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47 Cartas en este set
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COMO SE DENOMINA LA LESION DE UN LIGAMENTO?
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ESGUINCE
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LOS LIGAMENTOS ESTAN BIEN O MAL VASCULARIZADOS
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CASI TODOS BIEN-> CICATRIZAN SOLOS
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QUE LIGAMENTOS ESTAN MAL VASCULARIZADOS?
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LOS INTRAARTICULARES DE LA RODILLA
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3 GRADOS DE ESGUINCE
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1- ROTURA FIBRILAR
2- INTERMEDIO 3- LESION COMPLETA CON TUMEFACCION, IMPOTENCIA E INESTABILIDAD |
TTO DE LOS ESGUINCES EN GENERAL?
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FRIOS + VENDAJE + REPOSO+ ELEVACION
RICE (REST-ICE-COMPRESSION-ELEVATION |
LESION DEL PULGAR DEL ESQUIADOR O DEL GUARDABOSQUES, PQ SE DA?
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SEPARACION FORZADA DEL PRIMER DEDO CON LESION DEL LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL METACARPOFALANGICO
SI GRAVE-> AVULSION DE SU INSERCION |
QUE ES LA LESION DE STENER?
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LA APONEUROSIS DEL MUSCULO APROXIMADOR CORTO DEL PULGAR SE INTERPONE Y NO CICATRIZA BIEN
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TTO
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LESION COMPLETA-> QX
LESION PARCIAL-> CONSERVADOR |
DERRAME ARTICULAR, COMO SE DETECTA?
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INSPECCION OCULAR
PALPACION-> SIGNO DEL TEMPANO (ROTULA DESCIENDE AL PRESIONARLA) |
PUEDE HABER TRAUMATISMO SIN DERRAME?
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SÍ SI LA CAPSULA ARTICULAR SE ROMPE Y EL LIQUIDO EXTRAVASA FUERA LA ARTICULACION
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CUANDO EL LIQUIDO ES SEROSO, EN QUE PENSAR?
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EN ROTURA DE MENISCO
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LIQUIDO HEMATICO, EN QUE PENSAR?
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ROTURA LIGAMENTO ANTERIOR
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LIQUIDO CON GOTAS DE GRASA?
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FRACTURA ARTICULAR (TB HAY HEMARTROS)
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COMO SE LESIONAN LOS MENISCO (+)?
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ROTACION DE LA RODILLA EN FLEXION Y CARGA
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QUE MENISCO SE ROMPE (+)?
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CUERNO POSTERIOR DEL MENISCO MEDIAL O INTERNO
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A VECES LA LESION DEL MENISCO POSTERIOR...
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TIENE CARACTERISTICAS DEGENERATIVAS CON ROTACIONES MINIMAS O EN FLEXIONES MAXIMAS
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CLINICA?
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DOLOR INICIAL
DERRAME SEROSO A LAS 18-24H DOLOR POSTERIOR INTERLINIA ARTICULAR BLOQUEOS ATROFIA CUADRICIPITAL |
EF
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CHASQUIDOS EN FLEXION Y ROTACION DE RODILLA:
LA ROTACION EXTERNA EXPLORA EL MENISCO MEDIAL LA ROTACION INTERNA EXPLORA EL MENISCO LATERAL |
SI HAY BLOQUEOS QUE TIPO DE LESION HAY EN MENISCO?
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EN ASA DE CUBO
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TEST MCMURRAY
TEST STEINMANN TEST APLEY |
SON TODO TEST DE ROTACION DE RODILLA EN DISTITNAS FLEXIONES PARA EXPLORAR MENISCO
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QUE ES LA TRIADA O'DONOGHUE?
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LESIONES EN:
MENISCO MEDIAL + LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL + CRUZADO ANTERIOR |
ANATOMIA MENISCO:
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CITROEN
FORMA C-> MENISCO INTERNO FORMA DE O-> MENISCO EXTERNO |
CUAL ES LA FUNCION DE LOS MENISCOS?
