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26 Cartas en este set
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CIFOSIS DE SCHEUERMANN, QUE ES?
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HIPERCIFOSIS DE LA COLUMNA DORSAL O LUMBAR
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QUIENES (+)?
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H EN ADOLESCENCIA
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FORMA DORSAL
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D7-D9 O D11-D12
CONSULTA POR DEFORMIDAD. SOLO 20% TIENE MOLESTIAS |
FORMA LUMBAR
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L1-L2
CONSULTAN POR DOLOR 80% |
RX SIMPLE, HALLAZGOS:
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>30-35º CIFOSIS
3 O MAS VERTEBRAS CON ACUÑAMIENTO >5º NODULOS SCHMORL |
EN DECUBITO SUPINO, SE CORRIGE?
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NO
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TTO?
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SI CURVA RIGIDA: YESOS CORRECTORES + CORSE MILWAUKEE
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CUANDO QX?
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LIBERACION ANTERIOR + ARTRODESIS POST:
CIFOSIS >75º DOLOR INCONTROLABLE FRACASO TTO CONSERVADOR |
SINDROME KLIPPER-FEIL, QUE LES PASA?
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"CUELLO FAIL"
PERSONAS SIN CUELLO |
QUE HAY EN RX?
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2 O MAS VERTEBRAS FUSIONADAS
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ASOCIACIONES?
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TORTICULIS IRREDUCTIBLE
ANOMALIAS FACIALES RIGIDEZ CERVICAL DEFECTOS CIERRE DORSAL DEL CANAL RAQUIDEO TRASTORNOS NEUROLOGICOS |
TTO?
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SINTOMATICO
SI HAY INESTABILIDAD FUSION VERTEBRAL |
QUE ES LA ESPONDILOLISTESIS?
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DESPLAZAMIENTO DE UNA VERTEBRA
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TIPOS DE ESPONDILOLISTESIS:
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DISPLASIA
ISTMICA DEGENERATIVA TRAUAMTICA PATOLOGICA |
QUE TIPOS SON LOS (+)?
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ISTIMICA Y DEGENERATIVA
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CARACTERISTICAS DE LA ISTMICA
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POR ESPONDILOLISIS-> FRACTURA POR FATIGA DE LA PARS INTERARTICULARIS
EN JOVENES L5-S1 |
CLINCA DE LA ESPONDILOLISTESIS ISTMICA?
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DOLOR (+)
ALTERACION DE LA MARCHA CONTRACTURA ISQUIOS LIMITACION FLEXION TRONCO CX NEUROLOGICA |
LA ESPONDILOLISIS COMO SE VE EN AL RX?
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BORRAMIENTO DEL CUELLO DEL PERRITO DE LA CHAPELLE
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ESCALA MEYERDING PARA VALORAR EL GRADO DE DESPLAZAMIENTO
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I. <25%
II. 25-50% III. 50-75% IV 75-100% V >100% |
GRADO I Y II, QUE CLINICA DAN?
Y EL III Y IV? |
DOLOR EPISODICO LOCAL
DOLOR MANTENIDO CON DEFORMIDAD, ALTERACION MARCHA, CONTRACTURA ISQUIOS |
SI HAY CX NEUROLOGICA.. QUE HAY QUE HACER?
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TC
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TTO GRADOS I Y II
TTO GRADOS III Y IV |
I Y II-> ORTESIS Y REPOSO
III A V-> ARTRODESIS CON O SIN REDUCCION PREVIA |
CUAL ES LA PRUEBA MAS SENSIBLE PARA DX ESPONDILOLISIS SIN ESPONDILOLISTESIS?
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GAMMAGRAFIA CON SPECT
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ESPONDILOLISTESIS DEGENERATIVA, QUIEN?
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M EDAD AVANZADA
L4-L5 |
CLINICA DE ESPONDILOLISTESIS DEGENERATIVA
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DOLOR LUMBAR Y CLAUDICACION NEUROGENA DEL CANAL
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TTO
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CONSERVADOR ORTESIS
SI FALLA-> DESCOMPRESION Y ARTRODESIS DE LA ZONA ESTENOSADA |