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6 Cartas en este set
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Definicion
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Disminucion abrupta de la funcion renal determinado con el aumento de creatinina y disminucion de volumen urinario en <7 dias
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Biomarcadores
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NGAL - Marcado de daño, tubulo distal
KIM1 - Daño, tubulo proximal TIMP2 - Estres, tubulo distal IGFBP7 - Estres, tubulo proximal |
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Estadios KDIGO
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1 - Aumento creatiinina 1.5 X basal
2 - Aumento creatinina 2 x basal 3 - Aumento creatinina 3 x basal |
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Abordaje
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Buscar creatinina basal en laboratoriso previos, realizar sedimento urinario y estudios de imagen para evaluar cornicidad.
Determinar causa: Meds, nefrotoxicos, sepsis, trauma, RAO, perdida o disminucion de ingesta de liquidos |
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En que consiste el test de furosemide
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Administrar 1,g/kg IV de furo en px sin uso previo, 1.5mg/kg IV si ha sido expuesto
Evaluar flujo urinario las primeras 2 horas: >200ml respuesta positiva |
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¿Cuando es adecuado tomar biopsia renal?
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Duda diagnostica tras evaluacion y correcion de causa inicial de LRA.
LRA persistente con Crs elevada tras 7-14d del inicio Proteinuria/hematuria: Proteinuria 0.5-1g/d, DM con preoteinuria sin antecedente previo, si hay dudad dx de nefritis intersticial aguda |
