LITIASIS BILIAR, TIPOS DE CALCULOS	COLESTEROL AL 70% (+) MIXTO-> COLESTEROL + CARBONATO CALCICO PIGMENTARIOS-> MARRON (ASOCIADO A INFECCIONES BACTERIANAS) NEGRIS (HEMOLISIS CRONICA, CIRROSIS, PANCREATITIS)
LA BILIS SE EXCRETA DE LOS HEPATOCITOS CON TRANSPORTE PASIVO?	NO. ACTIVO
QUIEN CONTRAE LA VESICULA BILIAR?	CCK (COLECISTOCININA)
DONDE SE REABSORVEN LOS ACIDOS BILIARES?	ILEON-> TRANSPORTE ACTIVO
CON QUE SE RELACION LA FORMACION DE CALCULOS BILIARES?	CON ↓ HDL Y ↑ TG NO CON EL COLESTEROL TOTAL
QUE ES EL BARRO BILIAR? CAUSA PATOLOGIA?	PRECURSOR DE LITIASIS POR SI MISMO CAUSA PATOLOGIA
QUIEN TIENE MAS CALCULOS BILIARES?	MUJERES
QUE FAVORECE TENER CALCULOS BILIARES?	OBESIDAD PERDIDA RAPIDA DE PESO ESTROGENOS-> ↑ SECRECION COL ↓ SECRECION ACIDOS BILIARES EDAD POR LO MISMO ENFERMEDAD ILION TERMINAL: X RECAP AC BILIARES
QUE HACE EL CLOFIBRATO?	AUMENTA SECRECION BILIAR DE COLESTEROL
QUE ES LA COLELITIASIS?	CALCULOS EN VESICULA BILIAR
CX?	(+) ASX SI SE COMPLICA-> COLICO BILIAR, COLECISITITS AGUDA, COLANGITIS, PANCREATITIS AGUDA
DX DE ELECCION?	ECO
TTO COLELITIASIS?	NADA SI ASX
COLELITIASIS ASX PERO SE HACE QX EN....	ANEMIA HEMOLITICA O FALCIFORME DM QX BARIATRICA INMUNODEPRESION CAMBIOS NEOPLASICOS-> LITIASIS >3CM, POLIPOS, VESICULA EN PORCELANA
QUE COMPLICACION DE COLELITIASIS ES (+)?	COLICO BILIAR
PQ SE DA	POR IMPACTACION LITIASIS EN CONDUCTO CISTICO O COLEDOCO
COMO ES EL DOLOR?	CONTINUO EN HIPOCONDRIO DERECHO O EPIGASTRIO QUE IRRADIA A FLANCO DERECHO + VOMITOS Y NAUSEAS
DX	CX + ECO
TTO	AINE + ANTIHEMETICOS + COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
COLECISTITIS, ETIOLOGIA?	90% LITIASIS 10% ALITIASICA 1% ENFISEMATOSA
PQ SE PRODUCE LA COLECISTITIS LITIASICA?	OBSTRUCCION PROLONGADA DE CONDUCTO CISTICO CON AUMENTO DE PRESION DENTRO LA VESICULA-> ISQUEMIA Y NECROSIS
MO (+)?	E.COLI
PQ SE DA LA COLECISITITS ALITIASICA?	H VIEJOS, CRITICOS, TRAS QX BILIAR, NUTRICION PARENTERAL, TRAUMATIZADOS.. POR MAL VACIAMIENTO DE VESICULA BILIAR
MO (+)?	GN: KLEBSIELLA E.COLI ESTREPTOCOCO GRUPO D CLOSTRIDIUM PERFRINGENS
PQ SE DA LA COLECISITITIS ENFISEMATOSA?	H DIABETICO CON ENFERMEDAD VASCULAR PERIFERICA
MO (+)?	C. PERFIRNGENS -> GAS EN LA LUZ Y LA PARED VESICULAR
QUE PASA CON ESTE TIPO DE COLECISITITS?	QUE RAPIDAMENTE EVOLUCIONA A SEPSIS
CX DE TODOS?	DOLOR TIPICO + FIEBRE+ LEUCOS ↑ MURPHY +
