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253 Cartas en este set
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los cambios en los tnos de personalidad deben ser ..., progresando desde las manifestaciones ... hacia los patrones ... de organización personal
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graduales
manifestaciones periféricas hacia los patrones básicos |
el proceso terapéutico puede desdoblarse en diferentes etapas en TPs, de acuerdo con las ... del paciente y los ... disponibles
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condiciones del paciente
recursos disponibles |
la acción psicoeducativa en el tto de los TPs suele requerir distintas ...
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presentaciones
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es útil considerar la posibilidad de ... el contexto como un recurso terapéutico
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modificar
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los procedimientos ... suelen facilitar habitualmente la promoción de cambios
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indirectos
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los dispositivos ... potencian la adquisición de nuevos aprendizajes y la consolidación de la experiencia
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grupales
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el terapeuta debe haber recibido el ... adecuado y contar con ... regular de la tarea
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entrenamiento
supervisión regular |
el objetivo de la terapia con TPs es normalmente eliminación del foco disfuncional V o F
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falso. no es la eliminación de un foco disfuncional como en el resto de patologías.
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en el tto de los TPs se debe pretender cambiar el perfil y estilo habitual de la organización mental de la persona V o F
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falso. los cambios llegarán hasta el límite de lo que admitan las opciones funcionales de la estructura básica y por tanto se conservará el estilo habitual de su organización mental característica
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cual es una de las paradojas centrales de la existencia humana que se condensa en la situación clínica de los TPs?
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identidad vs. cambio
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importancia de las estrategias de ... como paso introductorio para la constitución de una buena relación terapéutica
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validación
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orientación teórica de la TDC
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mezcla de 3 corrientes: orientación conductual, filosofía dialéctica, meditación Zen
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característica nuclear del TLP segun Linehan
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disfunción en la regulación emocional (con causas biológicas que implicarían una vulnerabilidad)
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la TDC va dirigida a...
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adquisición de hh para la tolerancia y regulación de las emociones
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en la TDC se enfatiza la ... del paciente, y se considera ésto un prerrequisito para el cambio
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aceptación y validación
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en la TDC se pretende combinar dialécticamente ... y ...
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aceptación y cambio
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la ... de la TDC es un entrenamiento estructurado y con fuerte componente educativo de hhss que tiene 4 módulos: hh de conciencia, hh de tolerancia a la frustración, hh de efectividad interpersonal, hh de regulación emocional.
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terapia grupal
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cuando se comparó la TDC estándar, la TDC con énfasis en entrenamiento de hh grupales y la TDC individual, qué se observó?
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los 3 fueron eficaces en reducir ideación suicida pero la TDC estándar y la TDC con énfasis en entrenamiento de hh grupales se mostraron superiores a la TDC en formato individual en reducción de las conductas AUTOLÍTICAS y la mejora de la ANS y la DEPRE
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cual de los formatos de TDC se mostró superior en reducción de cd autolíticas y la mejora de ANS y depre?
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TDC estándar y TDC con énfasis en entrenamiento de hh grupales
importancia de la terapia grupal en TDC para estos factores |
terapia basada mentalización
- autores - perspectiva |
Bateman y Fonagy
perspectiva psicodinámica para el TLP |
qué está deteriorado en las personas con TLP desde la terapia basada en la mentalización de Bateman y Fonagy?
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la capacidad de mentalizar
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los autores de la terapia basada en la mentalización conceptualizan el TLP como un tno de...
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del apego
postulan que estos pacientes no han desarrollado relaciones de apego seguro en sus relaciones tempranas, y el tto se organiza para facilitar la capacidad de "mentalizar" en el contexto de terapias individuales y de grupo |
capacidad implítica y explícita de interpretar las acciones propias y de los otros en base a estados mentales.
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mentalización
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la mentalización es crucial para la ... y para las ...
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autorregulación
relaciones íntimas constructivas ambas deterioradas en los TPs a causa de la tendencia a perder la mentalización en momentos de ANS y estrés en el apego |
existe evidencia de que la activación del ... está vinculada a la desactivación de la mentalización
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sistema de apego
se ha mostrado en estudios con escáner que las áreas cerebrales normalmente asociadas a los apegos materno y romántico parecen inhibir la actividad de las áreas cerebrales conectadas con diferentes aspectos del control cognitivo, incluyendo aquellas que tienen que ver con la mentalización y juicios sociales |
tres modos prementalizadores o no mentalizadores
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teleológico
simulado equivalencia psíquica |
modo prementalizador: los estados mentales son reconocidos y creídos solo si sus resultados son físicamente observables
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modo teleológico
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modo prementalizador: los pensamientos y sentimientos se desgajan de la realidad, cosa que puede llevar a desrealización y disociación llevado al extremo
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modo simulado
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modo prementalizador: los pensamientos y sentimientos se vuelven "demasiado reales, difícil concebir posibles perspectivas alternativas
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modo equivalencia psíquica
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dimensiones dentro de la capacidad de mentalización
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implícita vs explícita
cognitiva vs afectiva interva vs externa uno mismo vs el otro |
el desequilibrio a favor de uno de los polos de cada dimensión de la mentalización acarrea consecuencias para...
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toda la dimensión
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desde la mentalización, los diferentes tipos de psicopatología pueden distinguirse sobre la base de diferentes combinaciones de...
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deficiencias en las cuatro dimensiones citadas
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estructura general de la MBT
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fase inicial (individual): involucrar en el tto, determinar capacidad de mentalización, formulación del caso
fase media (individual y grupal): fomentar mentalización y afianzar rel. terapéutica* fase final (individual): preparar el final de la terapia atendiendo a la sensación de pérdida. mantenimiento de los logros |
qué es el MBT-INTRODUCTORIO?
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curso introductorio a la MBT estructurado como un grupo de psicoeducación, 12 sesiones, 90 minutos
después se da paso a la MBT individual y luego a la grupal |
en el programa de MBT intensivo ambulatorio se ofrece a los pacientes una sesión ... y una sesión ... cada semana
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individual- 50 min
grupal- 75 min |
cuales son las técnicas implementadas para fomentar la mentalización?
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reaseguración
empatía clarificación elaboración de los afectos mentalización básica pero recordar: técnicas organizadas en dos grandes grupos: "párate, escucha, mira" y "párate, rebobina y explora" se aplican tanto de forma grupal como individual y varían en función de su profundidad. |
en qué terapia se utiliza la clarificacion y elaboración de los afectos?
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terapia de mentalización, para fomentar la mentalización
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en qué terapia se utiliza la reaseguración y empatía?
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terapia de mentalización, para fomentar la mentalización
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"párate, escucha y mira" y "párate, rebobina y explora" son dos grandes grupos de la terapia...
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basada en la mentalización
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en qué fase de la TBM se determina la capacidad de mentalización de la persona?
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en la fase inicial (individual)
junto involucración de la persona en el tto y la formulación del caso |
en qué fase de la TBM se utilizan como técnica:
- análisis de relaciones interpersonales y su dinámica - análisis del relato de situaciones sociales y emocionales - análisis de patrones de relaciones - escucha activa |
en la fase inicial (individual)
en resumen, se analizan las relaciones, se determina capacidad de mentalización y se formula el caso TENER EN CUENTA QUE EL ANÁLISIS DE PATRONES SE LLEVA A CABO DE NUEVO EN LA FASE FINAL |
en qué fase de la TBM se fomenta la mentalización?
