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Frente

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¿Quién auto regula el FG cuando la presión de perfusion es normal?
A. “A”FERENTE
“A” arriba
¿Quién auto regula el FG cuando la presión de perfusion es baja?
A. EFERENTE
Después “abajo”
Brecha Anionica > 12
Metanol
Uremia
Diabetes (cetoacidosis)
Paraldehido
Isoniacida, Hierro
Lactato
Etanol
Salicilatos
MUDPILES
Recolección de orina 24h (proteínas)
Normal < 150mg /día
Proteinuria > 150mg / día
Valor normal / Proteinuria
Recolección de orina 24h (albúmina)
Normal < 30 mg/ día
Albuminuria > 30 mg / día
Valor normal / Albuminuria
pH 7.20, pCO2 20, HCO3 10, Na 135, K 3.4, Cl 90
Acidosis Metabólica Compensada con GAP 35 (alto)

Solo en las ACIDOSIS METABÓLICAS se pide GAP

* cuando los dos últimos dígitos de pH se parecen al valor de la pCO2 se puede decir que está compensada (solo para Acidosis Metabólica)
GAP (8-12)
pH 7.28, pCO2 28, HCO3 15, Na 138, K 7.1, Cl 112
Acidosis Metabólica Compensada con GAP 11 (normal)

Solo en las ACIDOSIS METABÓLICAS se pide GAP

* cuando los dos últimos dígitos de pH se parecen al valor de la pCO2 se puede decir que está compensada (solo aplica para Ácidosis Metabólica)
(8-12)
pH 7.01, pCO2 50, HCO3 12, Na 130, K 5, Cl 85
Acidosis Respiratoria / Acidosis Metabólica GAP 33 (alto)

* a la acidosis respiratoria se le conoce “hipo ventilación ”

* cuando el GAP es muy alto siempre indica “ácido”
(8-12)
pH 7.40, pCO2 10, HCO3 4, Na 131, K 4, Cl 90
Acidosis Metabólica Descompensada GAP 37 (alto)

* en el caso de pH normal lo siguiente es ver el valor de pCO2 (bajo=metabólico)
pH 7.40 +/- 2
pCO2 40 +/- 2
HCO3 24 +/- 2

* valores al nivel del mar (ENARM)
pH 7.20, pCO2 20, HCO3 10, Na 135, K 3, Cl 115
Acidosis Metabólica Compensada GAP 10 (normal)

* cuando el valor de pH es igual al de pCO2 es Compensada (solo aplica para Acidosis Metabólica)
(8-12)
pH 7.40, pCO2 10, HCO3 4, Na 131, Cl 90
Acidosis Metabólica Descompensada GAP 37 (alto)

* cuando el pH es normal se verá el valor de pCO2 ALTO/Respiratoria y BAJO/Metabólica

* en Acidosis Metabólica se puede valorar los dos últimos dígitos del pH con el valor de pCO2 en este caso no son iguales = Descompensada
(8-12)
Efecto causado por el uso de medios de contraste yodados en el Riñón
Obstrucción Tubular transitoria
No Nefritis Intersticial
Efecto causado por el uso de medios de contraste yodados en el Riñón
Obstrucción Tubular transitoria
No Nefritis Intersticial
Paciente con irritabilidad, delirium y coma
Hiponatremia
Alteración Hidroeléctrica
Paciente con ondas T picudas, QRS ancho en EKG, arritmias, náuseas, vomito, arreflexia, debilidad, parálisis flácida y parestesias
Hipercalemia
Alteración hidroeléctrica
Paciente con ondas U, onda T aplanada, arritmias, parálisis, cólicos, fatiga, ileo, hiperreflexia, parestesias, rabdomiolisis, parálisis ascendente
Hipocalemia
Alteración hidroeléctrica
Acidosis intensa
Alteraciones edo mental
Hiperpotasemia
Sobrecarga hídrica
Anemia
Hipocalcemia
Pericarditis
Diastesis hemorragica
Síndrome Uremico