sustancias psicoactivas que normalmente no han sido prohibidas y se venden en "smart shops", tiendas que venden semillas o plantas	legal highs
psicoanalépticos son	estimulantes del snc - anfetaminas y anorexígenos - cocaína - xantinas - tabaco
psicolépticos son	depresores del snc - opiaceos - alcohol - tranquilizantes - hipnóticos/sedantes - disolventes volátiles
psicodislépticos son	perturbadores del snc - lsd - peyote y sus derivados - alucinógenos sintéticos - derivados de cannabis
uso excesivo de la sustancia produce consecuencias negativas significativas a lo largo de un amplio período de tiempo	dependencia
consumo se produce de forma continuada a pesar de las consecuencias negativas	abuso en DSM IV se diagnosticaba abuso de sustancias cuando el sujeto no presentaba síntomas suficientes para dependencia - recordar q eran abuso y dependencia por separado - en DSM5, el tno por consumo de sustancias es su recombinación
disminución de la sensibilidad a la sustancia desde la primera administración facilita que se adquiera dependencia temprana	tolerancia innata
tipos de tolerancia adquirida	- farmacocinética, metabólica o disposicional: se aceleran los mecanismos de degradación (por ejemplo, se estimula producción de más enZImas) - farmacodinámica, farmacológica o neuronal conductual, psicológica o condicionada, funcional: los receptores se habitúan, se necesida más dosis para conseguir los mismos efectos
a lo largo de una noche, aunque los niveles de OH en sangre se mantengan iguales, los efectos iniciales del OH disminuyen	tolerancia aguda o taquixifilia***
prev género sustancias en general	H>M, excepto hiposedantes, tabaco y alcohol en 14-18 años (las mujeres bebemos y fumamos ANTES** que los hombres)
sustancias legales más consumidas	1. alcohol 2. tabaco
sustancias ilegales más consumidas	1. cannabis 2. cocaína 3. éxtasis MDMA heroína, la que menos
total sustancias, más consumidas	1. alcohol 2. tabaco 3. cannabis 4. hipnosedantes
comorbilidad depre sustancias	la depre se da en estos porcentajes en los adictos: 25% de los dependientes al OH 50% de los dependientes de drogas en general 90% de los dependientes de opiáceos
tnos personalidad comorbilidad	50% en dependientes de OH 70% en dependientes de drogas en general TPA antisocial el más frecuente
tnos de ansiedad, comorbilidad	25% en dependientes de OH 43% en dependientes de drogas en general
tnos psicóticos comorbilidad	+60% sqz han utilizado drogas ilegales 50% sqz consumirán drogas a lo largo de su vida (80% en muestras clínicas) el consumo se asocia a rehospitalizaciones *para dx tno primario hay que esperar un mes de abstinencia
cambios CIE 11	tiene consumo de sustancias y comportamientos adictivos (en DSM5 solo habla de sustancias y de tno de juego patológico)
criterios tno de consumo DSM5	2**/11 durante 12 meses CONTROL DEF. - 1. cantidades sup o tiempo sup al previsto (D) CONTROL DEF - 2. deseo persistente o esfuerzos fracasados para abandono (D) CONTROL DEF - 3. invierte mucho tiempo en conseguir droga (D) CONTROL DEF - 4. ansia o deseo de consumo de alcohol (craving, D) DET SOCIAL - 5. consumo lleva a abandono de responsabilidades (A) DET SOCIAL - 6. consumo a pesar de pp sociales por los efectos de la droga (A) DET SOCIAL - 7. consumo lleva al abandono o reducción de acts sociales o de ocio (D) RIESGO - 8. consumo en sit. de riesgo físico (A) RIESGO - 9. se continúa a pesar de pp físicos o psicológicos derivados del consumo (D) FARMA- 10. tolerancia (necesidad cant. cada vez mayores o efecto notablemente reducido tras consumo continuado de la misma cantidad) FARMA - 11. abstinencia (sd de abstinencia característico o se consume droga para aliviar o evitar síntomas)
4 áreas en que se agrupan los síntomas del tno de consumo	- control deficitario - deterioro social - riesgo de consumo - farmacológico
Sustancias para las que no existe dx de abstinencia	alucinógenos, fenciclidina e inhalantes *pero SÍ se puede dx tno por consumo
Sustancias para las que no existe dx de tno por consumo	CAFEÍNA (la única) * pero sí se puede Dx abstintencia (novedad DSM5)
novedad DSM dx	Abstinencia Cannabis y Cafeína
no se puede dx intoxicación para...	Nicotina pero sí Abstinencia
- cese o reducción del consumo - síndrome específico que causa malestar	abstinencia
cualquier TM que tenemos evidencia que se origina por el consumo de una sustancia	tno inducido por sustancia - inicio de adicción previo al tm - normalmente, no antecedentes de tno mental - antecedentes familiares de adicciones - menos recurrentes, si no se consume - clínica atípica - síntomas habituales para el consumo de droga - mayor desestructuración familiar (por la adicción)
la intoxicación puede mantenerse aunque la droga no sea detectable en el cuerpo debido a los efectos permanentes en SNC V o F	V
vías de administración más rápidas	intravenosa (más eficiente) fumada (más rápida) nasal
drogas de duración ____ provocan abstinencias de mayor duración	larga pero duración corta son más adictivas
los TM inducidos suelen aparecer ____ después de cesar la abstinencia aguda, intox. grave o administración del med	1 mes a excepción de TNC inducido por alcohol, TNC inducido por sedantes, hipnóticos y ansiolíticos y tno perceptivo persistente por alucinógenos
afectación de cuerpo calloso, protuberancia, tálamo, cuerpos mamilares, cerebelo, hipotálamo, ensanchamiento de los surcos... sustancia?	Alcohol
1 o +: lenguaje farfullante incoordinación marcha inestable nistagmo deterioro atención o memoria estupor o coma criterios de?	intoxicación alcohol y sedantes***
2 o +: hiperactividad autonómica temblor distal insomnio náuseas y vómitos aluc. visuales táctiles o audit transitorias* agitación psicomotora* ans irritabilidad o inquietud* crisis epilépticas* criterios de?	abstinencia alcohol y sedantes*** *síntomas caract. del delirium tremens ESP: con alteraciones de la percepción
el inicio de la abstinencia de alcohol se da a las ___ horas	4-12 h DSM5 (muy rápido) o entre las 7-48h imaginar el típico borracho que se toma carajillo por la mañana para no encontrarse mal después de la borrachera del día después máximo al 3r día (DSM dice al segundo)
si no se trata, la abst. de alcohol tarda en desaparecer...	5-7 días (1 semana) la mayoría NO* progresa a delirium tremens
tto abstinencia alcohol Y delirium tremens	abstinencia alcohol: BZD delirium tremens: NO BZD, neurolépticos a dosis bajas
síntomas psicóticos, aluc. auditivas (menos elaboradas que SQZ) tras fuerte intoxicación en...	alucinosis alcoholica no sufre desorientación ni pérdida de conciencia (vs delirium tremens) el cuadro se alivia cuando el paciente suspende la ingesta de alcohol
alteraciones del sueño en delirium tremens	insomnio menor latencia REM más REM y más intenso COMO EN DEPRE recordar que en la abstinencia de alcohol tb hay más REM y más intenso
tnos relacionados con el alcohol: agudos	tnos del sueño alucinosis aguda delirium tremens síndrome de abstinencia no complicado intoxicación blackouts alcohólicos disfunciones sexuales* tb están en crónicas alt. personalidad* tb están en crónicas
tnos relacionados con el alcohol: crónicos	alt. cognitivas wernicke-korsakoff disfunciones sexuales* tb están en agudas alt personalidad* tb están en agudas
la intoxicación grave en ____ puede producir depre grave e intentos de suicidio (BELLOCH)	benzodiacepinas (pensar que es por asociación, personas con depre se automedican)
síntoma característico de benzos en abstinencia (belloch)	el craving
morfina, tebaína, codeina, papaverina y noscapina son derivados de...	opio
la buprenorfina deriva de...	morfina
la oxicodona deriva de...	tebaína
los opiáceos no suelen ser la primera sustancia consumida según Belloch V o F	V
ordenar según potencia: fentanilo, morfina, heroína	morfina, heroína x10, fentanilo x50-100
forma de administración más utilizada actualmente en heroína	fumada o esnifada antes inyectada
