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1. Los linfocitos T CD8
+
reconocen pØptidos
presentados por molØculas de
histocompatibilidad de clase:
a) I
b) II
c) III
d) IV
e) Reconocen el antígeno de forma soluble
1. a) Los linfocitos T CD8
+
reconocen el
antígeno en asociación con las regiones
polimórficas de las molØculas MHC de
clase I propias; al unirse al antígeno se
activan y adquieren o desarrollan
actividad citotóxica. Se trata de linfocitos T
citotóxicos (Tc) específicos de antígeno y
restringidos por MHC de clase I.
2. Las molØculas HLA de clase I:
a) Se unen a CD4
b) Se unen a los linfocitos T cooperadores
c) Se unen a β2 microglobulina
d) Se unen a la cadena invariante
e) Sólo aparecen en las APC profesionales
2. c) Las molØculas de clase I estÆn formadas por
una cadena pesada y otra ligera con pesos
moleculares de 45 y 12 kDa,
respectivamente. La cadena pesada estÆ
codificada por el respectivo gen HLA-A, B,
C. La cadena ligera es la β2 microglobulina,
cuyo gen codificante no se halla en la
región HLA sino en otro cromosoma, el 15.
Esta cadena ligera es comœn a todas las
molØculas de clase I, e imprescindible para
su exposición, mientras que la cadena
pesada es distinta para cada alelo, es
decir, el polimorfismo reside en la cadena
pesada.
3. El sistema principal de histocompatibilidad:
a) Se llama HLA en el hombre
b) Sus molØculas presentan antígenos
procesados al receptor específico del
linfocito T
c) Sus molØculas presentan antígenos al
receptor específico del linfocito B
d) Todas son correctas
e) a y b son correctas
3. e) El sistema HLA constituye el sistema principal
de histocompatibilidad humano (Human
Leukocyte Antigens). EstÆ compuesto por
una serie de proteínas de membrana que se
hallan codificadas por genes situados en
una región cercana al centrómero en el
brazo corto del cromosoma 6. Son
transportadoras de pØptidos derivados de
antígenos para su exposición en la superficie
celular, donde son escudriæados por los
linfocitos T.
4. La función principal de las molØculas del
sistema HLA es:
a) Unirse a los macrófagos
b) Interaccionar con la cadena invariante
c) Unir pØptidos y presentarlos a los linfocitos T
d) Unir pØptidos y presentarlos a los linfocitos B
e) Todas las opciones son correctas
4. c) Su función principal en el sistema inmunitario
consiste en combinarse con pØptidos que
han sido procesados por las cØlulas que los
presentan, formando un complejo que
puede ser reconocido por las cØlulas T. Las
molØculas HLA de clase II interaccionan con
la cadena invariante, pero esa no es su
función principal.
5. Las molØculas HLA de clase II:
a) Unen preferentemente pØptidos de
proteínas intracelulares
b) Unen pØptidos mÆs largos que las
molØculas de clase I
c) Necesitan la acción del proteasoma para
presentar el antígeno
d) Se unen a la calnexina
e) Presentan pØptidos a linfocitos T citotóxicos
5. b) Las respuestas a, c y d corresponden a
molØculas de clase I, que presentan
pØptidos de 8-11 aminoÆcidos. Las de clase
II presentan pØptidos de 12-30 aminoÆcidos.
6. Los linfocitos T CD4
+
reconocen pØptidos
presentados por molØculas de
histocompatibilidad de clase:
a) I
b) II
c) III
d) IV
e) Reconocen pØptidos de forma soluble
6. b) Los linfocitos T CD4
+
reconocen al antígeno
(mÆs exactamente, fragmentos peptídicos
degradados de Øste) unido a las regiones
polimórficas de las molØculas MHC de clase
II, y realizan funciones de cooperación para
diversos tipos celulares, denominÆndose por
eso linfocitos T cooperadores o helper (Th).
