Que medicamentos se daba antrs para tb	Estrepitomicina
Mecanismo isoniacida	activada por la catalasa perox y la enzima inhA y evita la elongación de los acidos micolicos ES BACTERICIDA SOBRE POBLACIONES BACILARES
Qué gen requiere la isoniacida	Kat g
Resistencia de alto nivel	Sobre KatG
Resistencia de bajo nivel	Gen inhA
Mecanismo rifampicina	Unión a subunidad beta de pol arn impidiendo elongación BACTERICIDA SOBRE POBLACIONES BACILARES
gen necesario para rifampicina	gen RPBβ
mecanismo pirazinamida	BACTERICIDA SOBRE POBLACIONES INTRACELULAES activada por Pzasa Inhibe enzima sintetasa 1 de ac micolicos
En qué se convierte la pirazinamida	a. pitazinoico requiere pH bajo
Gen necesario para pirazinamida	pncA
mecanismo etambutol	BACTERIOSTATICO DE BACILOS EXTRACELULARES inhibe la formación de AG y LAM
gen para etambutol	embB
Medicamentos para prevención de resistencia tb	iso rifa eta pira tia
medicamentos para actividad bactericida precoz	iso eta rifa estrep pira tia
medicamentos con actividad esterilizante tb	rifa pira iso estrep **
tx primario tb	6 meses iniciales: doTBal 400 pira-300 eta-150 rifa-75 iso (3 a 4 pastillas)
re tratamiento primario tb por abandono o recaida	cinco fármacos primera linea por 8 meses con estreptomicina inyectable
tx estandarizado de segunda línea	24 meses de primera y segunda línea
cómo se tiene que tomar el dotbal	en ayunas 2 horas antes de comer de lunes a sabado
que porcentaje del uso del dotbal lleva a éxito	97
ea isoniazida	neuropatía periférica y hepatitis
ea de rifampicina	hepatitis, hipersensibilidad, interacciones medicamentos
ea pirazi	gota y hepatitis
ea estrepto	vertigo, hipoacusia y dermatosis
ea etambutol	alteración visual
Es el medicamento con mayor probabilidad de resistencia	pirazinamida
cuánto bacilos porta una persona com lesión cavitaria o renal	10^9
Farmaco para bacilos de crecimiento intermitente	rifampicina
multiplicación rapida farmaco tb	isoniazida
multiplicación lenta	pirazinamida
porque se agrega cuarto farmaco en tb	por la resistencia, en este caso etambutol
Origen zoonotico de brucelosis	Rumiantes y cerdos
A qué especie se relaciona B. melitensis?	Ovejas y cabras
Alimentos asociados a Brucelosis	Queso fresco leche no pasteurizada helados
Patógenos mas frecuentes en inf de piel y tejido blando	S. aureus Streptococcus beta hemolíticos del grupo a GAS
A qué nivel ocurre celulitis	por encima de la fascia
Que es una enfermedad complicada	Aquella que llega a fascia
Cuáles son las enfermedades de piel complicadas	Ulceras o quemaduras infectadas abscesos
Bacterias de la piel	Corynebacterium S. saprophiticus, epidermidis, aureus Acinetobacter malassezia pityrosporum micrococos
Agentes causales de impetigo	S pyogenes o S aureus
A qué complicacion se asocia el impetigo	glomerulpnefritos postestreptococica
Tx impeti	doxiciclina, penicilinas, amoxi
Agente de foliculitis	S. aureus, de jacuzzi es por pseudomona, c. albicans
tx foliculitis	mupirocina topica
dónde suele aparecer foliculotis	cuello, cara, gluteo, axila
que es el forunculo	foliculitis complicada
Que es el carbunculo	abscesos que drenan por folícul0
erisipela	tipo de celulitis más superficial que no necesita hospitalización BORDES BIEN DELIMITADOS
etiología de erisipela	S. pyogenes
Tx erisipela	penicilina y clindamicina, o amoxi o eritromicina
Que es el erisipeloode y cual es su agente causal	Eryp*** no sé que
celulitis	eritema con bordes no bien DELIMITADOS puede evolucionar a bacteriemia si evoluciona con fiebre
Dinde suele haber pasteurella	En boca de perros y gatos
Donde suele qparecer erisipela	xx
Tx erisipelas	Penicilinas Amoxi xxx
A que se debe la celulitis clostridiana	Perfringes por algun manejo cx
Tipo 1 fascitis necrotizante	xxx
Tipo 2 fascitis necrotizante	xxx
Causa piomiositis	Aureus
Tx miositis y mionecrosis	peni y clinda
Tx mordedura	Amoxicilina y clavulonato 875/125
Hongo asociado al uso de imfliximab en A.R., Crohn, CUCI, psoriaris, ect..	Histoplasma
Medio de cultivo para histoplasma	Cisteína glucosa sangre a 37
Transmisión de histoplasma	Inhalación de esporas. Se encuentra en guano de ave y murciélago.
