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ESGUINCES
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Es el resultado del movimiento forzado de una articulación más allá de sus límites normales, con lesión de sus elementos capsulares o ligamentosos
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CAUSAS
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Se produce cuando se extiende demasiado o se desgarra un ligamento mientras se tensa intensamente una articulación, se producen en las siguientes circunstancias:
Tobillo: caminar o hacer ejercicio en una superficie desnivelada, y caer torpemente de un salto. • Rodilla: girar durante una actividad atlética. • Muñeca: caer sobre una mano extendida. • Pulgar: daño durante la práctica de esquí o sobrecarga al practicar deportes de raqueta, como el tenis. |
FACTORES DE RIESGO
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• Condiciones ambientales: las superficies resbaladizas o desniveladas pueden
hacerte más propenso a las lesiones. • Fatiga: los músculos cansados tienen menos probabilidades de proporcionar un buen soporte para las articulaciones. cuando estás cansado, también es más probable que sucumbas a fuerzas que podrían tensar una articulación. • Equipo inadecuado: el calzado u otro equipo deportivo que no calza bien o que está mal mantenido pueden contribuir al riesgo de sufrir un esguince. |
CLASIFICACIÓN DE LOS ESGUINCES- DU VRIES
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• Ruptura total o parcial del ligamento.
• Avulsión del ligamento y dislocación momentánea de la articulación. • Torcedura o dislocación recurrente. |
CLASIFICACIÓN- ASOCIACIÓN MÉDICA AMERICANA DEL DEPORTE
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• Primer grado: ruptura de un mínimo de fibras ligamentosas, dolor y
tumefacción local, sin inestabilidad. • Segundo grado: disrupción de una mayor cantidad de fibras, gran reacción articular con pérdida de la función, sin inestabilidad. • Tercer grado: completa avulsión del ligamento, con inestabilidad articular. |
MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y EXAMEN FÍSICO
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Anamnesis- movimiento involuntario o forzado de la articulación a partir del cual se inicia dolor intenso
Aumento de volumen de la articulación e impotencia funcional Palpación- dolor exquisito es el sitio de la ruptura ligamentosa o capsular el cual aumenta con la movilidad Segundo día de la lesión- se hará evidente una equimosis en mayor o menor grado |
TRATAMIENTO
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R: reposo
I: hielo C: compresión E: elevación |
REPOSO
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Evita las actividades que causan dolor, hinchazón o malestar. pero no evites toda
actividad física. |
HIELO
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Usa una bolsa de hielo o toma un baño de hielo y agua durante 15 a 20 minutos cada vez y
repite cada dos o tres horas mientras estés despierto los primeros días después de la lesión. |
COMPRESIÓN
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Para ayudar a calmar la hinchazón, comprime el área con una venda elástica hasta
que se calme la hinchazón, no la comprimas demasiado o puede dificultar la circulación, comienza a colocar el vendaje en el extremo más alejado del su corazón, afloja el vendaje si aumenta el dolor aumenta, se adormece la zona o se produce hinchazón debajo de la zona vendada. |
ELEVACIÓN
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Eleva el área lesionada por encima del nivel del corazón, especialmente durante la
noche, lo que permite que la gravedad ayude a reducir la hinchazón. |
INVESTIGACIONES COMPLEMENTARIAS
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Exámenes radiográficos de frente y de perfil de la articulación en
cuestión, para descartar la presencia de fractura asociada o de arrancamiento de extremos óseos por avulsión ligamentosa |