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Frente

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PERICARDITIS AGUDA

ETIOLOGIA
80% IDIOPATICA (MAYBE X VIRUS COXACKIE A Y B)

OTRAS: TBC, IRC, NEO (PULMON MAMA, AI)
DIAGNOSTICO
CHICO JOVEN SIN FACTORES DE RIESGO CV CON 2 O MÁS:

1. DOLOR PLEURITICO QUE IRRADIA A TRAPEZIO SIN VEGETATISMO DURANTE DIAS Y QUE AUMENTA CUANDO SE TUMBA O INSPIRA.
2. ROCE PERICARDICO (QUE SE OYE MEJOR INCLINADO HACIA DELANTE EN ESPIRACION)
3. ECG COMPATIBLE
4. DERRAME EN ECO

(PARECERIA UN IAM-> NO DEBERIA ELEVAR TROPOS!)
ECG
ELEVACION DIFUSA ST CONCAVO
DESCENSO ST EN VR/V1
DESCENSO PR
TRATAMIENTO
PRIMER BROTE-> AINE+ COLCHICINA + REPOSO

NO ACO-> TRANSFORMACION HEMORRAGICA

RECAIDA-> CORTIS O IS, PLANTEAR PERICARDIECTOMIA
MAL PX
FIEBRE ALTA, DERRAME GRAVE, TAMPONAMIENTO, TROPOS, RESISTENCIA A TTO.
PERICARDITIS POR TBC
DERRAME PERICARDICO CRONICO CON TENDENICA A LA CONSTRICCION.

ADA NO PATOGNOMICO. BX CON BAJO RENDIMIENTO
TTO
EL DE LA TBC+ AINE O CORTIS
PERICARDITIS UREMICA

PQ, CLINICA Y TTO
EN IRC EN DIALISIS
ASINTOMATICA

HEMODIALISIS+ AINE
PERICARDITIS AUTOINMUNE, SD. DRESSLER, POSTPERICARDIECTOMIA
1-2S POST IAM, FIEBRE, NEUMONITIS, POLISEROSITIS, POR REACCION AI
PERICARDITIS PIOGENA

PQ?

TTO
POST QX, ROTURA ESOFAGO...

AB Y DESBRIDAMIENTO QX