Trastornos Alimentarios (Ardoy)

Eclosión a partir de los años 60, con máxima expresión en grupos de gimnastas, bailarinas, deportistas...

VARIABLES SOCIOCULTURALES --> muy importantes en la cultura de dieta y adelgazamiento en la que vivimos

Predisposición GENÉTICA, BIOLÓGICA y PSICOLÓGICA + CLAVES AMBIENTALES precipitadoras.

La interacción entre estos factores no está clara, con lo que no hay un modelo causal unificado.

– TEMPERAMENTO y RASGOS DE PERSONALIDAD:

ANOREXIA NERVIOSA: Rasgos perfeccionistas, obsesivo-compulsivos, evitación al daño, búsqueda de novedad.

BULIMIA NERVIOSA: heterogeneidad. Alta impulsividad, inestabilidad emocional, perfeccionismo y características obsesivas.

Hay indicios de una PERSONALIDAD PREMÓRBIDA que hace susceptibles a estas personas, se relaciona con el SUSTRATO DE PERSONALIDAD DEL TOC (perfeccionismo, rigidez, constricción emocional...).

– FALLOS EN FUNCIONES EJECUTIVAS CENTRALES (igual que en TOC, pobre flexibilidad cognitiva, baja coherencia central, decisiones arriesgada para tener recompensas inmediatas...) + SESGOS Y DISFUNCIONES COGNITIVAS (diferencias en el procesamiento de la info relacionada con el cuerpo y la comida --> fundamento de los tratamientos + efectivos actualmente).

– PROCESOS EMOCIONALES: afecto negativo (restricción y atracón) e intolerancia emocional (mala elaboración emocional y buscan reducir su conciencia afectiva y cognitiva).

DINÁMICA FAMILIAR muy implicada en el desarrollo y mantenimiento de TCAs:

–Interacción familiar conflictiva, intrusa, hostil, no reconocedora de necesidades individuales y emocionales. Apoyan el adelgazamiento y alaban la delgadez hasta el mal funcionamiento corporal.

ACONTECIMIENTOS DESESTABILIZADORES: abusos sexuales o psicológicos, bullying por aspecto físico... Constituye un factor de vulnerabilidad.

Teorías cognitivas son las más fundamentadas para explicación, mantenimiento y tratamiento de los TCAs.

TEORÍA TRANSDIAGNÓSTICA: hay una psicopatología nuclear y básica en todos los TCAs, que se expresa en un amplio rango de comer alterado, dependiendo de cada paciente.

Plantea que la RESTRICCIÓN ALIMENTARIA tiene 2 orígenes:

– Necesidad de CONTROL de la propia vida.
– SOBREVALORACIÓN de la forma y del peso corporal.

Por esto, seguir una DIETA es muy REFORZANTE, pues consiguen control y el tipo de cuerpo deseado.

El MANTENIMIENTO se explica por: aislamiento social, atracones, afecto negativo y preocupaciones (= más atracones).