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61 Cartas en este set
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técnicas de ... para reducir la activación fisiológica en insomnio
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relajación
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técnica de ... para reducir la activación cognitiva en insomnio
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entrenamiento en imaginación o meditación
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la relajación muscular progresiva se ha demostrado efectiva solo de forma combinada en programas multicomponente para insomnio V o F
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FALSO, se ha demostrado efectiva tanto de forma exclusiva como combinada en programas de tto multicomponente, reduciendo la latencia del sueño y los despertares nocturnos
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cual es el biofeedback más utilizado para insomnio?
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EMG frontal
resulta más eficaz en casos de insomnio leve que grave aporta menor beneficio que la relajación también se han utilizado procedimientos de biofeedback de ondas theta y alfa, y biofeedback de ritmo sensoriomotor y biofeedback de la actividad electrodermal |
en el control de estímulos, se recomienda que si a los 40 min de estar en la cama no se logra dormirse, sería adecuado levantarse e irse a otra habitación regresando al dormitorio cuando esté adormecido V o F
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FALSO, se recomienda esto si a los 10-15 minutos no logra dormirse
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qué es más eficaz para el insomnio, relajación o control de estímulos?
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control de estímulos
las mayores dificultades de esta técnica residen en la dificultad de adherencia de lospacientes al seguimiento riguroso de las normas |
¿cuales son las técnicas más beneficiosas para insomnio en personas mayores?
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control de estímulos y restricción del tiempo
la relajación requiere mucho tiempo y práctica |
segun Caballo y la AASM, la técnica de elección para el insomnio es...
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el control de es´timulos
pero para Marino Pérez, resultados contradictorios a la hora de comparar su eficacia con la de otras terapias como la relajación o intención paradójica |
en la higiene del sueño se recomienda evitar fumar y beber alcohol mínimo media hora antes de ir a dormir V o F
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Falso. se recomienda evitarlo mínimo 2 o 3 horas antes de acostarse
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por qué se recomendaria en algunas personas la ingestión de leche antes de acostarse desde la higiene del sueño?
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por su alto contenido en triptófano, y además ayuda a evitar despertares por hambre
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desde la higiene del sueño se indica poner despertadores para mantener un horario regular V o F
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Falso, no se hace referencia a esto pero sí se indica RETIRAR EL DESPERTADOR de la habitación para reducir ansiedad
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la eficacia de la higiene del sueño es mayor aplicada combinada con otras alternativas de tto como el control de estímulos, vs su aplicación individual V o F
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Verdadero
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según avanza el procedimiento de restricción del sueño, se ... la hora de acostarse
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se va adelantando.
al principio se retrasa de forma que el tiempo total de permanencia en la cama coincida con el tiempo que se estima que dicha persona está realmente dormida |
la restricción del sueño indica levantarse de la cama si han pasado ... minutos y no se ha dormido
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15 minutos
cambiando semanalmente el número de horas que el paciente pasa en la cama |
en la restricción del sueño, no debe reducirse a menos de .... el tiempo que el paciente va a permanecer en la cama porque...
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a menos de 4,5h
porque va a causar excesiva domnolencia diurna |
la restricción del sueño para insomnio resulta eficaz si se combina con...
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higiene del sueño y control de estímulos
por si sola solo se considera probablemente eficaz |
la cronoterapia se ha utilizado también para el insomnio V o F
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VERDADERO, se utiliza para los tnos del sueño que tienen como causa una alteración del ritmo normal de sueño-vigilia con respecto a un horario estandar
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antes de comenzar la cronoterapia es indispensable que...
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se suprima el consumo de cualquier FÁRMACO PARA DORMIR
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la intención paradójica se considera una técnica conductual para insomnio V o F
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FALSO, se engloba dentro de las técnicas cognitivas
técnicas cognitivas: - intención paradójica - ReCo - Detención del pensamiento |
la técnica de intención paradójica se ha mostrado eficaz para... según Marino
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reducir latencia del sueño en insomnio
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se ha probado la eficacia de la ReCo como técnica aislada para insomnio V o F
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Falso. se ha probado su eficacia dentro de programas multicomponente
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la higiene del sueño, relajación, restricción del tiempo de sueño, control de estímulos, modificación de creencias, actitudes expectativas y valoraciones, autoinstrucciones y autoafirmaciones, así como intención paradójica forman parte de...
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programas multicomponente para insomnio
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qué farma se utiliza para insomnio?
