En qué grupo de edad es más frecuente el Ca. de mamá	45 a 54 años Es la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres mexicanas después del CaCu
Abreviaturas	BIRADS: sistema de información radiológica para la imagen de la mamá.
Cuáles son las actividades de detección del Cáncer de mamá	-Autoexploración -Examen clínico -Mastografia
Cuáles son los FR para Ca de mamá?	prevención primaria ✓mujer mayor de 40 años ✓AHF o personales de cáncer de mama ✓Nuligesta ✓ Primer embarazo a termino después de los 30 años ✓ Antecedentes de patología mamaria benigna (proceso proliferativo, hiperplasia atípica) ✓ vida menstrual de más de 40 años ( menarca antes de los 12 años y menopausia después de los 52 años) ✓Obesidad
Cuando se recomienda la autoexploración?	✓ Mensual a partir de la menarca entre el 7-10 día de iniciado el sangrado en la mujer menstruante y en la posmenopausica en un día elegido por ella.
¿Qué lugar ocupa el cáncer de mama como causa de muerte por cáncer en mujeres?	es el segundo después de cáncer cervicouterino
¿Cuando se debe realizar el examen clínico de las mamas?	✓Debe ser realizado por médico o enfermera capacitados, en forma anual , a todas las mujeres mayores de 25 años.
¿Cuando se debe realizar la mastografia ?	✓ anualmente o cada dos años a las mujeres de 40 a 49 años con dos o más FR ✓ Anual a toda mujer de 50 años o más
¿Cuando se realiza la mastografia a pacientes con AHF de cáncer de mama ?	✓ pacientes con madre o hermana con cáncer de mama antes de los 40 se les debe realizar una mastografia 10 años antes de la edad en que se presentó el cáncer en el familiar.
¿Qué hacer en caso de detectar patología mamaria por clínica?	✓ referir a ginecólogia
¿Como se realiza el DX de cáncer de mama ?	A toda mujer con sospecha de patología mamaria realizar : - HC buscando FR -Examen clínico completo -Mastografia o USG de acuerdo a la edad - En caso de sospecha de malignidad a la exploración clínica y o estudio de imagen (mastografia), se envía al siguiente nivel de atención - Para establecer el DX se debe establecer la correlación de hallazgos clínicos, mastografia y histopatológicos. Dx definitivo es histopatológico
¿Como se pide la mastografia?	en dos proyecciones cráneo caudal y medio lateral oblicua.
¿Cuáles son los hallazgos en la mastografia que indican malignidad?	✓ masa o tumor ✓ microcalcificaciones ✓distorcion de la arquitectura ✓ectasia ductal asimétrica ✓tomar proyecciones adicionales y USG
¿Cuáles son las indicaciones para una mastografia dx ?	✓ mujer con síntomas de patología mamaria a partir de los 35 años ✓ mujer joven con sospecha de cáncer mamario independiente de la edad ✓busqueda de tumor primario desconocido ✓antecedentes personales de cáncer mamario
¿Como se realiza el seguimiento de pacientes con cáncer mamario ?	Primera mastografia a los 6meses del TX qx conservador Segunda en forma anual posterior al TX qx
Como se clasifica el resultado de la mastografia?	BIRADS 0 Estudio insuficiente BIRADS 1 mamá normal BIRADS 2 Hallazgos benignos BIRADS 3 Hallazgos probablemente benignos ( es conveniente realizar seguimiento radiológico cada 6meses durante dos años o biopsia con aguja de corte ) BIRADS 4 Hallazgos probablemente malignos en lesión no palpable ( se sugiere biopsia escisional o con previo marcaje) BIRADS 5 hallazgo maligno (biopsia)
Cuáles son las indicaciones para realizar un US mamario?	✓ mujer menor de 35 años con sintomatología mamaria ✓ mamá densa ✓ caracterización de un nódulo ✓ densidad asimétrica ✓ implantes mamarios ✓ Mastitis o abscesos ✓ Embarazo con sintomatología mamaria ✓ Tumor quístico o solido
¿Cuando no se debe indicar un US mamario?	✓ detección de cáncer mamario ✓ mamá grasa y microcalcificaciones
¿Cuáles son los métodos terapéuticos para el cáncer de mama ?	✓ cirugía ✓ Radioterapia ✓ Quimioterapia ✓ Hormonoterapia
¿Cuál es el TX para cáncer de mama en estadio I y II?	✓ Mastectomía radical ( Patey) ✓ Mastectomía conservadora ( agregar radioterapia )
TX cáncer mamario etapa III	Quimioterapia radioterapia cirugía vigilancia y hormonoterapia
TX cáncer de mama grado IV	Hormonoterapia y quimioterapia

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