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en la fase media (individual y grupal)
también se afianza la rel. terapéutica |
en qué fase de la TBM se utiliza como técnica la clarificación y desafío?
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en la fase media, indiv. y grupal
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en qué fase de la TBM se utilizan las técnicas para fomentar la mentalización?
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en la fase media, individual y grupal
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en qué fase de la TBM se interpreta en términos causales lo que refiere el cliente?
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en la fase media: individual y grupal
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en qué fase de la TBM se contrasta lo que refiere el cliente con la percepción del terapeuta sobre la relación?
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en la fase media: individual y grupal
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en qué fase de la TBM se mantienen los logros?
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fase final: individual. junto a preparación para el final de la terapia
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en qué fase de la TBM se mentaliza sobre la transferencia y contratransferencia?
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en la fase final que es individual
tener en cuenta que en la fase media se ha aprendido a mentalizar, con las técnicas indicadas |
en qué fase de la TBM se analizan los patrones actuales de relaciones?
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en la fase final. TENER EN CUENTA QUE TAMBIÉN SE ANALIZAN LOS PATRONES EN LA FASE INICIAL
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los procesos específicos de la fase inicial de la TBM incluyen...
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ofrecer un Dx
proporcionar psicoeducación establecer una jerarquía de objetivos terapéuticos estabilizar los pp conductuales y sociales definir un plan de crisis establecer supervisión de los resultados |
qué características de la TBM se relacionan con la efectividad del tto?
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base teórica consistente
focalización en la relación mantenimiento del tto durante un tiempo |
el mantenimiento del tto durante un tiempo no es un factor relacionado con la efectividad de la TBM V o F
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falso. es uno de los factores junto a la base teórica consistente y la focalización en la relación
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autor que introduce el concepto "organización de personalidad borderline"
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Kernberg
(psicoterapia centrada en la transferencia) |
autor que clasifica el TLP como una organización patológica específica, estable y crónica y NO cree que sea un estado transitorio fluctuante entre la neurosis y la psicosis sino una patología del Yo
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Otto Kerberg, psicoterapia centrada en la transferencia
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desde la psicoterapia centrada en la transferencia (Kernberg), se plantea una terapia de corte ... fundamentado en la teoría de las ... y el concepto de ...
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corte psicodinámico
fundamentado en la teoría de las relaciones objetales concepto de apego |
desde la psicoterapia centrada en la transferencia, se entienden los TTPP como trastornos de...
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del desarrollo de la personalidad, en los que las relaciones con los objetos han sido internalizadas de una forma polarizada y escindida por el paciente
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el objetivo de la terapia centrada en la transferencia será...
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reactivar las relaciones de objeto en unas condiciones controladas: para que puedan ser observadas e interpretadas en la transferencia con el terapeuta
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la PCT (centrada en la transferencia) combina técnicas ... con un papel ...
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técnicas psicoanalíticas + papel más activo del terapeuta
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en la terapia centrada en la transferencia se lleva a cabo un contrato de tratamiento que se acuerda antes de iniciar terapia V o F
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verdadero. en éste queda reflejado el papel activo del terapeuta
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en qué etapas del tto se analiza la transferencia negativa de la relación terapéutica, en la terapia centrada en la transferencia?
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en las primeras etapas
en etapas posteriores se analizarán otros aspectos de la relación terapéutica. |
la terapia centrada en los esquemas de Young es una terapia puramente cognitiva V o F
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falso. adaptación de la TC de Beck que integra elementos de la teoría del APEGO, la terapia de la GESTALT, relaciones OBJETALES, el constructivismo y el psicoanálisis
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qué terapia es una adaptación de la TC de Beck que integra elementos de la teoría del APEGO, la terapia de la GESTALT, relaciones OBJETALES, el constructivismo y el psicoanálisis?
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terapia centrada en los esquemas de Young
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dos conceptos centrales en la terapia centrada en los esquemas de Young
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esquemas disfuncionales
operaciones de los esquemas |
temas estables que se desarrollan a lo largo de la vida y que son percibidos por la persona como verdaderos a priori, cuyas características principales son la resistencia al cambio, su disfuncionalidad y activación por experiencias ambientales
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esquemas (Young)
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las distorsiones cognitivas, decisiones no conscientes que impiden el cambio, evitación de situaciones vitales que puedan suponer un cambio e imposiciónde patrones rígidos de pensamientos y acciones, componen las...
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operaciones con los esquemas
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la terapia centrada en los esquemas pone su foco en:
- los esquemas directamente - las operaciones con los esquemas |
las operaciones.
a través de ellas se pretende provocar que los esquemas dejen de funcionar en un modo de perpetuación para pasar a "curación" |
los esquemas según Young están directamente relacionados con...
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la satisfacción de las necesidades emocionales nucleares, las experiencias tempranas y el temperamento emocional
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los esquemas segun Young son la antesala de un determinado...
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afrontamiento que en la edad adulta se convierte en desadaptativo
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5 emociones nucleares básicas universales para Young
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apego seguro
autonomía libertad de expresión espontaneidad y juego límites realistas y autocontrol |
cuantos tipos de esquemas existen en la teoría de Young?
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18 tipos de esquemas
5 dimensiones |
agrupamiento específico de esquemas o respuestas de afrontamiento activos momento a momento que experimentamos todas las personas y que han sido activados por situaciones vitales
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"modo"
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por qué fue introducido el concepto "modo" a la terapia de esquemas de Young?
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por la dificultad de trabajar a la vez con todos los esquemas que tiene activados el paciente con TLP
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cuantos modos ha identificado Young?
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10 modos, clasificados en 4 aunque dice que no descarta que haya más
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qué dos partes básicas tiene la terapia centrada en esquemas de Young?
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conceptualización del caso y cambio de los esquemas
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se proponen ocho pasos en la conceptualización del caso para la ... en la terapia de esquemas de Young
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identificación de esquemas
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pasos en la conceptualización del caso - identificación de esquemas en la terapia de esquemas de Young
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1. identificar problemas y síntomas, conseguir anamnesis concreta
2. pasar el inventario multimodal de la historia de vida de Lazarus y el cuestionario de esquemas de Young 3. educar al paciente sobre los esquemas y hablar sobre el cuestionario de esquemas 4. desencadenar esquemas en la sesión y fuera de ella 5. enfrentarse a la evitación y a la compensación de esquemas 6. identificar conductas reguladas por esquemas: mantenimiento, evitación y compensación de esquemas 7. integrar la info anterior en un concepto coherente sobre el paciente 8. colocar como objetivo un esquema central para el cambio |
desencadenar esquemas y enfrentarse a la evitación y compensación son pasos que se realizan en la ... de la terapia de esquemas de Young
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conceptualización del caso (primera parte de la terapia)
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qué inventarios y cuestionarios se pasan en la terapia de esquemas de Young?
