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Qué es la fimosis?
Falta de retracción del prepucio
Secreción blanquecina de celulas, sudor y detritus en el pene
Esmegma
2 causas infecciosas principales de balanitis y balanopostitisis
Candida y gardnerella
Balanopostitisis:
Inflamación de glande y prepucio
Factores de riesgo para cancer de pene
No circuncisión
VPH 16 y 18
Mala higiene
Enfermedad de Bowen:
Carcinoma epidermoide de pene
Es el más común de los cánceres de escroto
Carcinoma epidermoide
El hollín predispone a cancer de :
Escroto
Causa más frecuente de tumoración escrotal:
Hidrocele
En qué capa se acumula líquido seroso en hidrocele?
Serososa
En que mes comienzan a descendes los testí*****?
3
En qué momento se puede hacer el diagnóstico de criptoorquidia?
En el primer año de vida
2 tipos de torsión testicular
Neonatal y adulta
Es la causa principal de torsión en el adulto:
Anomalía congénita
plazo para destorcer un testí****:
6h
En qué edad es más frecuente la neoplasia testicular
15-34
Dónde se origina el 95% de los carcinomas de testiculo?
Células germinales
Un brazo corto de cromosoma 12 y el gen KIT se asocian a cáncer de:
Células germinales espermaticas
Dos tipos de tumores de células germinales masculinas:
Seminomatosos y no seminomatosos, los primeros los más comunes
Características de un seminoma:
Células grandes y uniformes
Citoplasma claro
Núcleos redondeados
Nucleolos llamativos
Puede aparecer hcG en suero
(Microscópicamente parecen zarzamoras blancas)
Tumores masculinos que dan positivo a hCG em suero:
Coriocarcinomas
Seminomas
Mixtos
Cuerpos de Schiller -Duval
Tumores de saco vitelino que parecen glomerulos
Papel de la enzima lactato deshidrogenasa en los tumores seminales
Sirve para medir carga tumoral
Dónde se presenta la hiperplasia de próstata (zona)
En la zona de transición interna
en qué zona se originan los cánceres de próstata?
Periferica
tres tipos de prostatitis
bacteriana aguda
bacteriana crónica
síndrome de dolor pélvico crónico
es la prostatitis granulomatosa más común
por BCG
cuál es la causa común de la hiperplasia benigna de próstata
dihidrotestosterona
es el principal factor de riesgo de hiperplasia benigna de próstata
aumento de la edad
son los síntomas comunes de hiperplasia prostática
dificultad para comenzar a orinar
poliaquiuria
nicturia
urgencia
A qué se debe que la hiperplasia prostática aumenta el riesgo de infección?
a la acumulación de orina residual en la vejiga que puede llegar a ser tan abundante y causar hidronefrosis
cuál es el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna
inhibidores de las 5 Alfa reductasa
es la forma más frecuente de cáncer en los hombres
Adenocarcinoma de próstata
factores de riesgo del adenocarcinoma de próstata
edad mayor a los 50 años
andrógenos
herencia y entorno
gen TMPRSS2-ETS
escala de Gleason
se usa para clasificar el cáncer de próstata siendo el grado 1 tumores mejores diferenciados y el grado 5 ausencia de diferenciación
qué prueba bioquímica se suele utilizar para detectar cáncer de próstata
antígeno prostático específico PSA
tratamiento para cáncer de próstata
prostatectomía y radioterapia pero puede variar
qué es la fibrosis retroperitoneal
proceso inflamatorio que atrapa estructuras retroperitoneales en el que se pueden estenosar los uréteres
implica la IgG4
qué es la enfermedad de Ormond
fibrosis retroperitoneal idiopática
cuáles son las complicaciones de los divertí***** de vejiga
infecciones y cálculos vesicales
qué es la malacoplaquia
inflamación de la vejiga por macrófagos
qué son los cuerpos de michaelis-gutman?
