¿Qué son las hormonas?	Pequeños mensajeros bioquímicos que se forman en tejidos especializados pero que también se pueden formar en diferentes órganos como el pulmón, corazón, etc. Se transportan a través de la sangre y llegan a un órgano diana.
¿Qué es la endocrinología?	La endocrinología es la rama de la medicina que estudia las glándulas de secreción interna, sus secreciones específicas llamadas hormonas y sus enfermedades.
¿Quienes propusieron el termino "hormona"?	Bayliss y Starling.
órganos que forman las hormonas:	Glándulas de secreción interna.
Menciona glándulas endocrinas:	hipotálamo, la hipófisis, la tiroides, la paratiroides, los islotes pancreáticos, la corteza y la médula suprarrenal, el testí**** y el ovario.
Que son las glándulas de secrecion externa:	Son glándulas que vierten su contenido hacia el exterior. Contienen un conducto para enviar hacia el exterior su contenido. Ejemplos: Glándulas sudoríparas o sebáceas.
Menciona las definiciones de los mecanismos: intracrino, autocrino, paracrino, yuxtacrino y endocrino.	El sistema de señales químicas puede actuar en: Intracrino: Interior de las mismas células. Autocrino: Vertiendose en el espacio extracelular, para expresar su efecto sobre la misma célula que la produce. Paracrino: el efecto es en las células de la región donde se secreta. Yuxtacrino: cuando las células están muy pegadas, la hormona pasa de un lado a otro directamente de la célula pegada. Endocrino: Las sustancias pasan a la sangre para realizar su efecto a distancia en los órganos diana.
Menciona las clases de hormonas de acuerdo a su composición química:	- Peptidos. - Proteínas. - Esteroideas - Derivadas de aa. - Glucoproteínas - Eicosanoides - Derivadas de las vitaminas.
Menciona ejemplos de las distintas clases de hormonas:
Menciona el antecedente químico de todas las hormonas esteroideas:	Colesterol.
Donde se sintetizan las hormonas Esteroideas:	Mitocondria y en el RER.
Qué son las glucoproteinas:	Pequeñas hormonas unidas a carbohidratos.
Menciona las distintas clases de hormonas según su función
Dentro de la célula, donde se sintetizan las hormonas peptídicas y proteícas en su mayoria:	RER.
De donde provienen las hormonas derivadas de aa.	Se forman al modificar las cadenas laterales de una molécula de tirosina o de triptófano.
Menciona a las hormonas derivadas de vitamians	Retinoides y vitamina D.
Como van a realizar sus funciones las hormonas?	Las hormonas inducen sus acciones en las células efectoras mediante la unión con estructuras celulares denominadas receptores hormonales.
Menciona los tipos de receptores:	Receptores intracelulares y receptores de membrana (Receptores de superficie celular).
Menciona que hormonas van a utilizar los receptores de membrana:	Las proteicas, peptídicas o las catecolaminas.
Menciona que hormonas van a utilizar los receptores intracelulares:	Las hormonas esteroideas y hormonas tiroideas.
Menciona las funciones hormonales:	1. Crecimiento y desarrollo. 2. Mantenimiento del medio interno (homeostasis). 3. Diferenciación celular y reproducción. 4. Regulación del metabolismo y del aporte nutricio. 5. Remodelación tisular.
Controlan el 25 % del metabolismo basal	Hormonas tiroideas.
Como está regulada la sintesis y secreción de las hormonas?	1.- Sistema de retroalimentación (negativa o positiva). 2.- Control paracrino y autocrino. 3.- Ritmos biológicos de producción hormonal.
Cuando se considera una retroalimentación positiva en endocrinología:	Cuando estimula la produción de otra hormona en el organo diana.
Cuando se considera una retroalimentación negativa en endocrinología:	Cuando disminuye la produción de una hormona en el órgano diana.
Ejemplos de ritmos biológicos:	Inicio de la pubertad, la menopausia, el ciclo menstrual y los ritmos circadianos hipofisarios que aumentan la secreción nocturna de sus hormonas.
Como se controla la cantidad de hormona en el plasma?	- Controlando la sintesis de la hormona. - Controlando el sustrato del cual se forma la hormona. - Controlando el proceso del precursor. - Contolando la liberación hormonal
Que es un secretagogo	Hormona que libera a otro tipo de hormona.
Vía de eliminacion de la insulina:	Renal.
Receptor con 7 dominios y que se encuentra acoplado a a proteina G	Receptor serpentina.
En que tipo de receptores no se amplifica la señal	Receptores para la endocitosis de ligando.
Que es un receptro huerfano?	Es aquel que se le conoce el ligando y que además no se conoce para que sirve.
Como se regulan los receptores?	• Regulación ascendente o descendente. • Se sensibilizan o desensibilizan. • Aumentan o disminuyen su síntesis. • Pueden internalizarse o fosforilarse.