7. Los linfocitos T citotóxicos reconocen:
a) PØptidos presentados por molØculas HLA de
clase I
b) PØptidos presentados por molØculas HLA de
clase II
c) PØptidos presentados por linfocitos B
d) Epítopos tridimensionales
e) Todas las anteriores son ciertas
7. a) La mayoría de los linfocitos T citotóxicos son
CD8
+
y reconocen pØptidos en asociación
con las regiones polimórficas de las
molØculas MHC de clase I, que pueden
pertenecer a un linfocito B, pero no
necesariamente.
8. Las molØculas HLA de clase II:
a) Se expresan en todas las cØlulas nucleadas
b) Se expresan en los linfocitos T inmaduros
c) Se expresan en los linfocitos T activados
d) Se expresan en los linfocitos B
e) c y d son correctas
8. e) Fundamentalmente los antígenos de clase II
se hallan presentes en los linfocitos B,
monocitos-macrófagos, cØlulas dendríticas,
cØlulas epiteliales del timo y precursores
hematopoyØticos inmaduros. No obstante,
en determinadas circunstancias, pueden
expresarse tambiØn en otros tipos celulares.
Tal es el caso de los linfocitos T humanos
(pero no murinos) activados.
9. Las molØculas de histocompatibilidad de clase
II estÆn formadas por:
a) Dos cadenas (α y β) iguales
b) Una cadena α y β2 microglobulina
c) Dos cadenas α
d) Dos cadenas (α y β)distintas
e) Homodímeros αα
9. d) A diferencia de las molØculas de clase I, las
dos cadenas que constituyen los dímeros de
las molØculas de clase II estÆn codificados
por genes situados en la región HLA. Estos
dímeros estÆn compuestos por dos cadenas
polipeptídicas distintas denominadas α y βcon un peso molecular de 32 y 28 kDa,
respectivamente.
10. La función principal de las molØculas del MHC es:
a) Unirse a macrófagos
b) Interaccionar con la cadena invariante
c) Unir pØptidos y presentarlos a los linfocitos T
d) Interaccionar con cØlulas B
e) Producir alergia
10. c) La función principal de las molØculas del
MHC es unir pØptidos y presentarlos a los
linfocitos T. Algunas molØculas del MHC se
asocian estadísticamente a enfermedades
alØrgicas, pero esa no es su función, sino
una consecuencia indeseable de la misma.
11. Las molØculas MHC de clase I:
a) Se expresan solamente en linfocitos T
citotóxicos
b) Se expresan en cØlulas nucleadas
c) Se unen a β2 microglobulina de forma
covalente
d) Se unen al correceptor CD4
e) b y d son correctas
11. b) Las molØculas de clase I se expresan en
todas las cØlulas nucleadas del organismo
(incluidos, desde luego, los linfocitos Tc) a
diferencia de las de clase II, que sólo se
expresan en cØlulas presentadoras de
antígeno profesionales.
12. Los linfocitos CD8
+
reconocen pØptidos
presentados por molØculas de
histocompatibilidad (HLA) de clase:
a) I
b) II
c) III
d) No clÆsicas
e) Todas las anteriores son falsas
12. a) Los linfocitos CD8
+
reconocen al antígeno
en asociación con las regiones polimórficas
de las molØculas MHC de clase I propias; al
unirse al antígeno se activan y adquieren
actividad citotóxica. Se trata de linfocitos T
citotóxicos (Tc) específicos de antígeno y
restringidos por el MHC de clase I. Las
molØculas HLA de clase I restringen pØptidos
para los linfocitos Tc (CD8
+
); las de clase II,
para los Th (CD4
+
); las de clase III no
participan en la restricción (son proteínas
del complemento -BF, CZ y C4-, que se
codifican ahí por razones desconocidas), y
las no clÆsicas se parecen a las de clase I,
pero no son polimórficas (algunas, como
HLA-E, son reconocidas por KIR; otras, como
CD1, presentan lípidos a linfocitos Tαβ CD4
-
CD8
-
).
