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47 Cartas en este set
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MODELO TRANSTEORICO (TEORIA DE LOS ESTADOS DEL CAMBIO ) DE PROCHASKA Y DI CLEMENTE
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PRECONTEMPLACION (NO CREE QUE DEBA DEJARLO)-> CONTEMPLACION (CREE QUE DEBE DEJARLO) -> PREPARACION-> ACCION-> MANTENIMIENTO-> RECAIDA O REMISION ESTABLE (DEPENDE)
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DE DONDE SALE EL OPIO?
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DE LA AMAPOLA (PAPAVER SOMNIFERUM)
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POR DONDE SE ADMINISTRA?
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IM
EV INHALADO (AHORA FORMA (+)) |
DONDE SE MATABOLIZA?
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HIGADO-> CONJUGACION
POCO POR ORINA |
RECEPTOR MU DONDE ESTA Y QUE HACE?
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AREAS CENTRALES DE DOLOR
ANALGESIA SUPRAESPINAL ESTREÑIMIENTO RESPIRACION ESTE ES EL RESPONSABLE DE LA DEPENDENCIA |
RECEPTOR KAPPA-> DONDE ESTA Y QUE HACE?
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CORTEX CEREBRAL
DOLOR RESPIRACION SEDACION DIURESIS HORMONAS |
RC DELTA-> DONDE ESTA Y QUE HACE?
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REGIONES LIMBICAS
ANALGESIA |
ANTAGONISTAS PUROS DE ESTOS RECEPTORES?
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NALOXONA
NALTREXONA NALMEFENO |
ANTAGONISTA MU/AGONISTA KAPPA?
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PENTAZOCINA
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COMO ANALGESICOS.. DE QUE CARECEN?
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DE TECHO TERAPEUTICO. A MAS DOSIS MAS EFECTO ANALGESICO (NO ASÍ CON AINES)
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QUE OPIACEO NO REDUCE MOTILIDAD UTERINA NI CONTRACCIONES DE ESFINTER DE ODDI?
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MEPERIDINA (OK EMBARAZO Y COLICO BILIAR)
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INTOXICACION AGUDA POR OPIACEOS, QUE HAY?
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DEPRESION RESPIRATORIA
MIOSIS DISMINUCION DEL NIVEL DE CONCIENCIA HIPOTA BRADICARDIA HIPOTERMIA MUERTE |
TTO?
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CONSTANTES VITALES
NALOXONA QUE DESENCADENARA UN SD ABSTINENCIA AGUDO SI HAY TOLERANCIA |
CON QUE FARMACOS SE PUEDE DESENCADENAR UN SD DE ABSTINENCIA?
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ANTAGONISTAS PUROS-> NALOXONA, NALTREXONA, NALMEFENO
AGONISTA/ANTAGONISTA-> PENTAZOCINA AGONISTA PARCIAL-> BUPRENORFINA |
PQ SE DA EN LOS AGOSNITAS PARCIALES?
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PQ TIENEN MAS AFINIDAD POR EL RECEPTOR PERO MENOS ACTIVIDAD
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SD ABSTINENCIA POR OPIOIDES, COM ES?
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VOMITOS, DIARREA
DOLORES MUSCULARES LAGRIMEO MIDRIASIS RINORREA FIEBRE ANSIEDAD INSOMNIO |
TRATAMIENTO PARA SD ABSTINENCIA
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METADONA ORAL (AGONISTA VIDA MEDIA LARGA) CON REDUCCION GRADUAL
O BZD + AINE O AGONISTAS ALFA 2 ADRENERGICOS QUE MEJORA LA CLINICA (CLONIDINA) |
ES GRAVE Y MORTAL EL SD DE ABSTINENCIA A OPIACEOS?
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NO
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SD ABSTINENCIA EN RECIEN NACIDO
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SEDANTES (FENOBARBITAL U OPIACEOS)
SEGUIMIENTO ESTRICTO (RIESGO CONVULSIONES) |
DESHABITUACION, COMO?
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PSICOTERAPIA
PROGRAMAS ALTA EXIGENCIA-> CON NALTREXONA PARA REDUCIR EL REFUERZO POSITIVO EN CASO DE QUE SE DROGUEN DE NUEVO PROGRAMAS DE BAJA EXIGENCIA-> CON OPIACOS DE VIDA LARGA QUE NO LOGRA LA DESHABITUACION DEL TODO.. PERO BUSCA MEJORAR LA VIDA DEL ADICTO |
MORTALIDAD ENTRE ESTE COLECTIVO?
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25% EN 10-20 AÑOS POR SUICIDIO O INFECCIONES
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COCAINA, COMO SE CONSUME?
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ORAL
NASAL INHALADA (CRACK) INTRAVENOSA (SPEED BALL) |
VIDA MEDIA? COMO SE ELIMINA=?