DX?	(+) CX + ECO DX MAS ESPECIFICO-> GAMMAGRAFIA HIDA SOBRETODO EN CASOS ATIPICOS
TTO	AB + COLECISTECTOMIA TEMPRANA (<72H)
SI ES UN PACIENTE CON ALTO RIESGO QX?	AB + DRENAJE PERCUTANEO Y LUEGO SI SE PUEDE COLECSITECTOMIA LAPAROSCOPICA
TTO DE LA COLECISTITIS ENFISEMATOSA?	QX URGENTE DADO QUE PROVOCA SEPSIS RAPIDA!
LOS DIABETICOS TIENEN MAS PROBABILIDAD DE DESARROLLAR COLECSITITIS GANGRENOSA?	SI... PERO CUANDO TIENEN COLELITIASIS TIENEN EL MISMO RIESGO QUE LA POBLACION GENERAL A HACER COMPLICACIONES DE ESTAS
COLEDOCOLITIASIS, PQ SE DAN?	POR IMPACTACION LITIASIS EN COLEDOCO O FORMACION DE NOVO ALLÍ
CX?	ASX SX: COLICO BILIAR ICTERICIA COLANGITIS PANCREATITIS
DX?	ECO-> DILATACION VIA BILIAR MEJOR PRUEBA-> COLANGIO RM O ECOENDOSCOPIA
TTO	CPRE CON ESFINTEROTOMIA Y EXTRACCION DE CALCULOS SI FALLA-> CPTH (COLANGIOGRAFIA PERCUTANEA TRANSHEPATICA) + COLECISTECTOMIA POSTERIOR
QUE ES LA COLANGITIS?	INFECCION DE LA VIA BILIAR
ETIOLOGIA DE LA COLANGITIS?	COLEDOCOLITIASIS ESTENOSIS TUMORES BILIOPANCREATICOS
MO (+)? COMO LLEGA AHÍ?	E.COLI VIA ASCENDENTE, VIA LINFATICA, VIA SANGUINEA
CX-> TRIADA DE CHARCOT	ICTERICIA + DOLOR HIPOCONDRIO DERECHO + FIEBRE TB HAY: LEUCOCITOSIS COLURIA ACOLIA ↑BR
COLANGITIS FORMA GRAVE?	SUPURATIVA AGUDA -> (+) H >70A CON PENTADA DE REYNOLDS: 3 CHARCOT + SHOCK + OBNUVILACION
TTO	1º L AB + CPRE 2ºL AB + CPTH + COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA PROGRAMADA SI LITIASIS VESICULAR
FISTULA COLEDOCODIGESTIVAS, PQ SE DAN?	GRAN CALCULO O POR INFLAMACION SE PRODUCE COMUNICACION ENTRE VESICULA BILIAR Y DUODENO O COLON CON PASO DE CALCULO Y POSIBLE OBSTRUCCION INTESTINAL
SD BOUVERET? ILIO BILIAR?	OBSTRUCCION DUODENO POR CALCULO OBTRUCCION ILION POR CALCULO
TTO?	TTO-> EXTRACCION POR ENTEROTOMIA + COLECSITECTOMIA Y CIERRE FISTULA POSTERIOR
QUE ES EL SD DE MIRIZZI?	FISTULA COLECISTOCOLEDOCAL-> COMPRESION DE VIA BILIAR POR LA VESICULA
TTO	COLECISTECTOMIA Y COLEDOCOPLATIA SOBRE TUBO KHER SI NO ES POSIBLE-> DERIVACION BILIOENTERICA
EN LA ECO... COMO SE VEN LOS CALCULOS? Y LOS POLIPOS?	TIENEN SOMBRA POSTERIOR NO TIENE SOMBRA POSTERIOR

Descubre

Crear Tarjetas

Acerca de Nosotros

Explore Tarjetas

Comparta este Set de Tarjetas de Aprendizaje

Tarjetas de Aprendizaje relacionadas

Via Biliar. Enfermedades Vesicula Y Conductos Biliares

Cómo estudiar sus tarjetas

Rango de Cartas a estudiar

49 Cartas en este set