Su aumento puede provocar aumento de androstenediona y causando así hirsutismo o androginismo en mujeres.	17alfa hidroxiprogesterona
Que es la autoinmunidad?	Cuando el organismo es capaz de producir una respuesta inmunitaria ante antígenos propios, dependiendo el antígeno afectado se ocasiona una enfermedad especifica, puede ser contra un órgano o sistémica. Esto en ciertas condiciones genéticas y ambientales.
Menciona 5 enfermedades autoinmunes	- Tiroiditis de hashimoto. - Enfermedad de graves. - Enfemedad de addison. - Anemia perniciosa. - Lupus eritematoso sitémico.
Las enfermedades son mas frecuentes en hombres o mujeres? y porque?	Mujeres. Una de las probables causas de alteración autoinmune se relaciona con el número de embarazos que tenga la mujer y esto se relaciona con las células fetales, proteínas o algún antígeno que pudiera estar teniendo alguna reacción cruzada provocando esta reacción autoinmune.
Menciona ejemplos de virus que se relacionan al desarrollo de enfermedades autoinmunes:	Virus de la rubeola, coxsackie B, virus de sarampión.
Menciona la secuencia lógica de pasos para diagnosticar en endocrino:	- Sospecha. - Demostrar. - Confirmar - Buscar fuente (secreción ectópica o que venga de la glándula típica).
Donde nace la neurohipofisis:	Eminencia media.
Limite anterior del hipotalamo	Lamina terminalis.
Por quien esta formado el piso del 3er ventriculo.	Hipotalamo.
De acuerdo con las divisiones del encefalo, a que division pertenece el hipotálamo:	Diencéfalo.
Como se le llaman a los capilares sanguineos que conectan al hipotalamo con la hipofisis anterior?	Sistema portal hipotálamo- hipofisario.
Menciona las hormonas hipotalámicas:	- TRH: Hormona liberadora de tirotropina. - Estimula liberación de TSH. - CRH: Hormona liberadora de Corticotropina. - Estimula liberación de ACTH. - Hormona liberadora de Gonadotropinas GnRH. - Hormonas que promueven la liberación de prolactina. - Somastotatina: Inhibe la secrecion de GH, TSH. - Dopamina.
Principal hormona inhbidora de la prolactina.	Dopamina.
Hormona que se le conoce como "el gran inhbidor"	Somatostatina.
Zona de contacto neuro-hemático que forma una interfase funcional entre el hipotálamo y el lóbulo anterior de la hipófisis.	Eminencia media.
La comunicación vascular entre el hipotálamo y la adenohipófisis se da a través de una conexión vascular llamada: Empieza en:	Sistema porta. Núcleo arqueado.
Centro enfriador	Hipotálamo anteiror.
Centro para calentar el cuerpo:	Hipotálamo posterior.
Hormona inhibidora de la somatotropina	Somatostatina.
Hormonas liberadoras e inhibidoras secretadas por el hipotálamo
Menciona las hormonas hipofisarias:	- TSH. - Gonadotropinas. - ACTH. - GH. - Prolactina. - "Vasopresina y oxitocina".
¿Qué cadena da la especificidad entre las hormonas TSH, LH y FSH.	Cadena beta.
Otro nombre de la TSH y su función.	- Tirotropina. - Regula la síntesis de la proliferación de hormonas y tejido tiroideos.
Vida media de la TSH.	60 mins
Polipéptido que inhibe la síntesis de FSH.	Inhibina.
Los efectos de la FSH y LH son regulados por:	La concentración de estrógenos en la mujer y de testosterona en el hombre.
Vida media de la LH:	60 minutos.
Vida media de la FSH:	170 minutos.
Otro nombre de ACTH y su función.	- Corticotropina. - Tiene como órgano diana las glándulas suprarrenales, donde estimula la síntesis de corticoesteroides
Vida media de la ACTH	10 minutos.
Horario en que se produce el pico de la ACTH	3 am
Factores que favorecen la liberacion de ACTH:	- Estrés. - Hemorragias. - Lesiones físicas.
Inhibien la sintesis de ACTH	Glucocorticoides.
Como es el efecto de la GH:	Es indirecto ya que el crecimiento se lleva a cabo a través del factor de crecimiento semejante a la insulina tipo 1 (IGF-1).
Nombre antiguo del IGF- 1	Somatomedina C.
Estimulador e inhibidor de la GH.	Su regulación es a través de GHRH (estimulante) y la somatostatina (inhibidor).
Vida media de la GH	15- 20 mins.
Otro nombre de la GH y su función:	- Hormona del crecimiento o Somatotropina. - Favorece el crecimiento de los huesos largos, gluconeogénesis hepática, condrogénesis, tiene efecto anabólicos en el metabolismo de proteínas.
La disminucion de la GH provoca:	Talla baja.