13. En la presentación de pØptidos de origen
intracelular por medio de las molØculas de HLA
de clase I participan las siguientes proteínas:
a) Superantígenos
b) Proteasas y las proteínas transportadoras de
pØptidos
c) El sistema del complemento
d) Receptores de citocinas
e) Todas las anteriores son verdaderas
13. b) Las proteínas citoplÆsmicas son troceadas
por el proteasoma (una enorme proteasa) y
los pØptidos resultantes son transportados
hacia el retí**** endoplÆsmico por las
proteínas TAP, donde se podrÆn unir a las
molØculas de clase I reciØn sintetizadas.
14. Con respecto a la presentación de pØptidos
por molØculas MHC es cierto que:
a) Los linfocitos T CD4
+
reconocen antígenos
asociados a MHC-I y los T CD8
+
antígenos
asociados a MHC-II
b) Los linfocitos T CD4
+
reconocen antígenos
asociados tanto a MHC-I como a MHC-II y
los linfocitos T CD8
asociados a MHC-I
c) Los linfocitos T CD4
+
+
sólo antígenos
reconocen antígenos
asociados a MHC-II y los linfocitos T CD8
antígenos asociados a MHC-I
d) Los linfocitos T CD4
+
reconocen antígenos
asociados a MHC-II y los linfocitos T CD9
antígenos asociados a MHC-I y MHC-II
e) No existe restricción por MHC a la hora de
presentar antígenos a cØlulas T CD4
y T
CD8
+
+
+
+
14. c) Los linfocitos CD8
+
reconocen el antígeno
en asociación con las regiones polimórficas
de las molØculas MHC de clase I propias; al
unirse al antígeno se activan y adquieren
actividad citotóxica. Los linfocitos T CD4
reconocen el antígeno (mÆs exactamente,
fragmentos degradados de Øste) unido a
las regiones polimórficas de las molØculas
MHC de clase II, y realizan funciones de
cooperación para diversos tipos celulares,
denominÆndose por eso linfocitos T
cooperadores (Th).
+
15. Los pØptidos generados durante degradación
proteolítica en el citoplasma celular:
a) Son presentados a los linfocitos T por
molØculas HLA de clase II
b) Pasan al retí**** endoplÆsmico de forma
pasiva y se unen a molØculas HLA de clase I
c) Necesitan la interacción con calnexina
para acceder al retí**** endoplÆsmico
d) Son translocados al retí**** endoplÆsmico
mediante la acción de las molØculas HLA-DM
para que se unan a molØculas HLA de clase I
e) Necesitan ser translocadas al retí****
endoplÆsmico mediante el heterodímero
TAP antes de que se unan a las molØculas
HLA de clase I
15. e) El paso de pØptidos del citoplasma al
retí**** endoplÆsmico no es pasivo, pero no
depende de calnexina (que es una
chaperona de las molØculas MHC de clase I
reciØn sintetizadas), ni de HLA-DM (un
catalizador de la liberación de CLIP), sino
de TAP.
16. La pØrdida de MHC de clase I hace a las
cØlulas susceptibles a la lisis por:
a) Linfocitos NK
b) CØlulas Tc
c) Macrófagos
d) CØlulas CD4
e) Factores terminales del complemento
16. a) La pØrdida de clase I impide la inhibición de
la lisis por linfocitos NK al no existir en la diana
susceptible ligando para sus KIR (Killing Ig-like
Receptor). Como consecuencia, la diana que
pierde MHC de clase I es lisada por el linfocito
NK.
