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ESGUINCES
Es el resultado del movimiento forzado de una articulación más allá de sus límites normales, con lesión de sus elementos capsulares o ligamentosos
CAUSAS
Se produce cuando se extiende demasiado o se desgarra un ligamento mientras se tensa intensamente una articulación, se producen en las siguientes circunstancias:
Tobillo: caminar o hacer ejercicio en una superficie desnivelada, y caer
torpemente de un salto.
• Rodilla: girar durante una actividad atlética.
• Muñeca: caer sobre una mano extendida.
• Pulgar: daño durante la práctica de esquí o sobrecarga al practicar deportes de
raqueta, como el tenis.
FACTORES DE RIESGO
• Condiciones ambientales: las superficies resbaladizas o desniveladas pueden
hacerte más propenso a las lesiones.
• Fatiga: los músculos cansados tienen menos probabilidades de proporcionar un
buen soporte para las articulaciones. cuando estás cansado, también es más
probable que sucumbas a fuerzas que podrían tensar una articulación.
• Equipo inadecuado: el calzado u otro equipo deportivo que no calza bien o que
está mal mantenido pueden contribuir al riesgo de sufrir un esguince.
CLASIFICACIÓN DE LOS ESGUINCES- DU VRIES
• Ruptura total o parcial del ligamento.
• Avulsión del ligamento y dislocación momentánea de la articulación.
• Torcedura o dislocación recurrente.
CLASIFICACIÓN- ASOCIACIÓN MÉDICA AMERICANA DEL DEPORTE
• Primer grado: ruptura de un mínimo de fibras ligamentosas, dolor y
tumefacción local, sin inestabilidad.
• Segundo grado: disrupción de una mayor cantidad de fibras, gran reacción
articular con pérdida de la función, sin inestabilidad.
• Tercer grado: completa avulsión del ligamento, con inestabilidad articular.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y EXAMEN FÍSICO
Anamnesis- movimiento involuntario o forzado de la articulación a partir del cual se inicia dolor intenso
Aumento de volumen de la articulación e impotencia funcional
Palpación- dolor exquisito es el sitio de la ruptura ligamentosa o capsular el cual aumenta con la movilidad
Segundo día de la lesión- se hará evidente una equimosis en mayor o menor grado
TRATAMIENTO
R: reposo
I: hielo
C: compresión
E: elevación
REPOSO
Evita las actividades que causan dolor, hinchazón o malestar. pero no evites toda
actividad física.
HIELO
Usa una bolsa de hielo o toma un baño de hielo y agua durante 15 a 20 minutos cada vez y
repite cada dos o tres horas mientras estés despierto los primeros días después de la lesión.
COMPRESIÓN
Para ayudar a calmar la hinchazón, comprime el área con una venda elástica hasta
que se calme la hinchazón, no la comprimas demasiado o puede dificultar la circulación, comienza
a colocar el vendaje en el extremo más alejado del su corazón, afloja el vendaje si aumenta el dolor
aumenta, se adormece la zona o se produce hinchazón debajo de la zona vendada.
ELEVACIÓN
Eleva el área lesionada por encima del nivel del corazón, especialmente durante la
noche, lo que permite que la gravedad ayude a reducir la hinchazón.
INVESTIGACIONES COMPLEMENTARIAS
Exámenes radiográficos de frente y de perfil de la articulación en
cuestión, para descartar la presencia de fractura asociada o de
arrancamiento de extremos óseos por avulsión ligamentosa