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TRANSMISION DE CARGAS-> SIN MENISCOS APARECE ARTROSIS O CAMBIOS DE FAIRBANK
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QUE PARTE DEL MENISCO ESTA MEJOR VASCULARIZADO
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TERCIO PERIFERICO
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TTO DE LESIONES TERCIO PERIFERICO
TTO LESIONES TERCIO PERIFERICO CON AFECTACION CENTRAL |
ARTROPLASTIA
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TTO LESIONES CENTRALES
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MENISCECTOMIA PARCIAL (PQ NO ESTA BIEN VASCULARIZADO)
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QUE ES (+), HACER MENISCECTOMIA O SUTURA MENISCAL ARTROSCOPICA?
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MENISCECTOMIA ES (+)
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LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL, COMO SE SUELE LESIONAR?
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VALGO FORZADO
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CLINICA?
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NO DERRAME ARTICULAR
DOLOR EN LIGAMENTO AL FORZAR EL VALGO |
SI LA LESION ES MUY GRAVE, QUE APARECE?
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BOSTEZO CON INESTABILIDAD
(BOSTEZO= APERTURA ANOMALA DE LA ARTICULACION) |
TTO?
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YESO U ORTESIS 4-6 SEMANAS
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ROTURA LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR, COMO SE SUELE LESIONAR?
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TRAUMATISMOS EN HIPEREXTENSION
VALGO Y ROTACION |
CLINICA?
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NOTA CHASQUIDO (POP) EN EL INTERIOR
HEMARTROS EN 1-2H |
QUE ES LA FRACTURA DE SEGOND?
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FRACTURA POR AVULSION MESETA TIBIAL QUE ASOCIA:
LESION LCA LESION MENISCO INTERNO |
SI SOSPECHA DE SEGOND, QUE HACER SIEMPRE?
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RMN
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QUE HACER PRIMERO?
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EVACUAR HEMARTROS
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EF QUE SE VE?
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LA TIBIA SE DESPLAZA HACIA ANTERIOR
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MANIOBRA LACHMAN
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A 30º LA TIBIA VA HACIA ANTERIOR
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MANIOBRA CAJON ANTERIOR
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A 90º LA TIBIA VA HACIA ANTERIOR (MAS CON ROTACION EXTERNA)
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EN INESTABILIDAD CRONICA SE PUEDE OBSERVAR PIVOT SHIFT, QUE ES?
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RESALTE POR SUBLUXACION TIBIAL ROTATORIA AL FLEXIONAR Y EXTENDER LA RODILLA FORZANDO VALGO
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TTO INICIAL?
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CONSERVADORA-> POTENCIAR MUSCULATURA
SI NO QUIERE DEJAR DE HACER DEPORTE-> RECONSTRUCCION LIGAMENTOSA CON PLASTIA TENDINOSA |
LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR, PQ SE LESIONA?
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TRAUMATISMO DIRECTO SOBRE LA TIBIA CON LA RODILLA EN FLEXION
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EF?
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LA TIBIA SE DIRIJE DEMASIADO A POSTERIOR
PUEDE HABER O NO DERRAME |
MANIOBRA CAJON POSTERIOR?
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A 90º LA TIBIA SE DESPLAZA A POSTERIOR
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EN CASOS CRONICOS SE DETECTA RECURVATUM QUE ES?
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LA RODILLA SE HIPEREXTIENDE PQ NO HAY TOPE POSTERIOR
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TTO?
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POTENCIACION DE CUADRICEPS
SI DEPORTISTA-> PLASTIAS IDEM LCA |
SI SE LESIONA EL LCP + COLATERAL LATERAL + CAPSULA POSTEROLATERAL, QUE SUCEDE?
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INESTABILIDAD INVALIDANTE
RECONSTRUIR TODOS LOS LIGAMENTOS |