Síndromes clínicos de CI	Infarto de Miocardio Angina de pecho CI crónica con Insuficiencia cardíaca Muerte súbita cardíaca
Causa de los síndromes de CI	Una perfusión coronaria insuficiente en relación con la demanda miocárdica. 90% de casos por lesiones ateroescleróticas
Con una lesión ateroesclerótica que obstruye el 75% del área vascular, que sucede..	Es el umbral de la isquemia sintomática precipitada por EJERCICIO
Con una lesión ateroesclerótica que obstruye el 90% del área vascular, que sucede..	Que hay in flujo sanguíneo inadecuado incluso en REPOSO
Dónde se localizan las placas clínicamente significativas	Art. Coronaria Descendente Anterior Izq Art. Coronaria Circunfleja Izq.
Cuáles son los síndromes coronarios agudos	Angina estable e inestable IM MSC
Causa de ANGINA ESTABLE	Desequilibrio de la perfusión coronaria en relación con la demanda miocárdica. Por una ateroesclerosis coronaria estenosante crónica. En ejercicio, emociones o estrés
Como se alivia un dolor de ANGINA ESTABLE	En estado de reposo. Vasodilatadores (NITROGLICERINA) Antagonistas de calcio
Causa de ANGINA VARIANTE DE PRINZMETAL	Por un espasmo arterias coronario. No se relaciona con el EJERCICIO, FC O TA
Causa de ANGINA INESTABLE	Rotura de una placa ateroesclerótica con trombosis parcial superpuesta, posible embolización o vasoespasmo
Cuales son las causas de bajo flujo sanguíneo coronario en el 10% de los casos de Infarto de miocardio	-Vasoespasmo -Émbolos -Isquemia sin ateroesclerosis y trombosis coronaria detectables o significativos
Primera consecuencia bioquímica de la isquémia miocárdica	Suspensión del metabolismo aeróbico (en seg.) Producción inadecuada de fosfatos de alta energía ↑ácido láctico
Primer rasgo detectable de necrosis miocítica	Perdida de la integridad de la membrana del sarcolema
Cuáles son los patrones de infarto	Infarto transmural Infarto Subendocárdico Microinfarto multifocal
Síntomas clínicos de IM.	Dolor precordial >30 min (Punzante, opresivo Pulso rápido y débil Diaforesis Náuseas, vómitos, Disnea
Cuáles son los biomarcadores más sensibles y específicos de daño miocárdico	Proteínas TnTc y TnIc
Dónde se expresa la creatina cinasa	Cerebro, miocardio y M. esquelético
¿La CK-MB es sensible y específica para daño miocárdico?	No. Solo es una prueba sensible y no específica pq también ↑en lesiones de m.esquelético
Tiempo transcurrido hasta la elevación de CK-MB , TnTc y TnIc	3 - 12 horas
Tiempo para alcanzar su máximo CK-MB TnTc TnIc	24h 12h 24h
Tiempo para volver a lo normal CK-MB TnTc TnIc	48-72h 5-14días 5-10días
Característica de corazones con CI crónica	cardiomegalia con hipertrofia y dilatación ventricular izquierda

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