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51 Cartas en este set
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INTOXICACIONES CON CLINICA A LA BAJA, QUE SE DA?
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HIPOTERMIA
BRADICARDIA HIPOTENSION DEPRESION RESPIRATORIA MIOSIS ESTREÑIMIENTO ILEO PARALITICO PIEL PALIDA FRIA SECA |
INTOXICACIONES CON CLINICA QUE SUBEN, QUE SE DA?
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HIPERTERMIA
TQ, HTA TAQUIPNEA NAUSEAS Y VOMITOS DIARREA PIEL CALIENTE, ROJA SUDOR TEMBLOR CONTRACTURAS ANSIEDAD PSICOSIS MIDRIASIS |
QUE SUSTANCIAS DAN CX A LA BAJA?
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OPIOIDES
BARBITURICOS BZD OH ANTIHISTAMINICOS |
ANTIDOTOS PARA OPIOIDES?
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NALOXONA
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ANTIDOTO PARA BZD?
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FLUMAZENILO
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PQ SE PUEDE DAR LA CX A LA ALTA?
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INTOXICACION POR ESTIMULANTES
ABSTINENCIA POR DE UN SEDANTE |
QUE SUSTANCIAS DAN CX A LA ALTA?
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EXTASIS
COCAINA ANFETAS/ SPEED ALUCINOGENOS |
QUE ES LA DROGODEPENDENCIA?
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CONDUCTA CON TENDENCIA A CONSUMIR LA SUSTANCIA PARA EXPERIMENTAR SUS EFECTOS O PARA MITIGAR LAS SENSACIONES DESAGRADABLES DE LA FALTA DE ELLA
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QUE ES LA DEPENDENCIA?
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CONSUMO DE UNA SUSTANCIA QUE PRODUCE ≥3:
TOLERANCIA ABSTINENCIA USO CONTINUO INCAPACIDAD PARA AUTOCONTROL REDUCCION ACTIVIDADES FUERA DE LA DROGA |
QUE ES LA TOLERANCIA?
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NECESIDAD DE AUMENTAR LA DOSIS PARA CONSEGUIR EL MISMO EFECTO
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QUE ES LA ABSTINENCIA?
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SINTOMAS FISICOS Y PSIQUICOS QUE APARECEN AL DEJAR DE CONSUMIR
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QUE SIGNIFICA ABUSAR DE LA DROGA?
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CONSUMO PROLONGADO DE UNA DROGA QUE IMPONE EL ABANDONO DE OTRAS ACTIVIDADES (LABORAL, SOCIAL, LEGAL...)
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TRASTORNOS ADICTIVOS SIN SUSTANCIAS?
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LUDOPATIA
GAMING (VIDEOJUEGOS) COMPRAS SEXO REDES SOCIALES |
CUAL ES LA SUSTANCIA DE ABUSO MAS CONSUMIDA EN NUESTRO PAIS?
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ALCOHOL
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COMO SE CALCULAN LOS GRAMOS DE ETANOL DE UNA BEBIDA?
CUANTO ES 1 UBE? |
ml X GRADUACION X 0.8 /100
1 UBE = 10g DE ETANOL |
UBES DE:
CAÑA VINO CHUPITO CUBATA |
CAÑA VINO CHUPITO-> 1 UBE
CUBATA-> 2 UBE |
COMO SE ELIMINA EL ALCOHOL DEL CUERPO¿
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90% HIGADO:
85% OXIDACION NO MICROSOMAL CITOSOLICA CON NAD 15% OXIDACION MICROSOMAL CON NADP <2% CATALASA EN MITOCONDRIAS |
A PARTE DEL HIGADO, POR DONDE MAS SE ELIMINA?
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RIÑÓN Y RESPIRACION (10%)
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EN EL HIGADO.. QUE INHIBE EL ALCOHOL?
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LA GLUCONEOGENESIS-> HIPOGLUCEMIA
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CUANDO SE CONSIDERA QUE HAY UN EXCESO EN EL CONSUMO DE ALCOHOL?
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> 1 UBE/DIA M
>2 UBE/ DIA H |
MARCADORES SCREENING PARA DETECTAR CONSUMO EXCESIVO DE OH?
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GGT
VCM |
MARCADORES HEPATOPATIA AGUDA
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GOT> GPT
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MARCADORES PARA EL SEGUIMIENTO?
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AUMENTO CDT (TRANSFERRINA DEFICIENTE EN CARBOHIDRATOS)
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QUE SE HACE EN INTOXICACION AGUDA?
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TTO SOPORTE, VIGILAR GLUCEMIA
EN COMA ETILICO SOPORTE VENTILATORIO |
EN CASO DE INTOXICACION ALCOHOLICA, LAS VITAMINAS HACEN ALGO?
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NO. SOLO ESPERAR A QUE SE LE PASE.
SI ACIDOSIS LACTICA MUY GRAVE-> HEMODIALISIS (NIÑOS Y ANCIANOS) |
QUE ES LA INTOXICACION IDIOSINCRASICA POR ALCOHOL?
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GRAVE ALTERACION CONDUCTUAL AL INGERIR DOSIS MINIMAS DE ALCOHOL CON AMNESIA LACUNAR ASOCIADA (SD CONFUSIONAL) EN CEREBROS SENSIBLES (NIÑOS, DEMENCIADOS...)
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QUE ES LA AMNESIA LACUNAR?
