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45 Cartas en este set
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Perfil reumatico
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No se utiliza puede confundir
Factor reumatoide Sedimentación globular Proteina C reactiva |
Reactantes de fase aguda
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Velocidad de sedimentacion globular
Proteina C reactiva Fibrinigeni Transferrina Haptoglobina Ceruloplasmina |
Fenomeno de velocidad de sedimentacion globular
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Fenomeno de Rouleaux
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Usos de Velocidad Sedimentacion globular
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Sensillony rapido
Monitorizar en AR, artreitis de cel gigantes, polimialgia reumatica |
Proteina C reactiva caract
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Responde mas rápido a cambios de inflamación
Se determina mas tardado que VSG ELISA Radioinmunodifusion |
Factor reumatoide
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Anticuerpos IgM vs IgG
90% en AR Se detecta por: aglutinacion de eritrocitos carnero, aglutinacion en latex, ria, elisa, NEFELOMETRIA |
Anticuerpos antipeptido citrulinado ciclico aPCC
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Diagnostico en AR tambien
Son ac vs citrulina Altamente especificos de AR |
EGO en enfermedad reumatica
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Ph
Densidad Proteinas- negativas Hemoglobina Sedimiento urinario |
Recomendacion de niveles de acido urico en px con gota
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Menores a 7mg/dl
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Antigenos autologos
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Superficie cel-- HLA B27
Componentes extracelulares Nucleares- ANA Citoplasmaticos- ANCA |
Utilidad de ANAs
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Dx de enf autoinmune
Subclasificar enf autoinmune Monitorizar enfermedad |
Deteccion de ANAs
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Substrato celulas HEp-2
ELISA Inmuniblot Inmunodifusion |
Celulas HEp-2
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Derivan de cel carcinoma laringe
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ANAs mejor deteccion
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Inmunofluorescencia indirecta
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Inmunofluorescencia homogenea o difusa
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Anti histona
Anti nucleosona Anti DNa |
Inmunofluorescencia periferica o en anillo
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ANticuerpos contra DNA nativo
O contra membrana celular |
Inmunofluorescencia moteada
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Anticuerpos vs ENAs
Proteinas no histonas |
Inmunofluorescencia nucleolar
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Se coloreal nucleolos
Ac vs rna nucleolar ESCLEROSIS SISTEMICA |
Esclerosis sistemica
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Anti Scl70/ Topoisomerasa 1
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Anticuerpos anticitoplasma de neutrofilos ANCA
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Granulomas de wegener - cANCA
POLISNGEITIS MICROSCOPICA- p-ANCA |
Complemento en reuma
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C3, C4 CH50
LEGeneralizado Crioglobulinemias Vasculitis sistemicas |
HLA 27
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Px con uveitis
Espondiloartritis |
Volumen LCR
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90-150ml
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3 tubos de LCR
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1 quimico e inmunologico
2 micro 3 recuento celular y diferencial |
Presión normal del LCR
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90-180mmH2O
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Camara de Neubauer
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Recuento celular microscopico de LCR
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Celularidad normal
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Adultos: 0-5cel/microL
Niños: 0-30 Predominio LINFOCITOS |
Proteinas normales en LcR
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15-4mg/dl
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Hiperproteinorraquia
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Meningitis, polio, bloqueo circulacion
ELECTROFORESIS E INMUNIECTROFORESIS |
Disociación citoproteica
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Pleocitosis sin aumento de proteinas
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Disociación albuminocitologica
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Hiperproteinorraquia celulas normales
Sd guillan barre |
Glucosa valor LcR
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60% de la plasmatica 2/3
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Hipoglucorraquia
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Meningitis BACTERIANA, micotica y tuberculosa
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Meningitis
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Rn- estrepto
Jovenes neisseria Adultos strepto pneumonia Inmunosuprimidoslisteria |
Indice albumina
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Albumina LCR x 100 / albumina suero
Indice 30: daño BHE |
Sintesis intratecal de inmunoglobulinas
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.003 indice IgG
.7 indice IgG/albumina |
Bandas Oligoclonales en electroforesis
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Diagnostico de esclerosis multiple
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Volumen liquido pleural
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10ml
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Criterios light para exudado
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Cociente proteinas LP y suero > 0.5
Cociente LDH pleural y suero >0.6 LDH pleural >2/3 limite sup Cociente albumina <12g/L |
Coloracion rojiza eritrocitos en LP
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5,000- 10,000 celulas por microlitro
40%exudados 15% transudados HEMOTORAX- hematocrito 50% |
Recuento celular en exudado y transudado
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Exudado >1000
Transudado <1000 |
Volumen liquido sinovial
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3.5ml claro amarillopaja
Viscosidad 3-6cm |
Predominio celular en liquido sinovial
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70% mononucleares
No mas de 200 leucos por microlitro |
Microscopio para cristales
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Microscopio de luz polarizada
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Cristales
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-Urato monosodico- GOTA
-Pirofosfato de calcio- PSEUDOGOTA, condrocalcinosis -Hidroxiapatita de calcio- inflamación, artritis -colesterol: AR, Lupus, Espondiloartropatias |