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se utilizan como medida diagnostico para valorar la composición corporal
antropometria
la historia clínica nutricional tiene como propósito identificar los problemas que afectan el estado nutricio del paciente, o en su caso el riesgo que tiene de desarrollarlos, estableciendo un listado de problemas a resolver
verdadero
Acercamiento integral para definir el estado Nutricional utilizando el ABCD según la ADA
evaluación del estado de nutrición
herramienta de uso rutinario dentro de la evaluación nutricional, a fin de identificar al paciente que se encuentra en riesgo de presentar complicaciones por su estado nutricional
tamízaje nutricional
el balance nitrogenado es el indicador mas preciso para identificar la cantidad de proteínas que requiere el cuerpo
verdadero
El proceso de la evaluación de atención nutricia (PAN) consta de 4 pasos:
1) evaluación del estado Nutricional
2) diagnostico nutricio
3) monitoreo y revaluación
verdadero
El principal problema de la interpretación del estado nutricional es "______" lo cual debería convertirse en prioridad
Identificar el riesgo de nutrición
El tamízame nutricional no sirve para identificar al paciente que este en alto riesgo de presentar problemas nutricionales o que presentan estado de nutrición deficiente
Falso
Herramienta que fue creada especialmente para las personas mayores con una sensibilidad y especificad del 96 y 98%
MNA
Herramienta que se utiliza principalmente en ambiente hospitalario y es avalado por la ESPEN
NRS 2002
Las catecolaminas favorecen el aumento de la lipolisis en un proceso de estrés del cuerpo, selecciona una catecolamina
adrenalina
Es la inflamación generalizada que pueda aparecer en infecciones, páncreases, isquemia, quemaduras, politraumatismo, shock hemorrágico o lesiones orgánicas mediadas por inmunidad
SRIS
El cortisol favorece el catabolismo del músculo esquelético y promueve el uso hepático de los aminoácidos para la gluconeogenia
verdadero
Son consideras proteínas pro-inflamatorias metabólicamente activas, secretadas por tu sistema inmunológico (fagocitos) para seguir proliferando glóbulos blancos (y serian causante de la degradación muscular)
todas las anteriores (interlucina 1,6, FNT alfa)
Principal combustible que se utiliza en las primeras horas de ayuno (24 a 48 horas)
glucosa
A partir del tercer día de ayuno, ¿qué sustancias se empieza a formar en nuestro cuerpo para seguir alimentando al cerebro?
cuerpos cetonicos
El consumo de proteinas en ayuno son utilizadas para
hacer gluconeogenesis
Hormona contra reguladora que favorece la gluconeogenesis en periodo de ayuno
glucagón
Es inanición, los cuero cetonicos son los encargados de aumentar el apetito
falso
Todas las formulas comerciales son libres o muy bajas en lactosa y libres en gluten
verdadero
El tipo de infusion continua es utilizado principalmente por ser la mas fisiologica
falso
El dejar un acceso temporal por mayor tiempo de lo sugerido es una complicación metabólica
falso
Se recomienda una alimentación cíclica en un paciente diabetes tipo 1
falso
La diarrea es una complicación gastrointestinal muy frecuente
verdadero
Indicaciones de Nutricional enteral por vía oral: '¿cuando el paciente puede consumir los alimentos por vía oral y su tracto gastrointestinal esta funcionando inadecuadamente
falso
Complicaciones mecánicas relacionadas con las sondas nasoenterales
que te tape la sonda (oclusión)
Formula principalmente hidrolizada y de bajo residuo
peptidica
28. La formula modular se refiere a un suplemento con los tres macronutrientes con las moléculas de los lípidos, carbohidratos y proteínas totalmente hidrolizados
falso
29. Selecciona una contraindicaciones de nutricion enteral
enteritis por radiación
30. Indicación de alimentación enteral por sonda: cuando no se cubre el requerimiento del paciente por vía oral
verdadero
Formula enteral que no deja residuos
elemental
Es una apertura de una viscera hueca al exterior, generalmente a la pared abdominal
ostomia
¿Cuánto tiempo es el indicado para el uso de una sonda temporal?
4-6 semanas
la colocación de la sonda temporal postpilorica es igual que
sonda nasoyeyunal
las vias de acceso de nutrición enteral por sonda se clasificación en dos
temporales y permanentes
ejemplo de una formula polimerica especializada
lucerna
su formulación ha tenido ajustes en los nutrientes con fines dieto terapéuticos
formula polimerica especializada
---
--
Formula con mayor contenido de residuo
polimerica
es una formula hipercalorica
enteré pls
Es una formula oligomerica
Enterex IMX
Es una formula especializada
lucerna
Para poder hacer el cálculo por gravedad, se necesita convertir las gotas a mililitros, ¿cuál es su equivalencia? es decir, 1 ml equivale a
20 gotas
principal electrolito que se altera en el sindrome de realimentacion
Fosforo
complicación enteral importante para la toma de decisiones de su tratamiento integral
psicologia
ventajas de una formula artesanal
economica
cuando la nutrición enteral se administra sin interrupción durante 24 horas se dice que es
continua
es una complicación metabólica de la nutrición enteral
hiperglucemia
la hipercapnia es una complicación por la sobrealimentacion de lípidos
falso
la complicación electrolítica mas frecuente de la nutrición enteral es
sindrome de realimentacion
clasificación de nutrición parenteral
central y periferica
complicación aguda en la NP
hiperglucemia
complicación cronica de la NP
enfermedad ósea metabolica
¿cuál es la duración de la bolsa de la NP una vez que se empieza a infundir?