miosis o midriasis por intox. grave y 1 o +: - somnolencia o coma - lenguaje farfullante - deterioro de la atención de la memoria criterios para?	intox. opiáceos
3 o +: - humor disfórico - náuseas y vómitos - dolores musc - lagrimeo o rinorrea - dilatación pupilar, piloerección o sudoración - diarrea - bostezos - fiebre - insomnio criterios de?	abstinencia opiaceos
la abstinencia de opiaceos aparece...	a las 8h aprox. punto álgido 2-3 días desaparece 7-10 días (1 semana) **COMO OH aprox
en sobredosis de opiáceos se administra...	naltrexona o naloxona antagonista opioide: se logra extinción de la R fisiológica a la sustancia
la oxicodona produce menos dependencia que fentanilos V o F	F, generan mucha dependencia ambas
En inhalantes se Dx intox. y abstinencia V o F	F, solo se puede diagnosticar intoxicación según DSM5
2 o +: 1. mareo 2. nistagno 3. incoordinación 4. leng. farfullante 5. marcha inestable 6. letargia 7. disminución reflejos 8. retraso psicomotor 9. temblores* 10. debilidad muscular* 11. visión borrosa o diplopía 12. estupor o coma 13. euforia criterios de?	intox. inhalantes OJO Temblores, diplopía, euforia... *según Belloch, otros síntomas: belicosidad, agresividad, apatía y juicio alterado
posible muerte súbita por inhalación o asfixia según Belloch	Inhalantes
impide recaptación de DA, NA, y 5HT y facilita la liberación de éstos en el espacio sináptico	cocaína produce elevado grado de dependencia psicológica y poca dependencia física
speed, hielo, ice, cristal son...	metanfetaminas (dentro de estimulantes, anfetaminas o similares) NO SE INCLUYE MDMA (ÉXTASIS) QUE ES DERIVADO DE ANFETAMINA PERO TIENE EFECTOS PERTURBADORES
las anfetaminas tienen efectos más duraderos que la cocaína V o F	Verdadero producen elevación del EA, disminución de la sensación de fatiga y del apetito
actúan sobre los procesos de liberación y recaptación de DA en el espacio sináptico	anfetaminas y similares
estudios señalan cambios crónicos cerebrales en áreas de memoria y aprendizaje (Belloch)	anfetaminas o similares
consumo de cocaína en dosis altas y repetidas	runs/binges (tb se dan "binge drinking" en alcohol en jóvenes)
heroína y cocaína consumidas juntas	speedball
2 o + - taquicardia o bradicardia* - dilatación pupilar - aumento o disminución* de tensión arterial - sudoración o escalofríos - nauseas o vomitos - pérdida peso - agitación o retraso* psicomotores - debilidad muscular, depresión respiratoria, dolor en el pecho, arritmias - confusión, crisis comiciales, discinesias, distonías o coma criterios de?	intox. por cocaína *Segun Belloch: habla incoherente, dolor de cabeza, ideas de autorreferencia, tinnitus, comportamiento caótico, agresivo, aislamiento social, disfunción sexual
EA disfórico y 2 o +: - fatiga - sueños vívidos y desagradables - insomio o hipersomnia - aumento apetito - retraso o agitación psicomotores Criterios de?	abstinencia estimulantes (cocaína) ojo con retraso o agitación que también forma parte de intox. Segun Belloch tb: paranoias y aluc. auditivas y táctiles, amenazas o cd agresiva, alt. de atención y concentración y cd suicida
ESP "con alteraciones de la percepción" se incluye en intoxicación de...	intoxicación opiáceos abstinencia alcohol abstinencia sedantes intoxicación de estimulantes intox. de cannabis
hasta ___ mg/día de cafeína se considera segura en pob. adulta sana en embarazadas sanas se reduce a un máx de ___ mg/día a partir de ____ mg/día puede causar daños aunque no en todo el mundo a partir de ___ mg/día incrementa colesterol, úlceras, pp de sueño, hipertensión, arritmias, migrañas, cáncer, incluso artritis dosis de por ej ____ g, pueden producir crisis gran mal y fallo respiratorio	400 segura, más puede causar daños aunque no en todo el mundo embarazadas máx 300 mg a partir de 600 mg incrementa cosas malas dosis más altas 10-50g crisis gran mal fallo respiratorio y muerte. (POR ENCIMA DE 10G) según DSM5 con 5-10g se puede requerir atención médica inmediata
la intox. por cocaína dura...	1-2h
fases abstinencia cocaína	crash a las 6-12h, dura unos 4 días (según Belloch 18h-1 sem) - EA depre, ideas suicidas, falta de apetito. síntomas que facilitan nuevos consumos abstinencia 3-4 meses*: mejora el sueño y el ánimo pero aparece tristeza. importancia estímulos asociados al consumo y deseo extinción 3 a 12 meses*: persiste el deseo de consumo ante EE asociados 6-12h a 4 días ----- 3-4 meses ------ 3 a 12 meses
cantidad criterio para intox. de cafeína	250mg (2-3tazas)
5 o +: inquietud nerviosismo excitación insomnio rubefacción facial diuresis alteraciones digestivas espasmos musc.* logorrea y taquipsiquia taquicardia o arritmia infatigabilidad afitación psicomotora criterios de?	intox. cafeína y 250 o más de consumo
3 o +: cefalea fatiga o somnolencia notable disforia, desánimo o irritabilidad dificultades para concentrarse síntomas gripales (nauseas, vómitos o dolor o rigidez muscular) criterios de?	abstinencia de cafeína
4 o + irritabilidad, frustración o rabia ansiedad dificultad concentrarse aumento apetito intranquilidad EA depre Insomnio disminución de la FC (no es criterio en DSM5) criterios de?	Abstinencia tabaco **NO HAY INTOXICACIÓN
Vida media cafeína	4-6h
el uso de anticonceptivos orales _____ la eliminación de la cafeína	disminuye
estudios EEG y abstinencia cafeína	+ ondas theta y menos ondas beta
síntomas abstinencia cafeína aparecen a las	12-24H pico máximo 1-2 días duración 2-9días*** dolor de cabeza se puede mantener hasta 3 semanas abstinencia cesa 30-60min después de la ingesta de café
2 o + - inyección conjuntival - aumento apetito - sequedad boca* - taquicardia* criterio de?	intox cannabis
3 o +: - irritabilidad, rabia, o agresividad - nerviosismo o ans - dificultades para dormir: insomnio, pesadillas - pérdida apetito o peso - intranquilidad - EA deprimido - 1 o + síntomas físicos: dolor absominal, espasmos y temblores, sudoraciones, fiebre, escalofrios o cefalea	abstinencia cannabis
delirio tóxico se da en? y consiste en?	complicaciones del cannabis 3-11 días obnubilación, desorientación, alteración mnésica y perceptiva, alt. motora y problemas de sueño
la intox. cannabis se da en cuanto tiempo?	minutos si es fumada 2 horas si es oral los efectos duran 3-4horas pueden reaparecer durante 12-24 horas debido a la lenta liberación
un 50-95% de grandes consumidores de cannabis refiere abstinencia V o F	V pero la abstinencia no es de suficiente gravedad como para atención médica
síntomas abstinencia cannabis se dan a las... horas	24-72 h pico máximo a la semana duración aprox de 1 a 2 semanas dificultades en el sueño pueden durar 1 mes en adultos mayor duración y gravedad * todo más lento y más duradero que otras sustancias
2 o +: nistagmo vertical u horizontal hipertensión o taquicardia entumecimiento o reducción R al dolor* ataxia disartria rigidez muscular* convulsiones o coma hiperacusia	intoxicacion por FENCICLIDINA (POLVO ANGEL) OJO no tiene dilatación pupilar
2 o + dilat. pupilar taquicardia sudoración palpitaciones visión borrosa temblores incoordinación	intox. por alucinógenos
flashbacks o tno perceptivo persistente se incluye en...	tnos mentales inducidos por consumo de alucinógenos incluyen volver a experimentar 1 o más sintomas de tipo perceptual como los que se experimentaron durante la intox. con el alucinógeno después de haber cesado su consumo (después de una abstinencia de entre 1-21 días) se asustan, conciencia conservada
el tno de adiccion al sexo se incluye en...	CIE 11, en tnos control impulsos en DSM5 no se menciona
el tno adictivo a los videojuegos se incluye en...	CIE 11 En DSM5 en propuestas
el tno de adicción al juego (apuestas) se incluye en...	CIE 11 y DSM5 en capítulo de adicciones
