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39 Cartas en este set
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Cuando estudiamos a un paciente con nódulo tiroideo y su TSH se encuentra normal o elevada, el siguiente estudia a realizar es
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USG de tiroides
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En una paciente de 30 años con amenorrea, galactorrea y PRL >150 ng/dl el diagnóstico más probable es
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Prolactinoma
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Señale la opción más apropiada para iniciar tratamiento a un paciente con tirotoxicosis por hipertiroidismo autoinmune con taquicardia sinusal de 120 lpm
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Tapazol tab 5 mg 2 cada 8 horas + Propanolol 40 mg cada 12 hrs
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Cual dislipidemia es causa de xantomas tendinosos
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Hipercolesterolemia familiar
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Fibratos
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Actúan sobre PPAR alfa
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Ezetimibe
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Inhibe la absorción de colesterol a través de NPC1
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Estatinas
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Inhiben a la hidroximetilglutaril coenzima A reductasa
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Amiodarona
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Puede causar tanto hipo como hipertiroidismo
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Análogos GLP1
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agonistas de los receptores GLP1 en las celulas pancreaticas, incrrmentan la secrecion de insulina, reducen el apetito
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Sulfonilureas/Glinidas
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estimulan la secreción de insulina por el cierre de los canales de K ATP sensibles
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Metformina
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Inhibe la producción hepática de glucosa al suprimir la gluconeogénesis y la glucogenolisis
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iSLGT2
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reducen la reabsorción de glucosa en el tubulo contorneado proximal, aumentan la concentracion urinaria
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Promueven secreción de insulina al despolarizar la membrana, abren los canales de calcio y al unirse a la calmodulina causan exocitosis de gránulos de insulina/
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sulfonilureas
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Disminuyen la producción hepática de glucosa mediada por insulina en el músculo, disminuye la absorción intestinal de glucosa, activa los receptores de insulina, aumentan los GLUT4, inhibe la lipólisis del tejido adiposo/
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Metformina/biguanidas
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Promueven la glucosuria al inhibir la reabsorción de glucosa al inhibir el cotransportador sodio – glucosa/
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iSGLT2
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Se unen al receptor en la célula pancreática favoreciendo una mayor secreción de insulina, favoreciendo a una mayor secreción de insulina, suprime la secreción de glucagón y retarda la motilidad gástrica: somatostatina/
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GLP-1
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En la evaluación del nódulo tiroideo si la TSH se encuentra inhibida ¿Cuál es el estudio para realizar?
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Gama grama tiroideo
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Cuál es la triada característica del hipertiroidismo autoinmune o enfermedad de Graves – Basedow
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Bocio, oftalmopatía y dermopatía
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Remplazo de función adrenal:
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Hidrocortisona tab 10 mg o prednisona 5 mg VO cada 24
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Hipotensión ortostática:
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Flurohidrocortisona 0.1 mg por la mañana
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Crisis adisoniana:
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Hidrocortisona 100 mg IV cada 8 hrs
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Tiroiditis subaguda:
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Prednisona 1 mg/kg o 50 mg VO cada 24 hrs
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De las siguientes endocrinopatías señale las relacionadas a la diabetes
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Cushing, Acromegalia, Glucagonoma, Feocromocitoma
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Si clínicamente sospechamos de hipogonadismo hipogonadotrópico en una mujer vamos a encontrar la siguiente alteración bioquímica
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LH FSH y Estradiol bajos
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Asintomática y sintomática son las etapas de las tiroiditis más frecuentes que pueden cursar con bocio o sin bocio a ella pertenecen la silente y la postparto
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Autoinmune
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Los anticuerpos relacionados al hipertiroidismo autoinmune son la anti peroxidasa tiroidea y antitiroglobulina
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(Falso, anticuerpos estimulantes del receptor de TSH)
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Los tumores hipofisarios no productores son más frecuentes que los productores
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(Falso)
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Los anticuerpos que solicitamos para diagnosticar diabetes tipo 1 son los anti GAD
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(Verdadero)
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Un paciente que tiene T4 libre normal y TSH elevada tiene: hipotiroidismo subclínico
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(Verdadero)
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En un paciente con cuadro clínico de Addison en quien se encuentre un cortisol sérico < 3 mg/dl, es diagnóstico de insuficiencia suprarrenal
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(verdadero)
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La dosis de insulina basal, para iniciar en un paciente que recibe hipoglucemiantes orales puede ser 0.1-0.2 U por Kg de peso/ dia, titulando hasta lograr la meta de glucosa en ayuno.
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(verdadero)
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Cuando un paciente tiene cuadro clínico de cushing y cortisol libre urinario alto de manera consistente, debe realizarse PSDBD (prueba de supresión con dosis baja de dexametasona)
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(verdadero)
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Los signos de Chvosteq y Trousseau son característicos de la hipercalcemia maligna
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(Falso)
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La principal causa de hipercalcemia leve a moderada, en paciente ambulatorio es el hiperparatiroidismo primario, en más de 90% secundario a adenoma paratiroideo.
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(cierto)
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En un paciente con cuadro clinico de hipotiroidismo, la T4 Libre baja y TSH elevada nos confirman el diagnóstico de Hipotiroidismo primario
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(Verdadero)
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En una persona con obesidad de IMC 40 que presenta T4L normal con TSH ligeramente elevada está indicado el tratamiento con hormona tiroidea a 1 mcg/kg/día, de por vida.
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(Falso)
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La osteoporosis es meritoria de tratamiento con bifosfonatos
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(verdadero)
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Ante la sospecha de acromegalia en un adulto, debemos medir la hormona de crecimiento e IGF-1
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(verdadero)
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En la prueba de un paso, para diagnosticar diabetes gestacional la CTGO se hace con 75 gr de glucosa
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(verdadero)
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