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17 Cartas en este set
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Forma mas comun de arritis
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osteoartritis
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estado mas afectados
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chihuahua, nuevo leon, ciudad de mexico
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tiempo de progresion de OA a remplazo de cadera?
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1 a 5 años
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edad mas comun
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45 a 75 años
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definicion osteoartritis
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sx cronico y degenerativo con perdida progresiva del cartilago articular - cambios en margen articular - afeccion al hueso subcondral
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Cambios encontrados en osteoartritis
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Acumulacion de liquido articular, crecimiento oeo excesivo, debilitamiento de musculos
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Manifesaciones clinicas
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dolor, rigidez, aumento de volumen, disminucion de movilidad, limitamiento funcional,
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Factores de riesgo:
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geneticos: 40-60 % mano, rodilla y cadera
constitucionales: mujer, envejecimiento, obesidad, alta densidad osea. biomecanicos: lesion, ocupacion, debilidad muscular, laxitus articular. |
Historia clinica
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Uso acido acetilsalicilio (AINE lo antagonizan)
Limitacion medicamentos para el dolor examen fisico Riesgo de sangrado intestinal Uso de warfarina y corticoesteroides |
TX no farmacologico
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S inicia igual k el farmacologico
ejercicio (fortalecimiento, aerobics, acuatico) reduccion de peso (reduccion 5 % del peso) educacion |
medios fisicos en tx
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hidroterapia: disminuye el dolor, aumenta arcos de movilidad, evita soporte en art. dañada.
Crioterapia |
Estimulcion electrica transcutanea
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alivia el dolor en el 1er mes, perolo aumento despues de los 6 meses
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Tx farmacologico:
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Paracetamol y AINE topico (capsaisina)
Inhibidores COX 2 (eterocoxib) y nproxeno a las 12 semanas. |
Efecto adverso COX 2
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aumentan riesgo trombotico (EVC, IAM)
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Lista de medicaments en osteartritis de cadera o rodilla:
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paracetaol, AINES oral y topico, COX 2, Tramadol, corticoesteroides inyectados,
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Uso de ortesis
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promueven la inddependencia, alivan el dolor.
OA de rodilla: uso de plantillas OA con varo o valgo: ferula de rodilla |
referencia 2do nivel
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sintomaticos clase funcional III y IV
PX OA de rodill ay cadera ue no mejoran con tx farmacologico y no farmacologico para qx. Px muy sintomatios o con limitaciones: artroplastias |