¿Cuál es la función de los ovarios?	Producción de los ovocitos y hormonas femeninas: estrógeno y progesterona que ayudan al desarrollo de los caracteres sexuales femeninos.
Menciona la circulación de los ovarios	Cara lateral: Aorta Abdominal, Arteria Ovárica entra en el ligamento suspensorio del ovario; vasculariza la cara lateral de los ovarios y las trompas. Cara medial: Aorta Abdominal, Arteria Ovárica: A nivel de la línea terminal cruza sobre los vasos ilíacos externos y entran en los ligamentos suspensorio del ovario; vasculariza la cara lateral de los ovarios y las trompas
¿Cuáles son las porciones de la tuba uterina?	Infundíbulo, Ampolla, Istmo y Porción uterina
¿Dónde tiene lugar la fertilización?	En la Ampolla
Dimensiones del útero	7x5x4 cm
Grosor del endometrio	6-15 mm
Menciona la circulación del útero	Aorta abdominal, Arteria iliaca comun, Arteria iliaca interna, tronco anterior, hipogástrica, Arterias uterinas (entra al útero a nivel del istmo en la cara lateral, por arriba del ligamento cardinal), Rama superior, Arterias arcuatas anteriores y posteriores (miometrio), Arterias radiales o musculares, Arterias basales y Arterias espirales o de la mucosa (endometrio).
¿Cuáles son las capas de la pared del útero?	Perimetrio, Miometrio y Endometrio
¿Capas del endometrio que se desintegran y son expulsadas durante la menstruación y tras el parto?	Las capas compacta y esponjosa del endometrio
¿Qué es versión y flexión?	Versión: es el ángulo que forma el cuello uterino con la vagina, de forma que, si es hacia delante o hacia atrás hablamos de anteversión o retroversión, respectivamente. Flexión: sería el ángulo que forman el cuello y el cuerpo uterino y hablamos de ante o retroversión.
¿Qué estructuras incluye la región pudenda?	Monte de venus, labios mayores y menores, clítoris, himen, vestíbulo, abertura de uretra, glándulas de Bartholin, glándulas vestibulares menores (de Skene) y glándulas parauretrales
¿Cuál es el límite de transición de los epitelios en los labios menores?	Línea de Hart
Menciona las partes del clítoris	Glande, cuerpo y dos pilares
Menciona la irrigación del clítoris	Proviene de la pudenda interna, el cuerpo irrigado por la arteria profunda del clítoris; el glande y el prepucio por la arteria dorsal del clítoris
Límites del vestíbulo	Lateral por línea de Hart, línea media por cara externa del himen, anterior por el frenillo del clítoris y posterior por la horquilla
¿Cuáles son las 6 aberturas del vestíbulo?	Uretra, vagina, dos conductos de las glándulas de Bartholin y dos conductos de las glándulas de Skene
¿Qué es la fosa navicular?	Es la región posterior del vestíbulo, se encuentra entre la horquilla y abertura vaginal, sólo presente en nulíparas
¿Qué produce la obstrucción e inflamación de las glándulas de Skene?	Divertí***** uretrales
¿Cuáles son los tipos de himen?	Anular, semilunar y labiado
¿Cuál es un ejemplo de los cambios en el himen después del parto?	La aparición de carúnculos himeneales
¿Qué músculos conforman el músculo elevador del ano?	M. Puborrectal, M. Pubococcígeo, M. Iliococcígeo
¿Cuál es la función del piso pélvico?	Sostener las vísceras pélvicas, resistir aumentos de la presión intraabdominal, mantenimiento de la continencia urinaria así como la fecal
¿Parte del músculo pubococcígeo que contribuye a la continencia urinaria y su función?	Haces musculares pubovaginales: eleva la uretra durante la contracción de la musculatura pélvica
¿Músculo que contribuye a la continencia fecal?	Músculo puborrectal
¿Cuál es la inervación del MEA?	Ramos de S4, nervio anal inferior y plexo coccígeo
Inserción del músculo coccígeo	Proximal: espina isquiática. Distal: extremo inferior del sacro y cóccix
Límites anterior, posterior y división del perineo	Anterior: sínfisis púbica. Posterior: cóccix. Triángulo anterior urogenital, triangulo posterior anal
Contenido del espacio profundo del triángulo anterior del periné	Musculo compresor de la uretra, esfínteres uretrovaginal y uretral externo, porciones de la uretra y la vagina, ramas de la arteria pudenda interna, Nervio y vena dorsales del clítoris
Contenido del triángulo posterior	Las fosas isquioanales, el conducto anal y el complejo del esfínter anal, que consiste en el esfínter anal interno y externo y el músculo puborrectal, las ramas del nervio pudendo y los vasos pudendos internos
Inervación del perineo	Nervio pudendo, formado de la rama anterior de los nervios espinales S2-4
¿Cuáles son los 4 planos de la pelvis?	El plano de entrada pélvica, plano de salida pélvica, plano de la pelvis media y plano de mayor dimensión pélvica.