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hipnóticos, sobretodo BZD
más especificamente se recomiendan las de vida corta, que no tengan metabolitos activos y no se acumulen en el organismo |
qué tipo de tto psicológico se recomienda para narcolepsia?
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higiene del sueño (disminuye somnolencia diurna y tb ayuda en sintomas auxiliares como parálisis y alucinaciones hipnagógicas)
ejercicio físico, dieta y evitación de tareas monótonas programación regular de siestas diurnas (10-30 min) una a tres veces al día evitación de las situaciones susceptibles de desencadenar la cataplexia |
cuantas siestas diurnas habría que hacer en la narcolepsia y en qué ayudaría?
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siestas de 10-30 min, una a tres veces al día
mejoras significativas en el estado de alerta en fase experimental |
qué farma se utiliza en narcolepsia?
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no se conoce ningun fármaco que suprima todos los síntomas
pero se han utilizado estimulantes del SNC (dextroanfetamina y metilfenidato) para la somnolencia diurna y MODAFINIL que no provoca ANS ni tolerancia y menos potencial de abuso también ANTIDEPRES: para parálisis del sueño, cataplejía y alucinaciones (inhiben REM) |
tto psicológico para apnea obstructiva del sueño
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reducción peso: pérdida grada en vías aéreas superiores
abandono depresores SNC como alcohol cambios en la postura del cuerpo: EVITAR decúbito supino y SE RECOMIENDA dormir en posición lateral |
tratamiento farma para SAOS?
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presión nasal positiva (CPAP): de elección, para sintomatología diurna y nocturna
la farma se ha utilizado (protiptilina, medroxiprogesterona) con el problema de los efectos 2os cirugía: traqueotomía, gastrostomía, cirugía maxilofacial aplicadores orales para aumentar el área de las vías |
recomendaciones de Buela-Casal para jet-lag?
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- modificar ciclo sueño-vigilia de acuerdo a la zona horaria de destino: si estancia corta, permanecer con horario propio
- ajustar el horario de las comidas al horario del lugar de destino - realizar actividad física al llegar |
fases de la cronoterapia
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pueden durar entre uno y 3 días
primero se establece la hora de referencia en la primera fase se acuesta 3 horas después de la hora de referencia y se mantiene durante esta fase en la segunda fase, se realiza un retraso de 6 horas respecto la h. de referencia se sigue hasta la tercera fase hasta la terminación del programa que ocurre cuando se alcanza la hora óptima de sincronización: los ritmos bio están ajustados al horario estándar del ambiente en el que vive el sujeto |
en la restricción del sueño, paulatinamente el horario de dormirse se...
en la cronoterapia, paulatinamente el horario de dormirse se... |
en la restricción del sueño, se va adelantando la hora de dormirse (se empieza retrasando con pocas horas en cama y poco a poco se aumentan las horas en cama)
en la cronoterapia, se realizan retrasos en la hora de acostarse, en la primera fase retraso de 3 horas y en la segunda, retraso de 6 horas. |
tto farma para el tno de ritmo circadiano?
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- luminoterapia (mejor para fase retrasada pero tb responden los de fase adelantada)
- melatonina |
en los casos en los que el objetivo sea conseguir avance de fase, la luminoterapia se aplicará... cuando?
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exposición a luz al inicio de la mañana
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Halliday identifica cuatro factores provocadores de ansiedad que son comunes en las pesadillas:
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- incontrolabilidad del sueño
- sentid de realidad - argumentación generadora de miedo - importancia atribuida al sueño |
qué grupos de técnicas de tratamiento psicológico existen para pesadillas?
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- técnicas analíticas y catárticas
- procedimientos de alteración de la línea de la historia - estrategias de afrontamiento de la pesadilla - DS y técncias conductuales |
el objetivo de las técnicas de exposición/DS en pesadillas es...
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identificar componentes de las pesadillas generadores de miedo y luego desensibilizar al paciente hacia esos elementos
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repaso en imaginación IRT
sandplay art therapy visualización guiada técnica de Senoi son técnicas de afontamiento de la pesadilla V o F |
FALSO, son técnicas de modificación del contenido del sueño
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técnica más investigada y utilizada para modificación del contenido del sueño. manualizada
grupal 4-8 personas duración relativamente breve |
imagery rehearsal therapy IRT
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cual es el protocolo más reciente de la IRT?
