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50 Cartas en este set
- Frente
- Atrás
- 3er lado (pista)
Ví Aérea superior:
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-Nariz
-Boca -Faringe -Laringe |
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Vía Aérea inferior:
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-Traquea
-Carina -Bronquios -Bronquiolos -Alveolos |
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Inspiración:
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Proceso activo donde se contraen varios músculos para incrementar el tamaño de la pared torácica
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Espiración:
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Proceso pasivo, el cual implica la relajación de los músculos intercostales y el diafragma.
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En dónde se intercambia el O2 y el CO2?
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Se intercambian entre los alveolos y los capilares pulmonares, y entre los capilares y las células de todo el organismo.
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Quién respira automáticamente?
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El cerebro
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Cómo se clasifica la respiración?
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En adecuada e inadecuada.
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Qué es la respiración adecuada?
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Es aquella que resulta suficiente para mantener la vida.
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Datos de respiración adecuada:
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-Parámetros normales
-No hay estrés -Es capaz de dar oraciones completas -Estado mental normal |
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Frecuencia respiratoria normal:
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Depende de la edad.
-Adulto: de 12 a 20 rpm -Niño: de 15 a 30 -Neonato: de 25 a 50 |
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Retracciones:
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Intercostal, supraclavicular y supraesternal.
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Ritmo respiratorio:
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Cuando es normal es casi siempre regular, con intervalos regulares y duraciónes similares.
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Calidad respiratoria:
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Ambos lados deben moverse de modo simétrico y suficiente.
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Cómo es la respiración inadecuada?
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Es aquella que resulta insuficiente para mantener la vida.
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Frecuencia de respiración inadecuada:
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F.R. que no corresponde a los valores normales.
Muy lenta o muy rápida. |
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Ritmo de respiración inadecuada:
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Es irregular.
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Calidad de respiración inadecuada:
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Los ruidos respiratorios pueden disminuir o desaparecer. La profundidad es inadecuada o superficial. Expansión torácica inadecuada o asimétrica y estrés respiratorio.
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Respiración inadecuada en pacientes pediátricos:
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-Aleteo nasal
-Quejido -Disociación toracoabdominal -Retracciones |
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Ventilación artificial adecuada:
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-Tórax asciende y desciende con cada ventilación artificial.
-Frecuencia de 12 a 20 rpm -No hiperventilard |
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Qué sucede al hiperventilar?
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Conduce a la eliminación de una mayor cantidad de CO2, lo que modifica la química sanguínea y puede inducir a la construcción de los vasos sanguíneos a nivel cerebral, disminución de perfusión cerebral.
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Signos y síntomas de dificultad respiratoria:
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-Estado mental alterado
-Cianosis -Tensión en músculos -Aleteo nasal -Tos, tos perruna, estridor -Dolor torácico -Ruidos respiratorios -Uso de músculos accesorios -Posición trípode -Adormecimiento u hormigeo |
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Exploración física del S.R.
Observación: |
-Estado mental
-Anatomía inusual -Posición del paciente -Esfuerzo respiratorio -Piel -Edema -Respiración ruidosa |
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Exploración física del S.R.
Auscultación: |
-Ruidos pulmonares durante inspiración y espiración.
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Cambios en Signos Vitales:
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-Incremento de F.C
-Disminución de F.C.(pediátricos) -Cambios de frecuencia respiratoria. -Cambios de ritmo respiratorio. -Hiper o hipotensión. |
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Qué es hipoxia?
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Oxigenación insuficiente.
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Oximetría de 96 a 100% con dificultad respiratoria:
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Se les aplica O2
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Ruidos respiratorios:
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-Sibilancias
-Estertores -Ronquido -Estridor |
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Sibilancias:
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Ruidos de tono alto, se generan por el desplazamiento del aire en los conductos estrechos.
Son comunes en el asma, EPOC, enfisema y bronquitis crónica. |
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Estertores:
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Ruido discreto o burbujeo durante la inspiración.