17. La cadena invariante es:
a) La tercera cadena de las molØculas MHC-II
que estÆn en la membrana
b) Una de las cadenas CD3
c) Un tapón molecular de las molØculas
MHC-II que estÆn en el retí****
endoplÆsmico
d) Un determinante idiotípico genØrico
e) a y c son ciertas
17. c) La cadena invariante impide que las
molØculas de clase II carguen pØptidos en
el retí**** endoplÆsmico. En el medio Æcido
del endosoma la cadena invariante se
fragmenta casi en su totalidad, pero una
parte (CLIP) permanece unida a MHC de
clase II hasta que es retirada por HLA-DM. Es
en ese momento cuando pueden entrar los
pØptidos a ocupar la hendidura reciØn
liberada. La cadena invariante se
encuentra bloqueando las molØculas MHC
de clase II en su sitio de unión al antígeno;
en el endosoma se digiere parte de esta
cadena, quedando un pequeæo fragmento
denominado CLIP.
18. Los individuos HLA-DR3
+
tienen un riesgo
relativo de desarrollar Miastenia Grave (MG)
de aproximadamente 3. Esto significa:
a) El 3% de los DR3
+
sanos la acaban
padeciendo
b) Hay 3 veces mÆs DR3
+
con Miastenia
Grave que sin Miastenia Grave en la
población
c) Los individuos DR3
+
tienen 3 veces mÆs
probabilidad de desarrollar Miastenia Grave
que los DR3
-
d) El riesgo relativo no puede ser mayor de 1
e) a y b son ciertas
18. c) El grado de susceptibilidad a padecer una
enfermedad determinada conferida por los
distintos antígenos puede cuantificarse
mediante el denominado riesgo relativo. El
grado de asociación entre un alelo HLA y
una enfermedad determinada se evalœa
mediante el riesgo relativo (RR), que puede
definirse como la probabilidad que tiene un
individuo con un alelo HLA determinado de
padecer la enfermedad, en relación con
otro individuo que no lo posea. Cuanto mÆs
elevado (por encima de 1) sea el valor de
RR, mayor es la frecuencia del alelo entre la
población enferma. Por ejemplo: el riesgo de
desarrollar espondilitis anquilosante por parte
de los individuos HLA-B27
+
es del orden de 90.
Esto significa que un portador de B27 tiene 90
veces mÆs probabilidades de sufrir la
enfermedad que un no portador. Esto tiene
valor diagnóstico. En la tabla 2 x 2 de
contingencia a, b, c y d son los nœmeros
absolutos de individuos en cada categoría
(p. ej.: a son los enfermos B27
+
, etc.), y el RR
se defi
19. Los linfocitos B y las cØlulas dendríticas
expresan molØculas HLA de clase II:
a) Inducidas por antígenos
b) Sólo HLA-DR
c) Asociadas a calnexina
d) a y c son ciertas
e) Todas las anteriores son falsas
19. e) Dichas cØlulas expresan todas las molØculas
de clase II de forma constitutiva. La
calnexina es una chaperona de clase I.
20. La pØrdida de ciertas molØculas HLA de clase I
hace a las cØlulas que la sufren susceptibles a
la lisis por:
a) Linfocitos Tc
b) Complemento
c) Macrófagos
d) Eosinófilos
e) Todas las anteriores son falsas
20. e) La pØrdida de clase I impide la inhibición de
la lisis por linfocitos NK al no existir ligando
para sus KIR. Resultado: lisis de la diana.
21. Identifique molØculas HLA asociadas a
enfermedad:
a) B44
b) A2
c) B27
d) DR3
e) c y d son ciertas
21. e) B27: espondilitis anquilosante, entre otras.
DR3: diabetes mellitus, entre otras.
22. Las molØculas MHC-I presentan:
a) PØptidos cortos (8-11 aa)
b) PØptidos largos (12-30 aa)
c) PØptidos polares
d) PØptidos hidrofóbicos
e) Todas las anteriores son falsas
22. a) Las molØculas MHC-I presentan pØptidos
cortos (8-11 aminoÆcidos) a linfocitos T
CD8
+
, a diferencia de las molØculas de
clase II, que presentan pØptidos largos a
linfocitos T CD4
+
.
