INDICACIONES DMO	Fractura por fragilidad 2 o más factores de riesgo Causas 2º de osteoporosis
Factores de riesgo para osteoporosis	>65a IMC < 20 Cortis > 5 mg /d durante 3 meses antecedente materno de fx de fémur tabaco/ oh/ enfermedades crónicas...
DONDE SE HACE LA DMO?	EN LA COLUMNA LUMBAR O CADERA SI NO SE PUDIERA ANTEBRAZO
Tratamiento Osteoporosis	Medidas generales: Vit D 800 Ul/d + Ca 800-1200mg/d (EN MONOSTERAPIA NO ÚTIL) Tiazidas si Hipercalciuria. Ejercicio físico. Bifosfonatos / Denosumab Tamoxifeno Teriparatida/ Ranelato de estroncio/ romosozumab
Efectos secundarios: Bifosfonato/ denosumab Y del tamoxifeno...	Osteonecrosis de mandíbula Fx atípicas de Fémur Y del tamoxifeno--> cáncer de útero (pero no con raloxifeno). TEP.
COMO ACTUA EL DENOSUMAB?	INHIBE RANK LIGANDO DE LA FUNCION Y SUPERVIVENCIA DE LOS OSTEOCLASTOS
CUANTO DURA EL TTO CON TERIPARATIDA COMO MAXIMO?	2 AÑOS, LUEGO DEJA DE FUNCIONAR
Dx Osteoporosis	T-score adultos <-2.5 OSTEOPOROSIS GRAVE <-2.5 + FRACTURA POR FRAGILIDAD
Quienes tienen osteoporosis de alto riesgo y no se debe retrasar el tratamiento para hacer la DMO?	Fx de fragilidad en CV o cadera en >50a o en otro sitio si T-score <-1. T score <-2.5 en CV o cadera + factores de riesgo Uso crónico cortis
FRACTURAS PATOLOGICAS	FRACTURAS ESPONTANEAS O POR TRAUMA DE BAJO IMPACTO CV-> D7 A L2 (+) CADERA HUMERO Y ANTEBRAZO
SI APARECE UNA FRACTURA POR ENCIMA DE D6... EN QUE PENSAR?	ORIGEN TUMORAL
EL TAMOXIFENO PREVIENE FRACTURAS DE....	CV PERO NO LAS DE CADERA

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