QUE ES VIH+?	es una enfermedad crónica, de curso progresivo e irreversible. Produce disminución de la resistencia inmunológica celular que permite el desarrollo de infecciones oportunistas y/o neoplasias.
QUE ES SIDA?	Aquellos pacientes infectados por el VIH que presentan una cuenta de linfocitos T CD4+ menor a 200/mm3
mecanismos de transmision	Transmisión parenteral: drogadicción por vía parenteral, transfusión de sangre y hemoderivados, trasplante de órganos y tejidos. Transmisión sexual: relaciones homosexuales y heterosexuales. Transmisión transversal: intrauterina, parto, lactancia.
Liquidos corporales donde se encuentra el VIH	Concentración variable: 1. Semen. 2. Leche. 3. Secreción vaginal. 4. Sangre.
liquidos corporales donde no se encuentra el VIH	Concentración no variable del virus identificado en: 1. Saliva. 2. Lagrimas. 3. Líquido C.F. 4. Líquido Amniótico. 5. Orina
Nombre la Clasificacion del VIH	Etapa 1: Asintomático Etapa 2: Sintomático temprado Etapa 3: Sintomático avanzado
explique brevemente la clasificación del VIH	Etapa 1: clínicamente asintomáticos, ocurre en el periodo de tiempo posterior a una breve enfermedad postcontagio. etapa 2: signos de inmunosupresión: inflamación de los ganglios, candidiasis, sudoración nocturna, perdida de peso, fiebre y malestar general. el conteo de linfocitos T CD4 es menor a 400/mm3. Etapa 3: Pacientes con sida propiamente dicha, cifras de linfocitos T CD4 inferiores a 200/ mm3
Nombre los métodos diagnósticos para VIH	1. Análisis de inmuno-absorcion enzimática(ELISA): es la primera prueba que se realiza, puede dar falsos positivos. 2. prueba de análisis de transferencia western: Es la prueba para dar el Dx definitivo para VIH, detecta anticuerpos contra antígenos del VIH de pesos moleculares específicos.
Nombre las enfermedades asociadas al VIH cuando la inmunosupresion causa un conteo de linfocitos T CD4 menores a 200 / mm3	1. Infecciones estafilocócicas de la piel 2. Candidiasis 3. Leucoplasia vellosa
Nombre las enfermedades asociadas al VIH cuando la inmunosupresion causa un conteo de linfocitos T CD4 en niveles 101-200/mm3	1. Tuberculosis 2. micosis profunda 3. Sarcoma de Kaposi 4. infecciones hepaticas 5. toxoplasmosis
Nombre las enfermedades asociadas al VIH cuando la inmunosupresion causa un conteo de linfocitos T CD4 de 0-100/mm3	1. Síndrome de desgaste. 2. Linfoma no Hodkin 3. infección por citomegalovirus y Mycobacterium avium
Mencione las enfermedades asociadas fuertemente a la infeccion por VIH(Grupo 1)	1. Candidiasis: Eritematosa y pseudomembranosa. 2. Leucoplasia vellosa. 3. Sarcoma de Kaposi 4. Enfermedad periodontal.
Mencione las enfermedades moderadamente asociadas a la infeccion por VIH (Grupo 2)	1. Infecciones bacterianas. 2. Hiperpigmentación melánica. 3. Estomatitis ulcero-necrosante. 4. Enfermedad de glándulas salivales
Mencione las enfermedades posiblemente asociadas a la infeccion por VIH(Grupo 3)	1. Infecciones bacterianas - Actynomices israelii 2. Reacciones a fármacos 3. Infecciones por hongos (Cryptococcus neoformans, Geotrichum candidum, Mucoraceae, Aspergillus flavus) 4. Infecciones virales (Citomegalovirus, Molusco contagioso) 5. Estomatitis aftosa recurrente
Nombre los tipos de Candidiasis bucal que se pueden manifestar como primer signo de infeccion por VIH	1. Eritematosa 2. Pseudomembranosa 3. Cronica hiperplasica 4. Queilitis angular.
Explique brevemente la candidiasis eritematosa	Son lesiones asintomáticas, que se presentan como un área roja en cualquier zona de mucosa, se encuentran frecuentemente en el dorso de la lengua, paladar duro, encía insertada y en la mucosa de los carrillos.
Explique brevemente la candidiasis pseudomembranosa	Se presenta como múltiples cúmulos pseudomembranosos de color blanco-amarillentos de aspecto cremosos los cuales pueden ser desprendidos fácilmente al momento del raspado dejando debajo de ellos una superficie roja o sangrante.
explique brevemente la candidiasis crónica hiperplásica	Se presenta en forma de cúmulos hiperqueratosicas que no pueden ser removidos con el raspado, son asintomáticos y se encuentran mas frecuentemente en los bordes laterales de la lengua
Explique brevemente la Queilitis angular	Son un conjunto de fisuras y erosiones sobre una superficie eritematosa generalmente ubicadas bilateralmente en los ángulos de la boca, se presenta junto con dolor y ardor en la zona.
Diagnostico de la candidiasis bucal	Diagnóstico Definitivo, se confirma con: 1. Respuesta a tratamiento antimicótico. 2. Evidencia de pseudohifas en frotis directos teñidos. 3. Cortes histológico de biopsias hiperplásicas. 4. Solo cuando no funciona la terapia antimicótica convencional.
Explique brevemente en que consiste la leucoplasia Vellosa.	Es una infeccion oportunista causada por el virus de Epstein-Barr, se manifiesta como una hiperplasia epitelial que corresponde a una placa blanda rugosa, generalmente situada a ambos bordes laterales de la lengua no desprendible al raspado. Su presencia es indicador de inmunosupresión. Significa riesgo de progresión a la fase de SIDA.