especificadores del tno por juego patológico en DSM5	ESP: episódico o persistente (varios años) ESP: En remisión inicial (no se cumplen criterios durante al menos 3 meses sin llegar a los 12) En remisión continuada: no cumple criterios durante 12 meses o más ESP gravedad: - 4 lo más leve, 9 lo más grave
dist. cognitiva en que el azar no influye en el juego y uno posee estrategias que le permitirán ganar	ilusión de control
ciertas variables covarían cuando no es así (supersticiones en el juego)	correlación ilusoria
creencia de haber predicho el resultado una vez ocurrido	explicaciones post-hoc o retrospectivo o de autojustificación
éxitos atribuidos a hh personales fracasos atribuidos a factores externos	atribución flexible
facilidad con la que un evento puede ser rescatado de la memoria afecta a la probabilidad de los juicios (como la publi a los ganadores)	heurístico de disponibilidad o familiaridad
los resultados se pueden anticipar atendiendo a las jugadas anteriores (según las características físicas)	heurístico de representatividad LO QUE HA PASADO ES REPRESENTATIVO DE LA PRÓXIMA PROBABILIDAD. CUANDO EN REALIDAD LA PROBABILIDAD ES LA MISMA QUE ANTES FALACIA DEL JUGADOR QUE TIENE INSENSIBILIDAD AL TAMAÑO DE LA MUESTRA
Al valorar el éxito, tener en cuenta la frecuencia absoluta y no la relativa (cuánto se gana sin tener en cuenta lo perdido)	fijación en frecuencias absolutas o FABULACIÓN
ideación suicida en juego patológico	50% en tto han tenido ideación 17% lo ha intentado
prevalencia en juego patológico	menos de 0,4-1% en adultos 12 meses Belloch más: 0,1-5,8% la prevalencia disminuye con la edad, más frecuente entre jóvenes y mediana edad que personas mayores
edad inicio juego patológico	muy variable inicio puede aparecer durante adolescencia o adultos jóvenes, pudiendo aparecer tb más tarde
curso en juego patológico	insidioso, excepto en mujeres (progresión rápida e inicio más tarde en PC***)
la frecuencia del juego y dinero invertido va en relación a...	el tipo de juego (no se relaciona con la gravedad) por ejemplo, la compra de un billete de rascar cada día podría no ser problemático, mientras que jugar menos frecuentemente en el casino podría indicar un tno.
los que menos buscan tto en juego patológico son...	hombres y más jóvenes las mujeres buscan antes tto que los hombres (si bien las tasas de buscar tto son bajas igualmente, <10%)
comorbilidad juego patológico	mala salud general (+ taquicardias y angina pecho vs PG) otros TM: - sustancias: nicotina, alcohol, otros - TDM: más riesgo depre y distimia vs PG - ansiedad: fobia, pánico, ans generalizada - TPs (clúster B sobre todo) (el 43% presenta un TP al menos. los más comunes: antisocial, o-c, límite, narci, dependiente. online más rasgos del cluster C tradicionales: cluster B - suicidio o ideación: 25% de los que buscan ayuda telefónica, 50-80% de los que acuden a consulta.
juegan más en la intimidad y a juegos de azar puro: bingo, tragaperras...	mujeres
el efecto telescopio se da en...	juego patológico mujeres solo en PC (en general, una vez empieza el primer síntoma, no hay diferencias de progesión hacia tno. en general las M tienen actitudes más negativas)
sistemas télicos y paratélicos relacionados con	tno juego patológico (modelo de Brown) se basa en arousal/activación y en la teoría de la reversión de Apter: 2 sistemas metamotivacionales y un nivel óptimo de activación: - estado TÉLICO: orientado a meta, disfrutando de la anticipación de ésta. se orientan a estados de baja activación - estado PARATÉLICO: se orienta a algún aspecto de su conducta y sus sensaciones relacionadas. disfruta con lo inmediato, prefiere alta activación se da en forma de X: activación en estado télico se experimenta como ans y en paratélico como placentera, la baja activación en télico es placer y en paratélico, aburrimiento.
las vulnerabilidades sociales y personales en el tno de juego patológico, que se consideran en el modelo dinámico y bio-psico-social de Belloch antecedentes distantes son...	antecedentes distantes - SOCIALES: Cultura juego zeitgeist publi factores étnicos, nacionales modelos estereotipos género PERSONALES Vuln. genética impuls (distante e inmediato) personalidad exp. tempranas valores tnos mentales
las vulnerabilidades sociales y personales en el tno de juego patológico, que se consideran en el modelo dinámico y bio-psico-social de Belloch antecedentes inmediatos son...	- SOCIALES Disponibilidad accesibilidad juego como act. de ocio presión social condiciones sociales riesgos laborales o sociales - PERSONALES Actitudes expectativas sesgos cognitivos oportunidad de jugar impulsividad** (distante e inmediato) eventos vitales consumo ss
el tno de juego por internet DSM5 (Seccion III) incluye inversión de dinero V o F	F, a diferencia del tno por apuesta
el tno de juego por internet DSM5 (Seccion III) incluye tolerancia y abstinencia V o F	V
el tno por uso de videojuegos en CIE11 tiene un criterio temporal de 12 meses V o F	V
El tno de comportamiento sexual compulsivo de CIE11 se incluye en tnos adictivos y tiene criterio temp. de 12 meses V o F	F, se incluye en control impulsos, y criterio temp. de 6 meses edad mínima 18 años especificar el tipo de actividad sexual principal
modelo explicativo de uso de Internet generalizado, en el que las COGNICIONES DESADAPTATIVAS mantienen las conductas como causa proximal, la vulnerabilidad es la psicopatología previa como causa distal, y las emociones negativas se alivian por el uso IMPULSIVO de internet	modelo de Davis MODELO CC, COGNICIONES DESADAPTATIVAS, EXPECTATIVA GRATIFICACIÓN Y ALIVIO MALESTAR
modelo explicativo de adicción a internet, adicción generalizada frente a específica desde la neuropsicología, los factores predisponentes son las cogniciones desadaptativas y la psicopatología previa. las emociones positivas y negativas median en el uso (gratificación y alivio) los refuerzos dificultan el control sobre la conducta Papel central de las funciones ejecutivas porque median en el control de la conducta Modelo top-down/bottom-up centrado en FALTA DE CONTROL (FF EJECUTIVAS, NEUROPSICO)	Modelo de Brand et al FALTA DE CONTROL (FF EJECUTIVAS, NEUROPSICO)
Modelo explicativo de trastorno por juego de internet desde enfoque C-C - sesgos cognitivos - impulsos motivacionales: busqueda recompensa, liberación estrés refuerzos positivos y negativos papel central para autorregulación: Funciones ejecutivas conducta de juego motivada por 3 componentes: - impulsos motivacionales altos (esfera motivacional) - control ejecutivo deficiente (Esfera control ejecutivo) - toma de decisiones sin valorar consec neg (esfera de toma de decisiones)	Modelo de Dong y Potenza C-C 1R MODELO ESPECÍFICO INCLUYE PROPUESTAS DE INTERVENCIÓN POCA EVIDENCIA EMPÍRICA
Modelo explicativo de tno de juego por internet desde procesos neurocognitivos. evidencia de 3 componentes: - impulsivo (hiperactivo) - reflexivo (hipoactivo/ineficaz) - interoceptivo (incapaz de equilibrar los otros dos) sesgos atencionales conducta adictiva como consecuencia de desbalance entre sistemas impulsivo y reflexivo.	Modelo de Wei et al 2O MODELO ESPECÍFICO 3 COMPONENTES
Los modelos de David y de Dong y Potenza son de corte....	Cognitivo conductual David para tno adiccion internet Dong y Potencia para tno de juego por internet
Los modelos de Brand et al y de Wei et al son de corte...	neuropsicológico/neurocognitivo Brand et al para adicción a internet Wei et al para adicción a juego por internet
mecanismo homeostático por el que la acción repetida de la sustancia psicoactiva sobre las células neuronales provoca en éstas una serie de cambios para tratar de restaurar el funcionamiento normal	neuroadaptación
según Caballo, ______ es la droga menos extendida de las ilegales pero la que más problemas sanitarios, de orden público y alarma social acarrea. la que produce más morbilidad y mortalidad	HEROÍNA
hay mayor consumo de drogas en países...	desarrollados la droga que se consuma dependerá de la disponibilidad de ese país en Europa las ppales son cannabis, opiáceos y estimulantes
