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es la enfermedad cardiovascular
más frecuente.
H.D
La hipertensión
La prevalencia de la Hipertensión varió con la __3 y muchas otras variables.
edad, raza, nivel académico
De acuerdo con algunos estudios, 50 a 90% de
los varones y mujeres presenta hipertensión
alrededor de los 80 años de edad
V/F
F
60-80%
FACTORES DE RIESGO
PARA HTA 8
O OBESIDAD
O TABAQUISMO
SINDROME METABOLICO
DIABETES
ESTRES
SEDENTARISMO
DISLIPIDEMIA
ANTECEDENTES DE ENF. CARDIOVASCULAR
Fuerza que ejerce la sangre sobre la pared de un vaso
sanguíneo.
H.D
PRESION ARTERIAL
Cuantitativamente toda elevación de la presión arterial
por arriba de 120/80mmhg es considerada
PRESION ARTERIAL Alta o HTA
FORMULA:
P/A=
PRESION ARTERIAL MEDIA=
GC X RVP
2PD+PAS/3
PRESION DE PERFUSION TISULAR VN:
PRESION DE PULSO=PAS-PAD=EXTENSIBILIDAD DE LAS
ARTERIAS. VN:
70-105MMHG
25-50MMHG
La hipertensión arterial sostenida daña los
vasos sanguíneos de 4
cerebro, ojos,
corazón y riñón
La hipertensión arterial eleva la incidencia de: 4
Insuficiencia renal,
Enfermedad coronaria,
Insuficiencia cardiaca,
Apoplejía y demencia
es el % de la HTA esencial o primaria, genética y estrés psicológico
90%
La herencia se calcula un 30% de la presión arterial
esencial y 10 -15% secundaria a: 5
Coartación de la aorta
Feocromocitoma y síndrome de Cushing
Hiperaldosteronismo
Estenosis de las arterias renales
Aumento de ingestión de sal y disminución de la ingestión de potasio y calcio
CLASIFICACION DE LA HIPERTENSION:
Normal:
Prehipertensión:
Hipertensión:
Etapa 1:
Etapa 2:
Menor a 120 / 80 mmHg
120-135 / 80-89 mmHg
Mayor o Igual a 140 / 90 mmHg
140-159 / 90-99 mmHg
Mayor o igual a 160 / 100 mmHg
REGULACION NORMAL DE LA HIPERTENSION
PRESION ARTERIAL: GC x RVP
a. Barorreflejo postural
b. Respuesta renal a la disminución de la
presión arterial
CLASIFICACION GENERAL DE LOS ANTIHIPERTENSIVOS:
-FÁRMACOS MODIFICADORES DEL EQUILIBRIO DEL AGUA Y SODIO:
8
-OSMOTICOS MANITOL
-INHIBIDARES DE LA ANHIDRASA CARBONICA ACETAZOLAMIDA
-TIAZIDICOS HIDROCLOROTIAZIDA
-DE ASA FUROSEMIDA
-AHORRADORES DE POTASIO Espiranolactona
-ANTAGONISTAS DE LA ALDOSTERONA
-ANTAGONISTAS DE LA ADH
-INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR SODIO GLUCOSA SGLT2
FÁRMACOS MODIFICADORES DE LA
FUNCION DEL SISTEMA NERVIOSOS
SIMPATICO
SIMPATICOLITICOS DE ACCION CENTRAL: 2
CLONIDINA
METILDOPA
Uso clínico hipertensión durante el embarazo.
Semivida 2h
Biodisponibilidad 25%
H.d
METILDOPA
Dosis inicial: 500mg 2v/dia
Dosis máxima : 2g
No se ajusta en la enfermedad renal
H.d
METILDOPA
Semivida:8 a 12h
Biodisponibilidad 95%
Dosis inicial:0.2mg/dl
H.D
CLONIDINA
Dosis máxima: 0.2 a1.2mg/dl
Reducción en la enfermedad renal
H.D
CLONIDINA
AGENTES ADRENERGICOS
BLOQUEADORESDE NEURONAS
2
GUANETIDINA
RESERPINA
FÁRMACOS BLOQUEADORES
ADRENERGICOS 13
PROPRANOLOL,
METOPROLOL, ATENOLOL
NADOLOL, CARTEOLOL, BETOXALOL, BISOPROLOL
PINDOLOL, ACEBUTOL, PENBUTOLOL, LABETALOL, CARVEDILOL Y NEVIBOLOL
Pronto Meto y Ato la Nave de Carlos y Betox, pues Beso y Pinto Pensando hAcerse Cariñoso con LabeNado
MECANISMO DE ACCIÓN: Disminuye la presión como resultado de la disminución del gasto y la renina.
Semivida:3-5h
Biodisponibilida:25%
H.D
PROPANOLOL
Dosis inicial: 40 a 80mg/dl
Dosis maxima:240mg/dl
No se ajusta en enfermedad renal
H.d
PROPANOLOL
USOS : Hipertensión portal,tiroxicosis,temblor
esencial,ansiedad,profilaxis de migraña.