depósitos de sales de calcio que aparecen en la malacoplaquia
qué complicación tiene la equistosomiasis en la vejiga
carcinoma epidermoide
factores de riesgo para cáncer de vejiga
tabaco
carcinógenos laborales
ciclofosfamida
radioterapia
equistosomiasis
mutación de los genes 9p y 9q
mutaciones de tp53
mutaciones de fgfr3 y componentes de la vía RAS, PI3K
cuatro neoplasias uroteliales no infiltrantes
papiloma
neoplasia papilar de bajo potencial
carcinoma urotelial de bajo grado
carcinoma urotelial papilar de alto grado
A qué se suele asociar la hematuria indolora?
tumores vesicales
en qué situaciones se suele hacer cistectomía radical
cuando el cáncer invadió la muscular propia de la vejiga
cuando se trata de un cáncer papilar de alto grado
cuando se extiende hacia la uretra
qué es Lues
sífilis
en qué grupo es más frecuente la sífilis
afroamericanos
tres estadios de sífilis
primaria chancro duro
secundario linfadenomegalia
terciario daños a sistemas
dos enfermedades de transmisión sexual más frecuentes en hombres
clamidia y gonorrea en ese orden
características de la gonorrea
secreción purulenta uretral
prostatitis
epididimitis
orquitis
disuria
poliaquiuria
esterilidad
agentes causales comunes de uretritis y cervicitis
clamidia
mycoplasma g
tricomona
ureaplasma
agente causal del linfogranuloma venéreo
clamidia
características del linfogranuloma venéreo
uretritis
granulomas
neutrófilos
linfadenopatía
abscesos estrellados
linfedema
agente causal del chancro blando
haemophylus ducreii
agente causal común del granuloma inguinal
Calymmatobacterium granulomatis (Klebsiella)
qué son los cuerpos de Donovan
aparecen en el granuloma inguinal por C. granulomatis
A qué agentes causales se asocian los condilomas acuminados?
VHP 6 y 11
enfermedad de paget en mama:
proliferación intradérmica de células epiteliales que aparecen en la vulva o pezón
características de la enfermedad de paget en mama
placa roja descamativa y costosa y puede confundirse con una dermatitis inflamatoria
dos tipos de carcinoma de vulva
intrae epitelial bulbar por VPH 16
intraepitelial bulbar diferenciado en ancianas
cómo es la secreción de una vaginitis candidiasica
blanquecina cremosa
cómo es la secreción de una infección por tricomona
acuosa y verde grisácea
qué es el sarcoma botroideo
rabdomio sarcoma embrionario
es la causa más frecuente de inflamación de cérvix
clamidia
factores de riesgo para neoplasia intraepitelial cervical
edad temprana de coito
múltiples parejas sexuales
pareja sexual masculina con múltiples parejas previas
infección persistente de VPH
son las dos proteínas que utiliza el VPH para inhibir p53 y rb
e6 y e7
el agente causal más común del carcinoma de cérvix
VPH tipo 16 y 18
cuál es la complicación de los pólipos en los cervicales
metaplasia escamoso del epitelio suprayacente
cuál es la diferencia histológica entre una inflamación endometrial aguda y una crónica
en la aguda se observa neutrófilos y en la crónica linfocitos
adenomiosis
presencia de tejido endometrial en el miometrio
consecuencias de la adenomiosis
menorragia y dismenorrea
endometriosis
presencia de glándulas fuera de útero
cuál es la complicación de la endometriosis
la concentración de prostaglandina e y aromatasas dando signos clínicos
Leiomiomas
Tumores benignos que pueden causar hemorragias endometriales
Síndrome de Stein-leventhal:
Síndrome de ovario poliquístico
Factores de riesgo para tumores ováricos
Nuliparidad
antecedentes familiares
mutaciones en línea germinal
En tumores serosos de ovario es común encontrar los cuerpos de:
Psamoma
Qué es el tumor de Brenner?
Tumor ovárico de origen urogenital que se presenta unilateral y presenta epitelio transcisional
Donde sucede el embarazo ectópico mas común?
Trompas
A qué se deben las molas hiatidiformes?