¿Dónde está la porción más estrecha de la pelvis?	A nivel de las espinas isquiáticas
¿Cuál es la clasificación de la pelvis basada en la forma de esta?	Clasificación de Caldwell-Moloy (Ginecoide, androide, platipeloide y antropoide)
¿Cómo se calcula el diámetro conjugado obstétrico?	Se le restan 1.5-2 cm al diámetro conjugado diagonal.
¿Qué tipo de articulación une a los huesos coxales con el sacro?	Una sincondrosis
Es el tipo de pelvis que tiene una forma circular	Ginecoide
¿Cómo se forma el triángulo posterior del plano de salida pélvica?	Con la punta del sacro, los ligamentos sacrotuberosos, las tuberosidades isquiáticas y el diámetro interespinoso
¿Cuánto mide el diámetro interespinoso?	~10 cm
En el plano de entrada pélvica, ¿en qué puntos conecta el diámetro conjugado obstétrico?	En el promontorio y la cara posterior de las sínfisis, 1 cm debajo del borde superior de este
Es el tipo de pelvis con forma de elipse coronal (el diámetro transverso es el mayor).	Platipeloide
En la sexta semana del desarrollo las células germinales primordiales invaden las crestas genitales, ¿para qué proceso es esencial lo anterior?	Desarrollo de las gónadas
Estructura de la cual derivan las trompas de Falopio, útero y vagina superior:	Conductos müllerianos (o paramesonéfricos)
Gen localizado en cromosoma Y el cual es clave para el dimorfismo sexual	SRY (región de Y que determina el sexo).
Semana del desarrollo en la que las gónadas adquieren características morfológicas masculinas o femeninas	Después de la séptima semana del desarrollo
En el sexo femenino, ¿qué estructura se forma a partir del tubérculo genital?	Clítoris
Estructura que dará lugar a los labios mayores	Protuberancias genitales
De las anomalías müllerianas, ¿cuál es la anomalía uterina más común?	Útero arcuato
¿En qué consiste el útero arcuato?	La aparición de un pequeño septo debido a la reabsorción incompleta del tabique central que unía los conductos de Müller
¿En qué consiste el útero bicorne?	Anomalía de fusión que tiene como resultado 2 hemiúteros
Mencionar riesgos obstétricos en útero bicorne	Aborto espontáneo, parto prematuro
¿Qué significa gran multípara?	Que ha tenido más de 5 partos
Menciona la fórmula de Naegele para calcular la fecha probable de parto	Primer día de la última menstruación + 7 días – 3 meses + 1 año
¿Cómo se calcula la edad gestacional por examen físico?	Por medio de la altura del fondo uterino
¿Cómo se calcula la edad gestacional en semanas con la regla de McDonald?	Altura uterina (cm) x 8/7=Edad gestacional en semanas
¿Qué es situación fetal y cuantos tipos hay?	Relación entre el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal de la madre (Longitudinal 99.5%, Transverso 0.25% y Oblicuo 0.25%)
Explica la regla de Johnson para calcular peso fetal	(Altura uterina – n) x 155 +/- 100 gramos=Peso fetal en gramos n=11 (encajada) n=12 (no encajada)
Explica la primera maniobra de Leopold	Nos situamos al lado derecho de la paciente y con las palmas de las manos y con el borde cubital se deprime el abdomen en forma ascendente hasta delimitar el fondo uterino. Nos ayuda a identificar el polo fetal que ocupa el fondo uterino
