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Qué tipo de sustancias son la histamina y serotonina?
Aminas vasoactivas
De qué molecula común provienen las lipoxinas y las prostaglandinas?
Ácido araquidonico
Qué tipo de molecula es el factor de necrosis tumoral?
Citocina
En qué consiste la inflamación serosa?
Inflamación con ultrasudado pero sin presencia de muchas células
En qué consiste la inflamación fibrinosa?
Cuando exuda fibrina y se forma un material membranoso que recubre tejidos y puede tener células inflamatorias
Tipos de inflamación
Purulenta
Serosa
Fibrinosa
Úlceras
Características de las úlceras
Escavaciones
Polimormonucleosis
Pérdida de tejido
3 evoluciones típicas de la inflamación aguda
Resolución completa
Reemplazo de tejido
Inflamación crónica
4 tipos de reacciones de hipersensibilidad
Tipo 1: IgE y mastocitos
Tipo 2: IgG, citocinas y linfocitos B
Tipo 3: Depósito de inmunocomplejos
Tipo 4: Linfocitos Th1 (a), Th2 (b), CD4 y CD8 (c) y Th17 (d)
Características de inflamación crónica
Infiltrados mononucleares
Destrucción tisular
Intentos de curación
Leucocito que posee granulos de proteína mayor
Eosinofilos
Qué receptor expresan los mastocitos y basófilos que los activa en respuesta alérgica?
IgE (FcεRI)
Dos tipos de inflamaciones granulomatosas
Inmunitarias y por cuerpos extraños
Qué es una necrosis caseosa?
Zona necrosada llena de desperdicios granulares encerrados en un foco de inflamación granulomatosa
Pirogenos endogenos
FNT e Il-1
Pirogenos exogenos
LPS
Proteínas de fase aguda
PCR
Fibrinogeno
Amiloide serico
Hepcidina
Cuál es el problema de la proteína amiloide serica?
Se puede depositar si se produce en exceso por inflamación crónica
Valor de leucocitosis
15-20 mil/ml
Qué son las reacciones leucemoides?
Incremento de la cantidad de glóbulos blancos debida a infección
Qué es la anasarca?
Hinchazón general en todo el cuerpo asociada a retención de sal
Qué es la hemosiderina?
Forma insoluble de almacenamiento de hierro, derivada la hemoglobina y aparece en situaciones de exceso de hierro
Qué es la triada de virchow?
Lesión endotelial
Estasis o flujo turbulento
Hipercoagulabilidad
Qué consecuencias tiene la turbulencia en los vasos?
Trombosis arterial y cardíaca
qué porcentaje de ADN es responsable de la variabilidad individual
0.5
cómo se recupera la transferrina y la lipoproteina de baja densidad de la sangre?
por medio de endocitosis mediada por receptor
se refiere a los mecanismos de desarrollo y progresión de la enfermedad que explican los cambios moleculares y celulares que provocan las alteraciones estructurales características de una enfermedad determinada
patogenia
qué es el amianto?
asbesto
dos principales tipos de lesiones celulares reversibles
tumefacción celular y cambio graso
Qué sucede en la isquemia de cardiocitos según el tiempo de evolución?
1-2 min pierden capacidad de contraerse
20-30 min mueren
6-12 h aparecen lesiones necroticas visibles en microscopio óptico
Qué es la picnosis?
retracción nuclear y aumento de la basofilia celular
Qué es la cariorexis?
fragmentación de núcleo picnótico
en qué consiste la necrosis coagulativa?
forma de necrosis en la que se conserva la estructura del tejido debido a que no solo se desnaturalizan las proteínas estructurales sino también las enzimas
qué tipo de órganos desarrollan necrosis coagulativa por isquemia?
órganos sólidos
en qué consiste la necrosis por licuefacción?
en la acumulación de células inflamatorias y posterior digestión enzimática que puede ser causada por infecciones o por isquemia en el caso del sistema nervioso central
en qué consiste la necrosis grasa?
se produce generalmente por una liberación de enzimas pancreáticas dentro del parénquima pancreático o la cavidad peritoneal liberando lípidos que se unen a calcio y saponifican produciendo depósitos
en qué consiste la necrosis fibrinoide?
inmuno complejos y proteínas plasmáticas que se fugan en la pared de los vasos
daño a qué tejido produce el aumento de fosfatasa alcalina en sangre?
al epitelio del conducto biliar
Qué efecto tienen las proteínas Bak y Bax?
Inducen la salida de el Citocromo C lo que produce la activación de caspasas
cuánto tiempo de isquemia tolera el músculo estriado esquelético de una pierna?