cocaína y anfetaminas se tratan de forma conjunta en tnos relacionados con estimulantes en DSM5 (novedad) V o F	V
la remisión inicial como ESP en tno por consumo tiene un criterio temporal de...	mínimo 3 meses pero menos de 12. más de 12 meses sin cumplir criterios, sería remisión continuada tanto en consumo por sustancias como en juego patológico
los productos para perder peso forman parte de la los...	estimulantes o simpaticomiméticos del SNC según la clasificación de Schuckit
las drogas para contrarrestar otros efectos en la clasificación de Schuckit contienen...	atropina, escopolamina, estimulantes menores
DENIM + Lenguage Farfullante como regla para los criterios de...	intoxicación de alcohol y sedantes Deterioro atencion memoria Estupor o coma Nistagmo Incoordinación Marcha inestable
Crisis epilépticas criterio de	abstinencia alcohol y sedantes
Nauseas y vómitos criterio de	abstinencia alcohol y sedantes abstinencia opiáceos intoxicación estimulantes
alucinaciones criterio de	abstinencia alcohol y sedantes
deterioro de la atencion o memoria criterio de	intox alcohol y sedantes intox opiaceos
mareo criterio de	intox inhalantes
estupor o coma criterio de	alcohol y sedantes intox inhalantes intox
euforia criterio de	intox inhalantes** contraintuitivo porque es sustancia depresora
letargia criterio de	intox inhalantes
temblores criterio de	intox inhalantes ***no confundir con temblor distal abstinencia alcohol
aumento o disminución de la tasa cardíaca aumento o disminución de la tensión arterial criterios de...	intox estimulantes
sintoma más común en la intoxicación y queja más frecuente de estimulantes	dolor en el pecho
edad inicio tno por consumo alcohol	30 años pero más frecuencia de su consumo 18-29 años disminuye con la edad
los hipnóticos actuan en los receptores...	GABA
Su consumo aumenta el riesgo de accidentes de tráfico y laborales, peleas y agresiones, disminuye el rendimiento escolar o laboral, pueden darse sobredosis. la intox. grave puede producir depre grave e intentos de suicidio	sedantes, hipnóticos y ansiolíticos
caso más frecuente de dependencia o abuso en sedantes, hipnóticos o ansiolíticos	prescripción --> tolerancia --> abuso
el sindrome de abstinencia de opiaceos más grave implica	piloerección y fiebre
FLASH EN OPIÁCEOS	sensación de placer/éxtasis muy intensa que dura 5-15 min depsués se experimenta sensación menos intensa de satisfacción, euforia y bienestar que dura 3-6horas
el tabaco tiene un potencial adictivo mayor que el alcohol, similar a opiáceos y cocaína V o F	V
prev género estimulantes	H=M
se ha observado que la preexposición a una sustancia facilita el que posteriormente se haga uso de ella, por un mecanismo de aprendizaje. a esto se le denomina...	efecto precarga
¿como se denomina al fenómeno que ocurre cuando una conducta habitual y repetida en otras ocasiones se inicia, y si no es finalizada el sujeto siente malestar subjetivo?	mecanismo de ejecución conductual (McConaghy) es uno de los modelos etiológicos del juego patológico
ff de riesgo temperamentales del tno por consumo de cannabis?	tnos de conducta personalidad antisocial síndromes de externalización / internalización desinhibición (parece el inicio precoz de tno por consumo de sustancias)
ff riesgo ambientales del tno por consumo de cannabis	fracaso escolar consumo de tabaco inestabilidad familiar mayor disponibilidad de la droga bajo nivel socioeconómico
ff de riesgo genéticos y fisiológicos del tno por consumo de cannabis	ff hereditarios explican entre un 30-80% de la varianza parece existir una base genética común entre los pp de consumo de sustancias y de conducta en adolescentes
los receptores se habitúan, se necesida más dosis para conseguir los mismos efectos	tolerancia farmacodinámica, neural, funcional con D de Dosis (+ dosis)
la admisión repetida de la sustancia acelera los mecanismos de degradación de ésta, por ejemplo, estimulando la producción de enzimas	tolerancia farmacocinética, metabólica, disposicional
qué es la tolerancia disposicional?	tolerancia farmacocinética, metabólica, disposicional: la admisión repetida de la sustancia acelera los mecanismos de degradación de ésta
qué postulan los modelos desde el aprendizaje para la adicción?	- condi clásico: síndrome de abstinencia condicionada (Wilker): con E ambientales teoría de los procesos oponentes o de la motivación adquirida de Solomon y Corbit (explica la tolerancia condicionada descrita por Siegel) efecto placebo en drogas efecto fantasía de la aguja - condi operante *procesos bifásicos de Marlatt: primero es ref+, luego cuando hay dependencia: ref- - aprendizaje social: modelado
cuales son los modelos biológicos que dan explicación a las adicciones?	- hipótesis de la automedicación - sistema de recompensa cerebral - sistema de opioides endógenos: en sedantes y analgésicos
"los drogodependientes cometen actos delictivos por lo tanto son antisociales e inmorales a los que hay que castigar"	modelo jurídico recordar: - modelo jurídico: culpables y castigo - modelo médico: enfermos - modelo sociológico: pp de la sociedad, drogodependiente víctima social - modelo biopsicosocial: muchas vv intervienen pero el adicto es responsable - modelo psicosocial: programas de prevención, fomentar educación para la salud + hábitos de vida saludables
"el individuo es responsable del inicio del problema y de su solución"	modelo moral recordar: - modelo moral: responsable P + responsable S - modelo iluminativo: responsable P + NO responsable S - modelo médico: NO responsable P + NO responsable S - modelo compensatorio: NO responsable P + responsable S
"el individuo no es responsable del origen pero sí de la solución"	modelo compensatorio recordar: - modelo moral: responsable P + responsable S - modelo iluminativo: responsable P + NO responsable S - modelo médico: NO responsable P + NO responsable S - modelo compensatorio: NO responsable P + responsable S
es necesario que se cumplan abstinencia y tolerancia para que se de el tno por consumo de sustancias V o F	Falso abstinencia y tolerancia son dos de los 11 criterios pero no son obligados. recordar 4 áreas: 1. contro deficitario 2. deterioro social 3. riesgo consumo 4. aspectos farmacológicos: tolerancia y abstinencia si hay abstinencia seguramente el curso clínico será más grave
CIE 11 diferencia entre patrón nocivo de consumo, mantiene la Dependencia y aglutina en Tnos debidos al consumo a la intoxicación y la abstinencia V o F	Verdadero dos grandes grupos: - tnos debidos al consumo - tnos debidos a comportamientos adictivos
si la droga no es detectable en el cuerpo, ya no deberían darse signos de intoxicación V o F	Falso la intoxicación puede mantenerse aunque la droga no sea detectable en el cuerpo debido a los efectos permanentes en el SNC la intoxicación es el primer tno relacionado con sustancias que aparece, generalmente en la adolescencia
las vías de administración más rápidas y eficientes (inhalada o fumada y intravenosa, respectivamente) no tienen por qué desembocar en intoxicaciones más intensas V o F	Falso tienden a desembocar en intoxicaciones más intensas y un patrón de consumo en escalada las drogas de acción más rápida provocan intoxicaciones más inmediatas en comparación con drogas de acción lenta. las de duración corta, son más adictivas vs duración larga. sin embargo, duración larga provocan abstinencias de mayor duración
las drogas de acción ... provocan intoxicaciones más inmediatas en comparación con drogas de acción .... las de duración ..., son más adictivas vs duración .... sin embargo, duración ... provocan abstinencias de mayor duración	las drogas de acción más rápida provocan intoxicaciones más inmediatas en comparación con drogas de acción lenta. las de duración corta, son más adictivas vs duración larga. sin embargo, duración larga provocan abstinencias de mayor duración
