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• ES EL PATÓGENO BACTERIANO MÁS FRECUENTE EN FARINGOAMIGDALITIS DE ADULTOS:
o Streptococcus pyogenes
• OPCIÓN DE TRATAMIENTO EN AMIGDALITIS POR EBHGA EN ALÉRGICOS A
PENICILINA:
o Clindamicina
• PACIENTE DE 12 AÑOS DE EDAD, CON DOLOR DE GARGANTA MALESTAR GENERAL CON EXUDADO PURULENTO FARÍNGEO, SU ETIOLOGÍA ES:
o Bacteriana
• LA FIEBRE REUMÁTICA ES UNA COMPLICACIÓN POR INFECCIÓN ESTREPTOCÓCICA PREVIA EN FARINGE, PIEL Y/O RIÑÓN:
o Verdadero
• AL OBSERVAR AMÍGDALAS CON EXUDADO PURULENTO, PETEQUIAS EN PALADAR ASÍ COMO HEPATOESPLENOMEGALIA, EL AGENTE ETIOLÓGICO ES:
o Virus del Epstein Barr
• TRES EPISODIOS DE AMIGDALITIS AGUDA POR AÑO POR 3 AÑOS SE CONSIDERA UN CUADRO:
o Recurrente
• SIETE EPISODIOS DE AMIGDALITIS AGUDA EN UN AÑO SE CLASIFICA COMO
o Recurrente
• UN TÍTULO ALTO DE ASTO (antiestreptolisinas) INDICA INFECCIÓN:
o Reciente
• LA AMIGDALECTOMÍA EN EL CASO DE UN ABSCESO PERIAMIGDALINO, ESTÁ INDICADA DE FORMA ABSOLUTA YA SEA MEDIANTE TÉCNICA EN FRÍO O EN CALIENTE:
o Falso
• LA RADIOGRAFÍA LATERAL DE CRÁNEO ORDINARIA ES ÚTIL PARA EL DX DE:
o Ninguna (Ocupa para tejidos blandos)
• LA ADENOAMIGDALECTOMÍA EN AMIGDALITIS CRÓNICA SE INDICA POR QUÉ LA FIBROSIS QUE SUSTITUYE TEJIDO AMIGDALINO IMPIDE EL FLUJO SANGUÍNEO EVITANDO ADECUADA PENETRACIÓN DEL ANTIBIÓTICO:
o Verdadero
• LA COMPLICACIÓN LOCAL MÁS FRECUENTE DE LA AMIGDALITIS CRÓNICA ES:
o Absceso periamigdalino
• EL CULTIVO DEL EXUDADO FARÍNGEO NOS SIRVE PARA DETECTAR LA BACTERIA RESPONSABLE DE LA INFECCIÓN Y EL ANTIBIÓTICO ADECUADO:
o Falso
• PUEDE SER DE INICIO SÚBITO O GRADUAL, UNILATERAL O BILATERAL, DURACIÓN VARIABLE, ACUOSA, ESPESA PURULENTA SANGUINOLENTA ACOMPAÑADA DE COSTRAS:
o Rinorrea
• CONSTITUYE LA EXPLORACIÓN SISTEMÁTICA DE LAS FOSAS NASALES, ES SENCILLA DE REALIZAR Y MUY OBJETIVA:
o Rinoscopia anterior
• ES LA INFLAMACIÓN DE LA MUCOSA DE LA CAVIDAD ORAL, SECUNDARIA A MÚLTIPLES CAUSAS TANTO LOCALES COMO SISTÉMICAS:
o Estomatitis
• EN LA RINOSCOPÍA ANTERIOR PODEMOS OBSERVAR EL VESTÍBULO NASAL, SEPTUM CARTILAGINOSO, CORNETES, ASPECTO DE LA MUCOSA
o Verdadero
• EN EL EXAMEN DE LA FARINGE, EL ABATELENGUAS SE COLOCA EN EL TERCIO MEDIO DE LA LENGUA PARA DEPRIMIR:
o Verdadero
• A LA PÉRDIDA TOTAL DE LA AUDICIÓN SE LE DENOMINA TAMBIÉN:
o Cofosis
• LOS SIGUIENTES SON SIGNOS EN LOS QUE DEBEMOS SOSPECHAR PATOLOGÍA LARÍNGEA EXCEPTO:
o Dolor faríngeo
• EN LA EXPLORACIÓN DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO (CAE) SE OBSERVA LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
o Membrana dimérica (sí se puede ver Coloración de la piel, presencia de cerumen, presencia de secreciones(no siempre se ven))
• SE TIENE QUE RECTIFICAR EL CANAL AUDITIVO EXTERNO TIRANDO EL PABELLÓN HACIA ARRIBA Y ATRÁS PARA REALIZAR LA EXPLORACIÓN EN CASO DE :
o Adultos
• LA PRESENCIA DE NIVELES HIDROAÉREOS O BURBUJAS OBSERVADOS A TRAVÉS DE LA MEMBRANA TIMPÁNICA PUEDE INDICAR:
o Otitis media con derrame
• EN LA ACUMETRIA, CUANDO EN LA PRUEBA DE WEBER EL PACIENTE PERCIBE EL SONIDO EN EL OÍDO QUE HA REFERIDO COMO SU OÍDO DE PEOR AUDICIÓN, ES UNA HIPOACUSIA DE TIPO:
o Conductiva
• LAS LESIONES DEL OÍDO MEDIO OCASIONAN HIPOACUSIA DE TIPO:
o Conductiva
• EN LA ENFERMEDAD DE MENIERE LA HIPOACUSIA ES LA SECUELA MÁS IMPORTANTE
o Verdadero
• SE DEFINE COMO UNA ALUCINACIÓN DE MOVIMIENTOM M MM:
o Vértigo
• ANTE LA PRESENCIA DE UNA OTORRAGIA NO PRECEDIDA DE OTORREA DEBEMOS SOSPECHAR:
o Fractura de la base del cráneo
• CUANDO EXISTE ESTRIDOR INSPIRATORIO LA LESIÓN SE LOCALIZA A NIVEL DE:
o Supraglotis
• ES LA CAUSA MÁS COMÚN DEL REFLUJO GASTROESOFÁGICO
o Todas las anteriores
• LA ENDOSCOPIA GASTRICA ES UTIL EN EL REFLUJO FARINGOLARÍNGEO PORQUE
o Excluye otro tipo de patología
• La presencia de hipoplasia del tercio medio facial …?
