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50 Cartas en este set
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que es el Síndrome de Gardner-Diamond
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púrpura por autosensibilización eritrocitaria, enfermedad EXTREMADAMENTE RARA en la que existe una sensibilización a los propios eritrocitos.
el dx se hace por inyeccion intradermica de sangre autologa |
que tipo de farmacos son Nivolumab, pembrolizumab
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anti PD1
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que tipo de farmacos son ipilimumab, tremelimumab
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anti CTLA-4
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que tipo de farmacos son Atezolizumab. Avelumab. Durvalumab
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anti PD L1
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que tipo de farmaco es el cetuximab
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es un inhibor del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR)
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cuales son las principales caracteristicas de la disregulacion del sistema inmune en ancianos
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1. aumento de la susceptibilidad al desarrollo de cáncer y de determinadas enfermedades infecciosas. 2. hipergammaglobulinemia y un aumento de autoanticuerpos que no suele ir acompañada de las enfermedades correspondientes.
3. descenso en la respuesta de anticuerpos frente a antígenos específicos y frente a vacunas |
¿A que parte de la IgG se une el complemento?
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a la Fc
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El test de nitroblue tetrazolium, se usa para el diagnóstico de
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enfermedad granulomatosa crónica (pq aqui NO cambia de color)
mecanismo: en presencia de fagocitos normales sí cambia de azul clarito a oscuro, pq estos producen radicales libres. |
que celulas expresan receptores de la región constante de la Ig (Fc)
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todas las células hematopoyéticas a excepción de los eritrocitos: sirven para fijar Ig del medio extracelular
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Las células NK forman parte de la inmunidad
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innata
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por que se caracterizan las inmunodeficiencias combinadas
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deficiencia en linfocitos T y B (celular y humoral)
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sd de digeorge: mutacion
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cr 22q11
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clincia del sd de di george
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sd velo-cardio-facial
1. AUSENICA DE TIMO: que condiciona inmunodeficinecia 2. ausencia de paratiroides: tetania 3. malformaciones cardiacas y faciales |
carcateristicas del sd de wiskott aldrich
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- IgM disminuida
- Trombocitopenia y Tumores - Atopia - Ligada a X |
que tipo de inmunodeficiencia provoca wiskott aldrich
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inmunodeficiencia combinada no severa (con carcetristicas sindromicas)
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que estimula Il 4
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IgE
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que estimula IL 5
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eosinofilos
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que mediadores se segregan en la respuesta Th1
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IL-2 y IFN-gamma
celular |
que mediadores se segregan en la respuesta Th2
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IL-4, IL-5, IL-10
humoral |
que mediadores se segregan en la respuesta Treg
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IL-10, TGF-beta
reguladora |
que mediadores se segregan en la respuesta Th17
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IL-17, IL-22
inflamacion |
que tipo de inmunodeficiencia es el sd de Bruton
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inmunodeficiencia humoral: agammaglobulinemia ligada a X: ausencia completa de linfos B (cels CD19+)
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a que se unen los supèrantigenos para activar a los linfocitos??
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a la región variable de la cadena beta (Vb) del TCR
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Las moléculas B7.1 (CD80) y B7.2 (CD86) son responsables de:
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La actividad coestimuladora de las células presentadoras de antígenos.
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a que se unen CD80 y CD86 (APC)
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a CD28 del linfo T
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cual es la Ig que expresan los linfos B al salir de la MO
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IgM (tras el primer paso de maduracion).
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sobre que celulas se produce el proceso de hipermaduracion somatica y donde
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en tej linfoides perifericos, sobre linfos B que expresan IgG: este es el proceso por el que se forman las CELULAS MEMORIA.