qué tnos inducidos por sustancias contempla el DSM 5?	delirium TNC inducido por sustancia tno psicótico inducido por sustancia tno perceptivo persistente por alucinógenos tno depresivo de ánimo tno bipolar inducido por sustancia* tno de ansiedad inducido por sustancia tno o-c inducido por sustancia* disfunción sexual inducida por sustancia tno del sueño inducida por sustancia
el alcohol en dosis pequeñas: el alcohol en mayores dosis:	el alcohol en dosis pequeñas: disminuye ansiedad el alcohol en mayores dosis: disminuye la conciencia y coordinación motriz
en algunos casos de embriaguez patológica (alcohol) a menor dosis consumida mayores los efectos de la sustancia V o F	Verdadero
... son síntoma de aparición muy temprana en la abstinencia de alcohol	temblores al inicio, son frecuentes en los dedos de las manos, acompañados de parestesias
proporción de pacientes que sufren convulsiones en abstinencia de alcohol en los q se presenta el delirium tremens	1/3 inicio gradual confusión, desorientación, ansiedad, temblores generalizados, conciencia fluctuante se inicia al segundo o cuarto día de abstinencia llegando a su máxima intensidad en el 4o-5o día también puede aparecer de repente suele terminar con sueño profundo en caso de no haber mortalidad en la mayoría remite en unos días pero puede llegar a durar 4 o 5 semanas sin tto, mortalidad 10-20% más probable cuando existe enfermedad médica previa
qué tipos de amnesia relacionadas con el consumo de alcohol existen?	- amnesia dependiente de estado (p ej: guarda dinero en escondite ebrio. sobrio no se cauerda pero si vuelve a beber sí) - amnesia fragmentaria: recordar algunas conversaciones pero no todas - amnesia en bloque: no recordar un trozo entero
como es el sueño REM en consumo y en abstinencia?	- en consumo: más ondas lentas y menos REM - en abstinencia: insomnio, más REM, menos latencia REM
qué es el síndrome de abstinencia tardío de alcohol?	conjunto de disregulaciones del sistema neurovegetativo y de las funciones psíquicas básicas que persisten durante un largo periodo de tiempo, meses o años, después de conseguir la abstinencia
en el consumo de alcohol prolongado, se produce ... que provoca tnos en la erección, disminución del esperma y de la producción de testosterona en el H y pp de fertilidad en la M	atrofia gonadal
tipologías de Jellinek de alcoholismo?	- alfa: persona bebe cantidad alcohol excesiva como consecuencia de enfermedad. no dependencia MACHO ALFA ENFERMO - beta: bebedores regulares, sin dependencia pero con complicaciones como gastritis, cirrosis, etc. ESTUDIANTES QUE BEBEN AL LADO DE LA LIBRERÍA BETA - gamma: adicto con pérdida de control sobre la bebida INGLESES EN MALLORCA ROJOS, ADICTOS SIN CONTROL - delta: sociales, excesivos, regulares, incapaces de tener abstinencia pero sin pérdida de control ni intoxicación BEBEDORES DE VINO CON AMIGOS EN ALA DELTA - épsilon: dipsomanía o alcoholismo periódico. bebida de forma esporádica y compulsiva con pérdida de control y pp de cd asociados CÍRCULO VICIOSO: TODO MAL
tipología de fernandez ballesteros de bebedor?	- excesivo regular: sin llegar a embriagarse. dependencia fisiológica - bebedor alcoholómano: frecuencia irregular pero se embriaga en cada toma. puede estar tiempo sin beber pero cuando empieza no para hasta estar ebrio - bebedor enfermo psíquico: con finalidad de paliar malestar - bebedor alcoholizado: impregnación alcohólica continuada. importante deterioro global en la persona.
tipología de Cloninger de alcoholismo?	tipo 1: limitados por el medio, para evitar dolor y obtener recompensas tipo 2: indiferente al contexto: en busca de sensaciones nuevas y suele ir acompañado de cd antisociales
tipología de Babor de alcoholismo?	tipo A: inicio tardío, menos vulnerabilidad. mejor pronóstico tipo B: inicio precoz, indicadores de vulnerabilidad infantil y familiar. peor pronóstico
síntomas en intoxicación por cafeína suelen durar...	6-16h un consumo excesivo puede ocasionar pp somáticos y ansiedad, relacionados con tnos del EA, de alimentación, psicóticos y tnos relacionados con otras sustancias alto consumo como de 1 gramo al día: espasmos, divagaciones, taquicardia o arritmia, infatigabilidad y agitacion, delirium tremens y cuadros psicóticos
respecto a la cafeína, los datos de prevalencias muestran un ...% de síntomas de intoxicación y un ...% para abstinencia	respecto a la cafeína, los datos de prevalencias muestran un 7% de síntomas de intoxicación y un 85% para abstinencia
la CIE 11 como DSM 5 recoge la intoxicación por nicotina V o F	Falso CIE 11 sí la recoge pero DSM 5 no
qué puede causar el abuso crónico de sedantes?	alteraciones neuropsicológicas, déficits de memoria y de coordinación motora
dx en los que se puede ESP: con alteraciones de la percepción?	- ABSTINENCIA OH-SEDANTES - INTOXICACIÓN OPIS - INTOXICACIÓN ESTIMULANTES - INTOXICACIÓN CANNABIS
como es el primer consumo de opioides?	provoca náuseas, v´ómitos y disforia. posteriormente el consumo produce placer, euforia, reducción ansiedad... lo q lleva al consumo habitual para encontrarse bien y evitar sd de abstinencia.
los sujetos intoxicados de inhalantes pueden presentar alucinaciones auditivas, visuales o táctiles así como alteraciones perceptivas, alteraciones de la percepción del tiempo e ilusiones, ideas delirantes que pueden llevar al acto y ansiedad V o F	Verdadero pero no tienen especificador de "con alteraciones de la percepción"
cocaína mezclada con heroína	speed ball
el pánico, delirio tóxico, sd amotivacional, psicosis cannabica aguda, reacciones eufóricas-disfóricas, y flashbacks se pueden dar en...	consumo de cannabis
caracterizado por fenómenos de apatía, regresión, disminución de la memoria, infantilismo, pérdida de intereses	sd amotivacional del consumo de canabis
los alucinógenos producen entre otros, confusión mental V o F	Falso producen importantes alteraciones en la percepción, pensamiento y EA pero no producen confusión mental, pérdida de memoria ni desorientación temporal. los efectos varían dependiendo de la sustancia la primera experiencia suele ser desagradable lo que facilita que no se repitan.
en Belloch se recogen diversos estudios que han mostrado la existencia de una predisposición bio para el consumo de distintas sustancias, siendo los riesgos genéticos el ...% de explicativos de la varianza en el riesgo para DEPENDENCIA DE ALCOHOL	49% además existiría una relación consistente entre los TM de los padres y el mayor riesgo posterior de consumo de drogas de los hijos tb se ha asociado menor CI con abuso o dependencia de alcohol
cuanto más restrictivas son las leyes y normas sobre el consumo de drogas, ... el consumo	menor el consumo de hecho, en los jóvenes, a mayor riesgo percibido sobre las distintas drogas, menor consumo
a los ... años, la mayoría de las personas dejan el consumo de drogas o consolidan el mismo	25 años y esto es aún más claro a los 30
estadíos del cambio: precontemplación: - la conducta no se ve como un problema pero la persona refiere deseos de cambiarla en los próximos 6 meses V o F	Falso la conducta no se ve un problema y escasos deseos de cambiarla en los próximos 6 meses no son conscientes y acuden de forma obligada recordar: - precontemplación: no intención cambio, no consciencia - contemplación: no intento pero se plantea cambio en próx. 6 meses. no compromiso con tto. - preparación acción: ha dejado consumo 24 horas último año. objetivo modificar cd próximos 30 días. decisión y compromiso - acción: modificación de conducta sin éxito. para pasar a mantenimiento tienen que haber pasado 6 meses - mantenimiento: 6 o más meses sin consumo. peligro recaída. - recaída: interrupción de acción o de mantenimiento. se vuelve a precontemplación y contempl. - finalización: después del mantenimiento no se produce recaída.
