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Preguntas básicas para las lesiones radiolúcidas:
- ¿Cómo son los bordes?
- ¿Dónde está?
-¿Cómo es el contenido?
-¿Relación con los dientes?
Formación de un Queratoquiste Odontogénico
Se forma a partir de restos de la lámina dental o de extensiones de las células basales del epitelio oral.
Tratamiento de Queratoquiste Odontogénico
- Cistectomía: Extirpación de la cápsula quística (Partsch II)
- Cistotomía: comunicación de cavidad quística sin extirpar cápsula. (Partsch I)
Si vemos una fractura ósea, ¿a qué se puede deber? (2)
- Osteonecrosis por bifosfonatos
- Metástasis ósea
Función/Indicaciones de los Bifosfonatos
Intentan restablecer el equilibrio de formación/reabsorción de hueso.

Indicaciones:
- Osteoporosis
- Enf. de Pagel
- Metástasis óseas
Daños orales de los Bifosfonatos (2)
- úlceras crónicas
- osteonecrosis de los maxilares
Define Osteonecrosis de los Maxilares por Bifosfonatos (ONM)
Área de hueso expuesto necrótico por un tiempo superior a 8 semana, sin antecedentes de radioterapia, pero ha tomado BF.
Diagnóstico de ONM
Clínico:
-Hueso necrótico expuesto o no. +8 semanas
-No radioterapia
-Tto de BF

Radiológico: en avanzado

Histológico:
- Biopsia: sin contenido celular y sobreinfección bact
Clínica de ONM
- Desde indoloros a dolor severo maxilar
- Presentarse con:
tumefacción
mal olor
supuración
infección
- Fistula intraoral
- Posible evolución de:
Afectación nervio dentario
Fístula extraoral
Comunicación oroantral
Sinusitis maxilar crónica secundaria
Tratamiento de ONM
- Suprimir los BF
- Clorhexidina 0,12% (3 al día, durante 2 meses)
- Analgésicos si hay dolor
- Antibiótico, 15 días hasta desaparecer sintomatología

Si tras dos meses no hay mejoría --> Cirugía
Medidas preventivas con BF
Antes de BFF:
- Eliminar focos infecciosos
- Evitar lesioens ulcerosas (PPR)
- Realizar ttos necesarios
- Eliminar torus
- Profiláxis ab

Durante BFF:
- Revisiones trimestrales
- Fluor y Clorhexidina
- No tto invasivos. (cirugías) si llevan con BFF más de 3 años
- Si +Corticoides: médico para intentar sustituir BFF
- Si necesita cirugía: retirar bff, anestesia sin vscons

Cirugía oral hasta 6 meses dps tto