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el inventario multimodal de historia de vida de Lazarus
cuestionario de esquemas de Young se pasan en el paso 3 de la conceptualización del caso hay 8 pasos |
qué cuatro tipos de intervención para modificar esquemas propone Young?
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- técnicas emotivas: tecnicas de imaginacion, diálogos imaginarios, mandar carta a los padres, juego de roles (al inicio del tto)
- técnicas interpersonales: recrianza limitada o reparentalización, confrontación empática) - técnicas cognitivas: abodago del diablo, buscar evidencias y argumentos, descrubrimiento guiado, revisión de la evidencia, argumento y contraargumento, uso de tarjetas que desafían esquemas. - técnicas conductuales: ruptura de patrones de conducta autodestructivos (AL FINAL DEL TTO) se utilizan en el cambio de esquemas (Segunda parte) |
las técnicas emotivas, en que momento de la terapia de esquemas de Young se llevan a cabo?
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en el cambio de esquemas (Segunda parte)
concretamente, al inicio del tto para "liberar los esquemas" y hacerlos más flexibles al cambio |
técnicas que se suelen utilizar al ppio de la terapia de esquemas, para liberarlos y hacerlos más flexibles. suelen ser técnicas de la terapia Gestalt
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técnicas emotivas o experienciales
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es de qué dos características fundamentales debe tener la relación terapéutica desde la terapia de esquemas
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- reparentalización limitada (recrianza limitada) y confrontación empática
forman parte de las técnicas interpersonales |
la parentalización de la terapia de esquemas de Young va a ser concreta de la segunda fase V o F
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falso. va a ser transversal a toda la terapia independientemente de la técnica concreta o la fase en la que nos encontremos.
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se refiere a tener empatía hacia los esquemas del paciente cuando surgen hacia el terapeuta + devolución de esas reacciones como distorsionadas y que muestran esquemas y estilos de afrontamiento disfuncionales
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confrontación empática
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repasar las pruebas en apoyo de los esquemas,examinar de forma crítica las pruebas de apoyo, repasar las pruebas que contradicen los esquemas, etc. hace referencia a las técnicas ... de la terapia de esquemas de Young
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técnicas cognitivas
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las técnicas conductuales en la terapia de esquemas de Young sirven para ...
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cambiar las conductas reguladas por los esquemas
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qué tipo de TP se beneficia especialmente de la terapia basada en esquemas de Young?
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tlp
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ESQUEMAS QUE CARACTERIZAN AL TLP segun la terapia de Young??
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- temor abandono
- falta amor - dependencia - no llegar a sentirse como sujeto individual - desconfianza - escasa autodisciplina - temor a perder el control emocional - culpa excesiva - privación emocional |
la privación emocional forma parte de los esquemas tempranos característicos del TLP V o F
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Verdadero.
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la desconfianza y abuso es un esquema que forma parte del dominio...
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desconexión y rechazo
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la imperfección y vergüenza es un esquema que forma parte de el dominio: deterioro en autonomía y ejecución V o F
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falso. FORMA PARTE DE desconexión y rechazo
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esquemas que forman parte de desconexión y rechazo como dominio
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- abandono/inestabilidad
- desconfianza/abuso - privación emocional - imperfección/Vergüenza - aislamiento social/alienación |
la dependencia/incompetencia forma parte del dominio: desconexión y rechazo V o F
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falso. forma parte de deterioro en autonomía y ejecución
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esquemas que forman parte del dominio: deterioro en autonomía y ejecución
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dependencia/incompetencia
vulnerabilidad al peligro o a la enfermedad apego confuso/yo inmaduro fracaso |
qué esquemas forman parte del dominio: límites deficitarios?
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grandiosidad/autorización
insuficiente auto-control/auto-disciplina |
qué esquemas forman parte del dominio: dirigido por las necesidades de los demás?
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subyugación
auto-sacrificio búsqueda de aprobación/búsqueda de reconocimiento |
qué esquemas forman parte del dominio: sobrevigilancia e inhibición?
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negatividad/pesimismo
inhibición emocional metas inalcanzables/hipercriticismo castigo |
el esquema "negatividad/pesimismo" forma parte del dominio: dirigido por las necesidades de los demás V o F
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FALSO, forma parte de sobrevigilancia e inhibición
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de qué dominio forma parte el esquema "metas inalcanzables/hipercriticismo"?
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sobrevigilancia e inhibición
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de qué dominio forma parte el esquema "castigo"?
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sobrevigilancia e inhibición
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qué modo de Young contempla las necesidades emocionales satisfechas?
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modo de niño feliz
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qué 4 modos contempla el modelo de Young?
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modo adulto sano
modo del niño (vulnerable, enfadado, impulsivo/indisciplinado, feliz) modo del padre desadaptativo (castigador/Crítico o exigente) modo de afrontamiento desadaptativo (rendido sumiso, protector aislado, sobrecompensador) |
qué tecnicas se contemplan en la terapia de conducta para el TLP?
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ref. positivo y negativo, economía de fichas y tiempo fuera: para conductas autolesivas y pp de autocontrol emocional
extinción: para el cmp. suicida |
para que tipo de comportamiento se ha utilizado la extinción en TLP?
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para el comportamiento suicida
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la terapia de conducta para TLP ha demostrado que modifica algunas conductas problematicas importantes como las autolesiones, el comp. manipulativo, el comp. suicida, modulación de la expresión del afecto entre otras V o F
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Verdadero
pero cabe hacerle la crítica de que aunque modifica las conductas, no modifica el TLP en sí |
qué tipo de técnicas se llevan a cabo para el TP por evitación desde la terapia de conducta?
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entrenamiento en HHSS y exposición gradual
pero el mantenimiento es pobre a largo plazo |
cual es la ppal demanda en el tto desde el TP paranoide?
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tener más hhss para que los demás no se aprovechen de él
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qué tipo de estrategias suelen utilizarse al inicio de la terapia con el tno paranoide de la personalidad?
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estrategias conductuales que se centren en objetivos poco amenazantes para disminuir la ans inicial
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Turkat propone intervenir con la reducción de la sensibilidad ante las críticas y el entrenamiento en hhss para el TP por evitación V o F
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falso. propone estos dos enfoque básicos para el TP paranoide
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la hipnosis, las técnicas conductuales, el entrenamiento en hhss, la exposición graduada a tareas sociales y la terapia cognitiva han sido técnicas usadas para el TP...
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esquizoide
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qué técnicas se utilizan para enseñar hh interpersonales en tno esquizotípico?