El aumento de la GH provoca:	La producción elevada en adultos (los cuales ya tiene sus cartílagos de crecimiento cerrados) causa acromegalia y en niños (los cuales aún tiene abiertos sus cartílagos de crecimiento) ocasiona gigantismo.
Porque la GH se le conoce como diabetogénica:	Porque inhibe los efectos de la insulina.
Función de la prolactina:	Favorece la produción de leche.
Porque la hiperprolactinemia provoca hipogonadismo?	La hiperprolactinemia tiene la capacidad para inhibir la GnRH. Esta inhibición da como consecuencia hipogonadismo.
Función de la oxitocina	Causa la contracción del musculo liso, especialmente en las células mioepiteliales que recubren los conductos de la glándula mamaria, con lo que ocasiona la eyección de la leche.
Otros nombres de la ADH y sus funciones:	- Hormona antidurética y vasopresina. - Regulador importante del equilibrio hídrico, vasoconstrictor poderoso, actividad en la función cardiovascular.
Son los tumores hipofisarios funcionales mas frecuentes, corresponden al 40 % de los casos de adenomas hipofisarios.	Prolactinoma.
Clasificación de los tumores de la hipófisis según su tamaño:	- Macro adenomas: Más de 10 mm. - Menos de 10 mm.
Los adenomas hipofisarios por el tipo de hormona que producen se clasifican en:	- Prolactinoma. - Somatotropinoma. - Corticotropinoma. - Tirotropinoma.
Son los tumores hipofisarios funcionales mas frecuentes, corresponden al 40 % de los casos de adenomas hipofisarios. Más frecuente en las mujeres, con una relación de 10:1.	Prolactinoma.
Causa de hiperprolactinemia más frecuente:	Embarazo.
En el caso del prolactinoma, - Cuando hay compresión del quiasma óptico, la alteración más frecuente es:	hemianopsia bitemporal.
V o F: El hipertiroidimso es una causa frecuente de prolactinoma.	Falso. El hipotiroidismo puede provocar hiperprolactinemia. Debido a que la TRH aumenta la prolactina.
Células que sintetizan y secretan prolactina:	células lactotrofas hipofisiarias
Valor normal de prolactina:	18 ng/ml.
Valor normal de prolactina:	18ng/ml
Principal manifestacion de hiperprolactinemia:	Hipogonadismo.
Principal causa de disfunicon de origen hormonal	Hiperprolactinemia.
Hablando de los niveles de prolactina, cuando se considera un micro y un macro prolacitnoma	200-250 ng/l microprolactinoma. Mayor de 500 ng/l macroprolactinoma.
Tx. de prolactinoma	Primero farmacológico con Carbegolina (antes se usaba Bromocriptina). La resección Qx de los prolactinomas debe considerarse como opción cuando no existe respuesta al tx medico o bien el medicamento no es bien tolerado, también cuando exista alguna urgencia como apoplejía hipofisaria o trastornos visuales de rápida evolución. Sus índices de recurrencia después del Tx Qx son elevados. La mejor Cx es la transesfenoidal.
Tratamiento para paceintes con hiperprolactinemia que tiene de causa el hipotiroidismo:	En pacientes con hipotiroidismo solamente se va a dar Tx para este mismo y así corregirá la hiperprolactinemia (Levotiroxina principalmente).
Donde se observa un hipogonadismo fisiológico:	Menopausia.
Es una enfermedad rara, se manifiesta como consecuencia del aumento de producción de GH por un tumor hipofisario, despues del cierre del cartilago articular?	Acromegalia.
Menciona manifestaciones clínicas de la acromegalia:	- Cefalea. - Crecimiento acral. - Trastornos menstruales y visuales. - Hiperhidrosis. - Artralgias. - Disfunción eréctil. - Apnea del sueño. - Depresión. - Disminución de la libido. - Fatiga. - Cambios faciales. - Manos muy grandes. - Dedos de salchicha. - Disestesias por túnel carpiano. - Mas riesgo en pólipos y cáncer de colon. - Macroglosia. - Sienten que huelen “feo”, por la secreción excesiva de sebo.
El primer estudio que debe de hacerse en pacientes con acromegalia:	La prueba de IGF-1.
La prueba estándar de oro para Dx de Acromegalia	Curva de tolerancia de la glucosa oral
Como seria una prueba normalde la curva de toelrancia oral a la glucosa:	Si disminuye (inhibe) la hormona en el paciente es normal, es decir, igual o menor a 0.4 ng/dl y lo patológico seria encontrar que no se encuentra inhibida.
Tx de Acromegalia:	La cirugía transesfenoidal de la hipófisis es el Tx de elección en la mayoría de los casos. Acompañado a veces de distintos fármacos. - Análogos de somatostatina: Octreotida, Anriotido. - Pegvisomant: Antagonista de los receptores de la GH, inhibe la formación de IGF-1. 95 % -100 % efectividad, sin embargo, es un fármaco caro.

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