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Perfil reumatico
No se utiliza puede confundir
Factor reumatoide
Sedimentación globular
Proteina C reactiva
Reactantes de fase aguda
Velocidad de sedimentacion globular
Proteina C reactiva
Fibrinigeni
Transferrina
Haptoglobina
Ceruloplasmina
Fenomeno de velocidad de sedimentacion globular
Fenomeno de Rouleaux
Usos de Velocidad Sedimentacion globular
Sensillony rapido
Monitorizar en AR, artreitis de cel gigantes, polimialgia reumatica
Proteina C reactiva caract
Responde mas rápido a cambios de inflamación
Se determina mas tardado que VSG

ELISA
Radioinmunodifusion
Factor reumatoide
Anticuerpos IgM vs IgG
90% en AR

Se detecta por: aglutinacion de eritrocitos carnero, aglutinacion en latex, ria, elisa, NEFELOMETRIA
Anticuerpos antipeptido citrulinado ciclico aPCC
Diagnostico en AR tambien
Son ac vs citrulina
Altamente especificos de AR
EGO en enfermedad reumatica
Ph
Densidad
Proteinas- negativas
Hemoglobina
Sedimiento urinario
Recomendacion de niveles de acido urico en px con gota
Menores a 7mg/dl
Antigenos autologos
Superficie cel-- HLA B27
Componentes extracelulares
Nucleares- ANA
Citoplasmaticos- ANCA
Utilidad de ANAs
Dx de enf autoinmune
Subclasificar enf autoinmune
Monitorizar enfermedad
Deteccion de ANAs
Substrato celulas HEp-2
ELISA
Inmuniblot
Inmunodifusion
Celulas HEp-2
Derivan de cel carcinoma laringe
ANAs mejor deteccion
Inmunofluorescencia indirecta
Inmunofluorescencia homogenea o difusa
Anti histona
Anti nucleosona
Anti DNa
Inmunofluorescencia periferica o en anillo
ANticuerpos contra DNA nativo
O contra membrana celular
Inmunofluorescencia moteada
Anticuerpos vs ENAs
Proteinas no histonas
Inmunofluorescencia nucleolar
Se coloreal nucleolos
Ac vs rna nucleolar
ESCLEROSIS SISTEMICA
Esclerosis sistemica
Anti Scl70/ Topoisomerasa 1
Anticuerpos anticitoplasma de neutrofilos ANCA
Granulomas de wegener - cANCA

POLISNGEITIS MICROSCOPICA- p-ANCA
Complemento en reuma
C3, C4 CH50
LEGeneralizado
Crioglobulinemias
Vasculitis sistemicas
HLA 27
Px con uveitis
Espondiloartritis
Volumen LCR
90-150ml
3 tubos de LCR
1 quimico e inmunologico
2 micro
3 recuento celular y diferencial
Presión normal del LCR
90-180mmH2O
Camara de Neubauer
Recuento celular microscopico de LCR
Celularidad normal
Adultos: 0-5cel/microL
Niños: 0-30
Predominio LINFOCITOS
Proteinas normales en LcR
15-4mg/dl
Hiperproteinorraquia
Meningitis, polio, bloqueo circulacion
ELECTROFORESIS E INMUNIECTROFORESIS
Disociación citoproteica
Pleocitosis sin aumento de proteinas
Disociación albuminocitologica
Hiperproteinorraquia celulas normales
Sd guillan barre
Glucosa valor LcR
60% de la plasmatica 2/3
Hipoglucorraquia
Meningitis BACTERIANA, micotica y tuberculosa
Meningitis
Rn- estrepto
Jovenes neisseria
Adultos strepto pneumonia
Inmunosuprimidoslisteria
Indice albumina
Albumina LCR x 100 / albumina suero

Indice 30: daño BHE
Sintesis intratecal de inmunoglobulinas
.003 indice IgG
.7 indice IgG/albumina
Bandas Oligoclonales en electroforesis
Diagnostico de esclerosis multiple
Volumen liquido pleural
10ml
Criterios light para exudado
Cociente proteinas LP y suero > 0.5
Cociente LDH pleural y suero >0.6
LDH pleural >2/3 limite sup
Cociente albumina <12g/L
Coloracion rojiza eritrocitos en LP
5,000- 10,000 celulas por microlitro

40%exudados
15% transudados
HEMOTORAX- hematocrito 50%
Recuento celular en exudado y transudado
Exudado >1000
Transudado <1000
Volumen liquido sinovial
3.5ml claro amarillopaja
Viscosidad 3-6cm
Predominio celular en liquido sinovial
70% mononucleares
No mas de 200 leucos por microlitro
Microscopio para cristales
Microscopio de luz polarizada
Cristales
-Urato monosodico- GOTA
-Pirofosfato de calcio- PSEUDOGOTA, condrocalcinosis
-Hidroxiapatita de calcio- inflamación, artritis
-colesterol: AR, Lupus, Espondiloartropatias