Explica los planos de Hodge	1ero.- Promontorio al borde superior del pubis, 2do.- Cara anterior de S2 a borde inferior del pubis, 3ero.- A nivel de las espinas ciáticas y 4to.- Borde del cóccix
Menciona las variantes de presentación cefálica de vértice	Occipitopúbica (OP), Occipitoiliaca izquierda anterior (OIIA), Occipitoiliaca izquierda transversa (OIIT), Occipitoiliaca izquierda posterior (OIIP), Occipitosacra (OS), Occipitoiliaca derecha anterior (OIDA), Occipitoiliaca derecha transversa (OIDT) y Occipitoiliaca derecha posterior (OIDP)
Menciona las variedades de presentación pelviana	Sacroiliaca izquierda anterior (SIIA), Sacroiliaca izquierda transversa (SIIT), Sacroiliaca izquierda posterior (SIIP), Sacrosacra (SS), Sacroiliaca derecha anterior (SIDA), Sacroiliaca derecha transversa (SIDT) y Sacroiliaca derecha posterior (SIDP)
¿En qué semana de gestación el fondo y cuerpo del útero salen de la pelvis y que forma tienen?	En la 12 SDG y tienen forma globular y esférica
¿Cuál es la reacción de Arias- Stella?	Es la hiperplasia e hipersecreción de la glándula endocervical
¿Cuál es el signo de Chadwick?	Es la coloración violeta de la vagina y cuello uterino, causada por el aumento de vascularización
¿Cuál es el incremento de peso promedio en el embarazo y a qué se debe?	12.5 Kg de ganancia de peso, debido al crecimiento del útero y su contenido, mamas, sangre expandida y los volúmenes de fluido extracelular extravascular
¿Cómo se encuentra la glucosa e insulina en una mujer embarazada pre y posprandial?	Presenta una hipoglucemia leve en ayunas, la insulina se encuentra en niveles basales. Se caracteriza por una hiperglucemia e hiperinsulinemia posprandial
¿Qué ocurre con los niveles de triacilglicerol y colesterol (VLDL, LDL, HDL) en el tercer trimestre de embarazo y en la lactancia?	En el tercer trimestre los niveles de triacilglicerol y colesterol aumentan. En la lactancia disminuyen los niveles de triglicéridos pero aumentan los niveles de HDL.
¿Cuáles son las funciones de la hipervolemia en el embarazo?	Cumple las demandas metabólicas de útero hipertrofiado y sistema vascular. Proporciona nutrientes y elementos para el crecimiento rápido. Protege a la madre y al feto de efectos nocivos del deterioro del retorno venoso en posición supina y erecta. Protege a la madre de los efectos adversos de la pérdida de sangre asociada al parto.
¿Cuál es la función de la prolactina en el embarazo?	Asegurar la lactancia. Iniciar la síntesis de DNA. Incrementar la cantidad de receptores de prolactina y estrógeno. Promueve la síntesis de RNA de las células alveolares mamarias.
El embarazo se caracteriza por presentar una disnea fisiológica haciendo que la ventilación por minuto aumente, llevándonos a una alcalosis respiratoria. ¿Que lleva a cabo el metabolismo para tener un equilibrio ácido- base?	Baja la concentración de bicarbonato en sangre de 26 a 22 mmol/L
Es un factor de riesgo en las mujeres para presentar cálculos biliares de colesterol y ¿por qué?	Ser multípara, debido que en el embarazo la progesterona reduce la contractilidad del músculo liso de la vesícula provocando un aumento en el volumen residual.