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entrenamiento en hhss
manejo del estrés técnicas de control de la ansiedad para mejorar la expresión social |
se ha sugerido que no se deberían utilizar las estrategias terapéuticas y farmacológicas usadas en SQZ para el tp esquizotípico V o F
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FALSO. se ha sugerido la conveniencia de utilizar estas estrategias por la gran relación que existe entre ambos trastornos
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se favorece un estilo ... del terapeuta para TP esquizotípico
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activo
y también se propone entrenamiento en hhss |
cuatro estrategias básicas para el tto de TP esquizotípico (Beck y Freeman)
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1. solida relacion terapéutica y aumento de la red social del paciente
2. aumentar adecuación social -- hhss 3. mantener las sesiones de terapia estructuradas 4. enseñar al paciente a buscar pruebas objetivas en el ambiente para evaluar sus pensamientos |
Beck y Freeman defienden que lo nuclear en el tto del TP esquizotípico será el trabajo con las distorsiones cognitivas, sin incidir en las relaciones sociales ya que éstas mejoran de forma natural al trabajar lo cognitivo V o F
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FALSO. se propone dentro de las estrategias básicas el trabajo con la relación terapeutica, la red social, y aumento de la adecuación social con la persona mediante HHSS.
también se menciona la estructuración de las sesiones y la búsqueda de pruebas objetivas en el ambiente para evaluar los pensamientos |
qué tres principios hacen más eficaz el tto con tno antisocial de personalidad?
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- trabajar con sujetos que se encuentren en el rango moderado del tno
- abordar aspectos que conducena la conducta delictiva - enseñar y fortalecer las hh interpersonales y modelar las actitudes prosociales |
para qué TP se propone un programa cognitivo-conductual sistemático? (Marshall y Fernández)
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para TP antisocial, para el tto con delincuentes SEXUALES. objetivos de intervención:
- objetivos específicos al delito - objetivos relacionados con el delito |
Turkat plantea la modificación de dos aspectos básicos del comportamiento del Tno perso antisocial, que son...
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la ira y la falta de control de los impulsos
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terapia que se basa en un modelo de psicoterapia breve integradora, focal y estructurada que considera que el origen del TLP está en la presencia de múltiples estados del self disociados entre si
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terapia cognitivo-analítica de Ryle
es especialmente para TLP aunque no ha sido diseñada exclusivamente para éste |
la terapia cognitivo-analítica de Ryle defiende que la aparición clínica depende del estado mental activado relacionado con el .... subyacente constituido por los ... introyectados y por una ....
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relacionado con el patrón interpersonal subyacente constituido por los roles recíprocos introyectados y por una emoción nuclear básica
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los cambios de estado mental en los pacientes con TLP desde la terapia cognitivo analítica de Ryle son...
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bruscos, rígidos, inflexibles, inesperados, no pueden controlarlo y no tienen relación directa con una situación identificada
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intervención psicosocial que combina terapia cognitiva conductual + entrenamiento en hh + compontente sistémico
grupal 20 sesiones semanales de 2 horas dos facilitadores |
SYSTEMS TRAINING FOR EMOTIONAL PREDICTABILITY AND PROBLEM SOLVING (STEPPS)
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Qué intervención tiene un carácter de seminario de entenamiento, sin sesiones individuales?
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STEPPS
destaca por su integración con la rutina diaria de ambientes hospitalarios 20 sesiones, 2 terapeutas 3 componentes: - psicoeducacion - entrenam. en hh para el manejo de las emociones - entrenamiento para el manejo de conductas resultados positivos en: afectividad, cognición, impulsividad y relaciones interpersonales no parece útil en: disminuir intentos suicidas o cd autodestructivas |
en STEPPS, el componente ... es central y se basa en la inclusión de ...
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sistémico
se basa en la inclusión de familiares, allegados y conocidos así como otros profesionales de salud comprometidos con la recuperación del paciente |
componentes del STEPPS
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1. psicoeducación
2. entrenamiento en hh para el manejo de las emociones 3. entrenamiento para el manejo de las conductas |
la analogía del montañismo se utiliza en...
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STEPPS, para concienciar de la enfermedad
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qué son los filtros desde el STEPPS?
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patrón de pensamiento extremadamente estable y que se desarrolla durante la niñez y a lo largo de la vida, se mantienen a través de pensamientos distorsionados, explicación de filtros comunes en la sesión 2 del STEPPS
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temas de los que se habla en las sesiones del STEPPS:
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1. analogía montañismo, psicoeudcación
2. filtros 3. distanciamiento 4 y 5. comunicación sesiones 6, 7, 8. reto: registro deun continuo emocional con su intensidad, registro de filtros negativos, mitos comunes emociones... sesiones 9 y 10: distracción sesiones 11 y 12: afrontamiento de problemas sesión 13: regulació de la conducta sesión 14: establecer metas sesión 15 y 16: regulación del comportamiento: en la alimentación y sueño, ej. físico, ocio, salud. sesión 17: manejo de comportamientos autodestructivos sesión 18 y 19: relaciones interpersonales sesión 20: resumen |
en qué intervención para TLP se hace uso de una tarjeta de control de habilidades y se pone un reto de registro de un continuo emocional con su intensidad?
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en el STEPPS
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respecto al STEPPS, se ha visto mejores en intentos suicidas o conductas autodestructivas V o F
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falso. se ha visto resultados en afectividad, cognición, impulsividad, relaciones interpersonales y depresión. pero NO en cd autolíticas o autodestructivas
por lo tanto MEJORA ASPECTOS QUE OTROS PROGRAMAS NO PUEDEN MEJORAR PERO SÍ MEJORAN CD AUTOLÍTICA, POR LO QUE SIRVE COMO PROCEDIMIENTO QUE PUEDE SUMARSE A OTROS PROGRAMAS. |
RESPECTO AL STEPPS, sus resultados en eficacia fortalecen la conveniencia de aplicarlo dentro de un enfoque...
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integrativo.
porque mejora aspectos que otros programas como TDC no puede mejorar pero no mejora tema autolítico |
qué suposiciones básicas tiene el TLP desde la terapia cognitiva de Beck?
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- el mundo es peligroso y malo
- soy débil y vulnerable - soy inaceptable en esencia |
terapia que se centra ppalmente en los componentes impulsivos de ira del TLP, integra estrategias terapéuticas dinámicas para clarificar y modificar los esquemas del paciente
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terapia c-c dinámica (TCCD) de Turner
además enfatiza la importancia de las relaciones interpersonales, considerando la relación terapéutica como el ppal medio para la aplicación del tto |
cuanto dura la terapia c-c dinámica de Turner para tlp?
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un año, siendo intenso los 6 primeros meses (3 s/semana)
fases: 1. control crisis 2. contrato terapéutico 3. evaluación del problema 4. formulación de caso dinámica-cognitiva 5. intervención intensiva 6. sesiones terapéuticas de apoyo 7. terminación |
la terapia c-c dinámica de Turner para tlp no hace uso de la interpretación de los conflictos V o F
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FALSO. interpreta los conflictos y utiliza estrategias cognitivas y conductuales para modificar las distorsiones cognitivas y emplea las técnicas de interpretación para echar abajo las barreras al cambio
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estrategias utilizadas en la terapia c-c dinámica de Turner para TLP
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- las que implican acción (Tareas para casa, representación de papeles, autorregistros, entrenamiento en hh de comunicación, etc.)
- las que utilizan la imaginación (automodelado encubierto, imaginación guiada, terapia implosiva, exposición en imaginación) - estrategias de codificación y procesamiento de la información (interpretación y cuestionamiento de las distorsiones cognitivas, enseñanza de habilidades de sspp, etc.) |
la enseñanza de hh de solución de problemas, en la terapia c-c dinámica de Turner para TLP, se clasifica dentro de las estrategias...