o Facie adenoidea
• SON SÍNTOMAS ATÍPICOS DE LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO
o Disfonía
• SON PATOLOGÍAS ASOCIADAS A REFLUJO FARINGOLARINGEO EXCEPTO
o Asma alérgico
• EL RONQUIDO ALCANZA SU PICO DURANTE LA FASE
o 4 no REM
• ÍNDICES DE APNEA HIPOPNEA SUPERIORES A 5 O 10 PUEDEN HACER DIAGNÓSTICO DE SAOS
o Verdadero
• EN EL SÍNDROME DE APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO (SAOS) SE IDENTIFICA POR LA SIGUIENTE TRIADA, EXCEPTO:
o Astenia (la triada es Hipersomnia diurna, pausas de apnea, ronquidos)
• FORMA INVASIVA DE CANDIDA QUE PRODUCE ENFERMEDAD
o Hifa
• TRATAMIENTO INICIAL PARA INFECCIÓN POR CANDIDA
o Nistatina
• RESPIRACIÓN ORAL PERMANENTE,RONCOPATÍA Y RINOLALIA SON CARACTERÍSTICAS DE
o Hipertrofia adenoidea
• LA FIEBRE REUMÁTICA ES UNA COMPLICACIÓN SISTÉMICA SUBAGUDA DE FARINGITIS ESTREPTOCÓCICA
o Verdadero
• EL ESTUDIO IDEAL PARA PACIENTES CON TRASTORNOS DEL SUEÑO ES
o Polisomnografía
• EL REFLUJO FARINGOLARÍNGEO SE PRODUCE POR LA INCOMPETENCIA DE:
o Esfínter superior
• EN EL REFLUJO FARINGOLARINGEO INTERMITENTE EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN ES
o Cambios en el estilo de vida
• SON FUNCIONES DE LA LARINGE EXCEPTO
o Deglutoria
• EL SIGNO DEL PULGAR EN UNA RADIOGRAFÍA LATERAL DE CUELLO CORRESPONDE A
o Epiglotitis
• LA FONACIÓN SE DEBE A LA FUERZA DE MÚSCULOS INTRÍNSECOS Y EXTRÍNSECOS DURANTE LA INSPIRACIÓN
o Falso
• EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN DE LA LARINGOMALACIA ES
o Conservador
• SON LESIONES DE LARINGE QUE PUEDEN CURSA CON PERIODOS DE DISFONIA Y VOZ NORMAL
o Pólipos
• LESIÓN QUE PUEDE OCULTAR UN CARCINOMA DE LARINGE
o Pólipos
• EN UN PACIENTE CON DISFAGIA O SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO PUEDE TENER UNA LESIÓN TIPO
o Quiste supraglótico
• LA DIFERENCIA ENTRE UN QUISTE LARÍNGEO Y NÓDULO SE DA POR PRESENCIA DE LA SIGUIENTE CARACTERÍSTICA EN LA CV CONTRALATERAL:
o Escotadura contralateral
• AL PRESENTARSE UN PACIENTE CON UNA CRECIMIENTO GANGLIONAR EN REGIÓN YUGULAR MEDIA DEBEMOS SOSPECHAR CÁNCER DE LARINGE EN REGIÓN
o Supraglótico
• EN TODA LESIÓN DE LA REGIÓN GLÓTICA DEBE EXTIRPARSE PARA REALIZAR BIOPSIA Y DESCARTAR MALIGNIDAD
o Verdadero
• LA PAPILOMATOSIS LARÍNGEA ES UNA PATOLOGÍA CUYA TRATAMIENTO ES A BASE DE INTERFERÓN Y CIRUGÍA
o VERDADERO
• EL ESTUDIO OBJETIVO DE LA LARINGE ES MEDIANTE
o LARINGOSCOPIA DIRECTA
• TIPO HISTOLÓGICO MÁS COMÚN DE CÁNCER DE LARINGE
o Epidermoide
• LA FORMA DE RINITIS ASOCIADA A KLEBSIELLA OZAENAE ES
o Atrófica
• LA CITOLOGÍA NASAL CON EOSINÓFILOS MAYOR A 20% ES DIAGNÓSTICO DE RINITIS
o Eosinofílica
• EN EL RESFRIADO COMÚN LOS AGENTES ETIOLÓGICOS MÁS FRECUENTES SON
o Rinovirus
• OBSTRUCCIÓN NASAL ,RINORREA HIALINA ESTORNUDOS, PRURITO NASAL ES DX PROBABLE DE RINITIS