2-3 h
qué es HFI-1?
factor inducible por hipoxia que es estimulado para inducir la síntesis de proteínas que ayudan a sobrevivir a una célula
qué es la lesión por isquemia reperfusión
lesión que se produce en un tejido al reperfundirlo lo que produce que se produzcan especies reactivas de oxígeno que dañan más al tejido ya lesionado
qué lesiones pueden causar las especies reactivas de oxígeno en una célula?
peroxidación lipídica de las membranas
formación de enlaces cruzados y otros cambios en las proteínas
daño al ADN
cuál es la función de p53?
induce la apoptosis porque estimula las proteínas sensoras bh3 que terminan activando bax y bak
Qué es la esteatosis?
acumulación de triglicéridos en las células parenquimatosas
qué es la lipofucsina químicamente
complejos de lípidos y proteínas que se producen por la peroxidación catalizada por los radicales libres
con qué tinción se puede observar la hemosiderina
azul de prusia
qué organos degradan los eritrocitos viejos
médula, bazo e hígado
dos tipos de calcificaciones
distrófica y metastásica
cuál es la diferencia entre la calcificación distrófica y la metastásica
la distrófica se produce bajo un metabolismo de calcio normal pero es resultado de lesiones a tejidos y la metastásica se asocia a hipercalcemia y puede afectar a tejidos normales no lesionados
causas de calcificación metastásica
aumento en la secreción de hormona paratiroidea
destrucción ósea
trastorno relacionados con la vitamina D
insuficiencia renal
tres características de la inflamación
dilatación de vasos pequeños y aumento de flujo
aumento de permeabilidad plasmática y leucocitaria
migración de leucocitos y acumulación en el foco lesional
cuál es la diferencia entre exudado y trasudado
el exudado contiene una elevada concentración de proteínas a diferencia del trasudado que es escasa
A qué se debe el enrojecimiento o eritema en una inflamación?
a que los vasos se dilatan, exuda el plasma, se acumulan glóbulos rojos, y se vuelve más viscosa la sangre y su velocidad disminuye
son las primeras células leucocíticas en infiltrar los tejidos lesionados?
neutrófilos debido a su mayor cantidad en la sangre y su reactividad mayor a las selectinas endoteliales
función de la mieloperoxidasa?
Cl+H2O2 -> OCl2
qué es la antitripsina Alfa 1
es un inhibidor de elastasa que que funciona como antiproteasa para evitar efectos destructivos tisulares
qué células almacenan histamina
mastocitos basófilos y plaquetas
mediante qué situaciones se libera histamina
lesiones físicas
unión de anticuerpos a mastocitos
productos del complemento como anafilotoxinas
cuáles son las anafilotoxinas
C3a y C5a
qué enzima produce las prostaglandinas
ciclooxigenasa
qué enzima produce los leucotrienos y las lipoxinas
la lipooxigenasa
qué es la caquexia
estado patológico caracterizado por pérdida de peso, atrofia muscular y anorexia
función de la bradicinina
aumenta la permeabilidad vascular y provoca la contracción del músculo liso
A qué tipo de inflamación corresponden las ampollas cutáneas
inflamación serosa
en qué consiste la inflamación fibrinosa
aumenta la permeabilidad vascular de proteínas de mayor peso molecular como el fibrinógeno y se forma fibrina es común encontrarlas en el revestimiento de cavidades corporales como las meninges o el pericardio y la pleura
es un defecto local o excavación en la superficie de un órgano o tejido causado por desprendimiento de un tejido necrótico inflamado
úlcera
cómo se observa histológicamente una inflamación aguda
hay cambios vasculares edema e infiltrado neutrófilo
cómo se observa una inflamación crónica
hay un filtrado de macrófagos y linfocitos
hay destrucción tisular e intentos de curación
qué son los histiocitos sinusales
macrófagos de los ganglios linfáticos
cuánto viven los monocitos y los macrófagos en tejidos
los monocitos en sangre viven un día pero los macrófagos en tejido varios meses o años
A qué tipo de vía de activación de macrófagos pertenece el interferón gamma
vía clásica
A qué tipo de vía de activación de macrófago pertenecen las interleucinas 4 y 13
vía alternativa
cuál es la diferencia funcional entre la vía clásica y la vía alternativa de activación de macrófagos
qué la vía clásica se encarga de modular citocinas que estimula la inflamación y la vía alternativa se encarga de reparación tisular
son inflamaciones crónicas donde se observa neutrófilos?
inflamación crónica agudizada
dos tipos de granulomas
inmunitarios y de cuerpo extraño
qué son las células epiteloides
macrófagos de los granulomas con un citoplasma rosado y límites poco definidos
qué son las células gigantes de langhans
células gigantes multinucleadas que aparecen en los granulomas
qué tipo de moléculas son IL-1 y TNF según su acción sistémica
pirógenos
cuál es la función de la proteína C reactiva y el amiloide a sérico
pueden funcionar como opsoninas y fijar el complemento otra proteína como el fibrinógeno se une a los eritrocitos y provoca la formación de pilas que se sedimentan
qué péptidos se aumentan en la respuesta de fase aguda
proteínas C reactiva, fibrinógeno, proteína de la amiloide A serico y hepcidina
qué son las reacciones leucemoides
cuando se elevan demasiado las concentraciones de leucocitos por arriba de los 40000 o 100,000
se le conoce al tipo de fibrosis que se desarrolla en un tejido ocupado por un exudado inflamatorio
organización
qué son los tejidos lábiles
aquellos que se pierden a cada rato y se vuelven a recuperar
qué son los tejidos estables
aquellos que se encuentran normalmente en fase g0 pero que pueden proliferar en respuesta una lesión claro ejemplo es el hígado el páncreas o el riñón e incluso las células endoteliales fibroblastos y células musculares lisas
qué es el tejido de granulación
combinación de fibroblastos en proliferación tejido conjuntivo laxo neovasos y células inflamatorias crónicas
citocina más importante para la síntesis y el depósito de proteínas del tejido conjuntivo
TGF-β
qué es la granulación exuberante
trastorno de la cicatrización caracterizado por la formación de una cantidad excesiva de tejido de granulación que protruye por encima del nivel de la piel que lo rodea y bloquea la reepitelización
cuál es la diferencia entre hiperemia y congestión?