Exceso de material genético paterno
Qué es la preeclampsia?
Hipertensión con proteinuria y edema en el tercer trimestre
Que es la eclampsia?
Lo mismo que la preeclampsia pero acompañado de convulsiones
Es el problema vascular de raíz de la preeclampsia
Riego placentario insuficiente por las arterias espirales, donde es esperable un problema de angiogenesis
Características del síndrome HELLP
Elevación de enzimas hepáticas
Anemia hemolítica
Trombocitopenia
Coagulación intracascular diseminada
Es el signo/síntoma más frecuente en mujeres, asociado a cáncer de mama
Masa palpable (12%), le sigue descarga, dolor y grumosidad
Qué células producen leche?
Luminales internas
Causa más frecuente de telorrea
Papiloma intraductal
Causas comunes de mastodinia
menstruación
quiste
necrosis grasa
Bacteria que causa infección con frecuencia en mama
S. aureus
Dos tumores derivados de estroma intralobulillar:
Fibroadenoma y tumor filoide, el primero benigno y el segundo maligno
cambios benignos no proliferativos en mama
quistes
fibrosis
adenosis
cambios benignos proliferativos sin atipia
hiperplasia epitelial
adenosis esclerosante
lesiones esclerosante
papiloma
cambios benignos proliferativos con atipia
hiperplasia lobulillar con atipia
hiperplasia ductal atípica
factores de riesgo para cáncer de mama
retraso de la maternidad
menor número de gestaciones
reducción de la lactancia
es el carcinoma más frecuente de mama
el adenocarcinoma ductal
tres grupos de carcinomas de mama en función de sus receptores
receptores de estrógeno
receptores de progesterona
receptor del factor de crecimiento epidérmico humano 2
según su receptor cuáles son los más comunes de los cánceres de mama
positivos para receptor de estrógeno y negativos para receptor de factor de crecimiento
qué es el luminal a
+RE, -HER2 y poca proliferación celular asociado a mutaciones en BCRA2
qué es el luminal b
+RE, +HER2
qué es el enriquecido HER2
++HER2, -RE
qué es el fenotipo basal (cáncer de mama)
-RE, -HER2
cuál es el porcentaje de incidencia del cáncer de mama triple negativo
10-20% y se asocia mutación BCRA1
a partir de que edad aumenta la incidencia de cáncer de mama
30
factores de riesgo para cáncer de mama
más de 50 años
familiares de primer grado afectados
mutación en los genes BCRA1 Y 2
mujeres de origen europeo
estimulación estrogénica prolongada
nuliparidad
radioterapia
obesidad
mutación de HER2
dos tipos de carcinoma de mama infiltrante
CDIS
CLIS
estadios del cáncer de mama
0 es in situ
1 es micrometástasis
2 hasta tres ganglios
3 más de cuatro ganglios
4 metástasis lejana
hacia dónde suelen hacer metástasis los cánceres positivos para receptores de estrógeno
hueso
qué tratamiento endocrino se suele dar para los cánceres de mama
tamoxifeno e inhibidores del aromatasa
enfermedad de Zuska
metaplasia escamosa que puede producir abscesos en la mama
a qué enfermedades endocrinas se asocia la mastopatía linfocítica (lobulitis linfocítica esclerosante)
diabetes 1 o tiroiditis de hashimoto
qué reacción inmunitaria crónica puede producir una prótesis mamaria
mastitis granulomatosa
son los trastornos más frecuentes de la de no hipófisis
tumores en su mayoría benignos
causa más frecuente de hiperpituitarismo
adenoma productor de hormonas originado en el lóbulo anterior
tres tipos de adenomas hipofisiarios
funcionales
no funcionales
silentes
son los adenomas de hipófisis más frecuentes
lactotropos
qué tipo de adenoma produce síndrome de cushing
adenoma corticotropo
A qué se debe que el síndrome de cushing produce hiperpigmentación
por la estimulación asociada al MSH
qué es el síndrome de Nelson
pérdida del efecto inhibidor que tienen los corticoides sobre la hipófisis
A qué porcentaje de pérdida parenquimatoso se considera hipopituitarismo?
