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44 Cartas en este set
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PARTICULARIDADES EN LOS NIÑOS
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1. FRACTURAS ESPECIFICAS-> RODETE, TALLO VERDE, INCURVACIONES PLASTICAS
2. ACORTAMIMENTO TIEMPO CONSOLIDACION 3. TOLERANCIA A INMOVILIZACION MAYOR (MENOR RIGIDEZ LUEGO) |
FRACTURA (+) OBSTETRICA
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CLAVICULA
2(+) HUMERO |
TTO DE AMBAS?
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INMOVILIZACION
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EPIFISIOLISIS, TIPOS DE FRACTURA
CLASIFICACION SALTER |
TIPO I-> STRAIGHT
TIPO II-> ABOVE (FRAGMENTO METAFISARIO) TIPO III-> LOW (FRAGMENTO EPIFISARIO) TIPO IV-> TRANSVERS TIPO V-> COMPRESION |
CUAL ES LA (+)?
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LA TIPO 2 ABOVE
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QUE NOMBRE PROPIO TIENE LA TIPO III?
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CHAPUL-TILLAUX EN LA TIBIA
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QUE FISIS SE SUELE LESIONAR CON (+) EN LOS NIÑOS?
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RADIO DISTAL
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QUE PROBLEMA TIENEN ESTAS LESIONES?
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QUE PUEDEN DETENER CRECIMIENTO O DESVIARLO Y QUE SE HAGA ANGULAR
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TTO TIPOS I Y II
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ESCAYOLA
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TTO TIPOS III Y IV
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QX REDUCCION ABIERTA + OSTEOSINTESIS
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QUE PASA SI SE ESTABLECE EPIFISIODESIS?
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RESECCION PUENTE OSEO
O EPIFIODESIS DE LA FISIS SANA (PARA Q NO ANGULE) O EPIFISIODESIS DEL CONTRALATERAL SI QUEDA POCO POR CRECER |
QUE ES LA FRACTURA EN RODETE O CAÑA DE BAMBU?
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COMPRESION AXIAL-> INSUFLACION CORTICAL DEL HUESO
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TTO?
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ESCAYOLA 3-4 SEMANAS
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FRACTURAS EN TALLO VERDE
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INFLEXION ROMPE CORTICAL POR UN LADO SOLO CON GRAN ANGULACION-> SON INESTABLES
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TTO?
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REDUCCION + INMOVILIZACION CON VIGILANCIA ESTRECHA
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INCURVACIONES PLASTICAS
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DEFORMACIONES SIN FRATURA QUE PASAN DESAPERCIBIDAS EN RX
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TTO?
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REDUCCION + INMOVILIZACION
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DONDE SON (+) ESTAS LESIONES?
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EN CUBITO Y RADIO
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LUXACION POR PRONACION DE CODO-> CODO DE NIÑERA, QUE ES? Y QUIENES?
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SUBLUXACION DE CABEZA DEL RADIO FUERA DEL LIGAMENTO ANULAR
1-3 A CUANDO LES ESTIRAN EL BRAZO PARA COGERLOS |
CLINICA?
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DOLOR, CODO SEMIEXTENSION
ANTEBRAZO EN PRONACION AUSENCIA MOBILIDAD |
DX?
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CX
RX ES NORMAL |
TTO?
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MANIOBRA SUPINACION-FLEXION
O PRONACION FORZADA NO HACE FALTA INMOVILIZAR LUEGO |
FRACTURA SUPRACONDILEA, DONDE QUEDABA ESO?
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METAFISIS HUMERO DISTAL
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CUANDO SE DA (+)?
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NIÑOS 6-7A
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CUAL ES EL PRINCIPAL PROBLEMA DE ESTAS FRACTURAS?
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COMPRESION ARTERIA Y VENA BRAQUIAL/HUMERAL
+ LESION NERVIO INTEROSEO ANTERIOR (N.MEDIANO) |
SI SE COMPRIME LA VENA... QUE SUCEDE?
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AUMENTO HEMATOMA EN ZONA FRACTURA-> AUMENTO PRESION-> SD COMPARTIMENTAL!
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EXPLORACIONES A HACER
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1º PULSO ARTERIAL RADIAL Y CUBITAL-> AUSENTE?-> REDUCCION URGENTE DE FRACTURA
PULSO OK-> RX Y TTO SEGUN HALLAZGO |
COMO EXPLORAMOS EL NERVIO INTEROSSEO ANTERIOR?
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QUE HAGA LA PINZA FUERTE CON EL DEDO PULGAR E INDICE
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TTO EN NO DESPLAZADAS
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YESO
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TTO EN DESPLAZADAS
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REDUCCION CERRADA + AGUJAS PERCUTANEAS + YESO
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PRINCIPAL COMPLICACION DE LA OSTEOSINTESIS?
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LESION NERVIO CUBITAL
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TORTICULIS MUSCULAR CONGENITA, PQ SE DA?
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POR FIBROMATOSIS DEL ESTERNOCLEOMASTOIDEO
(+) DERECHO |
PQ SE DA?
A QUE SE ASOCIA? |
NO SE SABE
LUXACION CONGENITA DE CADERA 20% |
CLINICA?
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DESVIACION DE LA CABEZA HACIA ESE LADO CON ROTACION DE MANDIVULA HACIA EL CONTRARIO
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TTO EN 1º AÑO DE VIDA
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EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO PASIVO-> RESOLUCION 85%
SI FALLA-> TENOTOMIA DISTAL A PARTIR DE LOS 18 MESES |
ELEVACION CONGENITA DE LA ESCAPULA (SPRENGEL), QUE ES?
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ANOMALIA CONGENITA DEL HOMBRO (+)
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QUE ES?
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ELEVACION DE OMOPLATO HIPOPLASICO CON RESPECTO CAJA TORACICA
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CLINICA?
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DISMINUCION INDOLORA DE LA MOVILIDAD ESCAPULOCOSTAL QUE LIMITA SEPARACION HOMBRO
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TTO?
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SI LIMITANTE QX
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DEFORMIDAD DE MADELUNG, QUE ES?
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ANGULACION PROGRESIVA DEL RADIO HACIA VOLAR Y HACIA CUBITAL QUE SUELE SER BILATERAL
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QUIENES (+)
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NIÑAS
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PQ SE DA?
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HIPOFUNCION FISARIA RADIAL EN LA PORCION CUBITAL
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CLINICA?
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DOLOR
PROMINENCIA DORSAL DEL CUBITO LIMITACION MOVILIDAD |
TTO
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SI CX-> OSTEOTOMIA CUNEIFORME RADIAL
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