23. Las molØculas HLA de clase I de un donante
son A2,A3/B7,B8/Cw3,Cw4. ¿CuÆntos tipos de
linfocitos Tc tendrÆ, atendiendo a su
restricción?
a) 1
b) 3
c) 6
d) 12
e) Todas las anteriores son falsas
23. c) Tantos como molØculas de clase I distintas
(6 en este caso).
24. Identifique un alelo HLA asociado a
enfermedades autoinmunes:
a) HLA-A2
b) HLA-DR5
c) HLA-DR3
d) HLA-A1
e) Todas las anteriores son falsas
24. c) HLA-DR3 esta asociado a diabetes mellitus,
Lupus eritematoso sistØmico, Miastenia
grave y enfermedad de Graves.
25. Las molØculas HLA de clase II:
a) Presentan pØptidos a los linfocitos B
b) Presentan pØptidos a los linfocitos T
citotóxicos
c) Presentan pØptidos a los linfocitos NK
d) Presentan pØptidos a los neutrófilos
e) Todas las anteriores son falsas
25. e) Todas las opciones son falsas, las molØculas
MHC de clase II presentan pØptidos a los
linfocitos T cooperadores (CD4
+
).
26. Las molØculas HLA de clase I:
a) Presentan pØptidos a linfocitos Th
b) Unen pØptidos mÆs cortos que las de
clase II
c) Se expresan solamente en cØlulas del
sistema inmune
d) Interaccionan con CD80 para activar
linfocitos Tc
e) Interaccionan con B7 para activar
linfocitos Th
26. b) Las molØculas de clase I, que se expresan
en todas las cØlulas nucleadas del
organismo, presentan pØptidos cortos (8-11
aminoÆcidos) a linfocitos T citotóxicos.
27. La función biológica de los linfocitos Tαβαβ es:
a) Ayudar a los linfocitos B
b) Reconocer pØptidos ajenos presentados
por las molØculas de histocompatibilidad
propias
c) Ayudar a los macrófagos
d) Reconocer antígenos solubles
e) Participar en la inflamación
27. b) El TCR no reconoce al antígeno libre de
forma directa como ocurre con los
anticuerpos, sino que reconoce sólo
fragmentos del antígeno en la membrana
de otras cØlulas, presentados por molØculas
MHC de clase I o II propias. Esto implica que
el MHC heredado por un individuo
determinado condiciona o restringe la
especificidad del TCR de sus linfocitos T. En
otras palabras, una cØlula T no es específica
de un antígeno X, como ocurre con los
linfocitos B, sino de X + MHC propio. La
restricción por el MHC de la especificidad
de las cØlulas T es una propiedad adquirida
durante su desarrollo en el timo.
28. La cadena invariante:
a) Evita que se exporten fuera del vehí****
endoplÆsmico las molØculas de clase I
incorrectamente plegadas
b) Desvía las molØculas HLA de clase II desde
la ruta endocítica a la exocítica
c) Dificulta la unión de pØptidos residentes en
el retí**** endoplÆsmico a molØculas HLA
de clase II
d) Interacciona con HLA-DM para eliminar el
pØptido CLIP de las molØculas HLA de clase II
e) b y c son ciertas
28. c) La cadena invariante acompaæarÆ a las
molØculas de clase II con una doble misión:
bloquear el sitio de unión al pØptido y
retener el complejo dentro de la cØlula,
desviÆndolo hacia la ruta endocítica. El
bloqueo del sitio de unión del pØptido
impide que las molØculas de clase II
puedan unir pØptidos durante su estancia
en el retí**** endoplÆsmico.
29. ¿En quØ dominios se concentra el mayor
polimorfismo de las molØculas HLA?
a) En los dominios α1 y α3 de las molØculas de
clase I
b) En la β2 microglobulina
c) En los dominios α1 y α2 de las molØculas de
clase II
d) En los dominios α1 y β1 de las molØculas de
clase II
e) En los dominios α2 y β2 de las molØculas de
clase II
29. d) El mayor polimorfismo de las molØculas HLA
de clase I se presenta en sus dominios α2 y
α1 y en las de clase II en sus dominios α1 y
β1, que son los mÆs alejados de la
membrana plasmÆtica.