al 75%
qué es el síndrome de Sheehan
necrosis posparto de la hipófisis anterior
qué hormona tiroidea tiene más afinidad
T3
qué hormona tiroidea es más abundante
T4
tres causas más frecuentes de tirotoxicosis
bocio
hiperplasia
adenoma hiperfuncionante
síntomas de tirotoxicosis
estado hiper metabólico
piel eritematosa
pérdida de peso
hipermotilidad intestinal
palpitaciones
taquicardia
debilidad muscular proximal
protusión de ojos
qué hormonas se suele medir para detectar hipertiroidismo
tsh
qué es el cretinismo
deficiencia congénita de la glándula tiroides
características del cretinismo
macroglosia
hiporexia
frío
bradicardia
estreñimiento
depresión
psicosis
edema
párpados caídos
anemia
características del mixedema
engrosamiento cutáneo
signo de godet
nariz gruesa
labios hinchados
torpeza mental
letargo
piel seca
ganancia de peso
caída de cabello
3 tiroiditis más importantes
hashimoto
de quevain
linfocítica aguda
qué células linfocíticas se asocian a la tiroiditis de hashimoto
TCD8 y 4
qué característica histológica tiene la tiroiditis de De Quevain?
granulomas
características de la tiroiditis de hashimoto
infiltrado mononuclear
células de hurtle
folí***** tiroideos atróficos
tiromegalia no dolorosa y simétrica
antecedente de importancia en la tiroiditis de De Quevain
infección de las vías respiratorias altas
características de la tiroiditis de Riedel
se asocia a IgG4
hay fibrosis
idiopática
es la causa más común de hipertiroidismo endógeno
enfermedad de graves
características patognomónicas de la enfermedad de graves
ANTICUERPOS TSI (anti TSHR)
20 a 40 años
siete veces más frecuente nombre
HLA-DR3
triada de graves
tirotoxicosis
exoftalmos
dermopatía
A qué se debe el bocio endémico
carencia de yodo
qué es el síndrome de plummer
bocio multinodular tóxico sin oftalmopatía ni dermopatía
cuál es el carcinoma tiroideo más frecuente
el papilar en un 85%
le sigue el folicular en un 15%
luego el anaplásico y el medular
qué vía se afecta en el carcinoma papilar
MAP
características del carcinoma papilar
papilas ramificadas
núcleos en vidrio deslustrado
núcleos en ojo de Annie
cuerpos de psamoma
no funcionales
indoloros
metástasis cervical
alta supervivencia
características de los carcinomas foliculares
más frecuentes mujeres
incidencia los 40 años
todos los tiroideos solitarios
metástasis hemática pulmonar
qué característica tienen los carcinomas tiroideos anaplásicos
son agresivos
tasa de mortalidad cercana al 100%
incidencia los 65 años
antecedente de carcinoma tiroideo
características de los carcinomas tiroideos medulares
derivan de células C
secreta en calcitonina
esporádicos en un 70%
asociados al síndrome de neoplasia endocrina múltiple
función de la pth
induce la reabsorción de calcio
induce la excreción de fosfato
aumento de vitamina d
qué es el síndrome de digeorge
aplasia timica y paratiroidea
criterios diagnósticos de diabetes
-glucosa plasmática en ayunas de 126 mg/dl
-glucosa medida al azar de 200 mg/dl
-glucosa plasmática las 2 horas en pruebas de tolerancia de 200
-concentración de hemoglobina glucosilada superior al 6.5%
dos características propias de la diabetes tipo 2
resistencia a la insulina de tejidos periféricos
secreción inadecuada de insulina por células beta
características del daño agudo neuronal
retracción de cuerpo
picnosis
pérdida de nucléolo
desaparición de sustancia de Nisl
fibras de rosenthal
agregados alargados y gruesos de proteínas con eosinofilia en prolongaciones de astrocitos
qué es la gliosis
intento de reparación de lesión de los astrocitos