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1H
ELIMINACION POR ESTERASAS PLASMATICAS EL COCAETANOL-> METABOLITO INTERMEDIO SI SE CONSUME CON OH QUE PROLONGA LOS EFECTOS |
QUE HACE LA COCA EN EL CEREBRO?
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BLOQUEA RECEPTORES DE DOPAMINA SOBRETODO
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INTOXICACION POR COCA
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ESTIMULACION Y EUFORIA
ALUCINACIONES TACTILES O VISUALES DELIRIOS (PARANOIDES) SD MAGNAN (BICHOS POR LA PIEL) MIDRIASIS BILAT REACTIVA BRUXISMO MOV ESTEREOPTIPADOS TQ HTA HIPERTERMIA MUERTE SUBITA IAM CONVULSIONES |
TTO DE LA INTOXICACION?
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COSNTANTES VITALES
ANTIPSICOTICOS + BZD (POR RIESGO CONVULSIONES) SI CONVULSIONA-> TC CRANEAL HIDRATAR-> RIESGO RABDOMIOLISIS-> CONTROL CK |
PROBLEMAS POR USO CRONICO
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PERFORACION Y NECROSIS TABIQUE NASAL POR VC
VC-> SNC (CONVULSIONES) NECROSIS HEPATICA NEUMOPATIA INTERSTICIAL PARKINSONISMO HIPERPROLACTINEMIA (IMPOTENCIA, GINECOMASTIA) TERATOGENESIS |
SD ABSTINENCIA?
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CUADRO DEPRESIVO CON MUCHO CRAVING
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TTO DESHABITUACION?
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TERAPIA PSICOSOCIAL
FARMACOS POCO EFICACES |
CUAL ES LA SUSTANCIA ILEGAL (+) CONSUMIDA?
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CANNABIS
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DONDE SE METABOLIZA?
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HIGADO-> METABOLITA AUN MAS ACTIVO CON RITMO EXCRECION MUY LENTO
(LIPOFILICO) |
QUE NEUROTRANSMISOR POTENCIA?
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DOPAMINA
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SD ABSTINENCIA?
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LEVE CASI ASINTOMATICO (AUNQUE EN ALGUN TONTO SÍ)
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USO MEDICO DEL CANNABIS
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ANTIHEMETICO
ANALGESICO RELAJANTE MUSCULAR OREXIGENO ANTINEOPLASICO (SNC) |
INTOXICACION?
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RELAJACION Y EURFORIA SUAVE, SEQUEDAD BOCA
SI PREDISPUESTOS-> CRISIS DE PANICO, DESPERSONALIZACION, PSICOSIS TOXICAS (RARO), |
USO CRONICO
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SD AMOTIVACIONAL
RIESGO DE CX PSICOTICA POSITIVA ESQUIZOFRENIA REDUCCION ESPERMA REDUCCION GONADOTROFINAS RCIU |
FARMACOS PARA DESHABITUACION O DESINTOXICACION?
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NO HAY
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QUAL ES LA 2º SUSTANCIA MAS CONSUMIDA EN SPAIN?
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TABACO
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QUE HACE LA NICOTINA AL SNC?
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ESTIMULANTE A TRAVES DE RC COLINERGICOS
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SD ABSTINENCIA?
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LEVE
DEPENDENCIA PSICOLOGICA ELEVADA |
TERAPIA ABANDONO?
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PSICOTERAPIA
NICOTINA LIBERACION RAPIDA BUPROPION VARENICLINA (CHAMPIX)-> EL MAS EFICAZ (AGONISTA PARCIAL RC NICOTINICO |
LSD, SETAS, KETAMINA, QUE DAN?
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ALUCINOGENOS A TRAVES DEL SISTEMA SEROTONINERGICO O GLUTAMATERGICO
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DAN SD ABSTINENCIA? DEPENDENCIA? COMPLICACIONES?
QUE DAN? |
NO NI DEPENDENCIA NI COMPLICACIONES POR EL USO DE ESTAS
FLASHBACKS Y CUADROS PSICOTICOS |
ANFETAMINAS, QUE TENEMOS?
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CRISTAL
SPEED CRACK... SE PARECE MUCHO A LA COCA CON MAYOR DURACION DE EFECTOS (12H) |
MDMA O EXTASIS
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EXPERIENCIAS NEUROSENSITIVAS SIMILARES A LOS ALUCINOGENOS
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SE MUEREN?
QUE COMPLICACIONES HACEN? |
PUEDE SER POR HIPERTERMIA MALIGNA
NEUROTOXICIDAD IRREVERSIBLE CUADROS PSICOTICOS GRAVES |
GHB GAMMA-HIDROXI-BUTIRATO
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EXTASIS LIQUIDO-> SEDANTE Y RELAJANTE MUSCULAR
SE USA PARA NARCOLEPSIA (NORMALIZA LA ESTRUCTURA DEL SUEÑO) |