la hiperemia se debe a dilatación arteriolar y la congestión se debe a la alteración del flujo de salida
alteraciones venosas y cardíacas que causan edema
insuficiencia cardíaca congestiva
pericarditis constrictiva
ascitis
obstrucción o compresión venosa
trombosis
presiones externas
inactividad de la extremidad inferior con permanencia prolongada
alteraciones osmoticas que causan edema
glomerulopatías con pérdida de proteínas
cirrosis hepática
desnutrición
Gastroenteropatías con pérdida de proteínas
ingesta excesiva de sal con insuficiencia renal
aumento de la reabsorción tubular de sodio
hipoperfusión renal
aumento de la secreción de renina angiotensina aldosterona
qué condición puede causar la elefantiasis?
infección parasitaria filariasis que produce una obstrucción linfática y posterior edema
qué son las diátesis hemorrágicas
predisposiciones a hemorragia por diversos trastornos clínicos
qué son las petequias
hemorragias diminutas en la piel mucosas o serosas causadas por un recuento bajo de plaquetas o pérdida del soporte de la pared vascular
qué es el púrpura
hemorragia más extensa que la petequia y que se puede deber a las mismas causas de esta
qué son las equimosis
moretones
qué significan los colores de una equimosis
rojo azulado es por hemoglobina, verde azulado es por bilirrubina y pardo amarillento es por hemosiderina
qué es la trombosis
formación de un coágulo en un vaso intacto que no ha sufrido daño
qué es la hemostasia primaria
formación del tapón plaquetario por la exposición del factor de won willebrand y colágeno que activa las plaquetas
qué es la hemostasia secundaria
consiste en el depósito de fibrina y la exposición del factor tisular que se expresa en las células subendoteliales y termina formando trombina
dos tipos de gránulos de las plaquetas
α y δ
qué contienen los gránulos delta o densos de las plaquetas
difosfato de adenosina, ATP, calcio ionizado, serotonina y adrenalina
qué es la cascada de coagulación
serie de reacciones enzimáticas que se amplifican y culminan en el depósito de un coágulo de fibrina insoluble
A qué nivel de la cascada de coagulación actua la warfarina
antagoniza las reacciones enzimáticas que producen ácido glutámico que utiliza vitamina k
funciones de la trombina
conversión del fibrinógeno en fibrina
activación de las plaquetas
efectos proinflamatorios
efectos anticoagulantes
diferencia estructural de los trombos arteriales y venosos
los arteriales crecen en sentido hacia el corazón o sea en contrasentido y los venosos crecen en el sentido del flujo sanguíneo
qué son las líneas de Zahn?
laminaciones de trombos que se producen por la alternancia de capas de plaquetas y fibrina pálidas con capas más oscuras que contienen eritrocitos
qué son los trombos murales
trombos que se localizan en las cavidades cardíacas o en la luz de la aorta
qué situaciones inducen la formación de trombos murales cardíacos
arritmias
miocardiopatía dilatada
infarto miocardio
miocarditis
traumatismos secundarios por catéteres
qué situaciones inducen trombos murales aórticos
aterosclerosis y aneurismas
por qué los trombos venosos son más rojos
debido a que el estasis venosa induce a que se atrapen más eritrocitos
qué son las vegetaciones
trombos que se desarrollan en las válvulas cardíacas
Qué es una embolia paradójica?
Cuando un émbolo atraviesa un canal interauricular
en qué condiciones aparecen los infartos rojos
conclusión venosa
tejidos laxos
tejidos con circulación doble
tejidos con congestión previa
reperfusión tras infarto
qué condiciones se producen infartos blancos
en órganos sólidos con circulación arterial terminal y en órganos en que la densidad tisular limita el paso de la sangre de lechos vasculares adyacentes
qué tipo de necrosis sufre el sistema nervioso central
necrosis por licuefacción
qué son los infartos sépticos
cuando se produce la embolización de vegetaciones de las válvulas cardíacas o diseminación de tejido necrótico por microbios
cuánto tiempo tienen las neuronas de isquemia antes de sufrir lesiones irreversibles
de 3 a 4 minutos