Diagnostico de la Leucoplasia Vellosa.	Diagnostico: ✓ Presuntivo: características clínicas y persistencia de lesiones después del manejo antimicótico. ✓ Definitivo: demostración del virus por medio de Técnicas de hibridación in situ o Reacción de Cadena de Polimerasa.
Explique brevemente en que consiste el sarcoma de Kaposi	Es la neoplasia maligna mas frecuente en VIH+, también se puede presentar en varones homosexuales VIH-, se asocia etiológicamente con el Virus del herpes tipo 8. Se encuentra principalmente en paladar duro, encía y dorso lingual y se puede presenta como lesiones maculares color café, rojo o purpura y pueden progresar hasta lesiones papilares o nodulares tumorales
Nombre los factores de riesgo del Sarcoma de Kaposi	1. Practicas sexuales de alto riesgo 2. Infeccion por VIH 3. Conteo de linfocitos T CD4+ inferiores a 100/mm3 4. el diagnostico definitivo se da por medio de biopsia.
Enfermedades periodontales asociadas al VIH	1. Gingivitis ulcero necrotizante 2. periodontitis ulcero necrotizante 3. Eritema lineal gingival
Explique brevemente en que consiste la gingivitis ulcero-necrotizante	Puede ser un signo inicial de la infección por VIH, precede a infecciones oportunistas y se presenta como una banda eritematosa en la encía libre e insertada con sangrado profundo.
explique brevemente en que consiste la periodontitis ulcero-necrotizante	es una enfermedad dolorosa, Asociada a la necrosis de los tejidos blandos y a la rápida destrucción de los tejidos periodontales, hay poca profundidad de las bolsas periodontales debido a que los tejidos blandos y hueso se destruyen casi de forma simultanea, se asocia a un recuento bajo de CD4 y con un mal pronostico para el paciente.
Explique brevemente en que consiste el eritema lineal gingival	Es una enfermedad discreta, caracterizada por una banda eritematosa a lo largo de la encía adherida, no presenta recesiones gingivales y su tratamiento se basa en evitar que la enfermedad no progrese a otras enfermedades mas graves, esto se logra mejorando la higiene del paciente, alisados y raspados radiculares, enjuagues con clorhexidina y cuando es mas severo con antimicoticos.
Explique brevemente la infeccion por Citomegalovirus	Esta enfermedad se presenta en la fase mas avanzada de SIDA, se presenta como ulceras crateriformes de bordes irregulares y dolorosos, se encuentra mayormente en el paladar duro, orofaringe, mucosa labial, bordes laterales de la lengua.
explique brevemente la infección por Varicela zoster	La infección oportunista es un indicador del progreso de VIH. Las lesiones presentan una distribución unilateral con dolor dental hasta la presencia de erupción vesicular-ulcerativa.
Explique brevemente el Tx bucodental de una persona infectada con VIH	1. Fomentar las acciones que promuevan la salud bucodental 2. Los pacientes con VIH/SIDA, deben recibir una aplicación semestral de soluciones tópicas a base de fluoruros de forma obligatoria, complementadas con enjuagatorios también a base de fluoruros en sus hogares. 3. La aplicación de sellantes de fosas y fisuras para personas con VIH/SIDA es necesaria para reducir la posibilidad de requerir tratamientos invasivos que pueden ser evitados. 4. Desde el punto de vista de los abordajes invasivos, el tratamiento periodontal ocupa el primer orden 5. Los ionómeros de vidrio son los materiales de elección. 6. los tratamientos de endodoncia, prótesis y ortodóntico no están contraindicados en casos de VIH+ 7. Si la persona está experimentando un período de neutropenia, debe suministrársele antibiótico terapia antes y después de la cirugía. 8. Los anestésicos locales no están contraindicados en pacientes con VIH.
Nombre las medidas preventivas que debe tomar el personal de salud	→ Utilizar barreras protectoras para evitar el contacto con sangre y otros fluidos contaminados. → Emplear instrumental y procedimientos apropiados. → Aplicar procedimientos de descontaminación previos al transporte de instrumentos y equipos a las áreas de esterilización. → Mantener el esquema de inmunizaciones al día. → Normas de higiene personal, Salud Ocupacional y Saneamiento Básico, aplicadas de forma estricta.
Nombre las barreras de proteccion que debe usar el personal de salud	1. Guantes de látex, o nitrilo, contemplar, según el caso por tratar, el uso de doble guante. 2. Protectores oculares 3. Mascarilla 4. Ropa de trabajo (ropa quirúrgica, bata), desechables o de tela. 5. Aislamiento del espacio en el que se va a realizar un procedimiento clínico, por medio de la utilización de campos quirúrgicos. 6. Aplicación de cobertores para las mangueras, accesorios, piezas de mano, lámparas de fotocurado, unidades ultrasónicas y la propia unidad dental.
Mencione las rutas de transmision del VIH que pueden darse en el area odontologica	Contacto directo: entre la piel y la mucosa del paciente infectado. Contacto indirecto: mucosa-superficie contaminada. Contacto por aerosoles y fluidos en suspensión. Transmisión aérea: aire contaminado. Transmisión por equipo médico-odontológico.
Nombre los materiales infecciosos con los que se debe tener precaución.	Tejidos y fluidos corporales. Material y equipo médico-odontológico utilizado en un paciente infectado. Superficies y ambientes contaminados.

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