Tipos de signos para diagnóstico de embarazo	De presunción, de probabilidad y de certeza
¿Por qué se llaman de signos de presunción?	Porque son generales e inespecíficos que pueden llegar a pasar inadvertidos.
Menciona cuatro signos de presunción:	Náuseas con o sin vómitos, mareos, cambios de gusto y humor, cloasma
¿Qué es el cloasma?	Mancha por hiperpigmentación en frente, pómulos y labios, secundario al aumento en la secreción de la hormona estimulante de los melanocitos
¿Qué signo se manifiesta con cambios a nivel de genitales internos y externos?	Signos de probabilidad
Mencione tres tipos de signos que se pueden encontrar en signos de probabilidad	signo de Chadwick, signo de Noble-Budin, signo de Piskacek
¿Qué es el signo de Chadwick?	Coloración azulada de vulva, vagina y cuello uterino
¿Qué cambios ocurren en las mamas?	Aumento de tamaño y turgencia, pigmentación de areola, red de Haller, secreción de calostro y tubérculos de Montgomery.
¿Cómo podemos obtener la certeza de un embarazo?	Con ecografía, efecto Doppler, pruebas de embarazo de laboratorio ya sea de sangre o de orina.
¿Las pruebas de laboratorio en que hormona se basan?	En la subunidad B de la gonadotropina coriónica humana, que es especifica del tejido trofoblástico y determina su actividad biológica.
¿En qué semana aparece el saco gestacional en la ecografía?	Semana 4
¿A qué se refiere el signo doble decidual en la ecografía?	Dos anillos ecogenicos concéntricos que rodean el saco gestacional
¿Cuál es la regla de Naegele para determinar la fecha aproximada de parto?	FUM +7 días - 3 meses
¿Que son los quistes de Naboth?	Glándulas cervicales dilatadas y ocluidas que sobresale debajo de la mucosa ectocervical
¿Cómo se mide la altura uterina en la paciente embarazada?	Se coloca a la paciente acostada, con el vientre descubierto y con ayuda de una cinta metrica medimos el largo de la pared abdominal desde la parte superior de la sinfisis del pubis hasta la parte superior del fondo
¿Cuál es el rango de la frecuencia cardiaca fetal?	110-160 lpm
¿En qué semanas se realiza el cultivo para Infección estreptocócica del grupo B?	Entre la 35 y la 37
¿En qué semanas es más preciso realizar los estudios de laboratorio para diagnosticar diabetes gestacional?	Entre las semanas 24 y 28
¿Cuál es el intervalo de ganancia de peso total adecuado para una paciente con IMC normal?	11.3-15.8 kg
¿Cuál es el aumento calórico recomendado para las pacientes embarazadas?	Un aumento de 100-300 kcal/ día
¿Cuánto tiempo debe durar la presecia de náusea y vómito para definir el diagnostico de hiperemesis gravídica?	14 semanas
Su mecanismo de acción es la reducción de la motilidad del estómago, y en conjunto, la disminución de la actividad del esfínter esofágico inferior	Progesterona
Cuadro sintomático de hiperemesis gravídica	Ptialismo persistente, deshidratación, constipación
En el manejo terapéutico de hiperemesis gravídica, se indica el uso de Ranitidina e hidratación intravenosa	FALSO
Factores de riesgo nutricionales para el desarrollo de hiperemesis gravídica	El déficit de Vitamina B6 ,B1,K, Zinc y Cobre
Complicaciones frecuentes en un cuadro de hiperémesis gravídica	Rotura de placenta, parto prematuro y preeclampsia
Factores que incrementan la probabilidad de que una paciente presente un cuadro de hiperemesis gravídica.	Sexo fetal, gesta múltiple y embarazo molar previo
Datos que podemos encontrar en la paciente con hiperemesis gravídica	Hemoconcentración, cetonuria, urea y creatinina elevadas
Menciona 5 medidas no farmacológicas para el manejo de hiperémesis gravídica.	Reducir la ingesta de bebidas gaseosas, evitar el consumo de alimentos que contribuyan al estímulo nauseoso, Ingesta de frutas y verduras (reposición de líquidos), Reducir la ingesta de grasas y carbohidratos, reposo en cama, ingesta de alimentos de 5-6 veces al dia en cantidades pequeñas, infusiones de jengibre
Diagnósticos diferencial de hiperemesis gravídica	Gastroenteritis, Enfermedad trofoblástica gestacional y Cetoacidosis diabética
¿Qué puede provocar la hiperémesis gravídica?	Pérdida de peso, deshidratación, cetosis, alcalosis por pérdida de ácido clorhídrico e hipopotasemia
Factores de riesgo de hiperémesis gravídica	Hipertiroidismo, embarazo molar previo, diabetes, enfermedades gastrointestinales, algunas dietas restrictivas, asma y otros trastornos alérgicos
Tratamiento de primera línea hiperémesis gravídica	Antieméticos simples
¿Qué tratamiento ocupamos en caso de no responder al tratamiento de primera línea?	Se administran soluciones cristaloides por vía intravenosa, tiamina100 mg en un litro.
