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Fibrosis pulmonar idiopatica
- Neumonia intersticial idiopatica.
- Etiologia desconocida. Hombres >60.
- MACRO: fibrosis subpleural --> septos interlobulares.
- PAtron histiologico: fibrosis intersticial difusa.
- Heterogeinidad temporal.
- Colaspso alveolar --> formacion de quistes.
- Inflamacion intersticial.
- Fibrosis en panal: estadio terminal.
Neumonia intersticial inespecifica
- Fibrosis intersticial + inflamacion.
- No heterogeneidad temporal.
- Arquitectura pulmonal preservada.
- Patron histologicos: celular (infiltrado denso de linfocitos en septo alveolar), fibrosante (espansion uniforme de septos por deposito de colageno sin foco fibroblasticos).
Neumonia intersticial descamativa
- Acumulacion de macrofagos con pigmento pardo grisaceo en espacio aereo.
- Septos alveolares engrosados.
- Infiltrado inflamatorio escaso con leve engrosamiento.
- Fibrosis minima.
- No heterogeneidad temporaql.
- Ausencia de focos fibroblasticos.
Neumonia criptogena organizada
- Polipos de tejido de granulacion y nodulos de fibroblastos y miofibroblastos en ovillo (cuerpos de Masson).
- Septos distendidos por infiltrado inflamatorio cornico.
- Arquitectura preservada. Hiperplasia neumocitos II. - No fibrosis intersticial.
Neumonia itnersticial aguda
- Sd distress respiratorio adulto. Daño alveolar difuso.
- Congestion
-edema intersticial y alveolar
-inflamacion
-deposito de fibrona
-tapizamiento de paredes aleolares por membranas hialinas y clinica.
Neumoconiosis (asbestosis)
- Enfermedades pulmonares intersticiales de causa conocida.
- Reaccion pulmonar no neopolasica a la inhalacion de polvos minerales.
- Fibrosis intersticial pulmonar difusa.
- Placas fibrosas pleurales (manifestascion mas comun, no cuerpos de asbesto).
- Cuerpos de asbesto el pulmon (necesario para diagnostico)
PAP ( proteinosis alveolar pulmonar)
- Infrecuente. Adquirida o congenia.
- Rx: opacificacion pulmonar asimetrica parcheada bilateral.
- Surfactante acelular se acumula en espacio intraalveolar y bronquiolar.
- Reaccon inflamatoria minima.