Se produce por el líquido ubicado en los alveolos. |
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Roncus o ronquido:
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Ruido de tono bajo, se produce por la presencia de secreciones en la vías aéreas de mayor calibre, puede ocurrir en neumonía, bronquitis o broncoaspiracion. Es mas intenso que los estertores.
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Estridor:
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Ruido de tono alto durante la inspiración, se produce en la vía aérea superior por una obstrucción parcial de la traquea o la laringe.
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Cuidados para pacientes con dificultad respiratoria:
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-Valoración: Siempre revisar la Vía Aérea.
-Oxígeno: Dificultad grave: 15lts. -Posicionamiento. -Uso de inhaladores. -CPAP |
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Transtornos respiratorios que son EPOC:
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-Enfisema
-Bronquitis crónica -Neumoconiosis |
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Origen común de EPOC
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El tabaquismo.
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Qué sucede en la bronquitis crónica?
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El epitelio del bronquiolo se inflama y produce exceso de moco, los bronquiolos no pueden expulsar el moco y los cilios se dañan o se destruyen.
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Qué sucede en el enfisema pulmonar?
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Las paredes de los alveolos se degradan, lo que reduce el área para el intercambio respiratorio. Los pulmones pierden elasticidad y el CO2 se queda estancado.
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Diferencia de las personas con y sin EPOC:
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-A las personas sin EPOC el cerebro determina cuando respirar con respecto a las concentraciones de CO2 en la sangre.
-A las personas con EPOC desarrollan concentraciones elevadas de CO2 por lo que el cerebro depende de concentraciones bajas de O2. |
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Situaciones que pueden desencadenar ataques de asma:
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-Picaduras de insectos
-Contaminantes ambientales -Infección -Ejercicio extenuante -Tensión emocional |
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Qué sucede en una crisis asmática?
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-Los bronquiolos que se comunican con los sacos alveolares se estrechan como consecuencia de la contracción de los músculos de la VA
-Producción excesiva de moco. |
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Qué es edema pulmonar?
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Acumulación anómala de líquido en los alveolos pulmonares.
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A qué tipo de pacientes les da Edema pulmonar?
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A los pacientes con Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC), pueden experimentar dificultad respiratoria por acumulación de líquido en los pulmones.
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Por qué ocurre el edema pulmomar?
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Debido a que el lado izquierdo del corazón sufre daño, en frecuencia por paro o hipertensión crónica.
Puesto que el lado izquierdo del corazón recibe la sangre de los pulmones, recibe mas presión y resulta mas sencillo que el liquido atraviese la barrera y se acumule en los pulmones. |
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Qué sucede cuando hay ICC en el lado derecho del 💗?
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Dado que el lado derecho recibe la circulación de todo el organismo, la circulación se acumula en sentido retógrado y ocasiona edema en las regiones inferiores del organismo, piernas y pies.
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Signos y síntomas de Edema pulmonar:
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-Disnea
-Ansiedad -Palidez, diaforesis. -Taquicardia -Hipertensión -Taquipnea -Baja saturación de O2 -Estertores |
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Tratamiento de EP
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Altas concentraciones de oxígeno, si no hay que ventilarlo.
Y colocar las piernas hacia abajo. |
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Qué otro factor produce E.P?
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Exposición a grandes alturas.
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Qué es la Neumonía?
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Infección que afecta uno o ambos pulmones y se debe s bacterias, virus u hongos.
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Por qué se produce la Neumonía?
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Por la inhalación de ciertos microbios que se reproducen en los pulmones y causan inflamación.
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Signos y síntomas de la Neumonía:
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-Tos con esputo verde, amarillo o sanguinolento.
-Fiebre -Dolor torácico -Escalofrío intenso -Disnea -A veces dolor torácico -Cefalea -Palidez -Diaforesis -Fatiga -Confusión -Estertores finos |
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Tratamiento a pacientes con Neumonía
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-Oxígeno
-CPAP -Si es bacteriana aplicar antibióticos |