osea maduracion: ya ha hecho su paso en MO (sale expresando IgM) - va a tej linfoides secundarios y ahi hace segunda maduracion con el cambio de isotipo (a Igloquesea) y LUEGO ya cuando aparezca el ag en cuestion hara hipermutacion para crear un ac memoria |
donde actuan los inhibidores de ctla4 y pd1 respectivamnete
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1. CTLA-4: en la priming phase en los ganglios linfaticos
2. PD1: en la effector phase en los tejidos perifericos |
los haptenos requieren de un adyuvante para poder desencadenar una respuesta inmune: V o F
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FALSO: dos cosas
- por un lado un haoteno es un ag de tan pequeño peso molecular que necesita de una proteina transportadora para dar lugar a una resp inmune (ej. vacunas conjugadas) - po otro, los adyuvantes son sustancias que intensifican inespecíficamente la respuesta inmunitaria frente al antígeno. |
cual es la inmunoglobulina mas cncentrada en sangre
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IgG (OJO pero la q mas se ecuentra distibuida en su mayoria en sangre es la IgM)
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cual es la primera Ig que se forma en la resp inmune
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IgM: a partir de ella se da el switching a la que sea (mediado por CD40)
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cual es la inmunodeficiencia más frecuente
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por déficit de Anticuerpos o Humoral, que supone >50% de todas ellas (piensa que sera la mas leve de todas)
y la que menos es por complemento por cierto |
Los 3 principales tipos de tejido linfoide periférico son
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el bazo, los nódulos linfáticos y el tejido linfoide asociado a mucosa (MALT)
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con que se dx la enfermedad granulomatosa cronica
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con azul de tetrazoilo
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los px con sd de wiskott aldrich no suelen pasar de la adolescencia: v o f
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v
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por que se caracteriza cada tipo de reaccion de HS
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Tipo 1: la reacción anafiláctica es su paradigma. En general las reacciones alérgicas, como el asma bronquia.
Tipo 2: se produce por anticuerpos preformados. Son ejemplos, la enfermedad hemolítica del recien nacido (por incompatibilidad Rh), el rechazo hiperagudo de trasplantes y el pénfigo vulgar (desmogleina 3). Tipo 3: se producen por depósito de inmunocomplejos circulantes, a los que se une el complemento. Se diferencia de la anterior en que los anticuerpos van dirigidos contra antígenos solubles en sangre. Son un ej las gmn tipo 4: Son las reacciones tardías mediadas por Linfocitos T, también llamadas de hipersensibilidad retardada. Son ejemplos Enfermedad de Crohn, lepra, tuberculosis, sarcoidosis (opción 3 incorrecta), esquistosomiasis y la esclerosis múltiple |
Por qué ruta de activación es más fuerte el primer enlace que fija el complemento a los patógenos?:
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la alternativa
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cual es la via más frecuente de activación del complemento
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la clásica.
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que efecto tiene el inf gamma con las MHC
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aumenta su produccion
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la triada de widal o sd ASA esta mediada por IgE: v o f
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FALSO: no se sabe por que esta mediada exactamente pero se postula la COX
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que es ipilimumab
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Es un anticuerpo monoclonal humano del tipo inmunoglobulina G1K anti CTLA4.
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que es Abatacept:
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Es una proteina de fusion formada por CTLA4 y un fragmento Fc de una Ig que se une al B7 bloqueandolo
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que son (atezolizumab o durvalumab).
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anti-PD-L1
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que son Nivolumab y pembroluizumab
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anti-pd1
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como actua el tocilizumab
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es un antiIL6: se usa en art de cels gigantes y AR
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cual es el tto mas efcaz de la inmundef combinada severa
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TPH
* La terapia de reemplazo de inmunoglobulina intravenosa (IVIG) debe ser administrada a niños |
cual es la queratitis tipica por lentes de contacto
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acanthomoeba: no responde a atb. el dx es por biopsia
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como es una ulcera bacteriana
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+++ secrecion
hipopion ojo rojo doloroso |
el tto de las fx de suelo orbitario suele ser qx
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FALSO: La mayoría no son quirúrgicas y su manejo es ambulatorio con antibióticos de amplio espectro, y corticoides si tienen afectación del nervio infraorbitario. Si pasados unos días se mantiene el enoftalmos, o la diplopía, se realiza una reparación quirúrgica de la pared orbitaria.
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con que prueba se identifica el desprendimiento de retina traccional
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con la eco ocular. Si es negativa, es importante la vigilancia estrecha del paciente para el diagnóstico precoz del desprendimiento en caso de que ocurra posteriormente.
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