o Alérgica
• LA EPISTAXIS SE PRESENTA DE FORMA MÁS COMÚN COMO RESULTADO DE
o Rinitis agudizada
• UNA OBSTRUCCIÓN NASAL UNILATERAL PERSISTENTE SIN CAMBIOS A LO LARGO DE LA VIDA
o Desviación septal
• ES UNA COMPLICACIÓN COMÚN DE RINITIS INFECCIOSA VIRAL AGUDA EXCEPTO:
o Neumonía
• SON AGRAVANTES DE LA RINITIS VASOMOTORA EXCEPTO
o Alérgenos
• ES EL FÁRMACO DE PRIMERA ELECCIÓN EN UNA RINITIS
o Esteroides
• EN LA EPISTAXIS ANTERIOR DE PRIMERA ELECCIÓN ES ÚTIL
o Taponamiento nasal
• LA CAUSA MÁS COMÚN DE EPISTAXIS ES
o Patología nasosinusal
• ANTE UNA RINORREA UNILATERAL FÉTIDA EN UN PREESCOLAR DEBEMOS DESCARTAR
o Cuerpo extraño
• PARA LA EXTRACCIÓN DE UN CUERPO EXTRAÑO ANIMADO EN CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO ES CONVENIENTE PRIMERO
o Matarlo
• SEGÚN LOS CRITERIOS ACTUALES PARA DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD DE MENIERE, ESTA PROBABLE CUANDO EL PACIENTE
VÉRTIGO, MAREO SÍNTOMAS AUDITIVOS FLUCTUANTES DE 20 MINUTOS EN 24 HRS
• EL VÉRTIGO POSTURAL AL SER UNA ALTERACIÓN DE LOS OTOLITOS, COMPUESTOS DE CARBONATO DE CALCIO; PARA SU MANEJO DEBEMOS INSISTIR EN
o Insistir en maniobras de reposicionamiento
• LOS SÍNTOMAS AUDITIVOS AUSENTES EN UN CUADRO CON VÉRTIGO, NOS HACEN PENSAR EN LA SIGUIENTE PATOLOGÍA
o Vértigo postural
• SON CARACTERÍSTICAS DEL NISTAGMUS PERIFÉRICO, EXCEPTO
o larga duración
• EL NISTAGMUS DE ORIGEN PERIFÉRICO SE CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE EXCEPTO
o Dirección cambiante
• LA ENFERMEDAD DE MENIERE ES LA CAUSA MÁS IMPORTANTE DE VÉRTIGO INCAPACITANTE
o Falso
• TRATAMIENTO DEL VERTIGO POSTURAL PAROXISTICO BENIGNO
o Maniobras de reposicionamiento (EPLEY)
• VÉRTIGO DE INICIO SÚBITO DE SEGUNDOS DE DURACIÓN QUE APARECE CUANDO EL PACIENTE COLOCA LA CABEZA EN POSICIÓN CRÍTICA
o VPBB
• ENFERMEDAD DONDE EL AUMENTO DEL VOLUMEN ENDOLINFÁTICO OCASIONA DISTENSIÓN DEL LABERINTO MEMBRANOSO, PRODUCIENDO CUADRO VERTIGINOSO
o Enfermedad de Meniere
• SE DEFINE COMO UNA ALUCINACION DE MOVIMIENTO, DONDE EXISTE GIRO DEL SUJETO
o Vértigo
• ANTIBIÓTICOS INDICADOS EN OTITIS MEDIA AGUDA, EXCEPTO
o Cefalexina
• EL ESTADO TÓXICO DE UNA OTITIS MEDIA MEJORA EN LA ETAPA
o Supurativa
• LA OTITIS MEDIA SE PRODUCE POR ALTERACIONES EN LA FISIOLOGÍA DE LA
o Trompa de eustaquio
• La inflamación de la mucosa de la nariz y senos paranasales generalmente de origen bacteriano
o Rinosinusitis
• Bacteriología predominante en sinusitis aguda:
o Grampositivos (S. pneumoniae)
• La rinosinusitis es crónica cuando dura
o >12 semanas
• Bacterias más comunes en rinosinusitis aguda
o Pneumoniae y haemophilus
• Síntomas mayores para el diagnóstico clínico de rinosinusitis, Excepto:
o Tos
• Estudio de imagen en caso de sinusitis en caso de falla terapéutico o complicación es:
o Tomografía****?????