estadíos del cambio: contemplación: la persona se da cuenta del pp y se plantea cambio en los próximos...	6 meses son conscientes pero no hay intentos y tmpoco compromiso con tto (vs preparación para la acción en q el objetivo es el cambio en el proximo mes y lo ha intentado al menos 24 h en el último año. en este estadío: decisión y compromiso) recordar: - precontemplación: no intención cambio, no consciencia - contemplación: no intento pero se plantea cambio en próx. 6 meses. no compromiso con tto. - preparación acción: ha dejado consumo 24 horas último año. objetivo modificar cd próximos 30 días. decisión y compromiso - acción: modificación de conducta sin éxito. para pasar a mantenimiento tienen que haber pasado 6 meses - mantenimiento: 6 o más meses sin consumo. peligro recaída. - recaída: interrupción de acción o de mantenimiento. se vuelve a precontemplación y contempl. - finalización: después del mantenimiento no se produce recaída.
estadíos del cambio: acción: cuanto dura?	acción dura máximo 6 meses. se está iniciando modificación de la conducta con éxito. para pasar a la siguiente etapa, 6 meses. recordar: - precontemplación: no intención cambio, no consciencia - contemplación: no intento pero se plantea cambio en próx. 6 meses. no compromiso con tto. - preparación acción: ha dejado consumo 24 horas último año. objetivo modificar cd próximos 30 días. decisión y compromiso - acción: modificación de conducta sin éxito. para pasar a mantenimiento tienen que haber pasado 6 meses - mantenimiento: 6 o más meses sin consumo. peligro recaída. - recaída: interrupción de acción o de mantenimiento. se vuelve a precontemplación y contempl. - finalización: después del mantenimiento no se produce recaída.
estadíos del cambio: preparación para la acción: - cual es el objetivo?	modificar conducta en los próximos 30 días además ha intentado dejarlo durante al menos 24 horas en el último año se caracteriza por decisión y compromiso recordar: - precontemplación: no intención cambio, no consciencia - contemplación: no intento pero se plantea cambio en próx. 6 meses. no compromiso con tto. - preparación acción: ha dejado consumo 24 horas último año. objetivo modificar cd próximos 30 días. decisión y compromiso - acción: modificación de conducta sin éxito. para pasar a mantenimiento tienen que haber pasado 6 meses - mantenimiento: 6 o más meses sin consumo. peligro recaída. - recaída: interrupción de acción o de mantenimiento. se vuelve a precontemplación y contempl. - finalización: después del mantenimiento no se produce recaída.
estadíos del cambio: cuanto dura el mantenimiento?	han pasado 6 meses sin consumir riesgo recaída hay que realizar cd de prevención recordar: - precontemplación: no intención cambio, no consciencia - contemplación: no intento pero se plantea cambio en próx. 6 meses. no compromiso con tto. - preparación acción: ha dejado consumo 24 horas último año. objetivo modificar cd próximos 30 días. decisión y compromiso - acción: modificación de conducta sin éxito. para pasar a mantenimiento tienen que haber pasado 6 meses - mantenimiento: 6 o más meses sin consumo. peligro recaída. - recaída: interrupción de acción o de mantenimiento. se vuelve a precontemplación y contempl. - finalización: después del mantenimiento no se produce recaída.
estadíos del cambio: en la fase de recaída, a qué estados se vuelve?	precontemplación y contemplación recordar: - precontemplación: no intención cambio, no consciencia - contemplación: no intento pero se plantea cambio en próx. 6 meses. no compromiso con tto. - preparación acción: ha dejado consumo 24 horas último año. objetivo modificar cd próximos 30 días. decisión y compromiso - acción: modificación de conducta sin éxito. para pasar a mantenimiento tienen que haber pasado 6 meses - mantenimiento: 6 o más meses sin consumo. peligro recaída. - recaída: interrupción de acción o de mantenimiento. se vuelve a precontemplación y contempl. - finalización: después del mantenimiento no se produce recaída.
estadíos del cambio: cuando se produce la finalización?	despues del mantenimiento, no se da la recaída. recordar: - precontemplación: no intención cambio, no consciencia - contemplación: no intento pero se plantea cambio en próx. 6 meses. no compromiso con tto. - preparación acción: ha dejado consumo 24 horas último año. objetivo modificar cd próximos 30 días. decisión y compromiso - acción: modificación de conducta sin éxito. para pasar a mantenimiento tienen que haber pasado 6 meses - mantenimiento: 6 o más meses sin consumo. peligro recaída. - recaída: interrupción de acción o de mantenimiento. se vuelve a precontemplación y contempl. - finalización: después del mantenimiento no se produce recaída.
qué integra el modelo transteórico del cambio de Prochaska y DiClemente?	estadios + procesos + niveles de cambio ESTADIOS: - precontempl. - contempl. - preparación acción - acción - mantenimiento - recaída - finalización NIVELES: 1. síntomas 2. cogniciones desadaptadas 3. conflictos interpersonales actuales 4. conflictos sistemicos o familiares 5. confl. intrapersonales PROCESOS DE CAMBIO: procesos cognitivos (cg) o conductuales (cd) - aumento concienciación (cg) - autorreevaluación (cg) - reevaluación ambiental (cg) - relieve dramático o activación emocional (cg) - liberación social (cg) - autoliberación o compromiso de cambio (cg) - manejo de contingencias (cd) - relaciones de ayuda (cd) - contracondicionamiento (cd) - control de estímulos (cd)
"la toma de conciencia del problema hace que aumente la capacidad del individuo de decidir y escoger" de qué forma parte esta afirmación en el modelo de Prochaska y DiClemente?	es la "liberación social" un proceso cognitivo de cambio. recordar: estadios + procesos + niveles de cambio ESTADIOS: - precontempl. - contempl. - preparación acción - acción - mantenimiento - recaída - finalización NIVELES: 1. síntomas 2. cogniciones desadaptadas 3. conflictos interpersonales actuales 4. conflictos sistemicos o familiares 5. confl. intrapersonales PROCESOS DE CAMBIO: procesos cognitivos (cg) o conductuales (cd) - aumento concienciación (cg) - autorreevaluación (cg) - reevaluación ambiental (cg) - relieve dramático o activación emocional (cg) - liberación social (cg) - autoliberación o compromiso de cambio (cg) - manejo de contingencias (cd) - relaciones de ayuda (cd) - contracondicionamiento (cd) - control de estímulos (cd)
en qué proceso cognitivo de cambio del modelo de Prochaska y DiClemente se da el momento en que se realiza un compromiso personal, habiendo aumentado la capacidad de decidir y elegir y se considera a uno mismo parte del proceso de cambio?	autoliberación o compromiso de cambio es un proceso cognitivo. el primer componente es encubierto: reconocerse a sí mismo la decisión de cambio, luego el segundo paso es hacer público el compromiso recordar: estadios + procesos + niveles de cambio ESTADIOS: - precontempl. - contempl. - preparación acción - acción - mantenimiento - recaída - finalización NIVELES: 1. síntomas 2. cogniciones desadaptadas 3. conflictos interpersonales actuales 4. conflictos sistemicos o familiares 5. confl. intrapersonales PROCESOS DE CAMBIO: procesos cognitivos (cg) o conductuales (cd) - aumento concienciación (cg) - autorreevaluación (cg) - reevaluación ambiental (cg) - relieve dramático o activación emocional (cg) - liberación social (cg) - autoliberación o compromiso de cambio (cg) - manejo de contingencias (cd) - relaciones de ayuda (cd) - contracondicionamiento (cd) - control de estímulos (cd)
el manejo de contingencias, las relaciones de ayuda, el contracondicionamiento y el control de estímulos son, en el modelo de prochaska y diclemente...	procesos conductuales de cambio. recordar: estadios + procesos + niveles de cambio ESTADIOS: - precontempl. - contempl. - preparación acción - acción - mantenimiento - recaída - finalización NIVELES: 1. síntomas 2. cogniciones desadaptadas 3. conflictos interpersonales actuales 4. conflictos sistemicos o familiares 5. confl. intrapersonales PROCESOS DE CAMBIO: procesos cognitivos (cg) o conductuales (cd) - aumento concienciación (cg) - autorreevaluación (cg) - reevaluación ambiental (cg) - relieve dramático o activación emocional (cg) - liberación social (cg) - autoliberación o compromiso de cambio (cg) - manejo de contingencias (cd) - relaciones de ayuda (cd) - contracondicionamiento (cd) - control de estímulos (cd)
qué tipos de jugadores segun la continuidad de comportamientos q pueden presentar?	- jugador social o controlado: juega ocasional o regularmente pero conserva control total - jugador problema: juega frecuente o diariamente + gasto habitual de dinero que acarrea pp. menor control - jugador patológico: dependencia emocional del juego + pérdida de control - jugador profesional
qué 3 fases define Custer en el juego patológico?	1. fase de ganancias: la persona juega poco y en ocasiones obtiene ganancias, lo cual aumenta su optimismo y autoestima 2. fase de pérdidas: la persona juega para recuperar eld inero. deterioro. pérdida control. promete q no va a jugar más 3. fase de desesperación: recae en cd de juego pero trata de ocultarlo. deterioro familiar extremo
Belloch diche que hay jugadores que sin cumplir criterios, tienen una experiencia nociva con el juego y presentan con mayor frecuencia que PG pp o tnos psiquiátricos, consumo de alcohol o ideación suicida V o f	Verdadero estos sujetos manifestarían los criterios cognitivos pero no el criterio de "caza" o volver a jugar para recuperar las pérdidas, q es un criterio rpesente en casi todos los q acuden a tto.