30. El concepto “restricción por MHC” nos indica:
a) Que un linfocito B sólo puede ver pØptidos
que se encuentren en la superficie de los
fagocitos
b) Que un linfocito B sólo puede reconocer
pØptidos presentados por molØculas de
histocompatibilidad propias
c) Que un linfocito T sólo puede reconocer
pØptidos presentados por MHC propios
d) Que un linfocito T sólo puede reconocer
pØptidos presentados por MHC extraæos
e) Todas las anteriores son ciertas
30. c) El TCR no reconoce al antígeno libre de
forma directa como ocurre con los
anticuerpos, sino que reconoce sólo
fragmentos del antígeno en la membrana
de otras cØlulas, presentados por molØculas
de clase I o clase II del MHC propias. Esto
implica que el MHC heredado por un
individuo determinado condiciona o
restringe la especificidad del TCR de sus
linfocitos T. En otras palabras, una cØlula T
no es específica de un antígeno X, como
ocurre con los linfocitos B, sino de X + MHC
propio. La restricción por el MHC de la
especificidad de las cØlulas T es una
propiedad adquirida durante su desarrollo
en el timo.
31. Los eritrocitos, como las cØlulas K562, no
poseen HLA-I, ¿por quØ no son lisados por los
linfocitos NK?
a) Porque ambos tipos de cØlulas pertenecen
al mismo individuo
b) Porque la ausencia de HLA hace que no se
genere respuesta inmune
c) Porque carecen de ligandos para cØlulas NK
d) Porque se origina una seæal negativa que
inhibe la estimulación de los linfocitos NK
e) c y d son ciertas
31. c) Los linfocitos NK tienen dos tipos de
receptores innatos, los que activan y los que
inhiben (que reconocen molØculas de clase
I) la lisis. Los eritrocitos, pero no las K56Z,
carecen de ligandos para los receptores
activadores de los linfocitos NK y, por tanto,
son ignorados por ellos.
32. El síndrome del linfocito desnudo consiste en la
ausencia de expresión de molØculas de
histocompatibilidad de clase II (MHC-II) en la
membrana de las cØlulas presentadoras de
antígenos. Esta deficiencia es debida a:
a) Mutaciones en el promotor de los genes
HLA-II
b) Mutaciones en los genes estructurales que
codifican para MHC-II
c) Mutaciones en los genes que codifican
para factores de transcripción esenciales
para la expresión de MHC-II
d) a y b son ciertas
e) Todas las anteriores son falsas
32. c) El síndrome del linfocito desnudo es una
inmunodeficiencia autosómica recesiva
debida a un defecto en la expresión de las
molØculas HLA de clase II en las cØlulas
presentadoras de antígeno. Se han
localizado cuatro defectos genØticos
causantes de esta enfermedad y los cuatro
afectan a proteínas reguladoras de la
transcripción de los genes HLA de clase II
(RFX5, RFXAP, RFXANK y CIITA).
33. Con respecto al MHC-II:
a) Si el CIITA estÆ mutado, no hay expresión
de MHC-II
b) Si el RFX5 estÆ mutado, no hay expresión de
MHC-II
c) El MHC presenta pØptidos a linfocitos T
CD4
+
d) Todas las anteriores son verdaderas
e) Todas las anteriores son falsas
33. d) Las molØculas MHC de clase II presentan
pØptidos a los linfocitos T CD4
+
. La
transcripción de los genes que codifican
para dichas molØculas estÆ controlada por
varias proteínas reguladoras. Entre ellas,
RFX5, RFXAP, RFXANK y CIITA destacan
porque las mutaciones en dichas proteínas
implican ausencia de expresión de las
molØculas de clase II.