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14 Cartas en este set
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TRATAMIENTO LINFOMA TIROIDES?
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QT-RT
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TRATAMIENTO CANCER ANAPLASICO TIROIDES
TRATAMIENTO CANCER MEDULAS TIROIDES |
TIROIDECTOMIA TOTAL + LINFADENECTOMIA TOTAL + LT4 A DOSIS NORMALES
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QUE HAY QUE HACER ANTES DE ENTRAR A QX EN CANCER MEDULAR?
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ESTUDIO METANEFRINAS Y CATECOLAMINAS PARA ASEGURAR QUE NO HAY FEOCROMOCITOMA
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QUE DOS FARMACOS HAN DEMOSTRADO FRENAR LA PROGRESION DEL CANCER MEDULAR?
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VANDETANIB
CABOZANTINIB |
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TRATAMIENTO CANCER PAPILAR Y CANCER FOLICULAR
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TIROIDECTOMIA TOTAL + RADIOYODO-131 + LT4 A DOSIS ALTAS SUPRESOR PARA QUE FRENE LA FSH
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HEMOS DICHO QUE SE HACE TIROIDECTOMIA TOTAL... PERO PODRIA HACERSE HEMITIROIDECTOMIA?
Y POR TANTO ESTO TAMPOCO HARAN RADIOYODO |
LESION UNIFOCAL <1CM
CA PAPILAR O FOLICULAR CLASICOS SIN ADP SIN HF SIN ANTECEDENTES RT |
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EL LT4 SE ADMINISTRA ANTES O DESPUES DEL RADIOYODO?
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DESPUES!!
EL RADIOYODO SE DEBE ADMINISTRAR CON FSH ↑ ↑ ↑ ↑ RETIRANDO EL LT4 O INCLUSO DANDO FSH EXOGENA |
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LA DOSIS DE T4L DEBE MANTENER UNOS NIVELES DE FSH...
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<0.1 mU/ml AUNQUE SI HAY BUENA EVOLUCION Y BAJO RIESGO DE RECURRENCIA SE PUEDE DEJAR 0.5-2
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COMO SE HACE EL SEGUIMIENTO PARA VER SI HAY RECIDIVAS?
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MIDIENDO TIROGLOBULINAS + AC ANTI TIROGLOBULINAS
AMBOS DEBERIAN SER COMPLETAMENTE NEGATIVOS |
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QUE HACER SI HAY TIROGLOBULINAS +??
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HACER ECO BUSCANDO RESTOS TIROIDEOS
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SÍ HAY RESTOS TIROIDEOS?
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SE HACE PAAF:
PAAF +: QX PAAF -: SEGUIR BUSCANDO |
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Y SI NO HAY NINGUN RESTO TIROIDEO O PAFF-?
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HACER RASTREO DEL CUERPO
SI ES +: TTO RADIOYODO 131 SI ES -: RMN, TC, PET, GAMMAGRAFIAS |
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COMO SE HACE EL RASTREO DEL CUERPO?
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ISOTOPOS CON YODO.
POR TANTO SI EL RASTREO CORPORAL ES - LA ENFERMEDAD RESIDUAL QUE QUEDE NO RESPONDERÁ AL TTO CON RADIOYODO SI DEBERA HACER QX O RT |
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QUE TRATAMIENTO QT INHIBIDOR DE TIROSIN-KINASA SE USA?
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SORAFENIB- LENVATINIB
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