• Son antibióticos indicados en rinosinusitis aguda excepto
o Fosfomicina
• Tiempo mínimo de tx de rinosinusitis
o 10 días
• Causas de sinusitis crónica excepto
o Resistencia bacteriana
• Antihistamínicos son útiles en sinusitis
o Solo alérgica
• Tx de streptococcus pyogenes en faringitis es
o Penicilina
• 5 cuadros de amigdalitis por año durante 2 años
o Recurrente
• Cultivo de exudado faríngeo nos sirve para
o Determinar presencia de estreptococo
• Cultivo de exudado faríngeo nos sirve para detectar la bacteria causante de infección y el antibiótico adecuado
o Falso
• Tratamiento de elección en absceso periamigdalino
o Penicilina más clindamicina
• Celulitis de la piel del conducto auditivo externo generalmente con infección bacteriana
o Otitis externa
• Principal bacteria causante de otitis externa
o Estafilococos aureus
• En un paciente de 8 años de edad con dolor faríngeo, rinorrea hialina, congestión nasal con amígdalas hiperémicas la conducta a seguir es:
o Sintomático
• Si el nistagmus se desplaza rápidamente a la derecha indica
o izquierdo ?????
• Px 29 años cuadros de obstrucción nasal, rinorrea hialina, estornudos en salva, prurito nasal, sin fiebre que presenta siempre en esta epoca, pero hace 24 h, cefale, expectoración amarilla, a la rinoscopia anterior la mucosa está hiperémica
o Rinosinusitis
• Etiología que dió origen este dx
o Rinitis alérgica
• Manejo de este px incluye:
o Antibióticos, antihistamínicos y antiinflamatorios
• Cefalea de origen nasosinusal debe acompañarse siempre de:
o Congestión nasal
• Prurito nasal y estornudos indica una rinitis:
o Tipo alérgica
• Un problema nasosinusal no resuelto presenta los siguientes síntomas, excepto:
o Rinorrea hialina
• La otalgia en una otitis media aguda cede cuando existe ruptura timpánica
o Verdadero
• En una rinoscopia anterior el uso de vasoconstrictor nos ayuda a una mejor visualización de la cavidad nasal por lo siguiente:
o Retrae los cornetes
• Una mucosa pálida es compatible con un diagnostico de…
o Alérgica
• Las desviaciones del tabique nasal y alteraciones de los cornetes se observan en el 50 % de la población:
o Verdadero
• La rinoscopia posterior ha sido sustituida por una nasoflexible:
o Verdadero
• La rectificación del canal auditivo externo se lleva a cabo traccionando el pabellón auricular hacia arriba y atrás en el niño:
o Falso (solo en el adulto)
• En otoscopia la membrana timpánica se observa mejor si seguimos la siguiente estructura:
o Anillo timpánico
• Cuál de las siguientes es causa de otalgia aguda intensa
o Otitis media aguda
• Los niveles hidroaéreos o burbujas a través de la membrana timpánica:
o Otitis media aguda
• La prueba de weber cuando el paciente percibe el sonido hacia el lado con peor audición:
o Hipoacusia conductiva
• El acúfeno puede estar originado en la siguiente estructura:
o Todas las anteriores (cóclea, nervio coclear, vía auditiva)
• El acúfeno puede ser en la mayoría de los casos la primera manifestación de una hipoacusia:
o Verdadero
• El acúfeno puede ser en la mayoría de los casos indicio de hipoacusia
o Verdadero
• Se define como alucinación del movimiento:
o Vértigo
• Es una alteración de la ubicación espacial donde el sujeto se encuentra en movimiento :
o Desequilibrio
• Es una alteración de la ubicación espacial con sensación de caída donde el sujeto no se encuentra en movimiento :
o Inestabilidad
• Son características del vértigo periférico excepto:
o Pérdida de conocimiento
• En el vértigo central el nistagmo es:
o Desproporcionado/Vertical
• Las lesiones vestibulares se acompañan siempre de síntomas auditivos:
o Falso
• Disfonía es una disfunción de la
o Glotis
• La lesión en oído interno ocasiona una
o Hipoacusia neurosensorial
• En un adulto mayor de 40 años la principal causa de epistaxis es
o Crisis hipertensiva
• Opción de tratamiento en amigdalitis por en pacientes alérgicos a la penicilina:
o TODAS (Claritromicina, Gentamicina, Cefalosporina
• La fiebre reumática es una complicación exclusiva infección estreptocócica en amigdalas previa en faringe, piel y/o riñón:
