATOSIS
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TTO?
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INICIAL-> PLANTILLAS
SI FALLA-> OSTEOTOMIAS Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS |
OSTEOCONDROSIS, QUE ES?
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DEGENERACION SECUENCIAL O NECROSIS ASEPTICA DE LOS CENTROS DE OSIFICACION Y SU RECALCIFIACION POSTERIOR
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OSTEOCONDROSIS ES (+) EN H O M?
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H
EXCEPTO FREIBERG EN EL PIE (KOHLER II) EN M |