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PUES NO ACORDARSE DE NADA DESPUES DE LA TAJA
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>0.3 g/l EN SANGRE, QUE SUCEDE?
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DESHINIBICION, PERDIDA PRECISION, MENOR ATENCION
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>0.5 g/l EN SANGRE
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DESCOORDINACION
DISARTRIA HIPOESTESIA TRASTORNO DE LA MARCHA |
>0.5 g/l EN SANGRE (0.25 AIRE ESPIRADO).....
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NO SE PUEDE CONDUCIR
(NOVELES Y CONDUCTORES PROFESIONALES 0.3 g/l SANGRE 0.15g/l AIRE) |
>3-4 g/l
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DESPRESION RESPIRATORIA (ACIDOSIS)
HIPOTERMIA COMA MUERTE |
TRASTORNOS ASOCIADOS A CONSUMO DE OH CRONICO
ENCEFALOPATIA DE WERNICKE, QUE ES? |
OFTALMOPARESIA + ATAXIA + SD CONFUSIONAL POR DEFICIT DE B1 (TIAMINA)
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SD KORSAKOFF POST WERNICKE.. QUE ES
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COMPLICACION DE WERNICKE-> AMNESIA CON ALTERACION DE LA MEMORIA RECIENTE Y CONFABULAN O INVENTAN LO QUE NO RECUERDAN.
MEMORIA INMEDIATA OK. POR DEFICIT DE B1 (TIAMINA) |
NEUROPATIA PERIFERICA, QUE ES?
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POLINEUROPATIA SENSITIVOMOTORA (+)
DISTAL |
DEGENERACION CEREBELOSA?
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POR MALNUTRICION-> AFECTA VERMIX CON ALTERACION DE POSTURA Y MARCHA
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ENFERMEDAD DE MACHIAFAVA-BIGNAMI
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DEGENERACION CUERPO CALLOSO Y COMISURA BLANCA ANTERIOR-> DEMENCIA Y ALTERACION MOVIMIENTOS
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TEMBLOR POSTURAL?
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SI, DE MANOS Y LENGUA SOBRETODO
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QUE ES LA DEMENCIA ALCOHOLICA?
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CAUSA DE DEMENCIA TOXICA (+) IRREVERSIBLE (NO COMO WERNICKE-KORSAKOFF)
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MIELINOLISIS CENTRAL PONTINA, QUE ES?
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HEMATOMA SUBDURAL POR CAÍDAS CON DILATACION DE VENTRICULOS
ESCLEROSIS LAMINAR MOREL MIOPATIA ALCOHOLICA |
QUE ES LA ALUCINOSIS ALCOHOLICA?
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SE DA POR CONSUMO
ALUCINACIONES AUDITIVAS CON LA CONSCIENCIA CLARAS QUE PUEDE DAR DELIRIO PARANOIDE SIN ALTERACIONES SOMATICAS |
COMO SE TRATA ESTA ALUCINOSIS?
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CESE CONSUMO
ANTIPSICOTICOS PROFILAXIS DE LA ABSTINENCIA |
SD DE ABSTINENCIA ALCOHOLICA (DESINTOXICACION)
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5-10H DSPUES DEL CONSUMO
HIPERTERMIA TEMBLOR SNS INSOMNIO CRISIS EPILEPTICAS CEDE EN UNA SEMANA (CX MAXIMA 2-3 DIAS) |
EL TTO DE SD ABSTINENCIA...
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ES AMBULATORIO
BZD DE VIDA MEDA LARGA (CLORAZEPAM O DIAZEPAM) SI HEPATOPATIA-> LORAZEPAM |
DELIRIUM TREMENS... QUE ES?
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SE DA POR ABSTINENCIA BRUSCA
ALUCINACIONES VISUALES (ESCENAS COMLPEJAS) (+) MICROZOOPSIAS CON ALTERACION DE LA CONSCIENCIA ALTERACIONES SOMATICAS DELIRIO OCUPACIONAL |
QUE ES EL DELIRIO OCUPACIONAL?
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CREEN QUE ESTAN TRABAJANDO Y SE PONEN A HACER LOS GESTOS DE CUANDO TRABAJAN (NO ES EXCEPCIONAL)
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TTO DE DELIRIUM TREMENS?
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ASEGURAR CONSTANTES VITALES
BZD SI CONVULSIONES-> Mg VITAMINAS NO NEUROLEPTICOS! |
PQ TIENEN CONVULSIONES TONICO-CLINICAS?
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PQ SUFREN HIPOMAGNESEMIA...
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CUANDO SERA UN SD DE ABSTINENCIA COMPLICADO?
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DELIRIUM TREMENS
CONVULSIONES GRANDES CANTIDADES DE OH HC DE SD ABSTINENCIA COMPLICADOS TRASTORNOS PSIQUIAS CONCOMITANTES COMORBILIDAD |
DESHABITUACION, COMO SE HACE?
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TERAPIAS PSICOSOCIALES SON VITALES
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FARMACOS PARA DEJAR DE BEBER OH?
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DISULFIRAM-> ANTABUS: ACUMULACION DE ACETALDEHIDO CON EFECTOS HISTAMINERGICOS MUY DESAGRADABLES
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ANTI-CRAVING?
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NALTREXONA, NALMEFENO (DESEO QUE APARECE DSPUES DE BEBER UN POCO)
ACAMPROSANTO (DESO QUE APARECE ANTES DE BEBER NADA) |