H.d
PROPANOLOL
son cardio selectivos,
son los bloqueadores β más utilizados en el
tratamiento de la hipertensión
H.D 2
METOPROLOL Y ATENOLOL
Semivida: 6h
biodisponibilidad.:60%
Dosis inicial: 50mg
Dosis máxima 100mg
Reducción en enfermedad renal : si
H.D
ATENOLOL:
Semivida de 3 a 7h
Biodisponibilidad:40%
Dosis inicial: 50-100mg
Dosis máxima 400mg
No se ajusta en enfermedad renal
METOPROLOL
Son antagonistas del receptor beta no selectivos: 2
NADOLOL,CARTEOLOL
CaNa
son selectivos B1,con metabolismo hepático
Vías medias larga, lo que permite el uso 1 vez al día.
H.d 2
El betoxolol y bisoprolol
Nadolol:_mg/dia.
___se inicia con 2.5mg/dia hasta un maximo
O De 10mg.
40

Bisoprolol
**Son agonistas parciales, es decir bloqueadores
beta con cierta actividad simpaticomimético
intrínseca, reducen la presión arterial pero no se
usan para tratar la HTA.**
H.D 3
PINDOLOL ,ACEBUTOL Y PENBUTOLOL
Pin a Pen
uso topico para glaucoma.
Pindolol
Son betabloqueantes y vasodilatadores.
O Su acción alfa y beta reducen el gasto y RVP.
LABETALOL,CARVEDILOL Y
NEBIVOLOL
La CarNe
útil en emergencia hipertensiva
Dosis oral diaria:200mg a 2400mg/
H.d
Labetalol
__dosis 6.25 a 50mg/dl 1 o 2 veces día
__dosis de 5 a 40mg/dl
__dosis de carga de 0.5 a 1mg/dl, seguida De 50ª 100mcg/kg/min hasta un máximo de 300mg/dl.
Carvedilol
Nebivolol
Esmolol
CarNe Es
Son VASODILATADORES:
6
NITROGLICERINA
HIDRALAZINA
MINOXIDILO
NITROPRUSIATO DE SODIO
DIAZOXIDO
FENOLDOPAN
hi Niego a los Mineros Nadando con Fe día a día
Dilata las arteriolas pero no las vénulas.
Uso: hipertensión severa
Semivida:1.5-3h
H.D
HIDRALACINA
Biodisponibilidad:25%
Dosis: 40-200mg/dia
No se ajusta en enfermedad renal
H.D
HIDRALACINA
Uso emergencias hipertensivas
Dilata vasos arteriales y venosos
H.D
NITROPRUSIATO
la dosis se inicia con 0.5 μg/kg/min y puede aumentar hasta 10 μg/kg/min según sea necesario para controlar la presión sanguínea
Además de la disminución excesiva de la presión
sanguínea, la toxicidad más grave tiene relación con la acumulación de cianuro, acidosis metabólica, arritmias, hipotensión excesiva y muerte. H.D
NITROPRUSIATO
FÁRMACOS ANTAGONISTAS DE
LAS ALFA ADRENERGICOS 6
PRAZOCINA
TERAZOCINA
DOXAZOCINA
TAMSULOCINA
FENTOLAMINA
FENOXIBENZAMINA
Cinantes Tener Tanto la Doxis como Farmacos Fenomenales no Practiquen
producen la mayoría de efectos antihipertensivos
bloqueando selectivamente los receptores α1 en las
arteriolas y las vénulas.
H.D 3
BLOQUEANTES ALFA
ADRENERGICOS
La prazosina, la terazosina y la doxazosina
Práctica las Dox Terapias
Tipos de ANTAGONISTAS DE LOS
CONDUCTOS DE CALCIO 2
NO HIDROPIRIDINICOS
HIDROPIRIDINICOS
Son los ANTAGONISTAS DE LOS
CONDUCTOS DE CALCIO
-NO HIDROPIRIDINICOS: 2
VERAPAMILO
DILTIAZEN
Son los ANTAGONISTAS DE LOS
CONDUCTOS DE CALCIO
-HIDROPIRIDINICOS: 6
AMLODIPINA
FELODIPINA
ISRRADIPINA
NICARDIPINA
NIFEDIPINA
NISOLDIPINA
NiFe, NiSol, Nicarro, Ana Felizmente Israelí
INHIBIDORES DE LA ENZIMA
CONVERTIDORA DE LA
ANGIOTENSINA 9
ENALAPRIL
CAPTOPRIL
BENAZEPRILO
FOSINOPRILO
MOEXIPRILO
PERINDOPRILO
QUINAPRILO
RAMIPRILO
TANDOLAPRILO
En Casa los Fósiles de Benito y Moe pero Tan Rápidamente en April
FÁRMACOS ANTAGONISTAS DE
LOS RECEPTORES DE LA
ANGIOTENSINA
7
LOSARTAN
VALSARTAN
IRBESARTAN
CANDESARTAN
OLMESARTAN
TELMISARTAN
EPOSARTAN
Los
Valientes
Irlandeses
Cantan
Olé
Tremendamente
Épico
Cuadros del final
Revisar