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28 Cartas en este set
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QUE NEOPLASIA ES (+) ENTRE 25-35 AÑOS EN H?
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TUMORES DE TESTICULO
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ORIGEN DEL 95% DE LOS TUMORES TESTICULARES?
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CELULAS GERMINALES
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FACTORES DE RIESGO PARA TENER TUMORES TESTICULAR
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TESTE HIPOATROFICO
DISGINESIA GONADAL HF DE NEO TESTICULAR TUMOR EN TESTE CL ESTROGENOS CRIPTORQUIDIA PAROTIDITIS (CON ATROFIA) |
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SI HAY CRIPTORQUIDIA EN UN TESTE... QUE LE PASA AL CL?
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QUE TIENE MAS RIESGO DE CANCER QUE LA POBLACION GENERAL AUNQUE ESTÉ EN SU SITIO
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POR DONDE METASTATIZAN LOS TUMORES TESTICULARES?
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LINFA-> GANGLIOS RETROPERITONEALES
IZQ-> PARAAORTICOS Y PREAORTICOS L2 DER-> INTERAORTOCAVOS, PRECAVOS, PREAORTICOS Y HILIO RENAL |
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QUE TUMOR METASTATIZA VIA CORDON ESPERMATICO?
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CORIOCARCINOMA A PULMON (+), O HIGADO, HUESO...
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TIPOS DE TUMORES GERMINALES:
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SEMINOMATOSOS
NO SEMINOMATOSOS |
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GERMIANLES SEMINOMATOSOS: TIPOS
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TIPICO
ANAPLASICO ESPERMATOCITICO (>50A) |
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CARACTERISTICAS DE LOS SEMINOMAS
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TAMAÑOS DE LOS HUEVAZO 10 VECES
NO ELEVA MARCADORES TUMORALES |
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GERMINALES NO SEMINOMATOSO TIPOS:
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CARCINOMA EMBRIONARIO
TUMOR DEL SENO ENDODERMICO CORIOCARCINOMA TERATOMA (MADURO, INMADURO) TERATOCARCINOMA |
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TUMORES DE CELULAS NO GERMINALES
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TUMOR DE CEL DE LEYDIG
TUMOR DE CEL DE SERTOLI LIMFOMAS |
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TUMORES DE CELULAS MIXTAS NO GERMINALES Y GERMINALES
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GONADOBLASTOMA
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TUMORES QUE AUMENTAN HCG
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CORIOCARCINOMA
SEMINOMA |
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TUMORES QUE AUMENTAN LA ALFA FETO PROTEINA
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CARCINOMA EMBRIONARIO
TUMOR DEL SENO ENDODERMICO |
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CX (+) DE TODOS?
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MASA ESCROTAL INDOLORA (+)
2(+) ADP SUPRACLAVICULARES O ABD GINECOMASTIA PUBERTAD PRECOZ |
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DX?
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ECO TESTICULAR + MARCADORES TUMORALES
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LOS MARCADORES TUMORALES...
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SON INESPECIFICOS Y PUEDEN ELEVARSE POR MUCHAS OTRAS CAUSAS
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SI LA ECO ES + QUE SE HACE?
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INCISION INGUINAL EXPLORADORA QUE DE SER POSITIVA-> ORQUITECTOMIA
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ESTUDIO DE EXTENSION?
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TC
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TTO?
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SIEMPRE-> ORQUITECTOMIA RADICAL VIA INGUINAL Y EN FUNION DE AP SE INDICARÁ UNA QT
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ESTADIO I
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LIMITADO AL TESTICULO
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ESTADIO II
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EXTENSION GANGLIONAR INFRADIAFRAGMATICA
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ESTADIO III
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EXTENSION GANGLIONAR SUPRADIAFRAGMATICA O VISCERAL
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TTO SEMINOMA
ESTADIO I ESTADIO II ESTADIO III |
ESTADIO I: RT QT GANGLIONAR (SI >4CM O AFECTACION RETE TESTIS)
ESTADIO II: QT + RT ESTADIO III: QT |
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QUE QT?
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BEP-> BLEOMICINA, ETOPOSIDO Y CISPLATINO
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TTO NO SEMINOMA
ESTADIO I ESTADIO II ESTADIO III |
ESTADIO I: OBSERVAR, O LINFADENECTOMIA RETROPERITONEAL DE ESTADIFICACION, QT PROFILACTICA CON CISPLATINO
ESTADIO II: QT BEP ESTADIO III: QT BEP |
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QUE PASA SI TRAS QT HAY MASA RESIDUAL DE CONGLOMERADO ADENOPATICO?
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SI SEMINOMA-> <3CM NADA. >3CM PET-> + QX
NO SEMINOMA-> SIEMPRE QX |
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QUE HAY DENTRO DE ESTAS ADP?
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50% NECROSIS
35% TERATOMA 15% TUMOR VIABLE |