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de codificación y procesamiento de la información (hay 3 tipos: las estrategias que implican acción, las que utilizan imaginación, y las de codificación y procesamiento de info)
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intervención para TLP que plantea que los sujetos con TLP tienen como característica básica un importante déficit en la sspp.
para ello, tto basado en sspp aunque es difícil llevar a cabo porque paciente expresa nueva crisis cada día. |
formulación clínica del caso de Turkat
propone estrategias de intervención como: entrenamiento en sspp, entrenamiento en formación de conceptos, manejo de la categorización, manejo de la velocidad de procesamiento |
qué intervención sobre TLP propone:
propone estrategias de intervención como: entrenamiento en sspp, entrenamiento en formación de conceptos, manejo de la categorización, manejo de la velocidad de procesamiento |
formulación clínica de caso de Turkat
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para qué propone Turkat el entrenamiento en empatía como tratamiento útil?
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para el tno de personalidad histriónico
con el objetivo de que el sujeto aprenda a prestar más atención a la gente de su alrededor y a centrarse en los sentimientos de los demás |
para qué TP se ha diseñado la terapia de integración de Horowitz?
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para el tno histriónico de la personalidad
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plantea integración de aspectos psicoanalistas y cognitivo-conductuales. división en cuatro fases
para el tno histriónico de la personalidad |
terapia de integración de Horowitz
1. clarificación fenómenos sintomaticos y alianza terapéutica 2. identificación y afrontamiento de los cambios en el estado mental. objetivo: paciente con estados de funcionamiento más auténticos 3. identificación y contraataque de los procesos defensivos de control que son obstá**** de la terapia 4. identificar y ayuda al paciente a modificar las creencias irracionales y contradicciones en los esquemas sobre sí mismo sobre los demás |
qué fase de la terapia de integración de Horowitz para tno histriónico de la personalidad sería una fase de ReCo similar a la terapia cognitiva de Beck?
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la fase 4.
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qué propone la terapia cognitiva de beck antes de empezar con el tto con el tno histriónico de la personalidad?
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el individuo necesita aprender a centrar la atención en un solo tema a la vez
recomiendan para esto el ESTABLECIMIENTO DE UN ÍNDICE DE CONTENIDOS |
para qué recomienda Beck el establecimiento de un ÍNDICE DE CONTENIDOS en su terapia cognitiva?
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para el tto del tno histriónico, ya que es necesario que la persona aprenda a centrar la atención en un solo tema a la vez
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procedimientos de tto q plantea Beck para tno histriónico
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- anotar pensamientos: cambio de emociones y tb para impulsividad
- dedicar tiempo extra a explicar utilidad de las tareas para casa - entrenamiento en hh de sspp - entrenamiento en asertividad - cuestionar la creencia de que la pérdida de una relación seria desastroso: descatastrofización y experimentos conductuales - terapia de pareja si la tiene |
la terapia de valoración cognitiva de Wessler se ha utilizado para TP histriónico V o F
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VERDADERO
recomienda para estos pacientes: - utilizar el humor para desinflar el melodrama - mantener contacto con realidad - verbalizaciones paradójicas para reducir el grado de catástrofe y mantener contacto con la realidad - reenmarcar las verbalizaciones del paciente y explicar sus efectos sobre otras personas |
el cambio en distorsiones cognitivas
reestructuración con imágenes desensibilización sistemática para la hipersensibilidad a la evaluación detención y distracción del pensamiento para acabar con hábitos de pensamiento sobre lo que piensan los demás entrenamiento en empatía utilización de técnicas específicas para pp asociados son procedimientos desde c-c para el TP... |
narcisista
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desde la terapia de valoración cognitiva de Wessler, qué pautas describe para el TP narci?
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- intentar impresionarle
- diferenciar uno " a la defensiva" de uno auténtico - disminuir vergüenza del narci a la defensiva y aumentar la emparía del narci verdadero - utilizar autorrevelación para crear disonancias en el paciente - hacer que el paciente sea más científico a la hora de extraer conclusiones sobre los demás - fomentar que se sientan responsables |
desde qué terapia se ha hecho la recomendación de:
disminuir vergüenza del narci a la defensiva y aumentar la emparía del narci verdadero |
terapia de valoración cognitiva de Wessler
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para qué TP se propone EHS + exposición?
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TP por evitación
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la terapia cognitivo-interpersonal de Alden se ha propuesto para...
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TP por evitación
objetivos: estimular a los pacientes a que examinen de forma objetiva su conducta social, identificación de creencias inadecuadas o anticuadas sobre si mismos y sobre las reacciones de los demás hacia ellos, experimentación con nuevas estrategias conductuales en las interacciones sociales y observación de cómo los cambios en el comportamiento generan diferentes consecuencias sociales |
estrategias propuestas desde la terapia cognitivo-interpersonal de Alden para TP evitativo
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- autorregistro de interacciones sociales
- modificación cognitiva: estrategias de primer nivel (situaciones específicas) - activación conductual - exposición a las conductas y situaciones provocadoras de temor - ensayo de conducta - modificación cognitiva: estrategias de 2o nivel (patrones cognitivos) - modificación cognitiva: estrategias de tercer nivel (creencias nucleares) |
cual es la diferencia entre las estrategias de primer, segundo y tercer nivel en la terapia cognitivo-interpersonal de Alden para TP evitativo?
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primer nivel: modificación cognitiva de situaciones específicas
segundo nivel: mod. cognitiva de patrones cognitivos más generales tercer nivel: mod. cognitiva de creencias nucleares |
para qué TP se utilizan técnicas de descubrimiento guiado, entrenamiento en sspp y entrenamiento en hhss?
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tp por dependencia
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qué indica Wessler para el TP dependiente?
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- no expresar pena por el paciente
- no permitir al paciente que intente agradar o complacer al terapeuta - no tomar la responsabilidad de establecer los pp del paciente - incitar la ira - pedir al paciente que sea su propio terapeuta -suponer que el paciente etiqueta erróneamente parte de su ira como ansiedad - ayudar al paciente a colocar límites en sus relaciones interpersonales - utilizar la retroalimentación para contrarrestar las maniobras de dependencia realizadas por el paciente |
para qué se propone el tto cognitivo-conductual de Overholser y Fine?
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para TP dependiente
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tto en 4 etapas:
1. dirección activa 2. aumento autoestima 3. fomento de la autonomía 4. prevención de recaídas qué tto es y para qué tno? |
tto cognitivo-conductual de Overholser y Fine para TP dependiente
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para qué TP proponen Beck y Freeman: comenzar terapia clarificando objetivos, tratando de identificar metas aceptables
además considerar rigidez, falta de estructura del tiempo y sspp |
TOCP
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- establecimiento de un programa de trabajo
- entrenamiento en relajación - entrenamiento en sspp - control de los pensamientos con detención del pensamiento o imaginación de cosas agradables - programación de actividades - registro de pensamientos disfuncionales - entrenamiento en autoinstrucciones - identificación de suposiciones subyacentes al TOCP y sustitución por otras más racionales y adaptativas - procedimientos para aumentar la empatía - prevención de recaídas son procedimientos que se usan con... |
el TOCp
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el modelo de Beck sobre la personalidad es un modelo de...