24 horas
Deben ser calculados diariamente
electrolitos
El monitoreo de la función herpética en cuidado agudo deber ser
una vez a la semana
El monitoreo de la glucosa en las primeras bolsas de NP debe ser de
cada 6 horas
El monitoreo de los oligoelementos en cuidado crónico deberá ser
cada 6 semanas
El tipo de distribución de las calorías no proteicas dependerá del las necesidades de dextrosa del paciente, sin embargo, ¿cuál sera la mas frecuente?
50-50
Emulsiones lipidicas existentes en el mercado
MCCT, LCT (aceite de oliva y omega 3)
En que porcentaje de soluciones se encuentra la dextrosa
50%
En que porcentaje de soluciones se encuentran los lipidos
20%
Es necesario el uso de este sistema para infundir la mezcla de NP
bomba de infusion
Es una indicación para utilizar nutrición parenteral
falla intestinal
Existe mayor riesgo de tener una complicación infecciosa a través de esta vía
nutrición parenteral central
Existe mayor riesgo de tromboflebitis si se usa esta vía
cateter venoso periferico
Kilocalorías aportadas por gramo de dextrosa
3.4 kcal
La formula mas segura y fácil de acceder al sistema vascular es a través de
cateter venoso periferico
La formula de nutrición parenteral se administra a través de
un cateter
79. un paciente que tiene deshidratación heprtonica en donde se concentra los solitos, la cantidad de electrolitos calculados e tu bolsa de NP sera
Na y K =1 meq x kg x dia
80. Uso de la heparina
permeabilidad del cateter
Uso de los elementos traza
Inmunologías y cicatrización
82. Caso clínico: paciente femenino con perdida de peso de > 15% de su peso en 2 meses debido a cáncer de colon. Peso habitual 70, peso actual 59.5, talla 1.62 se opera y se le receta todo el intestino ascendente ¿Qué diagnostico nutricional tiene de acuerdo con su perdida de peso?
desnutrición severa
83. Sus necesidades proteicas META de acuerdo con su estado nutricional son:
1.5 gr / kg peso
84. Sus necesidades calóricas META de acuerdo con su clasificación del estado nutricional son:
30 kcal / kg
85. ¿Sus requerimientos de agua son de 1785 ml, cual seria su velocidad de infusión?
74.3 ml/hr (1785/24) = 74.3
86. Cuales serian las kcal proteicas de este paciente
357 (89.25 x 4 )
87. Cuales serian las kcal no proteicas de este paciente
1428 (1785-357=1428
88. Sale de cirugía con los electrolitos de Na: 139, k: 3.8 Ci: 99(mmol/l) como prescribes los electrolitos con base en estos estudios
Na: 59.5, K 59.5, Mg 8, Ca 10 (mEq)
89. De acuerdo con su situación actual, como le calcularías los oligoelementos
Zn 5mg, cu: 0.5 mg, Se 60 mg Mn 100, Cr 15 mcg
90. Cuantos mililitros de aminoácidos hay en tu calculo de NP (10%) siempre
892.5 ml (89.25 x 1000 / 100=892.5)
91. ¿Cuántos mililitros de sodio hay en tu calculo de NP
19.8 ml
92. Su glucosa es de 108 mg/dl no tiene diabetes, calcula la insulina con un una distribución de dextrosa al 50%
8.4 UI
70. mezcla de soluciones que incluyen dextrosa, emulsionas lipidica, aminoácidos, elementos traza, electrolitos
Nutricional parenteral
71. osmoralidad máxima aceptada en NPP
900 mOsm
72. presentación mas utilizada para la elección de la solución de aminoácidos
10%
73. se considera una mezcla total de nutrientes con todos los macronutrientes
3 en 1
74. tiempo de utilización de Nutricional parenteral central
mas de 14 dias
75. tiempo máximo de administración de Nutricional parenteral periferia
menos de 14 dias
76. tiene el menor riesgo de infecciones relacionas con el cateter
cateter venoso periferico
77. tipo de infusión mas frecuente en la nutrición parenteral
continua
78. tipo de nutrición parenteral comercial
oliclinomel
79. Un paciente que tiene deshidratación hipertónica en donde se concentran los solutos, la cantidad de electrolitos calculados en tu bolsa de NP será:
Na y K = 1 mEq x kg x día