o Verdadero
• paciente con dolor faríngeo, malestar general, fiebre 38, sin tos es una rinitis
o Bacteriana
• Nervio responsable de la otalgia transitoria posterior amigdalectomía
o N.CUERDA DEL TIMPANO
• En la infeccion aguda amigdalina podemos encontrar lesion de los ganglios:
o Yugular superior e intermedio
• La infeccion crónica en el anillo de waldeyer se produce cuando hay un desequilibrio entre la función:
o infección e inmunitaria
• La faringitis por estreptococo pyogenes ocurre con mayor frecuencia en niños después de que edad
o 3 AÑOS
• La amigdalectomía en absceso periamigdalino se indica por el riesgo de recurrencia de un absceso en un
o 40%
• La adenoamigdalectomía en amigdalitis crónica se indica porque la fibrosis que sustituye tejido amigdalino impide el flujo sanguíneo evitando adecuada penetración del antibiótico:
o Verdadero
• El cultivo del exudado faríngeo donde el estreptocco salio resistente a sulfas la conducta a seguir es}:
o Ninguna de las anteriores
• El cultivo del exudado faríngeo nos sirve para detectar la bacteria responsable de la infección y el antibiótico adecuado:
o Falso
• Son indicaciones absolutas de amigdalectomía excepto:
o Inflamación recurrente
• El tejido amigdalino deja de responder al tratamiento por las siguientes:
o Fibrosis amigdalina
• La trompa de Eustaquio y la amígdalas faringea se localizan en+
o Nasofaringe
• Amígdala que se caracteriza por tener un sistema en criptas
o Palatina
• Son las amígdalas cubiertas por epitelio plano estratificado englobadas en una capsula
Palatinas
• El uso de aciclovir tópico está indicado en
o Herpes labial
• Tx para S. Beta hemolitico con resistencia a macrólidos y cefalosporinas
Clindamicina
• Reflujo faringolarongeo el síntoma principal es
o Irritación
• Hipertrofia que causa ronquidos debe recomendarse amigdalectomía
o Verdadero
• Porcentaje de expuestos a virus herpes tipo 1 en la adolescencia
o 90%
• Causa más común de estomatitis
o Herpes
• El reflujo faringolaringeo amerita subir la cama para su tratamiento
o Falso
• Un paciente masculino de 26 años que presenta tos leve irritativa desencadena por prurito faríngeo de 24 horas de evolución con dolor faríngeo intenso sin fiebre, sin síntomas nasales, a la exploración se encuentra faringe hiperémica la conducta a seguir es
o Tx sintomático
• Un paciente masculino de 26 años que presenta rinorrea hialina de 24 horas de evolución con dolor faríngeo intenso sin fiebre, sin síntomas nasales, a la exploración se encuentra faringe hiperémica la conducta a seguir es
o Tx sintomático
• Paciente masculino de 5 años de edad que inicia hace 2 años al presentar dolor faríngeo con fiebre de 38.5 con adenopatías submaxilares, refiriendo la madre que recibe tratamiento con amoxicilina con clv por 10 dias y mejora ya que observa secreción purulenta en amígdalas acude a recibir manejo usted propone
o Exudado faringeo y antibiótico de acuerdo al antibiograma
• Porcentaje de infección bacteriana en la población pediátrica
o 30 a 40 %
• La orofaringe es hiperémica edematosa con exudado amigdalino blancogrisaceo en faringitis
o Bacteriana
• Faringitis exudativa con petequias en paladar y úlceras en la mucosa oral
o Mononucleosis infecciosa
• Síntomas que no acompañan a la faringitis por estreptococo pyogenes
o Rinorrea y tos
• En el meato inferior desemboca el
o Conducto nasolagrimal
Tercer Parcial
• Son funciones de la laringe excepto
o deglutoria
• Aspecto a tomar en cuenta en el 15% de todas las laringitis
o reflujo GE
• El tratamiento de elección de la laringomalacia es
o conservador
• El signo del pulgar en una radiografía lateral de cuello corresponde a
o Epiglotitis
• En los nódulos laringeos el tratamiento de elección es
o Foniátrico
• Son lesiones que pueden cursar con periodos de disfonía y voz normal
o 
Pólipos
• Lesión que puede ocultar un carcinoma de laringe
o Pólipos
• En un paciente con disfagia o sensación de cuerpo extraño puede tener una lesión tipo
o Quiste supraglótico
