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Falsos negativos prueba tamizaje VIH
Periodo ventana
Transfusión masiva
Trasplante médula ósea
Presencia de polvo de guante de laboratorio durante el procedimiento
Agammaglobulinemia
Estadios finales de enfermedad
Error técnico
Inadecuado almacenamiento y distribución de los reactivos
Falsos positivos prueba tamizaje VIH
Enfermedad autoinmunes
Mieloma múltiple
Hepatitis
Vacunación reciente contra influenza
Cirrosis biliar primaria
Transferencia pasiva de anticuerpos
Error técnico
Inadecuado almacenamiento y distribución de los reactivos de r
Falsos positivos western blot
Infecciones paramixovirus
Auto anticuerpos contra proteínas celulares
Anticuerpos carbohidráticos
Error técnico
Falsos negativos western blot
Periodo de ventana
Inmunosupresión severa
Error técnico
Transferencia pasiva de anticuerpos
Tx primera línea embarazadas y MEF
Efavirenz
Profilaxis Arv recién nacido
4 a 6 semanas con neviparina una vez al día o azt 2 veces al día
¿cuál es el método preferido para dx el fracaso de tx con. Arv?
La carga viral
Cuando no esté disponible, se utilizará cd4 y clx
Reacciones adversas arv
Toxicidad hepática neviparina
Hiperbilirrubinemia atazanovir
Acidosis láctica 3tc abc tdf
Hipersensibilidad abacavir
Mielosupresión zidovudina
Dislipidemia itrnn IP
Resistencia a la insulina/diabetes IP
Nefrotoxicidad tenofovir
Osteopenia osteoporosis IP
Osteonecrosis IP
Efectos sobre SNC efavirenz
Distribución anormal de grasa corporal zidovudina
Intolerancia gastrointestinal todos especialmente zidovudina e IP
¿cuál es la definición de falla virológica?
Carga viral mayor a 1000 copias después de al menos 6 meses con el esquema de tx actual
¿cuál es el marcador más fidedigno de respuesta al tarv?
La carga viral
Profilaxis neumonía p jirovenci
Cd4<200/mm3, existencia definitoria de SIDA candidiasis orofaringea o fod durante dos semanas
Profilaxis toxoplasmosis
Cd4<100, serología toxoplasmosis positiva
Elección azitromicina, claritromicina
Rifabutina
Profilaxis mycobacterium avium intracelular
Cd4<50
Profilaxis mycobacterium tb
Cd4<200
Isoniazida+piridoxina
Rifampicina, pirazinamida, etambutol, pirazinamida
Profilaxis secundaria
Cmv valganciclovir
Criptococcus neoformans fluconazol
Histoplasma fluconazol
Coccidioides fluconazol
Herpes aciclovir
Candidiasis fluconazol
Fracaso clínico
Inmunodeficiencia grave con seis meses de tx eficaz
Fracaso inmunológico
Adultos y adolescentes Reducción de cd4 a valores iguales o mejores a los iniciales o cd4 <100 de forma persistente
Niños menores de cinco años
Cd4 <200 o 10% persistente
Fracaso virólogo
Carga viral >1000 copias/ml en dos mediciones consecutivas en un intervalo de tres meses
¿cuál es el valor que mejor predice la transmisión vertical?
La carga viral plasmática materna
Definición vía de nacimiento según carga viral a las 34 semanas
1000 o más copias cesárea electiva
Menos de mil copias parto vaginal según condiciones obstétricas o cesárea por solicitud de px
Px que sólo halla recibido monoterapia con zidovudina siempre debe realizarse cesárea independientemente de carga viral
¿a qué edad se inicia trv en embarazadas?
Como regla general la trv en embarazadas se inicia a las 14 semanas de gestación