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esquemas
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los esquemas en los TPs según Beck funcionan de forma más...
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continua, están siempre activados
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la relación terapéutica para el trabajo con TPs desde la terapia de Beck será mas...
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profunda y cálida que la que se necesita para el tto de un tno del eje I
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el terapeuta en la terapia cognitiva de Beck para TPs se familiarizará con...
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toda la vida del paciente, y asume el nivel de tutor, educándole en las relaciones interpersonales y en otros asuntos
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el Cuestionario de Creencias de la Personalidad, desde qué enfoque se utiliza para los TPs?
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en la terapia cognitiva de Beck
la evaluación será minuciosa basada en el uso de entrevistas clínicas e instrumentos como el cuestionario de creencias de la personalidad |
etapas de la TC de Beck para TPs
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1. conceptualización detallada del problema del paciente y lo que lo trae a consulta
2. identificación de esquemas disfuncionales 3. especificación de fines subyacentes 4. fortalecimiento de la relación terapéutica mediante el uso de descubrimiento guiado, utilización de las reacciones de transferencia y el fomento de la colaboración 5. uso de técnicas especializadas entre las que caben el humor, anécdotas y autorrevelaciones (cognitivas, conductuales, experienciales) |
experimentos conductuales y cognitivos, confrontación de esquemas identificados mediante sondeos cognitivos, solución de problemas y toma de decisiones
son técnicas ... de la TC de Beck para TP |
técnicas COGNITIVAS
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solución de problemas y toma de decisiones: técnica ... de la TC de Beck
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cognitiva
hay varias técnicas con las que se cuenta para trabajar la toma de decisiones: - solución de pp, listado de pros y contras, asignación de valor relativo numérico a los inconvenientes y ventajas... |
planificación de actividades, realización de actividades placenteras, role-playings, modelado, entrenamiento en asertividad y en relajación, expo en vivo y asignación gradual de tareas
son técnicas ... de la TC de Beck para TPs |
conductuales
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evocación de experiencias infantiles y técnicas de imaginación son técnicas ... de la TC de Beck para TPs
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experienciales
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principios que guían la intervención en la TC de Beck
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- conceptualización individualizada
- rel. de colaboración - comenzar con intervenciones que no requieran amplia autorrevelación delpaciente - identificar y abordar los temores del pacientes antes de llevar a cabo los cambios - aumento de la autoeficacia - anticipar los pp con la adherencia - no depender de las intervenciones verbales - ayudar a manejar las emociones conflictivas, también las que son provocadas por las intervenciones terapéuticas - no suponer que el paciente se desenvuelve en un ambiente razonable y funcional - contar con un dispositivo bien delimitado - el terapeuta debe prestar atención a sus propias reacciones emocionales durante el transcurso de la terapia - ser realista con respecto a la duración de la terapia, objetivos y criterios para autoevaluación |
terapia que supone que la conducta está dirigida por las emociones en vez de por esquemas. entiende los TPs como dimensiones y la evaluación se basa en el inventario Clínico multiaxial de Millon-II y en un cuestionario sobre la historia de vida para datos suplementarios
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terapia de valoración cognitiva de Wessler
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terapia que classifica los aspectos cognitivos de la personalidad como "reglas personales de vida"
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terapia de valoración cognitiva - Wessler
algunas reglas son afirmaciones descriptivas y otras perceptivas, funcionando muchas como algoritmos no conscientes |
desde la terapia de valoración cognitiva de Wessler, las reglas personales de vida son afirmaciones conscientes
se considera también que están ordenadas de forma jerárquica V o F |
falso. muchas funcionan como algoritmos no conscientes
además no están ordenadas como esquemas ni de forma jerárquica |
qué es lo que se ha encontrado como mediadores cognitivos de procesos emocionales desde la terapia de valoración cognitiva de Wessler?
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las reglas morales o personales de vida.
funcionan de forma similar a los pensamientos automáticos |
nombre que le da la terapia de valoración cognitiva de Wessler al hecho de "la creencia proporciona justificación para el sentimiento de la persona"
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"cognición justificadora"
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actividades que producen determinados estados emocionales que le proporcionan a la persona una sensación de seguridad emocional desde la TERAPIA DE VALORACIÓN COGNITIVA DE WESSLER
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maniobras de búsqueda de seguridad
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qué son las "emociones personotípicas"?
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desde la terapia de valoración cognitiva de Wessler:
estados emocionales asociados con las cogniciones justificadoras y con las maniobras de búsqueda de seguridad son los sentimientos que la persona está acostumbrada a experimentar y al experimentarlas se confirma el sentido de sí mismo. |
las emociones personotípicas son evitadas por la persona (Terapia de valoración cognitiva de Wessler) v o f
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falso. se supone que una persona se encuentra motivada a buscar experiencias emocionales personotípicas con el fin de mantener un estado emocional constante
cuando los estados emocionales se desvían del punto fijo, se activan automáticamente procesos no conscientes que devuelven al sistema emocional a su punto fijo emocional. este punto fijo emocional explica por qué fallan las terapias o no se alcanza el cambio. es una regla personal de vida no consciente que prescribe como se debe sentir una persona |
a qué dos emociones se presta especial atención desde la terapia de valoración cognitiva de Wessler?
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vergüenza y autocompasión
se intenta crear rel. terapéutica cálida, se intenta reducir vergüenza expresando información sobre propias experiencias del terapeuta. se finaliza la sesión escribiendo notas para el paciente que contienen un breve resumen de las introspecciones obtenidas durante la sesión, ideas para apciguar los sentimientos y sugerencias de tareas para casa |
desde qué enfoque se entiende la personalidad como un producto social de las interacciones con las figuras significativas para el sujeto?
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terapia interpersonal reconstructiva TIR de Benjamin
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qué busca la terapia interpersonal reconstructiva de Benjamin?
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integrar la conducta social, las relaciones de objeto y la psicología del si mismo
toma de la teoría general de sistemas el supuesto de interdependencia entre los componentes afectivo, conductual y cognitivo |
en qué terapia se ha usado para la investigación y práctica clínica el Análisis estructural del comportamiento social (SABS) en contextos sociales?
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terapia interpersonal reconstructiva TIR de Benjamin
con este análisis se ha evidenciado que el aprendizaje temprano con los cuidadores primarios tiene un impacto muy específico sobre los patrones de personalidad |
a los terapeutas de la terapia interpersonal reconstructiva de Benjamin, se les anima a que empleen: qué método de intervención?
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cualquier método. la postura general está centrada en el paciente
las intervenciones psicodinámicas normalmente se emplean para facilitar el autodescubrimiento y motivar al cambio, mientras que las intervenciones c-c se emplean para facilitar el aprendizaje y llevar a cabo el cambio. |
de qué orientación se considera la terapia interpersonal reconstructiva de Benjamin?
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terapia de orientación dinámica e interpersonal
pero anima a utilizar cualquier método de intervención |
qué permite a los humanos las habilidades combinadas en la metacognición?