Factores de virulencia de histoplasma	Histoplasmina Fosfoinositol
Qué clases de cryptococo infectan al humano	A y D
Transmisión de cryptococo	Inhalación y lesión cutánea
Ecosistema de coccidioides	Desierto semiarido y suelo alcalino
Cuadros de cocci	Parecido a influenza en sanos generalmente (Flu-like) Fiebre, malestar, tos, cavitacion Puede haber ERITEMA NODOSO, eritema polimorfo, erupción mobiliforme, nódulos, gomas, abscesos Granuloma tuberculoide
3 formas de cocci	Pulmonar Granular (diseminada) Cutánea primitiva
Qué se observa en las biopsias por cocci	Esferulas, también se puede observar en KOH y lugol
Cuando aparece positiva la intradermoreaccion coccidiodina	4-20 dias después de inicio de cuadro
Cuando se gace la prueba de fijación de complemento para cocci	3 meses de que inicio cuadro y titulo mayor a 8
Tx coccci	Anfo b Itraconazol 300-400 Fluconazol 200-400
Cuánto tiempo tarda en aparecer cuadro por histo	3-14 duas después de expo
Características particulares de histoplasmosis	Linfadenopatia Eritema nodoso Eritema multiforme Perdida peso Esplenomegalia, hepatomegalia, afección medular (sistema re)
Cuánto tiempo puede tardar en crecer histoplasma	40 días
Dx histoplasma	DHL, ferritina Cultivo esputo Antigeno urinario (USA) BH, pancitopenia o anemia Mielocultivo Hemocultivo por lisis (tecnica para intracelulares) Anticuerpo (Menos en VIH o ims)
Qué pedir en sospecha de hidto	Diseminada - antigeno o ciltivo Pulmonar - serología
Tx histoplasma	Anfo B - Una semana en ligera Itraconazol (al menos un año) Fluconazol (Se suele dar en cronicas y diseminadas) Los azoles tardan más tiempo en actuar, por eso no se usan en cuadro agudos
Cuando una persona se "cura" de EBV ?	Nunca, se queda de por vida
En que edad se contrae mas CMV	1-9 años
Manifestaciones de CMV post natal	Asintomático en la mayoría Sd gripal Sd febril Hepatitis Enteritis
Qué complicion puede dar el CMV en congénitos?	Sordera unilateral
Qué puede causar CMV en inmunosuprimidos?	Neumonía Enteritis Retinitis Enf sistémica
Características de CMV en recién nacidos	Ictericia Retraso crecimiento intraut neumonitis mucrocefales calcificaciones intracraneales sirdera sordera o mas raro sd septicoide
Es la complicación más común por CMV en trasplantes	Neumonía
Es la complicación más común de CMV en pacientes con VIH	Retinitis, También puede haber encefalitis
Dx CMV	PCR (Congénitos e inmunosuprimidos) Anticuerpo IgM (Congénitos y pos natales) aguda o IgG cronica (Pos natal) Avidez de anticuerpos, alta avidez son anticuerpos antiguos
Qué aparece en biopsia por CMV	Ojo de buho
Tx CMV	(Inhibidores de xxx) Ganciclovir Valganciclovir Foscarnet Cidofovir Letermovir Maribavir
Prevención de infección CMV	Higiene Reducción en transfusión Gammaglobulina Profilaxis con valganciclovir Desarrollo de vacunas Monitorización y tx anticipado en trasplantes
Enfermedades asociadas a EBV	Mononucleosis infecciosa (MAS COMÚN) Sd febriles Sd linfoproliferativos Neoplasias Linfoma burkit
Qué es el signo de hoagland	Edema palpebral por EBV
Dx EBV	Biometría, leucocitosis Serología monotest - monospot La sensibilidad varía dependiendo de la edad, en adultos es más acertada
Complicaciones mononucleosis infecciosa	Ruptura esplenica Encefalitis Hepatitis Compresion VAS por ganglios Síndrome de fatiga cronica Anemia hemolítico Sd hemofagocitico Linfoma
Tx EBV	Síntomas Evitar deportes de contacto Cortis en ciertos casos
Tx sd linfoproliferativos post trasplante	Rituximab
sinónimos de bruselosis	fibra de Malta fiebre del Mediterráneo fiebre ondulante fiebre melicocósica de Río grande, de Chipre, de Gibraltar, de bang, de Traum
vias de ingreso de bruselosis	inhalación oral dérmica
tiempo de incubación de Bruselas	una a tres semanas
características moleculares de la brusela	tiene lipo polisacáridos s para colonias lisas y r para colonias rugosas los epítopes son a y m las proteínas de membrana externa se clasifican en tres grupos OMP
