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18 Cartas en este set
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Clínica especies galófilas de Vibrio + tto
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-V. Parahaemolyticus: GE e inf. de traumas
-V. vulnificus: Sepsis e inf. de heridas -Tto: Quinolonas, Tetraciclinas y AMG |
Características V. cholerae
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-BGN curvados, glucosa y sacarosa, oxidasa+ y no halófilo
-Anaerobio facultativo, móviles, fermentador lento lactosa, pili y 1 flagelo polar -Solo O1 y O139 sintetizan toxina colérica -Biotipos clásico y Tor |
Factores virulencia V. cholerae
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Toxina colérica con subB y subA, Pilus, Enterotoxina accesoria del cólera y Toxina de zónula occludens
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Epidemiología V. cholerae
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-Endémico en Asia, África y el Caribe, brotes en condiciones sanitarias deficientes
-Hábitat agua y transmisión por agua y alimentos (crustáceos) y portadores asintomáticos -Inó****: 10^3-10^8 (menos si aclorhidria o hipoclorhidria) -PI 12h-5 días |
Clínica V. cholerae
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-Infección asintomática o GE leve en sitios endémicos
-Cólera: Diarrea acuosa |
Diagnóstico V. cholerae
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-Cultivo en TCBS o agua de peptona
-Inmunoinsayo para detectar O1 u O139 -PCR |
Tratamiento y prevención V. cholerae
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-Tto: ORS y ATB (Azitromicina, Ciprofloxacino y Doxiciclina)
-Profilaxis: Tto agua y evitar contaminación alimentos -Vacuna (VO): Dukoral con O1+SubB toxina |
Tipos Campylobacter
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-C. jejuni y C. coli: patología sanos
-C. fetus: GE o sistémicas en ID |
Características Campylobacter
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-BGN forma coma, microaérofilos (5%), oxidasa+, ureasa-, catalasa+ y móviles
-C. jejuni y coli son termófilas (crecen a 42ºC) |
Epidemiología Campylobacter
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-Zoonosis y transmisión fecal-oral por leche, alimentos y agua (baja DI pero raro persona-persona9
-Reservorio: Intestino aves, ganado y animales domésticos -PI: 2-4 días |
Clínica Campylobacter
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-GE o colitis (C. jejuni y C. coli): Diarrea acuosa con sangre autolimitada
-Bacteriemia (C. fetus) -Complicaciones: S. Guillain-Barré y S. Reiter |
Diagnóstico Campylobacter
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-Microscopía campo oscuro
-Hemocultivo C. fetus a 37ºC -Cultivo a 42ºC durante 48-72h en atm microaerófila y medio A. Skirrow o Campy -Hidrólisis hipurato+ (jejuni, morado) |
Tratamiento y profilaxis Campylobacter
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-R a Quinolonas. Inf. graves macrólidos (Azitromicina) y en bacteriemia Amoxicilina/Clavulánico + AMG o Imipinem
-Profilaxis: Preparación correcta alimentos, pasteurización leche, tto aguas |
Características aeromonas (hydrophila)
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BGN, anaerobio facultativo, no esporulado, móvil y oxidasa+
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Epidemiología A. hydrophila
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-Distribución ubicua y transmisión por agua y alimentos contaminados o contacto heridas con agua contaminada
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Clínica A. hydrophila
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-Síndromes GI, inf. heridas y partes blandas (celulitis), septicemia, inf. TR, TGU, oculares
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Diagnóstico A. hydrophila
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Cultivo en agar CIN (transparentes con centro rosa) o A. ASA (ß-hemólisis)
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Tratamiento A. hydrophila
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-Son R a penicilinas
-GE: Electrolitos + Cotrimoxazol o quinolonas -Sistémica: C3G + AMG o Carbapenems |