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14 Cartas en este set
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marcha
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*locomoción bípeda con actividad alternante de los miembros inferiores y mantenimiento del equilibrio. actividad rítmica
*parte de una posición inestable de bipedestación a una más inestable con un salvataje a último momento *representa libertad cuando pierde pasa a depender de terceros o instrumentos *capacidad adquirida *es un ciclo: comienza con contacto de talón y termina con contacto de mismo talón |
evolución de la marcha
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enderezamiento del raquis verticalizacion el sacro
extensión de la cadera retroversión de la pelvis |
bipedestación
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*es inestable poca base en relación a la altura tronco y miembros superiores es más ancho que los miembros inferiores la base no está anclada
*el centro de gravedad están s2 *los músculos posturales se activan los abdominales los espinales anteriores y posteriores van a permitir la contracción conjunta mantener la postura recta |
fases
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PASO UNICIAL DEAMBULACION
primer tiempo: fase 1 comienzo de la deambulación primer tiempo traslada el peso del cuerpo al miembro izquierdo se despega el pie derecho del piso la pelvis se desplaza a la izquierda se contraen los músculos glúteos isquiotibiales y se le va la hemipelvis segundo tiempo se contraen los isquiotibiales izquierdo propulsandolo la pelvis hacia delante provocando un desequilibrio se contrae los flexores de cadera (psoas ilíaco el recto femoral del cuádriceps y el sartorio) derecha lleva la rodilla delante y los dorsiflexores de tobillo derecho levanta la punta del pie TRIPLE FLEXIÓN:Cadera, rodilla y tobillo |
cuando es estable la bipedestación
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snc y p ok
músculos posturales, los abdominales y espinales se activan. centro de gravedad dentro de la base de sustentación. |
baile de la pelvis
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hh
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paso oscilante
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desequilibrio del paso inicial da comienzo al apoyo unilateral (miembro portador) comienzo de fase monopodal
miembro oscilante desplaza hacia adelante. al tocar el suelo fase bipodal |
paso
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miembro oscilante toca el el suelo
1: llega el talón al suelo 2: se aplana la planta del pie y recibe todo el peso del cuerpo 3: el miembro post se despega por el primer impulso motor dado por tríceps sural, porque lo primero que se despega es el talón que queda por detrás. 4:segundo impulso motor es por los flexores del dedo princ por el halux |
tiempos de la marcha
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apoyo 60
oscilación 40 |
baile de pelvis y mms
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*se necesita de variaciones del centro de gravedad.ocurre en dos planos
plano horizontal oscilaciones laterales: dónde la pelvis se desplaza 2 cm en medio paso y 4 en paso completo. plano vertical oscilaciones sup e inf. pelvis llega a altura max cuando el miembro portador está vertical y mínimo en la fase oscilante. dife de altura 5 cm. mov opuesto con el plano de los hombros, lo acompañan en ese movimiento lo compensan para el ahorro de energía. los miembros superiores se mueven en conjunto con los mi . los 4 miembros hacen mov de flexo ext opuesto mi d seflexionan y ms d se extiende más lejos están los mi más lejos están mis, más necesidad de equilibrio |
determinantes: mec de optimización
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tot pélvica
balanceo pélvico lata flexión rodilla post al contacto talón mov de pie- tobillo coordinación de rodilla - tobillo |
constantes
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longitud de paso: 38 cm entre talón y el punto donde el mismo apoya
ángulo de proyección: 5 a 15 rot de cadera base de sustentación: 5 a 10 entre cada talón. menos se cae más más gasto de energía cadencia: 90 a 120 por minuto |
músculos de la marcha
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avance del miembro
1) flexión de cadera por el psoas motor primario 2) Flex de rodilla por isquiotibiales 3) Flex de tobillo tibial ant y tercer perineo 4) extensión de dedos extensor de dedos contacto de talón 1)extensión de rodilla por cuádriceps apoyo monopodal vertical 1)acción de cuádriceps y comienza el glúteo mayor. pasa el peso del cuerpo al derecho. primer impulso motor 1) continúa el cuádriceps, glúteo mayor e isquiotibiales 2) acción del tríceps aula y Flex de dedos. segundo impulso acciond de Flex Princip del hallux |
intervenciones. para que evaluar |
conocer factores de riesgo
indicar la ortesis y prótesis adecuadas equipar con los elementos adecuados poner en práctica medidas preventivas. |