definición	dolor que aparece cuando un cálculo obstruye el conducto cistico y da por resultado el aumento progresivo de la tensión de la pared de la vesícula
signos y síntomas	crisis recurrente de dolor es decir dolor episódico, constante y aumenta de intensidad, dura de 1 a 5 horas, se localiza en epigastrio o en cuadrante superior derecho Y a menudo se irradia a la parte superior derecha de la espalda o entre las escapulas, es súbito por lo común durante la noche o después de una comida grasosa se acompaña de náuseas y vómito puede haber meteorismo y eructos relacionados con el ataque de dolor.
factores de riesgo	obesidad - embarazo, sexo femenino,, enfermedad de crohn, operación gástrica, anemias hemoliticas
diagnóstico diferencial	colecistitis aguda en esta el dolor dura más de 24 horas, enfermedad ulcerosa péptica, enfermedad por reflujo gastroesofágico.
laboratorio e imágenes	la prueba diagnóstica estándar para cálculos biliares es la ecografía abdominal hay senos de rokitansky aschoff
complicaciones	un caracol infectado puede provocar hidropesía vesicular en este caso se absorbe la bilis pero el epitelio no deja de secretar moco y se distiende la vesícula con material mucinoso. edema, inflamación, infección, perforación de la pared de la vesícula, hay una vesicula palpable dolorosa sin ictericia lo cual diferencia esta del síndrome de mirizzi en donde hay una vesicula palpable dolorosa con ictericia

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