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16 Cartas en este set
- Frente
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Características Pseudomona
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- BGNNF, aerobio estricto y oxidasa+
-No esporulado, móvil, RN mínimos -Pigmentos piocianina y pioverdina -Cápsula en cepas mucosas |
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Factores virulencia Pseudomonas
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-Pili, cápsula (glucocálix con quorum sensing)
-LPS, Exotoxina -R ATB: Baja permeabilidad mb externa y bombas expulsión |
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Epidemiología Pseudomonas
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-Crecimiento 4º-42ºC, R a desinfectantes
-Ubicuas y múltiples vías transmisión: Material hospitalario, entre personas, agua contaminada... -Es oportunista y nosocomial |
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Clínica Pseudomonas
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-Foliculitis, quemaduras, osteocondritis
-Otitis externa, otitis externa maligna y OT media crónica -Queratitis, conjuntivitis, endoftalmitis, úlceras corneales -Inf. urinaria -Traqueobronquitis o neumonía |
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Diagnóstico Pseudomonas
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Cultivo en A. sangre o McConkey (aerobiosis)
-Colonias azul-verdosa, brillo metálico, oxidasa+ y olor jabón |
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Tto y profilaxis Pseudomonas
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-R a AMP, AMG, C1G, C2G, C3G, Ertapenem, Cotrimoxazol, Tetracilinas
-Elección según antibiograma: Piperacilina/Tazobactam, C4G, Mero/Imipinem, ß-lactámico+AMG, ß-lactámico+Quinolona o Colistina -Prevención: Minimizar catéteres, cuidar quemaduras, uso apropiado de ATB amplio espectro |
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Características Acinetobacter (baumanii)
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-BGNNF, aerobio estricto, oxidasa-
-RN mínimos, cocobacilos inmóviles, catalasa+ |
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Epidemiología Acinetobacter
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-Ubicuidad (material hospitalario) y flora piel en adultos
-Reservorios: Cavidad oral, faringe e intestino -Transmisión: Personas, omites y material hospitalario -Oportunista nosocomial |
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Clínica Acinetobacter
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Bacteriemia, Neumonía por ventilación mecánica, inf. heridas y quemaduras, meningitis, inf. orina...
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Diagnóstico Acinetobacter
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Cultivo en A. MacConkey en aerobiosis (transparente) y oxidasa-
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Tratamiento Acinetobacter
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-R a AMP, AMG, C1G, C2G, C3G, Ertapenem
-Elección: Imipinem (solo) o +AMG (Amikacina, Tobramicina) o Colistina |
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Caracerísticas Stenotrophomona (malptohilia)
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-BGNNF, aerobio estricto, oxidasa-
-No esporulado y móvil |
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Epidemiología Stenotrophomona
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-Hábitat: Acuático, suelo, plantas y animales
-Oportunista nosocmial -Super-R: Disminuye permeabilidad de mb, bombas de expulsión, elevada tasa mutación (R. intratratamiento) |
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Clínica Stenotrophomona
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Bacteriemia, meningitis, inf. piel, neumonía, inf. por catéter... Dificilmente atribuible
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Diagnóstico Stenotrophomonas
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Cultivo en A. MacConkey
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Tratamiento Stenotrophomona
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-R a casi todo
-Elección Cotrimoxazol -Alternativa: Tigeciclina -Profilaxis (tb Acinetobacer): Prevención material hospitalario y PROA |