• La diferencia entre un quiste laríngeo y nódulo se da por presencia de la siguiente característica en la cuerda vocal contralateral
o escotadura
• La papilomatosis laríngea es una patología cuyo tratamiento es a base de interferón y cirugía
o verdadero
• Al presentarse un paciente con un crecimiento ganglionar en región yugular
media debemos sospechar cáncer:
o supraglótico
• El estudio objetivo de la laringe es mediante
o laringoscopía
• Se define como la apertura temporal en la tráquea para asegurar la vía aérea
o 
traqueostomía
• Son causantes de rinitis medicamentosa, excepto:
o esteroides
• La citología nasal con eosinófilos mayor a 20% es diagnóstico de rinitis:
o eosinofílica
• Obstrucción nasal, rinorrea hialina, estornudos, ardor nasal exacerbado con clima frío, es dix probable de que tipo de rinitis
o vasomotora
• El bromuro de ipratropio se usa con éxito para inhibir
o rinorrea
• Son complicaciones de rinitis infecciosa excepto
o amigdalitis
• Es el fármaco ideal para el manejo de toda rinitis
o mometasona
• Tipo de rinitis que se produce en pacientes con traqueotomía
o no ventilada
• El anillo linfático de waldeyer actúa como órgano linfoide secundario a la producción de
o Linfocitos T
• El escleroma respiratorio es una infección intracelular, endémica en nuestro país
o verdadero
• Ante una sinusitis que no cede a tratamiento y que existen lesiones en paladar con obstrucción nasal y epistaxis debemos sospechar
o Linfoma de células NK
Cuarto parcial
• La pérdida auditiva promedio en perforación timpánica es de
o 5-30%
• La otalgia de la otitis media aguda es más intensa en la etapa de supuración
o falso
• Las características del nistagmus periférico son, excepto:
o predomina en dirección vertical
• En hipoacusia de conducción el Weber se lateraliza hacia:
o el lado afectado
• En la enfermedad de Meniere los síntomas auditivos son los siguientes, excepto:
o otalgia (en los trastornos del equilibrio NO duele el oído, ni en las laberintitis)
• Para la recuperación de una perforación timpánica lo más importante
o oido seco
• El canal más afectado en el vértigo postural es
o posterior
• En la cúpulolitiasis el tiempo de latencia es
o inmediato
• La función de la trompa de eustaquio es mantener la presión negativa en el oído medio:
o falso
• Son causas de hipoacusia conductiva excepto:
o Trauma acústico
• el cierre de una ruptura timpánica de forma espontánea sucede:
o de 4-8 semanas
• En una perforación timpánica es útil recurrir a gotas de:
o Ninguna, porque hay que mantener el oido seco
• Quiste que acumula queratina en su interior que destruye tejido óseo
o colesteatoma
• La furunculosis en el canal auditivo externo es causada por
o S. aureus
• La hipoacusia en la otitis externa se debe a:
o edema del CAE, aunque no siempre se presenta
• El vértigo de origen vestibular debe presentar siempre síntomas auditivos
o falso
• en el manejo de la enfermedad de Meniere puede ser de utilidad el siguiente medicamento:
o acetazolamida
• El tratamiento de elección en la otitis externa micótica es:
o Ácido acético al 2%
• La otalgia de la otitis externa se ve reflejada en
o zona del trago
• LA FORMA DE RINITIS ASOCIADA AL USO DE OXIMETAZOLINA ES:
o Medicamentosa
• LA CITOLOGÍA NASAL CON EOSINÓFILOS >5% ES DX DE RINITIS
o Alérgica leve
• LA CITOLOGÍA NASAL CON EOSINÓFILOS >10% ES DX DE RINITIS
o Alérgica severa
• COMPLICACIÓN MÁS COMÚN DE LA RINITIS VIRAL
o Rinosinusitis
• ES EL FÁRMACO QUE INHIBE LOS MEDIADORES QUÍMICOS EN LA RINITIS ALÉRGICA
o Mometasona
• LOS CRITERIOS MENORES DE SINUSITIS INCLUYEN LOS SIGUIENTES, EXCEPTO
o Hiposmia / anosmia
• LOS CRITERIOS MAYORES DE SINUSITIS INCLUYEN LOS SIGUIENTES, EXCEPTO
o Rinorrea
• TIPO DE RINITIS QUE INDUCEN LA INFLAMACIÓN NASAL ASOCIADA A IGE
o Alérgica
• SEGÚN LAS GUÍAS ARIA LA RINITIS ALÉRGICA PERSISTENTE TIENE UNA DURACIÓN DE
o >4 Semanas
• SON CRITERIOS MAYORES DE SINUSITIS EXCEPTO
o Tos y plenitud ótica
• EN LA RINOSCOPÍA ANTERIOR SE OBSERVA MUCOSA PÁLIDA CON RINORREA ACUOSA CORRESPONDIENTE A
o Rinitis alérgica
• MEJOR ENFOQUE PARA TX DE LA RINITIS ALÉRGICA ES
o Evitar el alérgeno