¿Qué se realiza si el vómito persiste después de la rehidratación y la administración ambulatoria?	Hospitalización, la hidratación intravenosa se continúa y los antieméticos como la prometazina, la proclorperazina, la clorpromazina o la metoclopramida se administran por vía parenteral
Complicaciones de la hiperémesis gravídica	Lesión renal aguda, depresión (No se sabe si es causa o efecto), ruptura diafragmática, ruptura esofágica: Síndrome de Boerhaave, hipoprotrombinemia: deficiencia de vitamina K, complicaciones por hiperalimentación, lágrimas de Mallory-Weiss: hemorragia, neumotórax, neumomediastino, neumopericardio, rabdomiolisis y encefalopatía de Wernicke: deficiencia de tiamina
Describe las vellosidades primarias, secundarias y terciarias	El citotrofoblasto penetra el sincitiotrofoblasto. Las vellosidades primarias se forman por acumulación de células citotrofoblasticas. La vellosidad secundaria se forma con la capa citotrofoflastica más el mesodermo extraembrionario. Las vellosidades terciarias se le adjuntan vasos sanguíneos fetales
¿Qué es la decidua y cuáles son sus regiones?	Capa funcional del endometrio y sus 3 regiones es la decidua basal, decidua capsular y decidua parietal.
¿Cuál es el diámetro y espesor de la placenta a término?	15-20cm diámetro y 1.5-3 cm espesor
¿Cuántos cotiledones hay en una placenta?	De 15 a 20
¿Cuál es la primera hormona en aparecer desde el momento de la implantación?	GCH
¿Dentro de la placenta cual es el principal tejido endocrino?	El sincitiotrofoblasto
¿Cuántas arterias espirales le llegan a 1 cotiledón?	De 80 a 100
Circulación fetal	Sangre poco oxigenada pasa a través de arterias umbilicales hacia placenta. Pasan a arterias coriónicas y drenan en los vasos de las vellosidades. Se realiza el intercambio en el plexo capilar de las vellosidades y regresa por las venas coriónicas y llegan a la a umbilical
¿Que es la placenta previa?	Inserción total o parcial de la placenta en el segmento inferior del útero, de modo que puede incluir el orificio cervical
¿Cuales son la parte fetal y materna de la placenta?	Corion frondoso y decidua basal
¿Cuál es el periodo del embarazo más susceptible a malformaciones por medicamentos?	El primer trimestre porque aquí ocurre la organogénesis
¿Qué es un teratógeno?	Cualquier agente que actúa durante el desarrollo embrionario o fetal para producir una alteración permanente de la forma o funcionales. Hadégeno: interfiere con la maduración y función del órgano y trófogeno: altera el crecimiento
¿A qué corresponde la categoría X de las categorías farmacológicas durante el embarazo?	Contraindicado en personas que planean quedar embarazadas o embarazadas
Mencione características del síndrome alcohólico fetal	Ojos pequeños, el labio superior excepcionalmente delgado, nariz corta y hacia arriba, y superficie de la piel lisa entre la nariz y el labio superior. Deformidades de las articulaciones, extremidades y dedos. Crecimiento físico lento, antes y después del nacimiento. Dificultades de la visión o problemas de audición. Perímetro de la cabeza y tamaño del cerebro pequeño. Defectos cardíacos y problemas con los riñones y los huesos