es la cepa más frecuente de brusela	melitensis
métodos de destrucción de brucel	pasteurización más de 60 grados centígrados por 30 minutos radiación ionizante desinfectantes como etanol isopropanol yodóforos hipoclorito y fenol
grupo de mayor riesgo por brusela	de 25 a 44 años con predominio en mujeres
en qué estados hay más brucelosis	Zacatecas Michoacán Sinaloa nuevo León Coahuila Guanajuato Jalisco Chihuahua Puebla San Luis Potosí
cuadro clínico más frecuente de brucelosis	fiebre síndrome constitucional diaforesis carlosfríos artralgias gastrointestinales cefaleas dorsalgias mialgias
qué estudio de laboratorio se piden para bruselosos	antígeno rosa de bengala aglutinación estándar SAT aglutinación con dos mercato etanol para dejar inmunoglobulinas G biometría hemática para revisar si hay anemia o leucopenia o trombocitopenia prueba de función hepática para visualizar la elevación de alt
es la complicación osteoarticular más frecuente de brusela	sacroilitis
qué parte de las vértebras suele afectar la brucelosis	anterior
en qué consiste el método Ruiz Castañeda para brucelosis	es un cultivo bifásico en el que en medio líquido se da nutriente a la bacteria y en el medio sólido se va a pegar consta de seis semanas de incubación
otros métodos de cultivo de Brusela	automatizado por muestra de sangre o médula ósea y mielocultivo útil en brucelosis crónica
microorganismos que hacen reacción cruzada con brusela	ecoli 116 y 157 franchisela salmonella yersinia vibrio stenotrophomas
SAT + 2-ME +	Posible brucelosis prolongada
SAT+ 2-ME -	Posible brucelosis de etapa inicial
SAT- 2-ME +	Revisar técnica y repetir el estudio
qué combinaciones de antibióticos estableció la OMS para el tratamiento de brucelosis	tetraciclina + aminoglucósido gentamicina + doxiciclina estreptomicina + doxiciclina
por qué está prohibido la monoterapia en brucelosis	porque tiene una recaída del 9 al 83%
en qué consiste el esquema a del tratamiento para bruselosos	para adultos con filtración glomerular normal y mujeres no embarazadas se da un esquema de tetraciclina con estreptomicina
en qué consiste el esquema B de tratamiento para bruselosos	está indicado para niños menores de 8 años o mujeres embarazadas o ancianos y consiste en rifampicina con TMP-SMX por 6 semanas
en qué consiste el esquema C de tratamiento para brucelosis	se da cuando fracasa el tratamiento a o b y consiste en doxiciclina más rifampicina
es el esquema de tratamiento para brucelosis que menos recaídas género	aminoglucosido y tetraciclina
en qué consiste el tratamiento para endocarditis bruselos a	tetraciclina o doxiciclina o rifampicina + aminoglucósido o TMP-SMX
es el tratamiento para enfermedad osteoarticular por brucelosis	doxiciclina más estreptomicina
es el tratamiento de primera elección para neuro brucelosis	ceftriaxona más rifampicina más doxiciclina
en qué punto se considera brucelosis crónica	más de 12 meses de evolución o títulos del SAT mayores o igual a 160
temporalidad de las valoraciones clínicas de seguimiento de brucelosis	primera a los 30 días después del tratamiento segunda a los 90 días después del tratamiento tercera a los 180 días después del tratamiento
En que parte del cráneo se suele implantar tb	Base
Tx forúnculos y carbunculo	drenaje, compresas calientes, doxi, clinda, TMP-SMX, vanco, linezo
Punto de corte para fiebre	38.3
Fiebre axilar temp	>37.2
hiperpirexia	Mas de 41.5
Punto de corte fiebre adulto mayor a 65	37.2
Que es el sd TORCH	Síntomas congénitos que hacen oensar en infección por Toxo, Rubeolla, CMV, HSV, dentro de los síntomas hay fiebre, esplenomegalia, ect
Características de mononucleosis infecciosa	fiebre, adenopatia, dolor faríngeo, linfocitos atipicos, síntomas inespecíficos, esplenomegalia, petequias en paladar No es común en niños, es más de adolescentes o adultos

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