• EL SEPTUM NASAL DESVIADO SE DX MEDIANTE OBSERVACIÓN DIRECTA O ALGUNA FOTOGRAFÍA
o Falso
• PARA DX DE DESVIACIÓN DE TABIQUE NASAL SE OCUPA
o Rinoscopía anterior
• SALIENTE OSEA QUE PROTEJE AL OSTEUM DEL SENO MAXILAR
o Apófisis puntiforme(unciforme?)
• EL MEATO MEDIO DESEMBOCA EN SENO
o Frontal, maxilar y etmoidal anterior
• SENO PARANASAL QUE DESEMBOCA EN MEATO SUPERIOR
o Esfenoidal y etmoidal posterior
• EL ÉXITO DEL TX DE SINUSITIS DEPENDE DEL TX ANTIBIÓTICO
o Falso
• EL USO DE ANTIHISTAMÍNICOS EN SINUSITIS ESTÁ INDICADO EN
o Alérgica
• EL TX QUIRÚRGICO DE LA SINUSITIS INCLUYE LO SIGUIENTE EXCEPTO
o Rinoplastía
• ACERCA DEL CICLO NASAL LO SIGUIENTE ES CORRECTO,EXCEPTO
o Se puede percibir
• SON CRITERIOS MENORES DE SINUSITIS EXCEPTO
o Rinorrea purulenta
• LA SEPTOPLASTÍA ES ÚTIL EN LA APNEA DEL SUEÑO DE TIPO
o Obstructiva
• PX MASCULINO 15 AÑOS OBSTRUCCIÓN NASAL DERECHA CONSTANTE DESDE LA INFANCIA, VIENE PADECIENDO CUADROS DE OTALGIA BILATERAL, PLENITUD OTICA DERECHA, CON REMISIONES Y EXACERBACIONES CONSECUENTES, Y CONSTANTES CUADROS DE INFECCIÓN FARÍNGEA, RECIBIENDO MÚLTIPLES TX SIN MEJORIA. SE HA PROPUESTO AMIGDALECTOMÍA Y ACUDE A VALORACIÓN CON USTED. EN ESTA CASO DE ACUERDO AL DX, EL PROCEDIMIENTO CORRECTO A SU MEJORÍA ES:
o DX- Desviación septal
o Tx - Septoplastía
• MASCULINO DE 35 AÑOS, PRESENTA CUADRO DE UNA SEMANA DE EVOLUCIÓN,RINORREA ANTERIOR HIALINA, DE 1 DÍA SE TORNA PURULENTA, AL DIA SIGUIENTE OBSTRUCCIÓN NASAL, DOLOR EN REGIÓN MAXILAR, SEPTUM ES FUNCIONAL, MUCOSA HIPERÉMICA CON MOCO NASAL EN PISO NASAL. CUAL ES EL DX? Y MANEJO
o Dx - Sinusitis aguda
o Tx - Amoxicilina clavulanato, ibuprofeno, loratadina
• PX QUE SE PRESENTA CON UNA SEMANA DE OBSTRUCCIÓN NASAL, RINORREA ANTERIOR HIALINA, ESTORNUDOS, PRURITO NASAL, MUCOSA PÁLIDA, ZONAS DE HIPEREMIA, Y MOCO ESPESO EN PISO SIN FIEBRE, EL DX SE CONFIRMA MEDIANTE
o Tx - rinitis alérgica
o Dx - IgE específica
• PX MASCULINO DE 8 AÑOS DE EDAD, CON INFECCIONES RESPIRATORIAS FRECUENTES, CON CAMBIOS DE CLIMA 7 VECES POR AÑO DESDE HACE 3 AÑOS, CON RINORREA ANTERIOR Y POSTERIOR HIALINA, MUCOSIDAD PURULENTA, TOS, LA MAYORÍA DE VECES SIN FIEBRE, SOLO EN 2 OCASIONES POR AÑO EN EL ÚLTIMO AÑO, HA PRESENTADO TEMPERATURA DE 39, EN BASE A LA ACTIVIDAD DEL PACIENTE LA CONDUCTA A SEGUIR ES
o Tomografía de senos paranasales y descartar estreptococos
• MASCULINO DE 4 AÑOS DE EDAD CON FRECUENTES CUADROS DE INFLAMACIÓN RINOFARINGEA, QUE PRESENTA RESPIRACIÓN ORAL RONCO NOCTURNO, CON OTALGIA TOLERABLE FRECUENTE, LLAMA LA ATENCIÓN OJERAS PROMINENTE, EL DX PROBABLE ES
o Adenoiditis
• PX MASCULINO DE 25 AÑOS, CON CUADRO DE 4 SEMANAS DE EVOLUCIÓN DE OBSTRUCCIÓN NASAL, DESCARGA RETRONASAL CON DOLOR FARÍNGEO, CON TX A BASE DE LEVOFLOXACINO, NAPROXENO Y DEXAMETASONA, MEJORANDO PARCIALMENTE, PERO PERSISTIENDO CON TOS DE PREDOMINIO NOCTURNO INTENSO QUE NO MEJORA CON NEBULIZACIONES, LA PERSISTENCIA DE SÍNTOMAS QUIZÁ SE DEBE A
o Espolón septal
PARCIAL 4 AUDIO
• LA OTALGIA DE LA OTITIS MEDIA ES MÁS INTENSA EN LA ETAPA DE SUPURACIÓN
o Falso
• SON CARACTERÍSTICAS DEL NISTAGMUS PERIFÉRICO EXCEPTO
o Predominantemente vertical
• PARA MEJORAR LA COLOCACIÓN DE LAS GOTAS ÓTICAS EN EL CONDUCTO
o Mecha de algodón
• LA OTALGIA DE LA OTITIS MEDIA CEDE EN LA FASE
o Supurativa
• EL USO DE ANTIHISTAMINICOS EN LA OTITIS MEDIA ES UTIL EN PRESENCIA DE DE
o Alérgenos
• FEMENINA DE 43 AÑOS DE EDAD QUE PRESENTA HACE 2 DÍAS PLENITUD OTICA DERECHA, CON HIPOACUSIA IPSILATERAL Y ACÚFENOS QUE SE INTENSIFICAN POR LA MAÑANA PRESENTANDO VÉRTIGO DE INICIO SÚBITO CON DURACIÓN DE UNA HORA CON NAUSEAS Y VOMITO EL DIAGNÓSTICO ES:
o Meniere definitivo
• PACIENTE FEMENINO DE 6 AÑOS DE EDAD QUE PRESENTA OTALGIA DERECHA DE INICIO SÚBITO DE 24 HORAS DE EVOLUCIÓN PROGRESANDO DE LEVE A SEVERA, SE APLICAN GOTAS ÓTICAS CON MÍNIMA MEJORÍA, A LAS 4 HORAS PRESENTA OTORREA MODERADA Y FIEBRE DE 38 A LA EXPLORACIÓN FÍSICA LA MEMBRANA TIMPÁNICA ESTÁ ABOMBADA, DIAGNÓSTICO PROBABLE:
o Otitis media aguda
• Criterios mayores de sinusitis
o Dolor o presión facial
o Congestión u obstrucción nasal
o Rinorrea purulenta