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- identificar estados mentales y atribuirlos
- pensar, reflexionar y razonar acerca de los propios EMs y sobre los de los demás - usar conocimientos y reflexiones sobre los EMs para tomar decisiones, resolver problemas o conflictos psicológicos o interpersonales y manejar el sufrimiento subjetivo |
supervisión o monitoreo
diferenciación integración descentramiento dominio son las habilidades de... |
la metacognición
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habilidad de la metacognición: comprensión e identificación de pensamientos y emociones que constituyen los estados mentales. no se limita a la simple identificación de cada uno de los componentes particulares, sino que normalmente somos capaces de reconocer los nexos inmediatos que existen entre ideas y emociones, y entre éstas y los hechos externos
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supervisión o monitoreo
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habilidad de la metacognición: capacidad que nos permite jugar con la realidad, perdernos en fantasías sin que éstas se transformen en acciones
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diferenciación
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habilidad de la metacognición: capacidad para tener visión unificada de uno mismo
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integración
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habilidad de la metacognición: habilidad para ponerse en el lugar del otro y formular inferencias sobre sus estados mentales sin tener en cuenta la perspectiva propia
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descentramiento
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habilidad de la metacognición: habilidad para usar el propio conocimiento de los estados mentales para reducir el malestar psicológico y resolver problemas interpersonales y conflictos
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dominio
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en qué áreas psicopatológicas de los pacientes con TP se enfoca la terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio?
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- narrativas empobrecidas / estilo narrativo intelectualizado
- fluctuante / limitado sentido de agencia - esquemas interpersonales patógenos - ciclos interpersonales disfuncionales - estados mentales recurrentes - disfunciones metacognitivas - estrategias de afrontamiento desadaptativas y sesgos cognitivos - dificultades para regular los afectos |
la terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio adopta procedimientos (formalizados/no formalizados)
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formalizados, detallados paso a paso
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los marcadores de progreso en la terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio indicarán...
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si es posible o aconsejable pasar a intervenciones más complejas (previo a ello las más simples habrán de haberse realizado con éxito)
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en qué dos secciones se divide la terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio?
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- formulación compartida del funcionamiento: mejora de habilidades autorreflexivas. se detalla con el paciente su funcionamiento mental
- promoción del cambio: acciones dirigidas a reducir el sufrimiento, construir narrativas alternativas, acceder a experiencias subjetivas más saludables, adoptar comportamientos más adaptativos. |
qué sección de la terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio se dedica a la mejora de habilidades autorreflexivas?
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la formulación compartida del funcionamiento
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qué sección de la terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio se dedica a reducir el sufrimiento, construir narrativas alternativas, acceder a experiencias subjetivas más saludables, adoptar comportamientos más adaptativos?
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promoción del cambio
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la terapia basada en la relación terapéutica orientada a la motivación ha mostrado eficacia en el TP...
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límite (Ttos prometedores)
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la terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio ha demostrado beneficios para el TP ... con rasgos del TP ... y con rasgos del TP ... y
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TP obsesivo compulsivo con rasgos del TP evitativo y TP narcisista
y CON EL ESQUIZOTÍPICO (TABLA) |
hay estudios que señalan la eficacia de la terapia cognitiva analítica en los TTPP ... y ...
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dependiente y paranoide
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el carbonato de litio se ha utilizado en...
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tp narci
tp límite tp antisoccial |
grado recomendación TDC para TLP
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1++, A
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grado recomendación TDM para TLP
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1++, A
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grado recomendación TCE (centrada en esquemas) para TLP
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1+, B
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grado recomendación PCT (Centrada en la transferencia) para TLP
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1+, B
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grado recomendación STEPPS para TLP
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2++, C
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grado recomendación relación terapéutica orientada a la motivación para TLP
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1+, C
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grado recomendación terapia interpersonal metacognitiva, Dimaggio para TLP
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2+, C
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grado recomendación terapia de regulación emocional para TLP
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1+, C
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grado recomendación ACT para TLP
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1+, C
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grado recomendación terapia centrada esquemas para TPs del clúster C
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2+, C
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grado recomendación terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio para TP obsesivo
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3, D
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grado recomendación terapia metacognitiva interpersonal de Dimaggio para TP esquizotípico
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3, D
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grado recomendación psicoterapia orientada a la clarificación para TP dependiente
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2++, C
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grado recomendación terapia cognitiva analítica para TP dependiente
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3, D
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grado recomendación ACT para TP dependiente
|
3, D
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qué terapia hace uso de la "entrevista estructural" en su evaluación?
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terapia basada en la transferencia de Otto Kernberg
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qué tipos de organización de la personalidad existen desde la terapia basada en la transferencia de Kernberg?
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3 tipos: neurótico, límite y psicótico. se identifican con la entrevista estructural en la evaluación
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qué terapia combina el examen tradicional con una entrevista de tipo psicoanalítica para TLP?
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terapia centrada en la transferencia de Kernberg
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la modificación de: conductas peligrosas, conductas que afectan negativamente y trabajo con estrategias de afrontamiento, se llevan a cabo en el componente (individual/grupal) de la TDC
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INDIVIDUAL
en el grupal se trabajan las hh, en el individual se trabajan estos aspectos y las estrategias de afrontamiento son para incorporar las habilidades aprendidas en las sesiones grupales. |
mindfulness
análisis de situaciones identificación de emociones funcion de emoción en un contexto técnicas cognitivo-conductuales son técnicas habituales del componente (grupal/individual) de la TDC |
GRUPAL
en la individual las técnicas serian: - análisis funcional de la conducta - uso de metáforas - solución de problemas - manejo de contingencias - intención paradójica |
tanto la TDC como la terapia basada en mentalización son eficaces en...
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disregulación emocional y riesgo de autolesión
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el incremento de la capacidad de mentalizar a través de la activación de los sistemas de apego en la terapia basada en la mentalización por:
- activación - desactivación - ambos |
ambos, por ACTIVACIÓN O DESACTIVACIÓN
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la TBM se ha asociado a mejores resultados en ... y mayor ... por parte de los pacientes, además de mejora de síntomas del TLP y disregulación y riesgo de autolestión
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mejores resultados en funcionamiento general
mayor aceptación por parte de los pacientes |
la TBM es más eficaz en casos de TLP con (mayor/menor) gravedad
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casos de mayor gravedad
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comparando TBM en contexto hospitalario vs TBM en contexto ambulatorio, ambas formas son eficaces pero la TBM en contexto HOSPITALARIO...
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incrementa el funcionamiento interpersonal
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la tce (centrada en esquemas) se considera una perspectiva cognitivo-conductual ...
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integradora
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EL ABOGADO DEL DIABLO es una tecnica ... de la terapia de esquemas de Young
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cognitiva
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el uso de tarjetas que desafían esquemas es una técnica ... de la terapia de esquemas de Young
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cognitiva
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qué tipo de técnicas se suelen usar al final de tto en la terapia de esquemas de Young?
