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41 Cartas en este set
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URGENCIA TRAUMATOLOGICA (+)?
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ESGUINCE DE TOBILLO (ENTORSIS)
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COMO SE LLAMAN LOS LIGAMENTOS DE LA CARA LATERAL?
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PRONEOASTRAGALINO ANTERIOR
PERONEOCALCANEO PERONEOASTRAGALINO POSTERIOR |
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EN QUE ORDEN SE LESIONAN?
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1º PRONEOASTRAGALINO ANTERIOR
2º PERONEOCALCANEO 3º PERONEOASTRAGALINO POSTERIOR |
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CUANDO DIREMOS QUE EL ESGUINCE ES GRAVE?
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SI SE LESIONAN 2 O 3
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QUE TENDON HAY EN LA CARA MEDIAL?
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TENDON DELTOIDEO
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CUANDO SE LESIONA ESTE TENDON, QUE HAY QUE BUSCAR?
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FRACTURA ASOCIADA DE PERONE
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EVOLUCION DEL DOLOR EN ESTAS LESIONES?
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DOLOR BRUSCO AL HACERLO
EL DOLOR CEDE REAPARICION DE DOLOR A LAS POCAS HORAS |
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EF?
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DOLOR A LA PALPACION
EDEMA EQUIMOSIS (PUEDE) |
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TTO
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RICE
SI FALLA QX |
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CUAL ES LA CAUSA (+) DE HOMBRO DOLOROS?
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ROZAMIENTO SUBACROMIAL
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DONDE ESTA EL ESPACIO SUBACROMIAL?
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ENTRE LA ARTICULACION DEL HOMBRO (INFERIOR) Y EL ARCO CORACOACROMIAL (SUPERIOR)
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QUE PASA POR ESTE ARCO?
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SUBESCAPULAR
SUPRAESPINOSO INFRAESPINOSO REDONDO MENOR TENDON PORCION LARGA BICEPS BOLSA SEROSA SUBACROMIAL |
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PQ SE LESIONAN ESTOS TENDONDES?
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1. CARGA Y MICROTRAUMATISMOS REPETIDOS EN ELEVACIONES DEL BRAZO POR ENCIMA LA CABEZA
2. CAMBIOS DEGENERATIVOS 3. VASCULARIZACION CRITICA 4. ESPACIO PEQUEÑO QUE CON LOS AÑOS SE ESTRECHA (OSTEOFITOS) |
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POR TODO ESTO... LOS TENDONES CON LA EDAD...
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SE DEBILITAN, SE ROMPEN, HAY BURSITIS, TENDINITIS....
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COMO ES LA CLINICA?
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DOLOR INSIDIOSO NOCTURNO
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COMO ES LA MOVILIDAD PASIVA?
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CONSERVADA
DUELE A LA ELEVACION MAXIMA (SIGNO NEER) |
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COMO ES LA MOVILIDAD ACTIVA?
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LIMITADA POR DOLOR Y DEBILIDIAD
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QUE MOVIMIENTO ACTIVO DUELE MAS?
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BAJAR BRAZO DE 120º A 80º
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CONFIRMACION DX?
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DESAPARECE EL DOLOR AL INFILTRAR ANESTESICO LOCAL SUBACROMIAL
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QUE SE VE EN LA RX?
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DISMINUCION ESPACIO SUBACROMIAL
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QUE PRUEBAS VAN MEJOR?
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ECO Y RMN
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TTO?
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ANALGESIA
ANTIINFLAMATORIOS REHAB SI FALLA-> INFILTRACIONES INTRAARTICULARES |
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CUANDO SE HARA QX?
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FALLO TTO CONSERVADOR 3-6 MESES
JOVENES CON ROTURA AGUDA |
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SI NO HAY ROTURA, QUE SE HACE EN LA QX?
SI HAY ROTURA QUE SE HACE? |
RESECAR 1 CM EL MARGEN ANTEROINFERIOR DEL ACROMION CON ARTROSCOPIA
ROTURA-> SUTURA TENDONES ROTOS + REHAB INTENSA |
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SI LA ROTURA ES MUY GRANDE...
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TRANSFERENCIA DE TENDONDES DEL PECTORAL
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LOS CAMBIOS DEGENERATIVOS PUEDEN HACER QUE APAREZCA...
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HOMBRO DE MILWAUKEE QUE PUEDE REQUERIR ARTROPLASTIA
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TENDINITIS CALCIFICANTE, QUE ES?
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DEPOSITO DE CALCIO EN LOS TENDONES DEL MANGUITO DE LOS ROTADORES
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CLINICA?
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DOLOR INTENSO NOCTURNO QUE VA MEJORANDO POCO A POCO HASTA DESAPARECER
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DX?
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RX CON VISUALIZACION CALCIO
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TTO
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REPOSO + AINE + REHAB
SI DOLOR INTENSO-> INFILTRACIONES Y SI SE PUEDE ASPIRAR CALCIFICACION CON AGUJA SI MUYYY INTENSO-> ARTROSCOPIA (QUITAR CALCIO) |
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CAPSULITIS ADHESIVA, QUE ES?
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INFLAMACION Y FIBROSIS DE LA CAPSULA DEL HOMRBO
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ETIOLOGIA?
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IDIOPATICA
INFLAMACION SISTEMICA DIABETES |
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QUIENES (+)?
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M 50A
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CX?
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DOLOR INTENSO
RIGIDEZ EN TODOS LOS PLANOS |
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EF
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LIMITACION MOVILIDAD ACTIVA Y PASIVA
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TTO¿
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SUELE RESOLVER SOLA DE 6 MESES A 2 AÑOS
AINE REHAB SI NO MEJORA-> MANIPULACION BAJO ANESTESIA SI MUY GRAVE-> CAPSULECTOMIA ARTROSCOPICA |
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QUE SON LESIONES SLAP?
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LESIONES DEL LABRUM (SUPERIOR LABRUM FROM ANTERIOR TO POSTERIOR)
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CLINICA?
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DOLOR POSTEROSUPERIOR
CHASQUIDOS |
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DX?
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RMN
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TTO
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DESBRIDAMIENTO O SUTURA ARTROSCOPICA
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SI SE ROMPE LA PORCION LARGA DEL BICEPS... QUE APARECE?
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CAIDA DE LA BOLA BICIPITAL
TTO-> REINSERCION QX EN JOVENES REHAB EN ANCIANOS |