o Hiposmia o anosmia
o Fiebre(en aguda)
• Criterios menores de sinusitis
o Cefalea
o Fiebre (en crónico)
o halitosis
o fatiga
o dolor dental
o otalgia
o tos
• LA FRACTURA DE BASE DE CRÁNEO QUE FRECUENTEMENTE PODRÍA PRESENTAR PARÁLISIS FACIAL ES LA
o Transversa
• RINORREA UNILATERAL FÉTIDA EL DX ES
o Cuerpo extraño en nariz
PX MASCULINO DE 4 AÑOS DE EDAD QUE LLEGA A CONSULTA POR DÉFICIT DE ATENCIÓN, PRESENTA CONGESTIÓN NASAL FRECUENTE, TE LLAMA LA ATENCIÓN SU CONSTANTE MANIPULACIÓN DE AMBAS OREJAS, REFIERE OTALGIA QUE SEDE ESPONTÁNEAMENTE, A LA EF SE OBSERVA MT DE ASPECTO NORMAL, CON ESTOS DATOS TENEMOS UN DX PB DE +
o Otitis media
• DE ACUERDO A SU DX (otitis media), EL CASO ANTERIOR COMO LO CONFIRMARÍAN
o Otoscopía neumática
• EN BASE A LO ANTERIOR (otitis media-otoscopia neumatica), CON RESULTADO POSITIVO A LO QUE SE PENSÓ EL DX DEFINITIVO SERÍA
o Otitis media serosa
• La principal bacteria causante de otitis externa sería susceptible a
o ciprofloxacino
• Femenina de 60 años post operada de cirugía endoscópica de senos paranasales hace 4 años con buena evolución hasta hace 2 semanas que presenta irritación faríngea, congestión nasal, dolor facula, con fiebre en 2 ocasiones con medicación a base de ibuprofeno y loratadina por diagnóstico rinofaringitis aguda en poca mejoría, pero hace 24 horas presenta disfonía por lo que se indica ciprofloxacino y dexametasona con poca mejoría, con estos datos usted estaría pensando en un diagnóstico de
o sinusitis crónica
• En base a lo anterior (sinusitis crónica, px postoperada) el tratamiento que usted sugeriría es
o esteroide nasal, cambio antibiótico y nebulizar
• A qué se debe la poca mejoría de la laparoscopia (sinusitis crónica, px postoperada)
o resistencia bacteriana?
• % de adultos portadores asintomáticos de S. Pyogenies+
o 5%
• El síndrome de CHURG-STRAUSS se sospecha cuando existe+
o rinitis alérgica y poliposis nasal
• ANTE SÍNTOMAS NO HABITUALES DE LA RINITIS ALÉRGICA ES NECESARIO EL SIGUIENTE ESTUDIO +
Tomografía y biopsia
• SON COMPONENTES DE LA PIRÁMIDE NASAL EXCEPTO +
o Cartílago cuadrangular, ni vomer
• Dosis de amoxicilina para tratamiento de sinusitis +
o 40-80 mg/kg
• EN UNA HIPOACUSIA DE CONDUCCIÓN EL WEBER SE LATERALIZA HACIA
o El lado afectado
• PARA LA RECUPERACIÓN DE UNA PERFORACIÓN TIMPÁNICA LO MÁS IMPORTANTE ES
o Mantener el oído seco
• EN LA CANALOLITIASIS EL TIEMPO DE RECUPERACIÓN ES
o De 2 a 20 seg
• LA FUNCIÓN DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO ES MANTENER LA PRESIÓN ATMOSFÉRICA EN EL OÍDO MEDIO
o Verdadero
• SON CAUSAS DE HIPOACUSIA CONDUCTIVA EXCEPTO
o Trauma acústico
• LA HIPOACUSIA SÚBITA ES DE TIPO
o Neurosensorial
• PARA EL DIAGNÓSTICO DE ADENOIDITIS ES NECESARIO
o PLACA PARA TEJIDOS BLANDOS RX LATERAL DE CRANEO
• LA OTORRAGIA POSTERIOR A TRAUMATISMO INDICA
o Todas las anteriores (fractura de base de cráneo, rotura timpánica, lesión del CAE)
• TRATAMIENTO TÓPICO EFICAZ EN OTITIS EXTERNA
o Gotas con Ph bajo
• SIGNO CLÍNICO PRESENTE EN OTITIS EXTERNA
o Signo del trago
• La detección de antiestreptolisinas es positiva a los 7 días hasta un punto máximo entre:
o 4 a 16 semanas
• Paciente con malestar general, fiebre, dolor, hiperemia faríngea, tos y rinorrea hialina, el diagnóstico etiológico es:
1
o Viral
• Paciente masculino de 12 años de edad con historia de más de 5 años con irritacion faringea, acompañado de prurito nasal, mejora con tx antibiótico a los 5 días en ocasiones, persiste con molestias faríngeas, a la exploración física solo se observa faringe granulosa, la conducta a seguir es:
o Prueba de alergia
• LA HIGIENE DEL SUEÑO SE CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE, EXCEPTO:
o Nebulizar (sí es menor tiempo en cama, no cafeína ni tabaco, evitar ver el reloj)
EN EL VÉRTIGO DE ORIGEN PERIFÉRICO LOS SÍNTOMAS AUDITIVOS SON
RARAMENTE SE PRESENTAN
EN UNA PARÁLISIS FACIAL QUE CURSA CON HIPOACUSIA LA LESIÓN ES A NIVEL DE ESTE SEGMENTO
PORCIÓN TIMPÁNICA
UN PACIENTE CON PARÁLISIS FACIAL DONDE LA FRENTE ESTÁ RESPETADA LA LESIÓN SE ENCUENTRA EN
SUPRANUCLEAR