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conductuales
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en comparación de terapia de esquemas de Young, y la terapia cognitiva de Beck, podemos decir que la terapia de esquemas es más directiva y con más descubrimiento guiado V o F
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FALSO. es menos directiva y con menos descubrimiento guiado.
en el resto de comparaciones, todo es MÁS: - más centrada en relación terapéutica (Recrianza) - más centrada en confrontación empática - más importantes las técnicas emocionales (movilización afectiva) - importancia de la evitación cognitiva y comportamental - más enfasis en el ORIGEN - más sesiones |
qué terapia mostro mejores resultados en TLP en calidad de vida relacionada con la salud, además de mejora de los síntomas?
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terapia centrada en los esquemas de Young
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si hay presencia de fenómenos disociativos en la terapia de esquemas de Young,
- durante las sesiones... - antes de las sesiones... |
si se dan durante las sesiones, peor probabilidad de recuperación
si se dan antes de las sesiones, no se ve afectada la probabilidad de recuperación |
la TCE (centrada en esquemas) es eficaz en reducción del malestar independiente del TP V o F
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Verdadero
reducción del malestar transversal a los TPs |
en TLP, la terapia centrada en la transferencia ha mostrado reducción de ... pero NO de ...
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reducción riesgo suicidio, pero NO de las conductas autolíticas
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las psicoterapias estudiadas en el TLP son eficaces en..
- sintomas nucleares - psicopatología asociada - ambas |
ambas
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los resultados de la TDC y TB, se mantienen a CP pero no a LP V o F
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falso. se mantienen a LP
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moderadores de eficacia de las intervenciones psicológicas en TP
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- gravedad previa
- terapias en formato grupal de pocos pacientes |
la TDC (vs TBM) mostró menor tasa de...
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conductas autolíticas y disregulación emocional
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segun Belloch, aunque todas las terapias para TLP parten de modelos teóricos diferentes, todas...
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aumentan la capacidad de tomar consciencia de las experiencias íntimas
modifican la psicopatología disfuncional |
FASES TDC Linehan
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PRETRATAMIENTO: metas, relación, acuerdos, visión general de la terapia. se firma el contrato
TTO: fase 1 (indiv+ grupal, 1 año) - OBLIGATORIA fase 2 (individual: tratamiento TEPT) fase 3 (individual: incrementar respeto por uno mismo y logro de metas individuales) POST-TTO: - grupos de autoayuda formado por pacientes en fases avanzadas - prev. recaídas - establecimiento y consecución de objetivos vitales |
el desarrollo de la "mente sabia" se lleva a cabo en el módulo de hh ... de la TDC
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toma de conciencia, mindfulness, aceptación
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la jerarquia de objetivos de la terapia individual de la TDC de Linehan es...
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1. disminuir o eliminar conductas suicidas o parasuicidas
2. disminuir o eliminar conductas que interfieran en la terapia 3. disminuir o eliminar conductas que interfieran en la calidad de vida* CONTRAINTUITIVO que sea después de las que interfieren en terapia 4. aumentar habilidades conductiales |
qué tres tipos de patrones cognitivos disfuncionales describe la terapia cognitivo-analítica de Ryle?
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- dilemas: la persona asume las dos opciones de una falsa dicotomía como las únicas posibilidades de actuación, la di cultad estriba en que ninguna de las opciones polarizadas parece en principio adecuada. Pueden ser personales o relacionales
- trampas: creencia in exible que lleva a una determinada actuación que produce consecuen- cias en el entorno, que pueden reforzar la creencia inicial - pegas: formas de entender la realidad que bloquean la consecución de objetivos porque las personas sobrevaloran los aspectos negativos de la actuación. Pueden ser intrapersonales o relacionales estos 3 se activan ante circunstancias ambientales y constituyen los procesos cognitivos que mantienen las conductas desadaptadas que las personas traen a consulta |
segun la terapia cognitivo-analítica de Ryle, qué se activa ante circunstancias ambientales y constituyen los procesos cognitivos que mantienen las conductas desadaptadas que las personas traen a consulta?
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los dilemas, trampas y pegas
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contraindicaciones de la terapia de esquemas
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1. el paciente se encuentra en una crisis mayor en algún área de su vida
2. el paciente presenta un tno psicótico 3. el problema que presenta es situacional o no parece estar relacionado con un patrón o esquema vital 4. el paciente presenta un grado de abuso moderado o severo de OH o sustancias |
desde la TBM, adaptación que permite al niño recibir conocimiento social por parte de sus referentes más mayores, dado el contexto en el que viven y su forma de interpretarlo.
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verdad epistémica
en sujetos con TLP, la verdad epistémica no estaría estimulada, debido a la ausencia de claves no verbales adecuadas durante la crianza. en su lugar, ante cuidadores abusivos y hostiles se suele instaurar la desconfianza epistémica como proceso adaptativo* (me parece incongruente como proceso ADAPTATIVO) |
desde la TBM, sobreinterpretación de las intenciones de los otros, resultado de una hipervigilancia sobre las relaciones sociales
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hipermentalización
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desde esta aproximación, el TLP se concibe como un fallo en la comunicación, que deriva de una ruptura temprana en la capacidad para forjar relaciones aprendidas. es considerado un modelo de cognición social desadaptativa para explicar el TLP
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terapia basada en la mentalización para TLP
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recomendaciones finales sobre tto de los TPs, Fonseca?
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- psicoterapias especializadas en TLP son eficaces mejorando sintomas nucleares y psicopato asociada, además de efecto superior vs manejo sintomático del caso, gestión de caso o tto comunitario
- moderadores de la eficacia de la terapia: gravedad previa al inicio y solidez de la relación terapéutica - psicoterapias especializadas con compontente grupal: mejor solas que añadidas a tto habitual - grupos pequeños, más beneficio - TDC vs TBM: igual de eficaces en reducción de síntomas de TLP. mejorías en conductas características, funcionamiento social, síntomas depresivos, ideación suicida y cd autolíticas. TDC más disminución de tasa de cd autolíticas y disregulación emocional pero más tasa de abandono NO SE PUEDE SUGERIR UN TTO DE ELECCIÓN. a pesar de recomendación A, la evidencia sigue siendo escasa |
es una regla personal de vida no consciente que prescribe como se debe sentir una persona (terapia de valoración cognitiva de Wessler)
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punto fijo emocional
Wessler: le llevó a desarro- llar un nuevo modelo de tratamiento cognitivo fue el trabajo con ciertos trastornos de personalidad que no podían tratarse correctamente, con las otras terapias cognitivas El tratamiento sigue siendo necesario fruto de los intentos de estar más seguros sobre la base de proce- sos INconscientes (y algunas veces conscientes) como las reglas personales de vida. plantea el punto jo emocional que explica entre otros por qué fallan las terapias o no se alcanza el cambio deseado. regla personal de vida no consciente que prescribe cómo se debe sentir una persona. Desviaciones de este punto jo emocional activarán procesos cognitivos y conductuales automáticos El afecto personotípico se re ere a las experiencias emocionales familiares que proporcionan o que nos dan una sensación de seguridad psicológica, son los hábitos emocionales adquiridos dentro de la familia, durante la infancia y con posterioridad |
El ... se reere a las experiencias emocionales familiares que proporcionan o que nos dan una sensación de seguridad psicológica, son los hábitos emocionales adquiridos dentro de la familia, durante la infancia y con posterioridad (Wessler)
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afecto personotípico
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