qué es la "caza" en el juego patológico?	uno de los criterios del dx. volver a jugar para compensar pérdidas presente en casi todos los q acuden al tto
sesgo en que el sujeto piensa que su forma de ser o comportarse es mejor que la de los demás	sesgo de autocomplacencia
respecto al juego, la variable más relacionada con el tno es ...	tener problemas con el juego a edades tempranas los factores de protección más importantes son: - control parental - estatus socioeconómico
qué sostiene Jacobs como explicación al juego patológico?	- predisposición hacia alteraciones de actividad fisiológica - adicción como intento de controlar situación de estrés crónico que supone la alteración - factores predisponentes: nivel alterado de activación psicofisiológica estado alterado de identidad lleva a buscar actividades que la modifiquen los sentimientos de inferioridad incrementan las actividades solitarias y fantasías compensatorias que hacen que la percepción del éxito no se ajuste a realidad
cual es la explicación de McCormick y Ramirez para la predisposición al juego patológico?	5 factores de predisposición - ff biológicos de origen hereditario (Escasa evidencia) - fracaso en socialización - contacto con situaciones estresantes en las primeras etapas de la vida - estilos de personalidad y posibles tnos de la misma - contactos recientes con situaciones o eventos estresantes estos factores de forma separada o conjunta llevan a una conducta de juego cuando se asocian a: EXPOSICIÓN AL JUEGO (aparece un estado de necesidad caracterizado por un estrés negativo o distress)
qué explica la teoría de la reversión de Brown?	para explicar juego patológico se basa en arousal/activación y en la teoría de la reversión de Apter: 2 sistemas metamotivacionales y un nivel óptimo de activación: - estado TÉLICO: orientado a meta, disfrutando de la anticipación de ésta. se orientan a estados de baja activación - estado PARATÉLICO: se orienta a algún aspecto de su conducta y sus sensaciones relacionadas. disfruta con lo inmediato, prefiere alta activación se da en forma de X: activación en estado télico se experimenta como ans y en paratélico como placentera, la baja activación en télico es placer y en paratélico, aburrimiento. entonces: - si normalmente estado paratélico: más atracción por juego - estado télico de alta activación puede jugar para inducir estado paratélico en q se perciba como placentero. en estado paratélico de baja activación puede jugar para vencer aburrimiento. - si se juega se revierten estados. pérdidas llevan a télico y ganancias a paratélico
segun el modelo de Brown de reversión para el juego patológico, por qué sigue jugando aunque haya distress?	porque se ha aprendido que el período de ansiedad que se da en el estado télico (por las pérdidas) es reforzado más adelante por alguna ganancia
qué 3 estadios en el desarrollo y mantenimiento del juego propone Brown?	1. estadio de iniciación: tras falta de activación percibida como desagradable, el sujeto se siente aliviado por la subida repentina de la activación 2. estadio de la "edad de oro": consiste en mantener el nivel de activación que le resulta placentero, aumentando la cd de juego 3. estadio de adicción: cuando el nivel deseable solo se alcanza por su continua manipulación a través del juego recordar que Brown es el de la teoría de la reversión: estado télico (mejor baja activación) y estado paratélico (mejor alta activación)
cual es la mayor evidencia empírica respecto a la teoría de la reversión de Brown?	la relación entre el estado paratélico y el incremento de las apuestas
qué postula el modelo de Dickerson y Adcock?	explica el mantenimiento de la cd de juego, más q su inicio. se centra en arousal como variable clave. 2 factores moduladores del nivel de arousal: - estados de ánimo: modulación directa - ilusión de control: modulación indirecta, aparece cuando el EA está elevado. hay estudios que muestran la relación entre una falta de ilusión de control y la depre. a mayor intensidad del EA depre, se precisa mayor duración de la cd de juego para alcanzar arousal óptimo.
qué postula el modelo de Sharpe y Tarrier para juego patológico?	se basan en principios de CC y CO - reforzamiento continuo del incremento de la activación contingente con el juego - reforzamiento intermitente de ganancia monetaria *combinación de estos dos: rápida adquisición e incremento de resistencia a la extinción conducta se mantiene en el tiempo y condicionamiento de los estímulos relacionados con la activación del SNA mediante CC y con los sesgos cognitivos que se producen durante el juego déficits de habilidades suponen un factor de predisposición o vulnerabilidad hacia el juego para estos autores, las cogniciones aparecen después de repetidos comportamientos de juego
qué postula el modelo de Blasczynski y cols para el juego patológico?	posible deficiencia de B-endorfinas en los jugadores patológicos que les predispondría a implicarse en actividades que incrementan el arousal y niveles de enforfinas, y de este modo, el estado de ánimo *no confundir con el modelo de Blaszczynski y Nower que postula 3 tipos de desarrollo para el tno segun características personales: - propia experiencia con el juego - vulnerabilidad emocional - ser jugador antisocial e impulsivo
modelo que postula 3 tipos de desarrollo para el tno segun características personales: - propia experiencia con el juego - vulnerabilidad emocional - ser jugador antisocial e impulsivo	modelo de Blaszczynski y Nower no confundir con el modelo de Blasczynski solo, en que postula posible deficiencia de B-endorfinas en los jugadores patológicos que les predispondría a implicarse en actividades que incrementan el arousal y niveles de enforfinas, y de este modo, el estado de ánimo
qué postula el modelo explicativo del tno por juegos de apuesta de Belloch 2020?	disposición a jugar determinada por: - antecedentes distantes: personales sociales: incluye Zeitgeist (clima intelectual y cultural de una era) - inmediatos: personales sociales esta disposición actua sobre el juego, que a su vez depende de: - estímulos condicionados: asociados a la ganancia consecuencia de las pérdidas - consecuencias del juego: actividad de juego: mismos circuitos cerebrales q drogas reforzamiento positivo reforzamiento negativo sesgos cognitivos
qué es el Zeitgeist y en qué modelo se incluye?	es el espíritu del tiempo: clima intelectual y cultural de una era. forma parte de los antecedentes distantes sociales de la predisposición a jugar del modelo explicativo del tno por juego de apuesta de Belloch
qué son los near miss y en qué modelo se integran?	error en la predicción como si "casi" hubiera acertado forma parte del reforzamiento positivo consecuencia del juego
las actitudes, expectativas, sesgos, impulsividad son en el modelo explicativo del tno por juegos de apuesta de Belloch...	antecedentes personales INMEDIATOS
qué tipo de jugador describe el "high engagement"?	posiciones intermedias entre el uso recreativo de los videojuegos y el adictivo. high engagement: personas altamente implicadas en el juego uso disfuncional o problemático: pp o de riesgo, sin cumplir criterios "gamer" puede aplicarse a todos y cada uno de ellos.