¿Qué puede ocasionar la indometacina en el tercer trimestre?	Constricción del conducto arterioso fetal que lleva a hipertensión pulmonar
Para evitar los polihidramnios ¿qué fármaco das?	Indometacina en el primer trimestre
Cáncer relacionado con el dietiestilbestrol	Adenocarcinoma vaginal de células claras
Síntomas de abstinencia en recién nacidos	Irritabilidad del SNC, convulsiones, taquipnea, apnea
Principal malformación de la talidomida, teratógeno humano más notorio	Focomelia: ausencia de ≥1 huesos largos de MS o MI
¿Cuál es la droga ilícita más ocupada durante el embarazo?	Marihuana
¿Cuáles son las 5 categorías farmacológicas durante el embarazo?	Categoría A: No presenta anomalías en ningún periodo. Categoría B: No presenta daño en la fecundación (1er trimestre), pero no presenta riesgo en los trimestres posteriores. Categoría C: Teratógeno, embricida. Categoría D: Daño fetal, desde la embriogénesis. Categoría X: Contraindicado en personas que planean quedar embarazadas.
¿Cuál es la definición de embarazo ectópico?	Implantación del blastocisto fuera del revestimiento endometrial de la cavidad uterina
¿Cuáles son los 3 sitios más frecuentes de implantación tubarica?	Ampolla 70%, Itsmo 12% y Fimbrias 11%
Menciona 3 sitios de implantación no tubáricos	Ovario, cavidad abdominal y cicatriz por cesárea
Menciona 5 factores de riesgo de embarazo tubárico	Cirugía Tubárica previa, embarazo ectópico anterior, tabaquismo previo y durante la implantación, infecciones genitales confirmadas y uso de dispositivos intrauterinos
¿Cuáles son las resoluciones que puede tener un Embarazo ectópico?	Rotura tubárico o aborto tubárico
Menciona la triada típica del embarazo tubárico no roto	Menstruación retrasada, dolor y hemorragia escasa
Menciona la triada típica del embarazo tubárico roto	Sangrado transvaginal abundante, Dolor abdominal (abdomen agudo) y Amenorrea
Menciona 2 estudios importantes para el diagnóstico de Embarazo ectópico y en qué consisten	Prueba de BhCG: en base a los niveles nos orienta acerca del diagnóstico de embarazo ectópico. Sonografia transavginal: Ubicar el sitio de implantación y confirmar diagnóstico
Indica en qué consiste el tratamiento médico para el embarazo ectópico	Metotrexato 1 mg/kg de peso dosis única más evaluación de BhCG los días 1,4,7 para determinar eficacia del tratamiento
¿Cuáles son los 4 criterios clínicos para diagnosticar embarazo ectópico de ovario?	Tubo ipsilateral está intacto y es distinto del ovario. Embarazo ectópico ocupa el ovario. Embarazo ectópico está conectado por el ligamento utero-ovárico al útero. Tejido ovárico se puede detectar histológicamente en medio del tejido placentario
¿Cuáles son los tipos de embarazo ectópico de acuerdo a su sitio de implantación?	Embarazo Tubarico, Embarazo intersticial Embarazo con cicatriz de cesárea, Embarazo cervical, Embarazo abdominal, Embarazo ovárico, Otros sitios ectópicos.
¿De qué manera puede estallar un embarazo ectópico?	Espontánea que es la más frecuente, Coito, Examen bimanual.
¿Qué es un quiste decidual?	Todo el endometrio desprendido que toma forma de la cavidad endometrial y que pueden excretar las mujeres con embarazo ectópico

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