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Cuál es el Cuadro clínico de la apendicitis aguda ?
Datos a la Exploración física de apendicitis aguda
datos de mayor sensibilidad para el diagnóstico de AA?
Después de cuánto tiempo de evolución es más frecuente la perforación del apéndice?
Entre las 24 y 72 hrs después de haber iniciado el dolor en adultos jóvenes y mujeres no embarazadas en edad reproductiva
cuando un paciente debe ser valorado por cirugía ?
todo paciente con cuadro clínico clásico o sin el cuadro clásico con dos de las 3 manifestaciones cardinales .
cuál es el cuadro clínico de apendicitis aguda en un adulto mayor?
- inicio insidioso, con dolor constante poco intenso y temperatura normal.
-Dolor generalizado de larga duración (más de 3 días ).
-Distension abdominal
-Disminucion de ruidos intestinales
-Paralisis intestinal con meteorismo ( frecuente)
-Masa en CID
- Escasa o nula defensa abdominal
- Puede haber un cuadro confusional agudo y deterioro del estado general.
- No suele haber fiebre, taquicardia, es mas frecuente la hipotermia.
Datos de laboratorio de Apendicitis aguda en el adulto mayor?
- Es infrecuente la presencia de leucocitosis
- Alteraciones hidroeléctricas y aumento de la creatinina
Evaluación inicial de dolor abdominal en urgencias?
incluye
-EGO
-BH
-ES
-Cr
-Placas de abdomen y tórax.
Porque es más frecuente la apéndice perforada en lactantes?
El epiplon es corto y no alcanza a envolver el apéndice inflamado o perforado produciendo peritonitis más severas
la incidencia de perforación es alta mientras menor es la edad
-100% <1 año
-69% pacientes de 5 años