las tasas más altas de tno por videojuegos se encuentran en los países...	asiáticos: 0,6-50% con media 5,5% más tasa en adolescentes. puede ser por: - inmadurez cortex prefrontal - factores de desarrollo - factores culturales los niños más pequeños prefieren juego offline
el perfil típico de los compradores compulsivos son mujeres de entre...	30-40 años inician la cd de actividad de compra alrededor de los 18-20 años, curso continuo y alta comorbilidad con otros tnos psiquiátricos
cuales son las vv psicológicas implicadas en inicio y mantenimiento de la adicción al trabajo?	- pp de autoestima fundamentada exclusivamente en función del rendimiento - necesidad de control y reconocimiento social - intenso miedo al fracaso - personalidad insegura
disminución de la tolerancia en las últimas etapas del síndrome (a largo plazo)	tolerancia reducida "propiedad que tienen algunas drogas de producir los mismos efectos pero con dosis bajas, por ejemplo en alcohólicos por hepatopatía"
aparece tolerancia no sólo a la droga que se consume sino a otras sustancias del mismo tipo.	tolerancia cruzada o recíproca *dependencia cruzada: capacidad de una droga para suprimir el s. abstinencia producido por otra. Base de los métodos de desintoxicación. Ej: Metadona – Heroína, Barbitúricos – Alcohol.
mecanismo homeostático por el que la acción repetida de la sustancia psicoactiva sobre las células neuronales provoca en estas una serie de cambios para tratar de restaurar un funcionamiento normal	neuroadaptación
qué es la escalada en el consumo?	empezar consumiendo drogas legales y después acabar consumiendo las ilegales.
existe una clara ... del riesgo percibido de alcohol, cannabis e hipnosedantes a todas las edades. En jóvenes disminución del riesgo percibido del consumo esporádico de cocaína.	disminución Tener una percepción de normalización de las drogas incide negativamente en la concepción sobre ellas y facilita probarlas y consumirlas regularmente.
en general las personas adictas consumen más de una droga V o F	Verdadero  En general las personas adictas: - Consumen más de una droga (politoxicomanía) - Frecuentemente están encarceladas - Tienen más probabilidades de adquirir enfermedades contagiosas (VIH, tuberculosis)  Mayor consumo de drogas en países desarrollados. La droga que se consuma depende mucho de la disponibilidad de la droga en ese país. * En Europa las principales ilegales son cannabis (la ilegal más consumida del mundo), opiáceos y estimulantes (sobre todo cocaína).  Preocupación creciente por la aparición de nuevas sustancias (cannabinoides, opioides...)
Mortalidad en tabaco: • ...% de todas las muertes por cáncer se atribuyen directamente al consumo de tabaco • Cáncer de pulmón: ...% explicado por el tabaco. • ...% de muertes por enfermedades cardiopulmonares.	Mortalidad: • 30% de todas las muertes por cáncer se atribuyen directamente al consumo de tabaco • Cáncer de pulmón: 90% explicado por el tabaco. • 30% de muertes por enfermedades cardiopulmonares.
cafeína: cantidad segura en población adulta sana (...mg/día en embarazadas). A partir de ahí puede causar daños, aunque no en todas las personas.	hasta 400 mg: seguro en población adulta sana (300mg/día en embarazadas). A partir de ahí puede causar daños, aunque no en todas las personas. • A partir de 600 mg/día: incrementa el colesterol, úlceras gástricas, problemas de sueño, hipertensión, arritmias, migrañas, cáncer e incluso artritis reumatoide. Con estos niveles ya puede producir dependencia; a veces agitación y desorientación. • Una dosis excesiva: agitación, delirio, disnea, arritmia cardíaca, mioclonías, náuseas, vómitos, hipoglicemia e hipocalcemia, insomnio, inquietud, temblor, dolor de cabeza, dolor abdominal, diarrea y enuresis. • 1 gramo/día: espasmos musculares, divagaciones de pensamiento y del habla, taquicardia o arritmia cardíaca, periodos de infatigabilidad y agitación psicomotora, también delirium tremens y cuadros psicóticos, así como alteraciones leves sensoriales.
cafeína: cantidad en que incrementa el colesterol, úlceras gástricas, problemas de sueño, hipertensión, arritmias, migrañas, cáncer e incluso artritis reumatoide. Con estos niveles ya puede producir dependencia; a veces agitación y desorientación.	apartir de 600 mg/día • Hasta 400 mg: seguro en población adulta sana (300mg/día en embarazadas). A partir de ahí puede causar daños, aunque no en todas las personas. • A partir de 600 mg/día: incrementa el colesterol, úlceras gástricas, problemas de sueño, hipertensión, arritmias, migrañas, cáncer e incluso artritis reumatoide. Con estos niveles ya puede producir dependencia; a veces agitación y desorientación. • Una dosis excesiva: agitación, delirio, disnea, arritmia cardíaca, mioclonías, náuseas, vómitos, hipoglicemia e hipocalcemia, insomnio, inquietud, temblor, dolor de cabeza, dolor abdominal, diarrea y enuresis. • 1 gramo/día: espasmos musculares, divagaciones de pensamiento y del habla, taquicardia o arritmia cardíaca, periodos de infatigabilidad y agitación psicomotora, también delirium tremens y cuadros psicóticos, así como alteraciones leves sensoriales. • Dosis más altas (10-50 gramos): crisis de gran mal y fallo respiratorio que pueden llevar a la muerte (=cafeinismo)
cafeína, cantidad con la que se pueden dar espasmos musculares, divagaciones de pensamiento y del habla, taquicardia o arritmia cardíaca, periodos de infatigabilidad y agitación psicomotora, también delirium tremens y cuadros psicóticos, así como alteraciones leves sensoriales.	1 gramo/día • A partir de 600 mg/día: incrementa el colesterol, úlceras gástricas, problemas de sueño, hipertensión, arritmias, migrañas, cáncer e incluso artritis reumatoide. Con estos niveles ya puede producir dependencia; a veces agitación y desorientación. • Una dosis excesiva: agitación, delirio, disnea, arritmia cardíaca, mioclonías, náuseas, vómitos, hipoglicemia e hipocalcemia, insomnio, inquietud, temblor, dolor de cabeza, dolor abdominal, diarrea y enuresis. • 1 gramo/día: espasmos musculares, divagaciones de pensamiento y del habla, taquicardia o arritmia cardíaca, periodos de infatigabilidad y agitación psicomotora, también delirium tremens y cuadros psicóticos, así como alteraciones leves sensoriales. • Dosis más altas (10-50 gramos): crisis de gran mal y fallo respiratorio que pueden llevar a la muerte (=cafeinismo)
con qué cantidades de cafeína se podría dar crisis de gran mal y fallo respiratorio que pueden llevar a la muerte?	dosis altas como de 10-50 gramos
estimulantes: el consumo regular se da a los ... años y el desarrollo del tno de consumo se puede dar en ...	23 años desarrollo del tno de consumo en 1 semana
La abstinencia es el criterio del trastorno por juego de apuestas que consiste en jugar para intentar recu- perar las pérdidas económicas provocadas por el juego. V o F	Verdadero (DSM 5) La comorbilidad del trastorno por juego de apuesta es elevada con los trastornos ánimo, trastornos de ansiedad, trastornos por décit de atención e hiperactividad, trastorno de personalidad, trastorno del control de impulso y consumo de sustancias. La abstinencia es el criterio del trastorno por juego de apuestas que consiste en jugar para intentar recuperar las pérdidas económicas provocadas por el juego. Las características transdiagnósticas de las adicciones son los criterios nucleares de tolerancia, síndrome de abstinencia, deseo intenso y bajo control del comportamiento y llega a padecer graves consecuencias negativas en el ámbito interpersonal por ello. Es el motivo por el que se consideró la adicción como un trastorno mental. El juego patológico puede tener agregación familiar, y este efecto parece estar relacionado con factores genéticos y medioambientales.
qué es el sesgo de tabulación?	el recuerdo preferente de ganancias implicado en el juego

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