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4 sesiones de 2 horas de duración
en las dos primeras sesiones: se abordan diversos aspectos psicoeducativos centrados en el reconocimiento del impacto de las pesadillas sobre el sueño y los motivos de persistencia las dos sesiones finales: aprendizaje de aspectos relevantes sobre la forma en que opera la imaginación, valoración y desarrollo de la imaginación como un vehí**** de cambio y finalmente, los tres pasos específicos de la técnica: - selección y escritura de la pesadilla - elaboración de nueva versión y presentación al grupo - repaso mental de la nueva versión: 3 meses, 5-20 min al día, de forma simultánea MAX 3 pesadillas |
cual es el mecanismo de acción de la IRT?
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es desconocido
Marks afirma: exposición, abreacción y maestría Krakow: el componente clave proceso de cambio del sueño |
cuanto tiempo hay que hacer el repaso mental de la nueva versión de la pesadilla en la IRT?
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5-20 min al día, 3 meses
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la IRT se considera eficaz solo para las pesadillas primarias recurrentes, no para las secundarias a TEPT V o F
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FALSO, se considera eficaz para ambos tipos de pesadillas.
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forma expresiva de terapia en la que el sujeto crea escenas tridimensionales de las pesadillas seleccionando distintas figuras en miniatura que representan diferentes facetas de la vida
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Sandplay
dentro de técnicas de modificación del contenido del sueño |
dentro de qué tipo de técnicas se engloba el soñar lúcido?
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técnicas de afrontamiento de la pesadilla
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la ocurrencia de los sueños lúcidos se puede inducir mediante estrategias como...
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la técnica de reflexión
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la hipnosis en pesadillas solo podría aplicarse en niños por su elevada sugestionabilidad V o F
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Falso, se puede aplicar tanto en niños como en adultos
si pesadilla recurrente: se trabaja el contenido si pesadillas variadas: se trabaja con sugestiones de eliminación de la ANS y pesadillas más que con el contenido en si |
en las pesadillas no tendría relevancia la conducta vigil del paciente V o F
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Falso. además de las técnicas específicas se recomienda vigilar la conducta en vigilia del paciente, con el fin de ver si hay conexión entre dicha conducta y las perturbaciones del sueño ya que es comun que el tno se relacione con presencia de estímulos psicosciales estresantes graves
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cuales serían las técnicas preferidas para el tto de las pesadillas?
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repaso en imaginación IRT
desensibilización sistemática DS |
la primera actuación del psicólogo en sonambulismo y terrores debe ser...
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informar al paciente de la naturaleza, no son pp graves y lo normal es que vayan desapareciendo aunque a veces pueden persistir
además debe instruirse en buenos horarios y hábitos |
en qué caso no es conveniente despertar al paciente?
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sonambulismo, conviene reconducir a la cama y esperar a que vuelva a dormirse. además, medidas de seguridad
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tecnicas más investigadas para sonambulismo y terrores
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despertares programados
relajación e hipnosis higiene del sueño |
cuantos minutos antes del momento típico del episodio deberíamos despertar al niño en terrores y sonambulismo?
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15 minutos antes
es simple, económico y de bajo riesgo para el sonambulismo pero en fase experimental |
la higiene del sueño puede ser efectiva para sonambulismo y terrores V o F
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verdadero
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las técnicas aversivas tienen el mismo nivel de eficacia que los despertares programados e hipnosis en terrores y sonambulismo V o F
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Verdadero
las 3 están en nivel E3 en Marino Perez |
farma para sonambulismo y terrores?
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se han empleado imipramina, benzos e ISRS (paroxetina) con RESULTADOS MIXTOS
se desaconsejan en niños y se recomienda precaución en adultos, limitando su uso en casos con elevado riesgo de daño o alta frec. de episodios |
el tto del bruxismo ha consistido fundamentalmente en...
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reducción estrés
biofeedback fundas dentales medicación también practica masiva negativa arousal más sobrecorrección condicionamiento aversivo gustativo |
farma para bruxismo?
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BZD o relajantes musculares podrían ser útiles a CP en especial si hay dolor secundario
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en el tto del bruxismo, el biofeedback se considera bien establecido V o F
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FALSO, tanto biofeedback EMG, práctica negativa, arousal con sobrecorrección y condi aversivo gustativo están en fase E3 para bruxismo
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los TCC multicomponentes para insomnio se consideran...
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eficaces, E1 en las diferentes tablas (excepto AASM que solo incluye como E1 el control de estímulos)
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tto de elección para SAOS?
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presión nasal positiva CPAP
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tto elección narcolepsia o gelineau?
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fármacos: estimulantes SNC y antidepres
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